ARTICULADOR

ARTICULADOR
INSTRUCCIONES DE USO ARTICULADOR DENTATUS TIPO ARH Y ARL
MADE IN SWEDEN
MADE IN SWEDEN
INSTRUCCIONES DE USO
Articulador Dentatus tipo ARH y ARL
Arcos Faciales Dentatus
COPYRIGHT 2014 by Dentatus AB, Stockholm, Sweden.
All rights reserved, including the right to reproduce this book or portions thereof in any form.
MADE IN SWEDEN
Indice
INTRODUCCIÓN7
REPRODUCCION DE LOS MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA
8
ARTICULADOR DENTATUS TIPO ARH Y ARL
9
ARTICULADORES DENTATUS
ARTICULADOR DENTATUS ARH10
Esquema del articulador Dentatus tipo ARH
11
ARTICULADOR DENTATUS ARL12
Esquema del articulador Dentatus tipo ARL
13
Articulador Dentatus ARL con bloque calibrador
14
Ajuste mediante bloque calibrador15
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE ARH Y ARL
El mecanismo condilar16
Prueba y ajuste del lado lateral20
Tabla incisal sólida desmontable22
El segmento intercambiable de la tabla incisal
22
Puntas incisales, barra de apoyo, eje orbital del plano indicador
23
Platinas de montaje23
ARCOS FACIALES
Arco facial Dentatus AEB26
Arco-oído Dentatus AEE27
TÉCNICA PARA EL MONTAJE DE MODELOS
Dibujos y esquemas que describen los procedimientos utilizados y las fases correspondientes para el montaje de los modelos en el articulador
28
I. Montaje del modelo superior sobre el registro realizado en el arco facial
30
a. Ajustes básicos preliminares establecidos sobre el articulador
30
b. Montaje de modelos en procesos rutinarios
31
c. Montaje del modelo superior utilizando el arco facial Dentatus como arco-oído
34
II. Montaje del modelo inferior partiendo de un registro de la relación
céntrica realizado con cera intraoral
35
III. Ajuste de la inclinación de la trayectoria condilea partiendo del registro de la relación de
protrusión mandibular38
PROCESOS ESPECIALES
Relación de registro lateral mandibular42
Montaje del modelo inferior partiendo de un registro de la
relación céntrica realizado con cera intraoral
43
Cuidados del articulador46
5
6
MADE IN SWEDEN
INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL ARTICULADOR DENTATUS
INTRODUCCIÓN
El articulador DENTATUS que usted tiene en las manos, está diseñado para hacer frente a las solicitudes del usuario más exigente, ya que su concepción ha sido planeada para el cumplimiento de las
más estrictas normas técnicas en su utilización clínica. Esto lleva consigo la necesidad de explicar
detalladamente estas normas de utilización y conocer con precisión sus características conceptuales
y calibraciones.
El primer ARTICULADOR DENTATUS fue diseñado y fabricado a principios de los años 40. Desde
entonces los Articuladores DENTATUS están siendo usados en todo el mundo. En el comienzo de la
Segunda Guerra Mundial (finales de 1939) cesaron las importaciones de USA de materiales dentales
entre otras cosas. Se hizo obligatoria la necesidad de fabricar articuladores.
La compañía A.B. DENTATUS tomó la iniciativa de la fabricación de un articulador ajustable. Al
recién nacido articulador se le añadieron y mejoraron partes móviles para mejorar sus prestaciones:
se le dió más dureza y robusted, introdujeron los ajustes del ángulo de Bennett, ejes móviles, platinas de montaje de modelos, que han hecho del Articulador DENTATUS el instrumento ideal para un
gran número de tratamientos de oclusión. Es un instrumento necesario en el análisis de la Oclusión
Funcional, diagnóstico y tratamiento y Prótesis removible y fija.
El propósito de este libro de instrucciones es el de actuar como amigo o guía para introducirle en
el manejo de su nuevo articulador DENTATUS. Nosotros, estamos tan ansiosos como usted de que
pueda trabajar con su articulador DENTATUS satisfactoriamente aprovechando cada detalle del
mismo y esperamos que adquiera un buen conocimiento de su utilización leyendo las páginas de este
folleto con todo cuidado.
También le sugerimos que guarde este libro de instrucciones a mano para futuras referencias.
7
REPRODUCCION DE LOS MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA
La estructura anatómica de la articulación temporo-mandibular
incluyendo sus ligamentos así como también la forma de las
superficies oclusales de las arcadas, determinan la trayectoria
de movimientos entre cada serie de dientes opuestos. Otros factores determinantes son: la variable distancia intercondílea, la
inclinación de su trayectoria en relación a la superficie masticatoria, la distancia que hay entre cada diente individual y los
centros de movimientos condilares.
