Trasplante de Sangre y Médula Ósea (BMT) Contrato de

Trasplante de Sangre y Médula Ósea (BMT)
Contrato de Cuidador
Los cuidadores juegan un papel vital en un trasplante exitoso. Un cuidador tiene que ser un adulto responsable. Él
o ella debe proporcionar atención, transporte y apoyo durante el proceso de trasplante. Esto incluye la evaluación,
educación, hospitalización, y cuidados después de que el paciente ha sido dado de alta.
Pedimos a todos los pacientes de BMT que nombren un cuidador primario. También recomendamos nombrar un
cuidador secundario por si es necesario.
Comprometerse a ser un cuidador es un compromiso serio. La lista muestra lo que esperamos que los cuidadores
hagan. Al firmar este documento, usted se compromete a cumplir con estos requisitos.
Paciente:
MRN:
Médico de BMT:
Estoy de acuerdo con las siguientes responsabilidades:
• Estaré disponible las 24 horas todos los días durante
el trasplante.
• Viviré con el paciente en el área de Salt Lake City
después del trasplante. La duración de tiempo
depende del tipo de trasplante:
––Trasplante utilizando células del paciente que
requiere hospitalización (trasplante autólogo con
hospitalización): de dos a tres semanas después de
haber sido dado de alta. El médico de BMT puede
requerir un tiempo más largo.
––Trasplante utilizando células del paciente que
no requiere hospitalización (trasplante autólogo
ambulatorio): 30 días después del trasplante. El
médico de BMT puede requerir un tiempo
más largo.
––Trasplante utilizando células de un donador que
no requiere hospitalización (trasplante alogénico
ambulatorio): 100 días después del trasplante. El
médico de BMT puede requerir un tiempo más
largo.
––Trasplante utilizando células de un donador que
requiere hospitalización (trasplante alogénico
con hospitalización): de dos a tres meses después
de que el paciente ha sido dado de alta o por el
tiempo que requiera el médico de BMT.
• Leeré todo el material sobre el trasplante,
instrucciones de tratamiento y los formularios
de consentimiento.
• Haré preguntas al personal del programa de BMT si
no entiendo algo.
• Llevaré al paciente a todas las citas. Si yo no puedo
llevarlo, organizaré que otra persona lo lleve.
• Estaré con el paciente en todas las citas.
• Aprenderé qué medicamentos necesita el paciente y
me aseguraré de que tome el medicamento adecuado
a la hora requerida.
• Seguiré las instrucciones del programa de BMT para
ayudar a prevenir infección.
• Coordinaré las comidas y la vida diaria del paciente.
• Proveeré cuidados, tales como cambiar vendaje y
lavado de la línea central.
• Seguiré los requisitos del plan de tratamiento del
programa de BMT.
• Ofreceré apoyo emocional al paciente y protegeré
los intereses del paciente.
• Observaré los cambios en la condición del paciente
y los reportaré al equipo de trasplante.
• Asegurarme de que el hogar sea seguro y esté limpio
para el paciente después del trasplante.
• Estaré localizable en todo momento.
• Asistiré a las clases del programa de BMT.
continúa en la página 2
Para más información llame 1-888-424-2100 o visite www.huntsmancancer.org • Producido por HCI © 2015
Aprobado por un equipo médico, de salud, y especialistas de comunicación • Noviembre 2015 • Fecha de revisión Noviembre 2018
Entiendo las responsabilidades. Me siento cómodo siendo el cuidador primario. Estoy listo para trabajar con el
paciente y el equipo de trasplante. Si no puedo apoyar completamente durante el proceso de trasplante, trabajaré
con el paciente y el cuidador secundario para asegurarme de que todas las necesidades sean atendidas.
Firma del Cuidador Primario:
Fecha:
Nombre del Cuidador Primario:
Teléfono::
Relación al Paciente:
E-mail:
Entiendo las responsabilidades. Me siento cómodo siendo el cuidador secundario. Estoy listo para trabajar con el
paciente y el equipo de trasplante. Trabajaré con el paciente y el cuidador primario para asegurarme de que todas las
necesidades sean atendidas.
Firma del Cuidador Secundario:
Fecha:
Firma del Cuidador Secundario:
Relación al Paciente:
Teléfono::
E-mail:
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