solicitud de beca al mérito

UNIVERSIDAD DE MONTEVIDEO
DÍA
MES
AÑO
SOLICITUD DE BECA AL MÉRITO
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombre(s):
Factultad:
Carrera:
Generación:
Porcentaje de beca solicitado:
1. INSTRUCCIONES PARA TRAMITAR LA SOLICITUD
a. Llenar la solicitud y entregar junto con la documentación en la bedelía de la Facultad correspondiente.
b. Para solicitar beca es necesario cumplir con los siguientes requisitos:
Tener como mínimo 8 de promedio en las calificaciones de 2º y 3er año de bachillerato.
Justificar económicamente la necesidad de la beca.
No tener previas al inicio de cursos.
Obtener como mínimo 65% en la prueba de aptitud.
Ser menor de 24 años.
c. Documentación requerida que deberá acompañar este formulario:
Fórmula 69 y escolaridad del liceo con las calificaciones obtenidas a la fecha.
Fotocopia de la cédula de identidad.
Fotocopia de los comprobantes de ingresos de sueldo de todos los integrantes del núcleo familiar.
Fotocopia del último recibo de: UTE, GASEBA, OSE, ANTEL, Telefonía móvil, ADSL.
Declaración jurada de IRPF del año anterior si es trabajador independiente.
Certificado de DI.CO.SE. si tiene ingresos que provienen de actividades agropecuarias.
Fotocopia del último recibo del Instituto de Enseñanza de todos los integrantes del núcleo familiar.
Si alguno de los datos que se piden no aplica en su caso, deberá cancelar el espacio con N/A.
NOTA:
La Universidad de Montevideo se reserva el derecho a contratar los servicios de un Asistente Social para corroborar la
situación socioeconómica del postulante.
2. Datos personales del solicitante
Sexo
F
M
Fecha de nacimiento: _____/_____/_____
Edad: __________ años __________
Lugar de nacimiento: ________________________________________________________________________________
Teléfono: _______________________________ Celular: ________________________________
Email: ___________________________________________________________________________________________
Dirección: ______________________________________________________ CP ___________________
Ciudad: ___________________________________ Departamento: ________________________________
Institución educativa: _____________________________________________ Pública
¿Tenía Beca?
SI
NO
Privada
Indique porcentaje: __________________
PRUDENCIO DE PENA 2440 - 11600 MONTEVIDEO - URUGUAY - TEL.: (598) 2707 4461 - FAX: (598) 2708 3842 - [email protected]
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¿Trabaja?
SI
NO
Lugar de trabajo: _______________________________________________________ Antigüedad __________________
Estado civil: Soltero
Casado
Situación actual de sus padres:
Divorciado
Casados/Unidos
Unión libre
Divorciados / Separados
¿Con quién vive actualmente? _________________________________________________________________________
¿Recibirá algún apoyo adicional además del de sus padres?
SI
NO
Origen del apoyo: _________________________________________ Monto mensual: ____________________________
Para los alumnos del interior:
¿Dónde vivirá en Montevideo? _________________________________________________________________________
¿Con quién? ______________________________________________________________________________________
3. Datos del padre del solicitante
Nombre y Apellidos: ________________________________________________________________________________
Dirección: ________________________________________________________________________________________
Ciudad / Departamento: ______________________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____/____/____
Teléfono: _____________________
Celular: ___________________________
Profesión: ________________________________________________________________________________________
Nombre de la empresa en que trabaja: _______________________________________ Giro: _______________________
Cargo que ocupa: __________________________________________________________________________________
Ingresos mensuales $: ______________________________________________________________________________
Si está desocupado al momento de completar esta solicitud indique:
Tiempo de desocupación: _______________
Última empresa en la que trabajó: __________________________________
4. Datos de la madre del solicitante
Nombre y Apellidos: ________________________________________________________________________________
Dirección: ________________________________________________________________________________________
Ciudad / Departamento: ______________________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____/____/____
Teléfono: ______________________ Celular: ____________________
Profesión: ________________________________________________________________________________________
Nombre de la empresa en que trabaja: ______________________________________ Giro: ________________________
Cargo que ocupa: __________________________________________________________________________________
Ingresos mensuales $: _______________________________________________________________________________
Si está desocupado al momento de completar esta solicitud indique:
Tiempo de desocupación: ____________________
Última empresa en la que trabajó: _____________________________
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5. Datos socioeconómicos
Nº de integrantes del Núcleo Familiar *:
Detalle de los integrantes del Núcleo Familiar:
Nombre
Edad
Centro Educativo ó Lugar de Trabajo
Cuota educación
Sociedad Médica
Otras personas que dependan económicamente de la familia y que no integren el Núcleo Familiar:
Nombre completo
Edad
Parentesco
Sociedad Médica
Ocupación
Ingresos
* Se entiende por Núcleo Familiar al grupo de personas que viven bajo el mismo techo.
¿En dónde pasó las últimas vacaciones la familia? (Especificar lugar y duración de las mismas)
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
6. Datos Bienes Raíces
Indicar si es propietario de la casa en la que vive: SI
NO
En caso afirmativo indique:
Superficie construida (m2)
Valor comercial
Cuota mensual (si paga préstamos)
___________________
U$S/$ ________________
U$S/$ ___________________
Otras propiedades:
Descripción (casa, depto., inm. rural, local) Superficie (m2, Há)
Valor comercial
1. ______________________________
___________________
U$S/$ ___________________
2. ______________________________
___________________
U$S/$ ___________________
Automóvil/es
Marca y modelo
Año
Valor comercial
1. ______________________________
___________________
U$S/$ ___________________
2. ______________________________
___________________
U$S/$ ___________________
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.
7 Otros
Indique si alguno de los integrantes del núcleo familiar posee deudas hipotecarias, prendarias o a sola firma:
SI
NO
En caso afirmativo, detalle: ____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
INGRESOS MENSUALES DEL NUCLEO FAMILIAR
EGRESOS MENSUALES DEL NUCLEO FAMILIAR
Padre
Alquiler o cuota vivienda
Madre
Gastos comunes
Alumno
UTE
Hermanos
OSE
Ingresos por rentas
ANTEL / ADSL
GASEBA
Cónyuge
Pensión alimenticia
Telefonía móvil
Nuevo cónyuge padre/madre
Gastos calefacción
Otros ingresos (aclarar)
Contribución inmob. (mensual)
Educación del solicitante
Educación de los hermanos
Sociedad Médica
Patente auto/s (mensual)
Seguro auto/s (mensual)
Vestimenta
Alimentación
Cuotas club
Otras actividades (aclare)
TOTAL INGRESOS $
TOTAL EGRESOS $
FIRMA DEL SOLICITANTE: ___________________________________________________________________________
FIRMA DE PADRE, MADRE o TUTOR: ___________________________________________________________________
ACLARACIÓN DE FIRMA: ____________________________________________________________________________
FECHA: ____ / ____ / _____
El otorgamiento de la beca queda sujeto a lo que resuelva el Comité de Becas de la Universidad de Montevideo de acuerdo con
las reglamentaciones.
En todos los casos las becas se otorgarán condicionadas al buen rendimiento del estudiante.
El presente formulario constituye una Declaración Jurada de todos los datos volcados en el mismo.
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