En el mercado existen numerosos articuladores de trayectorias
fijas fundamentados en valores promedio. Su construcción está
basada sobre medidas establecidas como promedio de los factores mencionados anteriormente, y por ello su patrón de movimientos, sus trayectorias, son fijas. Con ellas se pretende que las
arcadas se muevan en su patrón de carácter fijo para la especie
humana. La variación en tamaño y forma existe en todas las
partes del cuerpo humano, incluso en el órgano masticatorio, es
por ello inconcebible que los movimientos mandibulares puedan
ser estandarizados en unos valores promedios y llevados a un
articulador con trayectorias establecidas fijas. Los promedios no
cumplen con la individualidad del hombre.
De ello se desprende que estos articuladores de trayectorias fijas son considerados definitivamente como inadecuados para un
exacto análisis de la oclusión y de la articulación en la dentadura
humana. Esto también es verdad en lo referente a su utilización
para construcción de dentaduras completas. Estos articuladores
promedio de trayectorias establecias, fallan en la mayor parte de
los casos cuando tenemos necesidad de utilizarlos con el propósito de la corrección final de las disarmonías oclusales, lo cual es
un procedimiento obligado para el confort y la óptima función de
las relaciones ocluso-articulares de la dentadura natural.
La importancia y la necesidad de una buena oclusión y articulación con una correcta dirección y distribución de las fuerzas, ha
requerido una adecuada reproducción de los movimientos mandibulares individuales. El articulador DENTATUS de tipo semiajustable llena tales requerimientos. Puede ser utilizado para
la solución satisfactoria de los problemas oclusales, tanto en la
dentadura normal, como en dentaduras artificiales. El articulador DENTATUS nos proporciona una excelente reproducción de
los movimietos mandibulares con suficiente exactitud. Tenemos
que señalar que sobre ellos es posible orientar los modelos en
una correcta relación a los centros de movimiento, y las trayectorias condíleas pueden ser ajustadas tanto en el plano horizontal,
como sagital (lateral). El montaje del modelo superior permite
trasladar al arco facial. El modelo inferior se monta partiendo de
una relación céntrica mandibular mediante registro de mordida
con cera. Los registros de relación protrusiva de la mandíbula
8
MADE IN SWEDEN
nos sirve para la posición individual de las trayectorias condíleas
en relación al plano horizontal. El desplazamiento de Bennett o
movimiento de lateralidad es determinado, ya sea de una manera arbitraria, o por medio de registros de posición lateral de la
mandíbula por medio de mordidas en cera.
No hay ningún articulador que pueda duplicar exactamente toda
la capacidad de movimientos de la mandíbula. Esto es una realidad evidente debido a que las estructuras mandibulares no son
un sistema rígido, sino que están formadas par tejidos de diferente grado se resilencia.
El articulador no puede ser una réplica anatómica del órgano o
sistema masticatorio y de la articulación temporo-mandibular.
Sin embargo tiene la capacidad de reproducir las posiciones de
la mandíbula con relación al maxilar, en aquellas posiciones funcionales registradas y además las trayectorias de movimiento
entre ambas posiciones se producen con bastante exactitud.
Esta es la razón principal por la que no tiene interés complicar
la construcción de los articuladores más allá de un cierto grado,
porque entonces el articulador se hace impracticable y muy difícil de manejar sin que por otra parte nos ofrezca las ventajas
correspondientes a estas complicaciones.
Por consiguiente, este articulador individualmente ajustable no
tiene ajuste para variar la distancia intercondílea, y por otra
parte, las trayectorias de inclinación condilar están invertidas.
Las investigaciones han demostrado que los efectos de estas
simplificaciones no tienen importancia prácticamente en la precisión de los resultados que con ellos se obtienen. La crítica de la
precisión asequible con la que el articulador reproduce todos los
movimientos funcionales mandibulares (movimientos de cierre
y apertura, movimientos de contacto y deslizamiento), es altamente discutible. Hay muchas referencias de clínicos que utilizan este articulador en sus trabajos habituales. Si la técnica del
articulador y los requisitos de su funcionamiento estan basados
en principios fisiológicos sólidos que se siguen con exactitud, la
utilización del articulador DENTATUS proporcionará excelentes
resultados en todos los tipos de reconstrucciones y rehabilitaciones orales completas. El articulador DENTATUS de carácter
semiajustable, vemos que llena todos los los requerimientos y
puede ser empleado en la solución satisfactoria de problemas
oclusales, tanto en las arcadas naturales como en sus restauraciones mediante dentaduras completas artificiales.
