Papeles Médicos - Volumen 5. número 1

M MORENO VERNlS • PAPELES DE INfORMAOON
PAPELES DE INFORMACIÓN I
M. Moreno Vernis
bastantes de los aprobados que trabajaban o trabajan cerco
de la Subdirección de Osakidetza que aquél ocupa; invitación
del Consejero de Sanidad o que las irregularidades denunciadas en varios exámenes fueron probadas ante la justicia, etc.
En cualquier coso, ninguno de los aprobados -desde un
gerente de hospital hasta directivos o exdirectivos intermedios
de Osakidetza- parece haber trabajado (salvo error u omisión)
en óreas de Admisión o Documentación y Archivos de historias
clínicas. Y, seguro, ninguno de los profesionales de la documentación médica presentados, aprobó el examen.
l.-los documentalistas va scos y los oposiciones de Osakidetzo
Seis años después de unas oposiciones empañadas aún por
la sospecha (pendiente de resoluciones judiciales) de fraude en
favor de los "socialistas -entonces dirigían lo Consejería Voseo de Sanidad-, se desarrollaron en Bilbao, a comienzos de
este verano, los exómenes de la esperada Oferta Pública de
Empleo (OPE) de la red sanitaria vasca.
H
Mós de treinta mil inscritos de trece categorías para setecientas cincuenta plazas; y, entre los de médicos, plazas de
Atención Primaria, de especialistas diversos de hospitales y dieciseis plazos de Unidades de Gestión Sanitaria (UGS)
El examen
Un rópido repaso clasificatorio a las preguntas formulados
permite esta impresión diagnóstica Isujeta cloro estó, a matizaciones yo que no pueden archivarse todas los preguntas en un
único casillero)
¿Yeso q ué es?
Las UGS de nueva creación en Osokidetza se proponen
funciones genéricas: dar soporte técnico y profesionalizar la
gestión de las direcciones de los hospitales, acercar los entornos clínico y de gestión . Pero, además, y por decisión del Servicio Vasco de Salud, deberán recibir la consideración de UGS ,
unidades como los de Archivos de documentación clínica,
Admisión, Calidad, Información sanitaria, Atención al paciente, etc.
Temas de gestión (entre los que incluimos algunos de los
otribuibles o Admisión): 47%
Temas de Calidad: 21 %
Temas de Atención al paciente: 18%
Temas de Documentación médico: 14%
Lo sucedido a estos colegas del País Vasco nos recuerda lo
de que "si ves las barbas del vecino afeitar ... " En fin, puede que
otros directivos -autonómicos o na~, se entusiasmen con los
UGS, y por si hemos de poner nuestros barbas a remoio os invitamos desde Papeles médicos a darnos lo respuesta correcta a
las preguntas del mencionado examen, pudiendo empezar, de
momento, con la contestación o esto pregunto ton simple: "La
teoría sobre lo gestión visual, que destaca la importancia de la
disponibilidad de la información necesaria para cada persona
en su puesto de trabajo, es una aportación de:
Toichi oh no
Massaki Imai
Genichi Taguchi
Kiyoshi Susaki
y es así como varios médicos documentalistas del País Voseo -algo menos de la mitad de los diecieseis plazas convocadas , la mitad de promoción interna y el resto en lurno libre-,
vieron en esta ocasión su puesto de trabajo "ofertado" en forma de UGS.
Aunque el baremo de méritos valoraba más (0,30 puntos/mes) el trabajo en Archivos y Documentación Clínica o
Admisión que el desempeñado en Administraciones Sanitarias
(0,20 puntos/ mes) y el de médico en Instituciones Sanitarios
10,05 puntos/ mes), el temario de las mencionados oposiciones
-probablemente coherente con los fines adjudicados a los UGSsugería ya de qué iba la cosa: frente a dos bloques temáticos·
Gestión de pacientes
Documentación clínica- con catorce
temas en total , Col ida incluía once lemas, Sistemas de información sanitario y genera lidades (gestión, organización, estilos de dirección) sumaban dieciseis temas, y Atención al
paciente otros seis.
¡
Vamos, seguro que te sueno al menos, pero en coso con·
trario y si por casualidad al autoevaluarte contestando los
demás preguntas del examen que a continuación transcribimos,
(ver facsímil en Papeles de Autoevaluación, p. 15 y ss.) no consideras que tu formación estó a la altura, te aportamos también
el temario publicado paro que puedas tranquilamente desarrollarlo y pulir después, estos pequeñas asperezas que pueden
empañar tu correcta formación .
Uegó el exa men, y lo demás
Unos quinientos médicos inscritos, menos de trescientos presentados y en el primer exornen -eliminatorio- ". ¡once aprobados!
