Funciones Ejecutivas

TEMA DEL MES
PUBLICACIÓN MENSUAL TEA EDICIONES
MARZO 2016
Evaluación e
intervención en…
Funciones Ejecutivas
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BRIEF-P. Evaluación Conductual de la Función Ejecutiva - Versión Infantil
Autores: G. A. Gioia, K. A. Espy y P. K. Isquith.
Adaptadores: E. Bausela y T. Luque (Dpto. de I+D+i de TEA
Ediciones).
Aplicación: Individual y colectiva.
Tiempo: Entre 10 y 15 minutos, aproximadamente.
Edad: De 2 a 5 años. Versión en catalán: De 3 a 6 años
Evaluación de las funciones ejecutivas por parte
de padres y profesores en niños de 2 a 5 años.
El cuestionario de Evaluación Conductual de la Función Ejecutiva – Versión Infantil (BRIEF-P) es una
versión del BRIEF adaptada a niños de 2 a 5 años. Permite la evaluación de los aspectos más
cotidianos, conductuales y observables de las funciones ejecutivas.
El cuestionario puede ser respondido por los padres y por los profesores del niño, quienes indicarán la
frecuencia con que determinados comportamientos del niño resultan problemáticos.
El BRIEF-P proporciona puntuaciones en distintos índices y escalas relacionadas con las funciones
ejecutivas.
ÍNDICES
Índice global de función ejecutiva
Índice de autocontrol inhibitorio
Índice de flexibilidad
Índice de metacognición emergente
ESCALAS
Inhibición
Flexibilidad
Control emocional
Memoria de Trabajo
Planificación
Organización
Las escalas del BRIEF-P han demostrado su utilidad en el diagnóstico clínico y en la evaluación del
pronóstico de diversos trastornos. Su ámbito de aplicación incluye la evaluación de niños con
problemas de aprendizaje y trastornos atencionales incipientes, trastornos del lenguaje, lesiones
cerebrales traumáticas, trastornos del espectro del autismo y otras alteraciones del desarrollo,
neurológicas, psiquiátricas o médicas.
Aunque los resultados son de utilidad para el diagnóstico, también lo son para la planificación de los
objetivos de la intervención por parte del profesional y para la selección de las técnicas más adecuadas
para cada caso concreto.
Descárguese un ejemplo de resultados obtenido con el
sistema de corrección online.
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BRIEF-2. Evaluación Conductual de la Función Ejecutiva
Autores: G. A. Gioia, P. K. Isquith, S. C. Guy y L. Kenworthy.
Adaptadores: M. J. Maldonado Belmonte, C. Fournier del Castillo,
R. Martínez Arias, J. González Marqués, J. M. Espejo-Saavedra Roca
y P. Santamaría (Dpto. I+D+i de TEA Ediciones).
Aplicación: Individual y colectiva.
Tiempo: Entre 10 y 15 minutos aproximadamente.
Edad: De 5 a 18 años.
El BRIEF es la prueba de referencia a nivel internacional para la evaluación de las funciones ejecutivas
por parte de padres y profesores. Permite evaluar los aspectos más cotidianos y conductuales de las
funciones ejecutivas con una satisfactoria validez ecológica.
Dispone de dos formas (BRIEF-Padres y BRIEF-Profesores) que pueden aplicarse por separado o
conjuntamente y que requieren indicar el grado de frecuencia con que aparecen una serie de
conductas en el niño o adolescente.
ENFEN. Evaluación Neuropsicológica de las Funciones Ejecutivas en Niños
Autores: J. A. Portellano, R. Martínez-Arias y L. Zumárraga.
Aplicación: Individual.
Tiempo Variable, aproximadamente 20 minutos.
Edad: De 6 a 12 años.
El ENFEN es una batería para evaluar el desarrollo madurativo
global de los niños que incide especialmente en la evaluación de las
Funciones Ejecutivas (FE) del cerebro.