El articulador DENTATUS nos proporciona la suficiente exactitud en la reproducción de las trayectorias condilares de movimiento, de tal modo que pueda ser ajustada a las mismas la
morfología oclusal de las restauraciones.
ARTICULADOR DENTATUS TIPO ARH Y ARL
El diseño y concepción de los articuladores DENTATUS ha sido realizado con el propósito de
que cumplan con las necesidades del ajuste individual preciso para complementar las relaciones oclusales, tanto sea para el análisis diagnóstico, como para realizar tratamientos con prótesis restauradoras tanto sea sobre las arcadas naturales o su restauración mediante prótesis
completa. Su manejo ha sido simplificado de tal modo que puede ser uti lizado sin complicaciones en la práctica diaria.
Son articuladores construídos con materiales que les prestan solidez y firmeza por lo que
pueden ser utilizados durante largos años. Sus superficies pulidas y anodizado han sido tratadas mecánicamente y acabadas, no sólo para tener un buen aspecto, sino tratadas para facilitar
su manejo con materiales como la escayola o plásticos, sin que se altere su aspecto o deterioren
sus materiales. Es evidente que es un instrumento de precisión y como tal, debe ser utilizado
con todos los cuidados posibles para evitar su deterioro: debe ser usado con diligencia y limpieza
y así podremos asegurar su exactitud propia de instrumento de trabajo de gran rendimiento.
Como ya hemos señalado estos articuladores están diseñados para tener posibilidad de ajuste
a los diversos métodos y técnicas que se emplean tanto en las arcadas naturales como con dentaduras artificiales.
La descripción de la construcción, función y detalles de uso los encontraremos en las siguientes
páginas:
ARTICULADOR DENTATUS ARH
Pag. 10
ARTICULADOR DENTATUS ARL
Pag. 12
CARACTERÍSTICAS GENERALES PARA ARH Y ARL
Pag. 16
ARCOS FACIALESPag. 26
TECNICA PARA MONTAJE DE MODELOS
Pag. 28
PROCESOS ESPECIALESPag. 41
9
Esquema del articulador Dentatus tipo ARH
28
29
30 31
32
33
34
1
27
2
26
3
4
6
8
25
7
5
9
24
10
11
12
20
23
13
22
21
19
18
17
15
16
Figura 1
10
MADE IN SWEDEN
7
5
9
0
Descripción detallada del artidulador Dentatus Tipo ARH (ARL ver pág 12)
1
2
3
Tornillo de fijación para la inclinación de la pendiente condílea (HCI).
Espacio de desplazamiento condíleo, que corresponde a la trayectoria o pendiente condílea.
Tornillo de fijación del eje condilar. (Cerrando este tornillo el articulador
tan sólo puede realizar un movimiento de bisagra).
4 Esfera condilar.
5 Soporte dónde se apoya el arco facial cuando se toma la medida en el oído.
6 Eje condilar.
7 Punto de apoyo de la aguja condilar.
8 Disco condilar.
9 Calibración numérica del ajuste de la inclinación, de la trayectoria condílea en relación al plano horizontal.
10 Tornillo de fijación grande para el desplazamiento anterior de la esfera condilar.
11 Tornillo de fijación pequeño para el desplazamiento posterior de la esfera condilar.
12 Parte superior del poste condilar.
13 Columna o poste condíleo.
15 Tornillo de fijación para los postes condíleos.
16 Rama inferior.
17 Pivote posterior para platina de montaje.
18 Tornillo de sujección de la platina de montaje de modelo inferior.
19 Pivote anterior para platina de montaje.
20 Ranura en la tabla incisal.
21 Tornillo de fijación de la tabla incisal.
22 Calibración tabla incisal.
23 Tabla incisal plana.
24 Surco sobre la varilla incisal.
25 Varilla incisal curvada.
26 Tornillo de fijación para la varilla incisal.
27 Calibración varilla incisal.
28 Varilla de soporte.
29 Tornillo de fijación para la sujeción del plano orbitario.
30 Plano indicador del punto o plano orbitario.
31 Platina de montaje o sujeción de los modelos de zinc.
32 Tornillo de sujeción de la platina de montaje de modelo superior.
33 Calibración numérica del poste vertical que señala el ajuste lateral (Ángulo Bennett).
34 Conjunto de la rama superior.
11
Esquema del Articulador Dentatus Tipo ARL
29
30 31 32
34
35
1
28
3
2
1
27
26
5
7
10
25
11 4 6
24
23
22 20
8
9
12
33
13
19 18
21
Figura 2
12
MADE IN SWEDEN
Articulador Dentatus ARL
17
15
16
36
Descripción Detallada Del Articulador Dentatus Tipo ARL
1 Tornillo de fijación para la inclinación de la pendiente condílea (HCI).
2 Espacio de desplazamiento condíleo, que corresponde a la trayectoria o pendiente condílea.
3 Tornillo de fijación del eje condilar.
(Cerrando este tornillo el articulador tan sólo puede realizar un movimiento de bisagra).
