«Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes

«Incapacidad temporal por contingencias comunes.
Agentes intervinientes
(INSS, Mutuas, Empresas, Inspección Médica),
Competencias y medios de actuación»
JORNADA «Cómo actuar ante el absentismo en las empresas»
Ponente
Iñaki Esnal Zalakain
Abogado – Mutualia
10 de noviembre de 2011
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
Introducción
Características generales de la IT
Competencias de Servicios Públicos de Salud, Mutuas e INSS
Procedimientos que afectan a la IT
Medidas que puede adoptar la empresa
Propuestas de futuro
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
AÑO 2010: ABSENTISMO EN ESPAÑA POR BAJAS POR CONTIGENCIAS
COMUNES
CADA DIA
AUSENTES POR BAJA POR
CONTINGENCIAS COMUNES
1.005.800
TRABAJADORES
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
AÑO 2010: ABSENTISMO EN ESPAÑA POR BAJAS POR CONTIGENCIAS
COMUNES
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
AÑO 2010: ABSENTISMO EN ESPAÑA POR BAJAS POR CONTIGENCIAS
COMUNES
Mutuas de accidentes de trabajo
3.371 millones €
INSS-TGSS
2.600 millones €
Coste con cargo directo a los empresarios
2.100 millones €
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
AÑO 2010: ABSENTISMO EN ESPAÑA POR BAJAS POR CONTIGENCIAS
COMUNES
Año 2010: 4.806.060 procesos de incapacidad temporal
por contingencias comunes
Días totales de trabajo perdidos:
221,7 millones
Duración media de los procesos de incapacidad temporal
Controladas por las Mutuas
35,69 días
Gestionados por INSS-TGSS
48,07 días
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
CONCEPTO
La prestación de IT viene contemplada dentro de la acción protectora
del Régimen General de la Seguridad Social.
La incapacidad temporal abarca dos modalidades prestacionales:
Asistencia sanitaria
art. 38.1.a) LGSS
Prestaciones económicas
art. 38.1.c) LGSS
DEFINICIÓN
Tendrán la consideración de situaciones determinantes de IT las debidas a
enfermedad común o profesional y accidente, sea o no de trabajo, mientras el
trabajador reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté
impedido para el trabajo
art. 128.1.a) LGSS
 Prestación contemplada para el conjunto del sistema
(incluida CP y CC en RGSS)
Elementos
caracterizadores
 Requisitos:
 Recibir asistencia sanitaria
 Estar impedido para el trabajo
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
Se entiende por “asistencia sanitaria” aquella dirigida a la sanación ó
recuperación del trabajador para que pueda de nuevo desempeñar su trabajo.
No es asistencia sanitaria:
Cuidados paliativos (analgesia, fármacos de 1er escalón)
Períodos de espera para IQ, práctica de pruebas complementarias.
Bajas dirigidas a la mera repetición de pruebas ya practicadas, o que no
revelan patología o lesión.
Se entiende por “impedimento para el trabajo” aquel estado que no permite,
tras una primera asistencia, la inmediata reincorporación al trabajo. No impiden
el trabajo por ejemplo:
Curas
Asistencia sanitaria sin baja (parte de AT sin baja)
Enfermedades que no precisan mayor asistencia que el simple alejamiento
del entorno laboral (dermatitis, hipoacusia)
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
EFECTOS DE LA IT SOBRE LA RELACION LABORAL
Durante la situación de IT se suspende la relación laboral (art. 45 ET)
Quedan en suspenso las recíprocas obligaciones de trabajar y de retribuir el
trabajo.
El subsidio es la prestación económica supletoria de los salarios dejados de
percibir.
Subsisten no obstante algunas obligaciones de la empresa durante la IT:
Cotizar por el trabajador.
Reserva de puesto de trabajo. (art. 48 ET)
Cómputo del período de IT a efectos de antigüedad.