La batería está compuesta por cuatro pruebas que miden
diferentes componentes de las FE:
- Fluidez verbal - Construcción de senderos - Construcción con anillas - Resistencia a la interferencia
Los resultados permiten profundizar en el diagnóstico y orientar la intervención neuropsicológica,
tanto en niños sanos como en los que presentan retraso madurativo o alteraciones cognitivas o
emocionales derivadas del daño o la disfunción cerebral.
En el manual se incluye un extenso capítulo dedicado a la interpretación neuropsicológica del ENFEN
y que permite conocer el significado de los resultados más allá del perfil numérico, identificando los
puntos fuertes y débiles de cada niño. Además, también incluye un apartado sobre la rehabilitación
cognitiva de las funciones ejecutivas con un repertorio de ejercicios que permite utilizar el ENFEN no
solo como un instrumento de evaluación, sino también como un método para la rehabilitación
cognitiva.
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TESEN. Test de los Senderos para la Evaluación de las Funciones Ejecutivas
Autores: J.A. Portellano y R. Martínez Arias.
Aplicación: Individual.
Tiempo: aproximadamente 10 minutos.
Edad: de 16 a 91 años.
El Test de los Senderos (TESEN) es una prueba de cribado de
aplicación individual para evaluar el funcionamiento ejecutivo de
los jóvenes y adultos mediante una tarea de planificación
visomotora. Está basado en el Trail Making Test (TMT) aunque
incorpora numerosas novedades y ventajas con respecto a este.
Está compuesto por 4 pruebas diferentes que permiten evaluar
una variedad más amplia de componentes incluidos en las
funciones ejecutivas, como son la capacidad para planificar, la
memoria de trabajo, la flexibilidad mental, la alternancia, la
atención
atencion sostenida, la memoria prospectiva, la velocidad de procesamiento perceptivo y la fluidez de
la respuesta motora.
En cada una de estas pruebas, de dificultad creciente, se valora tanto la precisión (errores) como la
velocidad, además de ofrecer un índice total de funcionamiento ejecutivo. Además, en el manual
también se proporcionan las claves para valorar los aspectos cualitativos de la ejecución que se
observen durante la aplicación de la prueba y su significado neuropsicológico.
Descárguese un ejemplo de resultados obtenido con el
sistema de corrección online.
ANILLAS. Test para la Evaluación de las Funciones Ejecutivas
Autores: J. A. Portellano y R.Martínez Arias.
Aplicación: Individual.
Tiempo: Variable, aproximadamente 10-15 minutos.
Edad: Adultos a partir de 18 años.
El Test de las Anillas es una prueba de cribado del estado de las
Funciones Ejecutivas. Se centra especialmente en la medida de la
capacidad de planificación, que es uno de los componentes
esenciales y más sensibles de las mismas. La tarea, inspirada en
pruebas similares como la Torre de Hanoi, es fácil de aplicar y
corregir. Consiste en 15 ítems de dificultad creciente en los que el
sujeto, moviendo una a una las anillas colocadas en un tablero con
tres postes, debe reproducir un modelo presentado en una lámina.
La sencillez y claridad de la tarea permite su aplicación a personas
con alteraciones cognitivas graves o con bajo nivel educativo.
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FDT. Test de los Cinco Dígitos
Autor: M. Sedó
Aplicación: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 5 minutos.
Edad: A partir de 7 años.
El FDT es un instrumento que permite evaluar de forma muy breve
y sencilla la Velocidad de procesamiento cognitivo, la capacidad
para enfocar y reorientar la Atención y la capacidad de hacer frente
a la Interferencia. Se basa en el conocido efecto Stroop, pero en
lugar de utilizar como estímulo palabras y colores se utilizan cifras
o dígitos, lo que permite una mayor variedad de pruebas y que se
pueda utilizar con personas con bajo nivel cultural, que no dominan
el idioma o que no saben leer.
El FDT es fruto de una amplia investigación realizada por el autor y otros investigadores en muy
diversos países del mundo y ha demostrado una excelente capacidad de discriminación, tanto en
niños como en adultos.