4 Esfera condilar.
5 Soporte donde se apoya el arco facial cuando se toma la medida en el oído.
6 Eje condilar.
7 Punto de apoyo de la aguja condilar.
8 Disco condilar.
9 Calibración numérica del ajuste de la inclinación, del a trayectoria condílea en relación al plano horizontal.
10 Tornillo de fijación grande para el desplazamiento anterior de la esfera condilar.
11 Tornillo de fijación pequeño para el desplazamiento posterior de la esfera condilar.
12 Parte superior del poste condilar.
13 Columna o poste condíleo.
15 Tornillo de fijación para los postes condíleos.
16 Rama Inferior.
17 Pivote posterior para platina de montaje.
18 Tornillo de sujección de la platina de montaje de modelo interior
19 Pivote anterior para platina de montaje.
20 Ranura en la tabla incisal.
21 Tornillo de fijación de la tabla incisal.
22 Calibración tabla incisal.
23 Tabla incisal plana.
24 Surco sobre la varilla incisal.
25 Varilla incisal curvada.
26 Tornillo de fijación para la varilla incisal.
27 Calibración varilla incisal.
28 Varilla de soporte.
29 Tornillo de fijación para la sujección del plano orbitario.
30 Plano indicador del punto o plano orbitario.
31 Poste de centrado.
32 Tornillo de sujección de la platina de montaje de modelo superior.
33 Calibración numérica del poste vertical que señala el ajuste lateral (Angulo Bennett).
34 Conjunto de la rama superior.
35 Tornillo de cierre universal.
36 Llave Allen para la junta universal del tornillo de cierre.
13
Articulador Dentatus tipo ARL
ARTICULADOR DENTATUS TIPO ARL CON BLOQUE DE REGLAJE O AJUSTE
Este articulador tiene una característica única, la cuál no existe en ningún otro tipo de Articulador. ARL es idéntico
al Articulador Dentatus ARH, con la excepción que el Miembro Superior del Articulador ARL es ajustable. Este
Articulador puede ser ajustado con una precisión conformada, entre sus miembros superior e inferior por medio del
determinado parte de centrado. Esto significa que los modelos montados sobre un Articulador pueden ser transferidos
a otro Articulador y, el montaje original es así muy aproximado. (La concordancia, sin embargo, no es absoluta, y este
proceso sólo debería usarse durante la construcción de dentaduras artificiales. El montaje de las dentaduras acabadas
y el ajuste oclusal final deber ser realizado sobre un mismo Articulador).
Este bloque de ajuste, es también un dispositivo protector y debe estar colocado en su lugar cuando al Articulador
es transportado entre la clínica y el Laboratorio Dental. Los modelos montados deben ser separados del mismo y
empaquetados separadamente. Esto evita que tanto el Articulador como los modelos sean dañados por choques o por
manejos violentos durante el traslado.
Todo Articulador en servicio está sujeto a cambios graduales ya sea por el desgaste o uso, o por accidente. Cuando
ocurren tales cambios, la revisión y el ajuste de la precisión del articulador es una maniobra necesaria. El poste de
centrado es una ayuda eficiente para el mantenimiento de la estabilidad y ajuste del articulador, así como para solucionar los problemas derivados del uso del mismo.
14
MADE IN SWEDEN
Articulador Dentatus tipo ARL
INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL ARTICULADOR DENTATUS ARL CON POSTES DE CENTRADO
LA MAYOR PARTE DE LAS INSTRUCCIONES DE USO DEL ARH DADAS HASTA AHORA TAMBIEN SON
APLICABLES AL MOD. ARL AJUSTE POR MEDIO DEL POSTE DE CENTRADO
Ajustes del juego lateral descritos en pág. 20 y 21 para el Articulador ARH deben preceder ajustes posteriores con el
poste de centrado.
Ajustes: notas referentes a la figura 2, página 12
1. Colocar y cerrar las calibraciones HCI (9) a 40 y los Angulos Bennett (33) a 20 fijar las Esferas Condilares (4) con
sus tornillos (3) en Posición Básica del Articulador. Ver pág 16. Elevar la guía Incisal (25).