Complementar el subsidio hasta el íntegro del salario real, si así lo
prevé norma convencional o pacto de empresa.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
IT: RESPONSABILIDAD DE LAS MUTUAS
art. 68.2.a) y 3ª) LGSS
AT/EP
Igual alcance que
la protección
procurada por las
Entidades Gestoras
IT incluida dentro de la colaboración en la gestión de la
seguridad social en materia de AT/EP
Reglamento de colaboración RD 1993\1995:
art. 2 ámbito de colaboración
art.10 igual alcance que la cobertura de las E. Gestoras
Art. 61.2 Reconocimiento de derecho, bajas y altas.
Art. 68.2.c) y 68.3, antepenúltimo pár. LGSS
CC
Alcanza sólo a la
prestación
económica, no a
la asistencia
sanitaria
Disposición Adicional 11ª LGSS
Opción de cubrir además subsidio de IT-CC
Reglamento de colaboración RD 1993\1995:
Art. 69 y ss
Disposición Transitoria 6ª
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
IT: DURACION
INICIO DE LA IT
La IT por CP, y por tanto el derecho a la percepción del subsidio, se inicia:
Desde el día siguiente al AT ó del diagnóstico de la EP
Desde el día siguiente a la emisión del parte de baja por AT/EP (caso más
común).
EMISION DEL PARTE DE BAJA
Es el acto que origina la iniciación de actuaciones conducentes a la
declaración del derecho a la prestación económica de IT.
art. 1.1 RD 575/1997 (RCL\1997\994)
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
FACULTADOS PARA LA EMISION DEL PARTE DE BAJA
Facultativos de la Mutua
Art. 118 LGSS 1974 (Decreto 2065/1974), vigente por
Disposición Derogatoria Única apartado a) LGSS 1994
Art. 1.6 RD 575/1997
Art. 10 OM. 19/6/1997 (RCL\1997\1593)
AT/EP
Facultativos de OSAKIDETZA ó Servicio Público de Salud para
trabajadores de empresas que tengan convenida la cobertura
de AT/EP con las Entidades Gestoras de la S. Social.
Servicios Médicos de Empresa
Autoaseguradoras de IT por CP.
Por delegación de la Mutua (ejem. Osakidetza)
Igualmente facultados para la emisión de baja “en observación” de EP, períodos
de IT por el tiempo necesario para estudio médico de la enfermedad profesional
Art. 128.1 b) y 133 LGSSart. 15 OM 13-10-1967
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
FACULTADOS PARA LA EMISION DEL PARTE DE BAJA
Facultativos de OSAKIDETZA-Servicio Público de Salud
Inspección Médica de los Departamentos de Sanidad de la
CCAA.
CC
ANL
EC
Servicios Médicos de Empresa
Autoaseguradoras de IT por CC (art. 72.1 c) LGSS)
Poco comunes: TELEFONICA
Servicios Médicos de otros países. Convenios Internacionales.
Trabajadores fronterizos (Francia-Acuerdo UE)
Facultativos del INSS (Disp. Adicional 52 ª LGSS)
Desarrollado por Resolución de 15 de noviembre de 2010
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
Datación del Parte de Baja
Inmediatamente después de realizarse el reconocimiento médico del trabajar por el
facultativo que la formule, una vez compruebe que concurren los dos requisitos de
precisar asistencia sanitaria y estar impedido para el trabajo.
Art. 2.1 RD 575/1997
Art. 2.1 OM 19/6/1997
Contenido del
parte de baja
Art. 2.1
OM 19/6/1997
Modelo de
Parte de
Baja/Alta
el diagnóstico, la descripción de la limitación en la
capacidad funcional que motiva la situación de
incapacidad temporal y la duración probable del proceso
patológico
AT/EP: editados por las propias mutuas conforme a Anexo III
art. 1.2 OM 19/6/1997. Modif. OM 18/9/1998 (RCL\1998\2354)
CC: el previsto en Anexo I OM 19/6/1997
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
FIN DEL PROCESO: EMISION DEL ALTA
Curación.