SCIP-S. Screening del Deterioro Cognitivo en Psiquiatría
Autores: O. Pino, G. Guilera, J. E. Rojo, J. Gómez-Benito y S. E.
Purdon.
Aplicación: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 15 minutos.
Edad: Adultos.
El SCIP-S es una prueba de screening cognitivo específicamente
desarrollada para detectar los principales déficits cognitivos que
presentan las personas con algún tipo de enfermedad mental,
aunque también puede utilizarse para evaluar el estado cognitivo
de adultos sin enfermedad mental. Está compuesta por 5 pruebas
breves que exploran la memoria, la atención, la función
ejecutiva y la velocidad de procesamiento. Los resultados
permiten obtener un perfil de los déficits cognitivos del paciente,
además de una puntuación total que resume su estado actual.
Dispone de tres formas paralelas de la prueba que permiten evaluar a los pacientes en varias ocasiones,
evitando así el efecto de aprendizaje. Esto, unido a su brevedad, hace del SCIP-S una prueba ideal para
la práctica clínica ya que se pueden utilizar distintas formas en la evaluación inicial y en las diferentes
visitas de seguimiento.
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WCST. Test de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin
Autores: R. K. Heaton, G. J. Chelune, J. L. Talley, G. G. Kay y G.
Curtiss.
Adaptadores: M.ª Victoria de la Cruz (Dpto. de I+D+i de TEA
Ediciones).
Aplicación: Individual.
Tiempo: Variable.
Edad: De 6 años y medio a 89 años.
Diseñado inicialmente para evaluar razonamiento abstracto, hoy
constituye una medida de la habilidad requerida para desarrollar y
mantener las estrategias de solución de problemas necesarias para
lograr un objetivo.
Diversas investigaciones han mostrado que resulta especialmente
sensible a las lesiones que implican a los lóbulos frontales y por
tanto a la afectación de las funciones ejecutivas, por lo que se ha convertido en una de las pruebas de
referencia para evaluarlas. Incluido en una batería amplia de evaluación cognitiva y neuropsicológica
resulta de gran utilidad para discriminar entre lesiones frontales y no frontales.
El manual presenta una forma tipificada de aplicación y valoración junto con una amplia baremación y
los resultados de diversos estudios sobre sus características psicométricas; incluye también ejemplos y
datos para la interpretación clínica.
STROOP. Test de Colores y Palabras
Autor: C. J. Golden.
Adaptadores: Dpto. de I+D+i de TEA Ediciones.
Aplicación: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 5 minutos.
Edad: De 7 a 80 años.
En 1886, J.M. Cattell comprueba que el tiempo que se tarda en
leer palabras es mucho menor que el necesario para reconocer
simples colores. Diversas investigaciones sobre este fenómeno
condujeron a lo que posteriormente se ha denominado efecto
Stroop (Stroop, 1935) y a la creación de una de las pruebas más
utilizadas en el ámbito escolar y neuropsicológico.
La prueba consiste en tres tareas: Lectura de palabras, Denominación de colores y una última tarea
de Interferencia. La comparación de las puntuaciones obtenidas en las tres tareas permite evaluar los
efectos de la interferencia en el sujeto y su capacidad de control atencional. La sencillez de los
estímulos y su breve tiempo de aplicación permiten usar esta prueba en casos muy diversos (daños
cerebrales, abuso de sustancias, demencia, psicopatología, estrés, etc.) independientemente del nivel
cultural del sujeto.
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MATERIAL DE INTERVENCIÓN
NeuronUP
Autor: NeuronUP
Aplicación: Individual o colectiva.
Edad: Niños, adolescentes y adultos.
NeuronUP es una plataforma web cuya finalidad consiste en
la rehabilitación y estimulación neuropsicológicas de adultos y
niños.