2. Limpiar meticulósamente las ramas de los miembros superior e inferior en los que se colocará el poste de centrado.
3. Sujetar el Bloque de Ajuste (31) sólo el miembro o rama superior del Articulador (34).
4. Sujetar el miembro superior del Articulador cogiendo firmemente con la mano alrededor del poste de centrado
Colocar la llave del Articulador (36) en la junta de su tornillo de fijación (35) y aflojarlo volviendo la llave en dirección
contraria a las agujas del reloj.
5. Aflojar el bloque del miembro superior. Sujetar sólidamente el miembro mandibular inferior (16) observando que el
núcleo del muelle de latón del poste de centrado con tuerca, esté hacia arriba.
6. Situar el miembro superior contra el núcleo del muelle de latón con tuerca en el bloque de fijación y sujetar sólidamente.
7. Comprobar si la arandela de cierre está entre la junta universal de la conexión y el miembro superior.
8. Comprobar que el espacio entre las dos partes del miembro superior (34) es la misma en toda la circunferencia.
9. Aguantar estas dos partes en la posición prescrita y fijar el tornillo universal (35) ligeramente con la llave (36).
10. Aflojar los dos tornillos de cierre condilar (3). Comprobar que las Esferas Condilares están en su posición básica.
De otro modo repetir el ajuste.
11. Reapretar los tornillos de cierre condilares (3) –y fijar sólidamente el tornillo Universal (35).
IMPORTANTE: APRETAR ESTE TORNILLO FUERTEMENTE.
12. El Articulador está ahora ajustado adecuadamente y listo para su uso.
15
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
EL MECANISMO CONDILAR - EL USO DE LOS TORNILLOS QUE REGULAN LA POSICION DE
LAS ESFERAS CONDILARES Y SU SITUACION BASICA EN EL ARTICULADOR
2
1
3
4
5
6
7
10b
8
10
9
11
12
Figura 3
Posición básica de la esfera condilar.
1. Tornillo de fijación para la inclinación de la pendiente
condílea (HCI)
2. Espacio de desplazamiento condíleo, que corresponde a
la trayectoria o pendiente condílea.
3. Tornillo de fijación del eje condilar.
4. Esfera condilar.
5. Soporte donde se apoya el arco facial cuando se toma la
medida en el oído
6. Eje condilar.
7. Punto de apoyo de la aguja condilar.
8. Disco condilar.
9. Calibración numérica del ajuste de la inclinación, de la
trayectoria condílea en relación al plano horizontal.
10. Tornillo de fijación grande para el desplazamiento anterior de la esfera condilar
10b Tornillo de bloqueo del sistema de desplazamiento de
la esfera condilar.
11. Tornillo de fijación pequeño para el desplazamiento posterior de la esfera condilar.
12. Parte superior del poste condilar.
La esfera condilar (4) está en su Posición Básica cuando
los tornillos de tope (10) grande y (11) pequeño han sido
girados a tope según las agujas de un reloj.
Las esferas condilares (4) deberían colocarse en su posición básica durante los trabajos rutinarios con el Articulador.
Para ello se tendrá en cuenta (ver pág 30 y 35):
1. Fijar el tornillo de inclinación de pendiente condílea
(1) cuando la calibración HCI esté ajustada a 40°.
2. Fijar el tornillo (15) del poste condilar cuando el
angulo Bennett, señale 20°.
3. Fijar las esferas condilares (4) con el tornillo (3) de
fijación de eje condilar girándolo a tope según las agujas
de un reloj.
16
MADE IN SWEDEN
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
Las esferas Condilares (4) con su eje condilar (6) pueden
ser movidas de su posición básica con los tornillos (10
y 11). Este ajuste reproduce el movimiento individual
de la mandíbula. Es además una gran ayuda para estudios de oclusiones, especialmente en rehabilitación de
mala oclusión Clase III.
NOTA: Las esferas condíleas deben estar siempre
sueltas durante los ajustes, soltando el tornillo (3) de
fijación.
AJUSTE DEL TORNILLO GRANDE ANTERIOR (10) DE LA ESFERA CONDILAR
2
La esfera condilar (4) puede deslizar hacia adelante de
su posición básica si el tornillo (10) es girado en sentido inverso de las agujas del reloj. (Fig. 4). La suma
total del deslizamiento puede verse por la calibración
en mm. del tornillo (l0a). Su utilización puede verse en
la página 42.
4
NOTA: La esfera condilar (4) ha sido desplazada hacia
adelante por girar el tornillo (10). Puede verse el calibrado en mm. en el tornillo (l0a).
Este ajuste imita al movimiento retrusivo del cóndilo.
Es muy práctico si la revisión habitual es deseada para
ajustar el ángulo de Bennett a cero grados.
