Declaración Jurada Notarial

Declaración Jurada Notarial
En………………………………….,
a…………..…
de…….……………..….………
de
20……...,
yo……………………………………………………………………………………………………….……..…….,
domiciliado
en…………………………………………………………………..………………………………. Cédula de Identidad
N°………………………….., declaro bajo juramento lo siguiente:
1.- Que no tengo actualmente relaciones de dependencia o subordinación o de asesoría, con
ningún de los proveedores señalados en el título V de la ley 19.496 sobre protección de los
derechos de los consumidores, esto es:
a) Bancos e Instituciones Financieras
b) Establecimientos comerciales que ofrezcan producto o servicios financieros
c) Compañías de Seguros
d) Cajas de Compensación
e) Cooperativas de Ahorro o Crédito
f) Cualquier otro proveedor de servicios crediticios y, en general, de cualquier producto
financiero.
2.- Que no he sido condenado por delito que merezca pena aflictiva.
Extiendo la presente declaración jurada firmada ante notario público para ser presentada ante
el Servicio Nacional del Consumidor con la finalidad de acreditar el cumplimiento de los
requisitos establecidos en los artículos 50 n°3 y 4 y/o 51 n°3 y 4 según corresponda y postular
al Registro de Mediadores y/o Árbitros Financieros.
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Firma postulante
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Notario