Mejoría que permite el trabajo.
Reconocimiento de IP en grados de Total, Absoluta y Gran
Invalidez
Denegación de IP tras agotamiento de plazo máximo de IT.
CAUSAS DE
ALTA
Incomparecencia injustificada a los reconocimientos médicos
convocados por el Instituto Nacional de la Seguridad Social, tras
agotar plazo máximo de 365 días (art. 128.1.a) LGSS)
Fallecimiento.
Jubilación.
Negativa al tratamiento (TSJPV 7/10/2008).
Agotamiento de las medidas terapéuticas con secuelas
definitivas no invalidantes.
Por voluntad del trabajador.
Fraude
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
FACULTADOS PARA LA EMISION DEL PARTE DE ALTA
Facultativos de la Mutua
Facultativos de OSAKIDETZA ó Servicio Público de Salud para
trabajadores de empresas que tengan convenida la cobertura
de AT/EP con las Entidades Gestoras de la S. Social.
AT/EP
Hasta el
cumplimiento
del plazo
máximo de
365 días
Servicios Médicos de Empresa
Autoaseguradoras de IT por CP.
Por delegación de la Mutua (ejem. Osakidetza)
Facultativos del INSS (Disp. Adicional 52 ª LGSS)
En este caso las bajas por recaída en los 180 días siguientes
al alta sólo pueden ser emitidas por el INSS
AT/EP
A partir del
cumplimiento
del plazo
máximo de
365 días
Exclusivamente los Facultativos del INSS - EVI
Art. 128.1 LGSS
En este caso las bajas por recaída en los 180 días siguientes
al alta sólo pueden ser emitidas por el INSS.
TS 13-7-2009 RJ 2009\4690
Las altas o bajas por recaída emitidas por otros servicios
médicos son nulas de pleno derecho.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
FACULTADOS PARA LA EMISION DEL PARTE DE ALTA
Facultativos de OSAKIDETZA-Servicio Público de Salud
ANL/EC
Hasta el
cumplimiento
del plazo
máximo de
365 días
Inspección Médica de los Departamentos de Sanidad de la
CCAA.
Servicios Médicos de Empresa
Autoaseguradoras de IT por CC (art. 72.1 c) LGSS)
Poco comunes: TELEFONICA
Facultativos del INSS (Disp. Adicional 52 ª LGSS)
Desarrollado por Resolución de 15 de noviembre 2010
(RCL\2010\2980)
ANL/EC
A partir del
cumplimiento
del plazo
máximo de
365 días
Exclusivamente los Facultativos del INSS - EVI
Art. 128.1 LGSS
En este caso las bajas por recaída en los 180 días siguientes
al alta sólo pueden ser emitidas por el INSS.
Las altas o bajas por recaída emitidas por otros servicios
médicos son nulas de pleno derecho.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
CONTROL MEDICO DE IT POR CC – MEDICOS ASISTENCIALESINSS-MUTUAS
La responsabilidad sanitaria de los procesos de IT por CC corresponde a los
facultativos de OSAKIDETZA. Les corresponde:
Emisión del parte de baja, previa verificación de incapacidad para el trabajo y
necesidad de asistencia sanitaria
Determinar diagnóstico y tratamiento
Emisión de los partes de confirmación
Emisión del parte de alta en procesos que no excedan de 365 días
Informar a la Inspección Médica sobre propuestas de alta de las Mutuas y
propuestas al INSS
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
CONTROL MEDICO DE IT POR CC – MEDICOS ASISTENCIALESINSS-MUTUAS
La responsabilidad de abono del subsidio en los procesos de IT por CC
corresponde, en su caso a las Mutuas o al INSS, dependiendo de con qué
entidad tenga cubierta la prestación la empresa
Competencias de Servicios Facultativos de la Mutua
Control médico periódico a partir del 15º día
Propuestas de alta ante la Inspección Médica
Subsidio
de IT-CC
cubierto
con Mutua
Iniciativa de alta ante el INSS en caso de silencio de la
Inspección
Competencias administrativas de la Mutua
Entidad responsable del reconocimiento, denegación,
suspensión, anulación y extinción del subsidio.