10a
10
Figura 4
Esfera condilar (4) desplazada en
sentido anterior. (2)
17
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
AJUSTE DEL TORNILLO PEQUEÑO ANTERIOR DE LA ESFERA CONDILAR
2
Nota: Las esferas condileas deberán estar siempre totalmente desbloqueadas
4
11b
11a
durante los ajustes de los tornillos anteriores (el tornillo
de bloqueo de la esfera condilea (3) debe estar complemente girado hacia la izquierda).
El tornillo anterior más pequeño (11) de la esfera condilar tiene una rosca a la izquierda: Se moverá hacia la
guía condilea (2) cuando se gira en sentido anti-horario,
por lo tanto la esfera condilar (4) se puede mover posteriormente en la guía condilea (2), y mantenerse en cualquier posición (Figura 5).
La cantidad de movimiento condilar posterior se puede
leer en milímetros en la calibración (11-a), que se hace
visible como el tornillo más pequeño anterior de tope
se proyecta hacia el esfera condilea La esfera condilea
tiene contacto con el tornillo pequeño anterior con el tope
situado al principio del tornillo (11-b).
11 Importante: Como se describió anteriormente el tope an-
terior los tornillos pueden ser ajustados a fin de imitar
cualquier posición lateral, posición lateral de protrusión
o pura de la mandíbula.
Este es un factor muy importante en los Articuladores
que la construcción permite el estudio y / o corrección de
cualquier relación de contacto de los dientes imitado y
mantenido.
Así los contactos de los dientes en lateralidad o protusión se desplaza de 7-8 mm y entonces descendiendo paso
a paso y mm. a mm va aumentando la posición oclusal
céntrica que puede estudiarse y corregirse individualmente
Los tornillos anteriores pueden consecuentemente determinar la distancia “Relación Céntrica Libre “cuando esto
es deseado en las reconstrucciones
Figura 5
Esfera condilar (4) desplazada en
sentido posterior.
18
MADE IN SWEDEN
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
DISTANCIA DIAGNOSTICA ENTRE LA ESFERA CONDILAR Y EL TERMINAL DEL TORNILLO ANTERIOR
4
Cuando los modelos de dentición natural están correctamente montados en el Articulador en relación
Céntrica y consecuentemente colocados juntos en máximo contacto de cúspides (I.P. Intercuspal Position) se
observa frecuentemente un espacio entre la esfera Condilar y su tornillo Anterior. El aspecto más importante
en este tipo de Articulador es la claridad con que se
observa el espacio anteriormente mencionado. Por tanto pequeñas discrepancias de esta naturaleza son frecuentemente ocultadas al ojo y la eliminación de ellas
se vuelve dudosa y difícil. Debido a la visibilidad y fácil
acceso en esta zona es posible el diagnóstico en ambos
lados e incluso la medición de la distancia entre la Esfera Condilar (4) y el tornillo (llb). En reconstrucciones y dentaduras completas se vuelve inmediatamente
visible si el I.P. (Posición Intercuspal) coincide con la
relación Céntrica, porque los contactos simultáneos
bilaterales entre los terminales del tornillo (llb) y las
esferas condilares (4) pueden verse claramente.
S
11b
Figura 6
Distancia (S) entre la esfera condilar
(4) y el terminal (11b) del tornillo anterior pequeño.
19
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
CARACTERISTICAS DEL ARTICULADOR ARH AJUSTES DE LOS MOVIMIENTOS DE HOLGURA LATERAL
EN EL MIEMBRO SUPERIOR (34)
PRUEBAS DEL JUEGO LATERAL (PARA ARTICULADORES CON DESPLAZAMIENTO LATERAL, VER PÁG. 43)
Es imperativo que no haya ningún desplazamiento lateral en el miembro superior del articulador. Durante
la prueba de movimiento lateral deben observarse los 4
puntos siguientes:
l. Las inclinaciones de las trayectorias condileas se
fijan a 40°.
2. Los Angulos de Bennett se fijan a 20° (33)
3. Los tornillos de las esferas condilares (3) deben aflojarse totalmente girándolos en sentido contrario a las agujas
del reloj.
EJE CONDILAR ARH
34
A2
Figura 6
6 A1
7
7. Agujas (ejes) Condilares Calibradas.
6. Eje condilar.
A1. Hombro de eje condilar.
A2. Perforación de eje condilar.
A3
A3. Tornillo de fijación de eje condi1ar.
A4. Tunel condi1ar.
A5. Rosca de eje condilar.