Mediante miles de ejercicios, juegos y simuladores que se
pueden aplicar por ordenador, en papel y lápiz o táctil, se
pueden trabajar tanto las principales funciones cognitivas (Orientación, Atención, Memoria, Lenguaje, Funciones ejecutivas, Gnosias, Praxias, Habilidades visuoespaciales … etc
como las actividades de la vida diaria y las habilidades sociales. El profesional podrá acceder
en cualquier momento y desde cualquier lugar para revisar los resultados de sus pacientes, planificar
las sesiones, consultar ejercicios, etc.
El sistema permite además que la constante generación de nuevo material y las actualizaciones de la
plataforma estén disponibles en tiempo real.
CÓRTEX. Programa para la Estimulación y el Mantenimiento Cognitivo en
Demencias
Autores: M. A. Maroto, V. Blanco, J. L.Berrocosa, T. Sánchez y
C. Saavedra.
Aplicación: Individual y colectiva.
Tiempo: Variable, dependiendo de las sesiones.
Edad: Adultos mayores con deterioro cognitivo o con
demencia leve o moderada.
El programa Córtex ha sido concebido como un recurso de apoyo a los
profesionales de todos los ámbitos que trabajan a diario en
la rehabilitación neuropsicológica y, especialmente, para los
profesionales del ámbito de la gerontología.
Está compuesto por un total de 700 ejercicios que están organizados en dos niveles diferenciados
según el grado de deterioro de los pacientes. Cada nivel contiene 8 módulos diferentes: Atención, Cálculo, Funciones ejecutivas, Gnosias, Lenguaje, Memoria, Orientación y Praxias.
El formato de las fichas es digital y se accede a las mismas mediante Internet. Los usuarios podrán
acceder al conjunto de actividades, localizar los contenidos que desean trabajar, seleccionar los
ejercicios apropiados e imprimir solo el material que necesitan utilizar en una sesión concreta.
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CURSO InTEA
Funciones ejecutivas y Trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad - Evaluación e intervención
Autor: Centro Vaca-Orgaz
Duración: 6 semanas (45 horas lectivas estimadas).
Asistencia: Curso online tutorizado.
InTEA es un nuevo portal de formación online
que pretende dar servicio a los profesionales
interesados en adquirir o ampliar sus
conocimientos prácticos en el ámbito de la
evaluación psicológica, ofreciendo cursos
dinámicos e interactivos que combinan la
información teórica con la experiencia práctica y
el asesoramiento de sus tutores.
El curso sobre Evaluación e intervención en las Funciones ejecutivas y
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad está dividido en 3
módulos que tienen como objetivo:
 Conocimiento de las Funciones ejecutivas y su papel en la diferenciación de los casos
de TDAH.
 Profundizar en el diagnóstico diferencial de los niños que son erróneamente
diagnosticados de TDAH.
 Conocer las pruebas de evaluación neuropsicológica disponibles para realizar una
evaluación lo más objetiva posible del funcionamiento del niño.
 Ilustrar con casos reales las sintomatologías similares al TDAH.
 Exponer los tratamientos actuales para ayudar los niños con este trastorno.
Descárguese el contenido del curso
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BIBLIOGRAFÍA RELACIONADA
• Moraine, P. (2014). Las funciones ejecutivas del estudiante. Mejorar la atención, la
memoria, la organización y otras funciones para facilitar el aprendizaje. Madrid: Narcea.
• Portellano, J.A. y García, J. (2014). Neuropsicología de la atención, las funciones
ejecutivas y la memoria. Madrid: Síntesis.
FICHAS DE TRABAJO
• Sardinero, A. (2010). Taller de funciones ejecutivas con 5 niveles. Estimulación cognitiva
para adultos. Madrid: Gesfomedia.
• Vallés, A. (2011). Colección Funci con 6 niveles desde 1º a 6º de primaria. Desarrollo de las
funciones ejecutivas. Autocontrol para atender, memorizar, razonar, comprender,
reflexionar, organizarse y regular la conducta. Valencia: Promolibro.
• Smartbrain Games Capacidades Ejecutivas. Cd volumen 7. Barcelona: Educamigos.