Acuerdos por escrito y motivados
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
CONTROL MEDICO DE IT POR CC – MEDICOS ASISTENCIALESINSS-MUTUAS
Competencias de Servicios Facultativos del INSS
Control médico periódico a partir del 15º día
Capacidad de emisión del alta en procesos de duración
inferior a 365 días.
Competencia exclusiva para la emisión del alta en procesos
que excedan de 365 días.
Competencia para resolver sobre disconformidades frente a
las altas emitidas por el INSS en procesos que excedan de 365
días
Subsidio
de IT-CC
cubierto
con INSS
Competencia para resolver revisiones de altas médicas en
procesos inferiores a 365 días.
Competencia exclusiva para acordar los efectos de prórroga
de la IT más allá de los 365 días
Competencia exclusiva para acordar recaídas en los 180 días
posteriores a resoluciones de alta (procesos de más de 365
días).
Competencia para autorizar recaídas en los 180 días
posteriores a resoluciones que desestiman revisiones de alta
médica.
Competencias administrativas del INSS
Entidad responsable del reconocimiento, denegación,
suspensión, anulación y extinción del subsidio.
Acuerdos por escrito y motivados
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
CONTROL MEDICO DE IT POR CC – MEDICOS ASISTENCIALESINSS-MUTUAS
Baja ordinaria
INSS
Subsidio
Empresa Mutua/INSS
No
subsidiado
60% BR
4º
Mutua/INSS
60% BR
75% BR
21º
16º
Alta
Baja
OSAKIDETZA
Partes de confirmación
Control periódico
MUTUA
Propuestas de alta
Discrepa
INSPECCION MEDICA
Estima
Silencio
Iniciativa de alta
INSS
Estima
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PRORROGA IT
Alta
Prop. IP
baja
Res.
365
545
días
días
INSS
Prórroga IT
Res.
Propuesta
INSS
Inspección
baja
Inspección
Prórroga IT
Propuesta
baja
Propuesta
Inspección
Res.
INSS
Res. INSS
Prórroga
Prórroga IT
Prórroga IT
Posible 24
meses
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROCEDIMIENTO DE PROPUESTA E INICIATIVA DE ALTA EN PROCESOS
QUE NO HAN AGOTADO EL PLAZO MAXIMO DE 365 DIAS
Arts. 1.4, 5, 6 y 6 bis RD 575/1997, de 18 de abril
Baja
CC
Control
Médico
Mutua
INSS
Propuesta
de alta a
Unidad
Inspección
Facultativo
Osakidetza
10 días
Confirma la baja
señalando
atenciones y
controles necesarios
Admite
propuesta
Alta
Inspección Médica
Disconforme con
facultativo
Conforme con
facultativo
5 días
Comunica a
Mutua/INSS
Alta
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROCEDIMIENTO DE PROPUESTA E INICIATIVA DE ALTA EN PROCESOS
QUE NO HAN AGOTADO EL PLAZO MAXIMO DE 365 DIAS
Arts. 1.4, 5, 6 y 6 bis RD 575/1997, de 18 de abril
Mutua
Inspección
no responde
Iniciativa de alta
propuesta de alta
INSS
3 días
Inspección
Médica
Conforme
No responde
Alta
Disconforme
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROPUESTA AL INSS-EVI TRAS AGOTAMIENTO
DE PLAZO DE 365 DIAS DE IT
AT/EP
Alta laboral
Propuesta de Mutua
Informe
ATRIUM
Resolución de 28 de
noviembre 2006
RCL 2006\2189
Reconocimiento de Incapacidad Permanente
(Requiere resolución expresa, prorrogándose la IT
hasta Resolución)
Prórroga de IT por un máximo de 6 meses
En contingencia profesional se considera estimada la propuesta por silencio
administrativo positivo a los cinco días desde la presentación del citado
expediente. No aplicable cuando hay propuesta de IP (art. 131 bis LGSS).