34. Miembro superior.
1. El articulador se abre y se posiciona en la mesa con la
varilla de soporte (28), se sueltan con una llave Allen los
tornillos pequeños (A3) en el cóndilo del eje (A4)
2. Se retiran las agujas condilares calibradas
3. Un instrumento puntiagudo se inserta en las perforaciones del eje condilar (A2). Este instrumento se utiliza
como llave para girar el eje condilar
20
MADE IN SWEDEN
4. Las esferas condilares (4) deben estar en su posición
básica con ambos tornillos anteriores (10 y 11) girados
firmemente en sentido a las agujas de un reloj.
El miembro inferior (16) es apoyado firmemente sobre la
mesa con la mano izquierda, y el miembro superior (34)
es movido con la mano derecha de lado a lado mientras
está en su posición anterior.
Esto es, tirando del mismo miembro superior hacia adelante mientras hacemos los movimientos descritos anteriormente. No se debe notar movimiento de lateralidad
(holgura).
A5
A4
A3
Llave Allen. Hexagonal para tornillo de fijación de eje Condilar (A3).
4. El eje condilar (6) tiene una rosca normal (A5) que se
mantiene en el eje del cóndilo (A4) Gire el eje del cóndilo
hacia la izquierda hasta que el juego lateral desaparezca,
asegúrese de hacer la misma cantidad de ajuste a ambos
lados
5. Apriete los tornillos de fijación del eje del cóndilo
6. Cierre el articulador y compruebe que los movimientos
laterales ya han sido eliminados
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
7. IMPORTANTE: Se debe evitar los sobreajustes. Estos
sobreajustes se pueden apreciar si ambas esferas condilares NO están simultáneamente en contacto con sus
respectivos topes anteriores. Si se advierte un espacio
entre estas partes, el articulador ha sido sobreajustado.
8. Prueba de sobreajuste: Cerrar el articulador con una ligera tracción, tirando de la punta o guía incisal. Dejar de
tirar y comprobar visualmente el contacto de las esferas
condilares (4) contra sus tornillos anteriores (Fig. 3, pág. 16).
Ambas esferas condilares deben inspeccionarse simultáneamente permaneciendo en contacto con sus tornillos
anteriores.
9. El articulador está ahora adecuadamente ajustado y
preparado para el uso.
NOTA: Las esferas condilares nunca deben estar sujetas
por los tornillos de fijación durante este proceso.
AJUSTES PARA ELIMINAR LOS MOVIMIENTOS DE HOLGURA LATERAL DISPOSICION PARA DESPLAZAMIENTO BENNETT Y SOBRE AJUSTE DEL MIEMBRO SUPERIOR DEL ARTICULADOR ARH.
El uso de la rueda de ajuste para eliminar la holgura lateral y/o sobre ajuste de la mandíbula superior en el articulador ARH, lo encontrará en a página 44.
El uso de la rueda de ajuste para obtener distintas posiciones del desplazamiento lateral.
Bennett inmediatamente lo encontrará en la página 43.
Figura 8.
21
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
LA TABLA INCISAL PLANA (23)
20 23
La tabla incisal plana (23) se puede inclinar anterior y
posteriormente.
El tornillo de bloqueo (21) se aloja y permite ajustar la
tabla con la inclinación deseada.
El grado de inclinación es indicado en la inclinación
(22).
22
La tabla es extraible y puede ser intercambiada por la
tabla incisal segmentada, mostrada en la figura (10).
La influencia detallada de la inclinación de la guía
incisal sobre los otros factores de articulación no será
tratado en este punto. Sin embargo, es práctico y favorable en la construcción de la dentadura completa,
desde un punto de vista funcional para colocar la mesa
incisal plana o ligeramente inclinada.
El fin deseado para la tabla individual anterior (acrílico) es formar una tabla incisal sólida (23). El surco (20)
para posicionar la tabla individual anterior asegurará
una colocación correcta y exacta sobre la mesa incisal..
21
Figura 9
20. Ranura en tabla Incisal plana para
posicionar la guía Anterior.
21. Tornillo para fijar la tabla incisal.
22. Calibración de inclinación de tabla incisal.
23. Tabla incisal plana extraible.
TABLA INCISAL, SEGMENTADA INTERCAMBIABLE
La tabla incisal segmentada, es ajustable con un set
de tornillos especiales (I) y puede fijarse en las posiciones deseadas (II) para movimientos de lateralidad en el
plano horizontal. Se suministra con una punta Incisal
especial, ancha en la punta (III). Lo cuál permite una
colocación inmediata en cualquier movimiento de lateralidad.
La tabla incisal puede inclinarse en sentido anteriorposterior en el plano horizontal, pudiendo fijarse en la
posición deseada mediante tornillo (21). La inclinación
puede verse en la calibración de la tabla incisal (22).