Eso sí: Osakidetza el iminó la angustiosa espera de días y
noches insomnes de exominondos deshojando su margarita. Al
salir: tenga vd el cuadernillo de preguntas, tengo lo copia de
su examen y, si espera un poco, vamos a didar las respuestas
correctas del examen tipo test (cien preguntas mós diez de
reservo, por si hay que anular algunas que pudieran impugnarse). Puede, pues, evaluarse vd mismo. Por otro parte,
modernos sistemas de corrección permitieron saber, o la hora
o dos horas, quiénes fueron los once aprobados y sus puntuaciones.
Temario de Médico paro los Unidades de Gestión Sanitario
(Anexo V de la Convoco torio)
1 . Gestión de pacientes
1. las unidades de Admisión o Recepción de Pacientes.
Concepto, funciones, procesos.
11. la programación de: Consu ltas Externas, Hospitalización General de camas, Pruebas complementarias.
111 . Programación quirúrgica.
IV. Gestión de listos de espera .
Al segundo examen -teórico-pródico y escrito- se presentaron aquellos y uno mós, cuya impugnación fue aceptado: total
doce presentados, doce aprobados, que, en estas fechas de
septiembre esperan tomar posesión de los plazas que, en su
mayoría, vienen ya ocupando. O de otras.
V. Gestión de órdenes médicas.
VI. Continuidad de cuidados Atención Especializada y
Atención Primario
VI I. Ci rculación de pacientes.
2. Documentación clínica
1. la Historia Clínica y sus documentos. Tipos de Historia
Clínica.
Polémico el examen, polémicos sus resultados; acusaciones
del sindicato mayoritario en lo sanidad vasco -HA- y del periódico El Mundo, de amiguismo entre el presidente del tribunal y
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PAPELES MEOICOS 1996; 511', IJ· I4
M. MORENO VERNlS - PAPELES Df
I N~CION
X. la formación en calidad .
XI. Sioética y calidad.
A. Atención al Paciente
11. EII.C.D.9-CM. Codificación. C.M.S.D.
111. Archivos de Historias Clínicas. Sistemas
IV. Legislación al respecta
1. Derechos y obligaciones de usuarios.
11. Tramitación de quejos, sugerencias y reclamaciones.
V. Evaluación de la Historia Clínica.
VI. Acceso, Confidencialidad y Perdurabilidad de la Historia Clínica.
VII. lo informática aplicada o lo Documentación Clínico.
111. Infonmación al paciente.
IV. Estudios de opinión, Encuestas de satisfacción y estu·
dios de espectativas de usuarios.
V. Consentimiento informado.
VI. Programación de visitas.
5. Sistemas de Información Sanitaria
l. Sistemas de clasificación de pacientes. Case-Mix.
11. Items e indicadores de actividad asistencial. Definición ,
conceptos.
111. Indicadores de rendimiento y calidad asistencia1.
IV. Validación de datos.
3. Calidad
1. Conceptos fundamentales: Ambito sanitario y no sanitario.
- Evolución histórica.
- Enfoques para la evaluación de la calidad.
- Atributos de la calidad en el á mbito sanitario.
11. La planificación de la calidad.
111. la calidad en 10 empresa de servicios: El servicio
al cliente
IV. Metodología de evaluación y mejora de calidad.
V. Sistemas de información po ro lo dirección.
VI. Información para los servicios: Información pora lo gestión clínica.
6. Generalidades
1. Organización del hospital: los órganos de dirección.
Funciones. Jefaturas de Servicio. Funciones.
11. Planificación de un Servicio médico.
111. Cólculo de necesidades de recursos.
IV. Gestión porticipotiva por objetivos. Evaluación .
V. Legislación básica. Ley S,V,S,/Osakidetza. Decretos,
Ordenes vigentes en CA. V.
VI. Reforma sanitaria/ O .Z.; Plan de salud/ Planes de
empresa.
VII. Estilos de dirección.
VIII. Participación en lo gestión.
IX. Economía y gestión: Eficacia, Eficiencia, Efectividad.
X. Marketing hospitalario y comunicación.
- El audit clínico
- El ciclo evaluativo. Ind icadores, criterios, estándares.
- Monitorización.
- Métodos y herramientas de resolución de problemas.
- protocolos.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
- Otros métodos y herramientas.
El liderazgo y la participación en evaluación y mejora
de la calidad. Comisiones clínicos. Grupos de mejoro.
La calidad tota l. El modelo eu ropeo de gestión de calidad de la E.F.Q.M. IEuropeon Foundation far Qualily
Management)
Rediseño y reingeniería de procesos. la gestión del proceso y sus componentes.
Lo calidad en el contexto de la refanma sanitaria 10sosuna Zainduz)
la acreditación en el ómbito sanitario.
"The Youth's Companion'"
Bosten, 1887.
PAPflES MÉDICOS 1996;.5 n I: 13· 1.4.
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