Si Mutua cubre
CC
Puede realizar ATRIUM con alguna de las tres
propuestas
No existe silencio administrativo positivo
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROCEDIMIENTO DE REVISION DEL ALTA EN PROCESOS QUE
NO HAN AGOTADO EL PLAZO MAXIMO DE 365 DIAS
Disposición Adicional 19ª Ley 40/2007
Art. 4 RD 1430/2009, de 11 de septiembre (RCL\2009\1856)
Alta AT/EP Mutua
4 días naturales
Solicitud al INSS de
Revisión del Alta
2 días hábiles
Mutua debe aportar
antecedentes
15
días
hábiles
Resolución INSS
Ratifica el alta,
declarando
indebidas las
prestaciones
posteriores
Alta nueva, con
nueva fecha de
efectos
Comunicación a la
empresa, mismo día ó
siguiente hábil
INSS comunica a la
empresa en 2 días
hábiles (continuar pago
delegado)
Alta prematura,
continuar de IT
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROCEDIMIENTO DE DISCONFORMIDAD CON EL ALTA
ACORDADA POR EL INSS-EVI EN PROCESOS QUE HAN
AGOTADO EL PLAZO MAXIMO DE 365 DIAS
Art. 128.1.a) LGSS - Resolución de 16 de enero 2006 (RCL\2006\119)
Art. 3. RD 1430/2009, de 11 de septiembre (RCL\2009\1856)
Resolución de
alta de EVI
4 Días
naturales
Trabajador manifiesta su
disconformidad ante la inspección
médica
Impreso Oficial
lo comunicará a la empresa en el mismo día en
que presente dicha disconformidad o en el
siguiente día hábil
Si Inspección discrepa
del INSS: solicitará
reconsideración de la
decisión, de forma
motivada
7 Días
naturales
Transcurridos 11 días naturales
desde la Resolución:
Sin discrepancia de Inspección
Sin resolución expresa
ALTA EFECTIVA
Se prorroga IT 11
días naturales
INSS-EVI
Resolución expresa
Se prorroga IT
hasta Resolución
expresa
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROCEDIMIENTO DE DETERMINACION DE CONTINGENCIA RD 1300/1995
Baja por CC
Inspección Médica
Solicitud de
Cambio de
Contingencia
INSS
Alegaciones de Mutua
INSS
Exploración
Médica
Resolución del INSS
Trabajador
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
NUEVA LEY 36/2011 DE PROCEDIMIENTO LABORAL
ARTICULO 140 – ENTRADA EN VIGOR: 12-12-2011
Revisiones
de alta
Disconformidades con
el alta
Procesos
<365 días
Procesos >365 días
Resolución del INSS
Resolución de alta del INSS
desestimatoria
Reclamación Previa
Resolución del INSS
Demanda
5 días
5 días
Vista
3 días
Sentencia
Demanda
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
DIRECTO
Art. 20.4 del Estatuto de los Trabajadores:
CONTROL
MEDICO
“El empresario podrá verificar el estado de enfermedad
o accidente del trabajador que sea alegado por éste
para justificar sus faltas de asistencia al trabajo,
mediante reconocimiento a cargo de personal médico.
La negativa del trabajador a dichos reconocimientos
podrá determinar la suspensión de los derechos
económicos que pudieran existir a cargo del empresario
por dichas situaciones”.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
DIRECTO
instar al trabajador para que se someta a reconocimientos médicos para verificar su
enfermedad y la justificación de su ausencia al trabajo, con medios propios o ajenos.
tras el reconocimiento médico, en caso de presumir que existe engaño para justificar
la inasistencia al trabajo o que el diagnostico es equivocado, puede solicitar la revisión
de la situación por la Inspección Médica.
el facultativo que haga el reconocimiento a instancias de la empresa únicamente
podrá informar a la misma de sus conclusiones sobre la persistencia o no de la
situación de incapacidad, obviando cualquier otra información relativa a diagnósticos o
datos de salud.
CONTROL
MEDICO
La negativa a someterse a tales reconocimientos podrá traer como consecuencia la
suspensión de los derechos económicos que van a cargo del empresario (prestación
del 4º al 15º día) o complementos de prestaciones de Seguridad Social reconocidas
por C. Colectivo
cabe imponer otras sanciones disciplinarias si el comportamiento del trabajador
fuera contrario al deber de buena fe, por adoptar una conducta claramente
obstruccionista o reiteradamente opuesta a las alternativas ofrecidas por el
empresario.
No hay ningún impedimento legal para que el empresario pueda exigir el
reconocimiento médico desde el 4º día de baja.
Dicha potestad de control es independiente de si el empresario complementa las
prestaciones económicas (STSJ País Vasco 24-1-1994).
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
INDIRECTO
Orden de 21 de marzo de 1974: Las empresas pueden instar de la Inspección
Médica actuaciones de control en los supuestos de posible fraude.
RD 575/1997 de 18 de abril: Las empresas pueden instar de las Mutuas con las
que tengan concertado el subsidio de IT-CC el ejercicio de los controles y
reconocimientos médicos
Art.20.3 Estatuto de los Trabajadores: El empresario podrá adoptar las medidas
que estime más oportunas de vigilancia y control para verificar el cumplimiento por
el trabajador de sus obligaciones y deberes laborales.
CONTROL
MEDICO
Nada impide que se puedan emplear otros medios de vigilancia destinados a
corroborar comportamientos del trabajador contrarios a la buena fe contractual en
este ámbito. SEGUIMIENTO POR DETECTIVE. STS 23-1-1990
Principio de buena fe contractual: el comportamiento del trabajador debe ser
acorde con la situación de enfermedad que alega, existe un deber de guardar el
debido tratamiento médico o de reposición para el trabajador (STS 14-51990) y el deber de seguir el tratamiento para su recuperación (STS 14-111989]).
Simulación de enfermedad: se está en el supuesto del art. 54.2.a) ET o en el
del despido disciplinario del art. 54.1 d) – trasgresión de la buena fe ó abuso de
confianza – STSJ Madrid 14.04.1999 –
analizar la compatibilidad o no de la actividad realizada , tanto con las
dolencias que el trabajador padeciera y, que generaran la IT, como el
cometido de su puesto de trabajo, y que tal transgresión concurre cuando
quede comprometida la curación, prolongando indebidamente la suspensión
del contrato o evidenciando una simulación al acreditar la posibilidad de
reincorporación anterior
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
Parte de baja expedido el mismo día en que se solicite la
asistencia sanitaria
Copia a la empresa: 3 días contados a partir del de su
expedición
Copia completada por la empresa: debe remitirse en 5 días
al INSS o a la Mutua
CONTROL
OBLIGACIONES
FORMALES
Parte de confirmación: se extiende al cuarto día desde la
baja y, sucesivamente cada 7 días.
Copia a la empresa: 3 días contados a partir del de su
expedición
Parte de alta: deberá contener la causa de alta médica.
Debe presentarse en la empresa dentro de las 24 horas
siguientes a su expedición.
C.Colectivos
Medidas por
incumplimiento
Consecuencias sobre el abono de mejoras
complementarias
Sanciones: falta leve por incumplimiento del deber de
información
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
Art. 52.4 del Estatuto de los Trabajadores:
El contrato podrá extinguirse…
MEDIDAS
SANCIONADORAS
d) Por faltas de asistencia al trabajo, aun justificadas
pero intermitentes, que alcancen el 20 por 100 de las
jornadas hábiles en dos meses consecutivos, o el 25
por 100 en cuatro meses discontinuos dentro de un
período de doce meses, siempre que el índice de
absentismo total de la plantilla del centro de trabajo
supere el 5 por 100 en los mismos períodos de tiempo.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
No se computarán como faltas de asistencia:
las ausencias debidas a huelga legal por el
tiempo de duración de la misma
el ejercicio de actividades de representación
legal de los trabajadores
accidente de trabajo
maternidad
MEDIDAS
SANCIONADORAS
riesgo durante el embarazo,
enfermedades causadas por embarazo
parto o lactancia
licencias y vacaciones
enfermedad o accidente no laboral, cuando la
baja haya sido acordada por los servicios
sanitarios oficiales y tenga una duración de
más de veinte días consecutivos, ni las
motivadas por la situación física o psicológica
derivada de violencia de género, acreditada por
los servicios sociales de atención o servicios de
salud
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
Criterios interpretativos:
Recaídas en un mismo proceso patológico: pueden
sumarse a fin de superar la barrera de los veinte días
consecutivos que convierten a la ausencia en no
computable.
Sentencias con criterio distinto:
MEDIDAS
SANCIONADORAS
aunque existan varios períodos de baja debidos a la misma
enfermedad, cada uno de ellos ha durando menos de 20
días y la suma superaría ese límite pero no sería de "días
consecutivos" y se está ante la justa causa de extinción del
artículo 52.d) del Estatuto de los Trabajadores. (SSTS 24
octubre 2006 y 27 noviembre 2008 -RJ 2006, 8104 y RJ
2009, 386 -)
Índice de absentismo computable: Las ausencias que
según el párrafo segundo del art. 54 d) no se toman en
consideración a la hora de contabilizar las faltas de
asistencia del trabajador despedido, deben ser excluidas a
los efectos de fijar el índice de absentismo computable
(STS 23 enero de 2007 - RJ 2007, 1590 -).
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
MEDIDAS QUE PUEDE ADOPTAR LA EMPRESA FRENTE AL ABSENTISMO
POR BAJAS DERIVADAS DE CONTINGECIAS COMUNES
Resolución de la Dirección General de Trabajo de 9
de febrero de 2009.
Acuerdo Interconfederal para la negociación
colectiva.
Pactos de empresa (si no contraviene C.C.):
MEDIDAS
NEGOCIACION
COLECTIVA
Ceñir la mejora complementaria del 100 % del
salario a las bajas por contingencias profesionales.
Incluir en pactos de empresa protocolos de
actuación ante situaciones de baja.
Primar la asistencia
Fomentar la polivalencia de los empleados,
permitiendo su rotación en distintos puestos para
seguir trabajando en tareas compatibles con su
estado de salud.
Incapacidad temporal por contingencias comunes. Agentes intervinientes
PROPUESTAS PARA EL FUTURO
Procesos de menos de 365 días: extensión de la capacidad de emisión del alta
médica a todas la entidades responsables del subsidio a partir de 16º día.
Permitir a las Mutuas solicitar directamente el alta al INSS. Iniciativas de alta
directas, sin previa propuesta de alta a la Inspección.
Servicios Públicos asuman los períodos medios de duración de baja según
diagnostico, recomendados por el MTIN.
Regulación más desarrollada del procedimiento de Determinación de Contingencia.
Modificación del RD 1300/1995
Otorgar al INSS la potestad de determinar que un expediente de determinación de
contingencia es en realidad una revisión al alta.
Otorgar al INSS capacidad de anulación de bajas (retroactivas, sucesivas a alta
emitida por otros servicios médicos, etc)
Ampliación de la capacidad de las Mutuas para el desarrollo de actividades
sanitarias tendentes a reducir la duración de la baja.
GRACIAS POR
VUESTRA
ASISTENCIA