22
MADE IN SWEDEN
II
I
III
22
Figura10
21
I. Tornillo.
II. Fijador de tornillo.
III. Punta incisal especial.
21. Tornillo para fijar la tabla incisal.
22. Calibración de indinación de la tabla incisal
Articuladores Dentatus ARH y ARL, características generales
PUNTAS INCISALES
La punta incisal redondeada, calibrada (25) se utiliza
con la tabla incisal plana (23).
28
27
La punta está calibrada de +5 a -5 mm. (27).
La punta incisal redondeada se mantiene en la misma
posición sobre la tabla incisal plana (23) durante la
apertura y cierre del miembro superior del articulador
(34). Esta es una característica significativa para el uso
de la tabla individual anterior (acrílico).
Cuando la punta incisal (25) se calibra a 0 (27) el
miembro superior e inferior están en paralelo al
cerrarse el articulador. En esta posición la parte inferior del Indicador del Plano Orbital (30) está en el mismo
plano horizontal que el eje condilar (7) .
Cuando se usa el soporte largo (28) y al abrir el articulador sobre una mesa, el miembro superior del articulador se mantiene en posición horizontal.
Cuando el Indicador del Plano Orbital está colocado
(30) en la distancia de la parte inferior del mismo al
miembro superior del articulador es de 8 mm.
25
30
Figura 11
25. Punta incisal curva
27. Calibrado de punta incisal.
28. Soporte largo
30. Indicador del plano orbital.
PLATINAS DE MONTAJE
La platina de montaje ARH-Z (31) de diseño simple es
de zinc. En la cara inferior de la platina (A) de zinc, el
agujero posicional (IV) y la ranura guía (V) aseguran
una alineaciónmuy precisa contra los miembros superior e inferior del articulador, con sus tornillos de posición (17-19).
Esto significa que las platinas de montaje pueden quitarse y volverse a colocar en el articulador con seguridad. La rosca del tornillo central (VI) es de latón para
evitar el desgaste.
En la parte superior (B) el tornillo central está cubierto
(VII) para protegerlo del yeso durante el proceso de
montaje de los modelos.
Las platinas de montaje ARH-ZC son fabricadas con
composite reforzado con fibra. Pesan menos y son más
fáciles de limpiar, y tienen la misma estabilidad que
las platinas de montaje de zinc.
Figura 12
VII
Platina de montaje de zinc
IV
B
A
V
VI
Figura 12b
Platina de montaje de composite
12b
23
24
MADE IN SWEDEN
Arcos Faciales Dentatus
25
Arcos Faciales Dentatus, especificaciones
I
H
A
Figura 13.
B
A. Regleta calibrada Condilar.
B. Tornillo fijación de Regleta.
E
C
F
G
D
C. Puntero indicadora plano Orbital.
D. Clamp de fijación del puntero orbital.
E. Horquilla de las mordidas.
F. Clamp fijación para la horquilla.
G. Tornillo de apoyo.
H. Varilla soporte para horquilla de mordida.
I. Regletas condilares calibradas AEB-NO con alfileres extensible.
DENTATUS ARCO TIPO FACIAL AEB
Los registros exactos obtenidos en la boca del paciente,
deben ser transferidos al articulador con precisión, para
así sacar el máximo aprovechamiento del articulador
DENTATUS, que ha sido diseñado científicamente. Sólo
cuando se utilizan en el articulador bien estos registros
de precisión se consigue con ellos las mayores ventajas.
Sobre demanda se pueden suministrar las regletas calibradas condilares (AEB-NO) con agujas extensibles para
una mayor exactitud en la posición del arco facial en el
paciente.
El arco facial DENTATUS está diseñado para obtener
datos precisos desde el paciente y transfererirlos al articulador. Los tornillos de fijación están hechos de acero
especial. Las roscas están construídas de tal manera que
permiten firmeza en su fijación con el mínimo esfuerzo.
Una ligera presión con los dedos sobre sus cabezas estriadas es suficiente para fijar el registro. Antes de que el
arco facial haya sido retirado del paciente, deben fijarse
26
MADE IN SWEDEN
firmemente los tornillos (Clamps) sirviéndonos de sus
cabezas estriadas. Esto no cambiará la posición exacta
obtenida originalmente. Todas las superficies expuestas
al desgaste están anodizadas o reforzadas con aceros
templados para lograr mayor duración. Para acomodarse
a los casos extremos, el Arco Facial DENTATUS ha sido
fabricado de mayor tamaño que cualquier otro arco facial
ordinario.
Los tornillos de fijación sobre el arco facial se han mejorado en calidad considerablemente. Esto es importante
para su traslado y manipulación. Un tornillo de fijación
normal con una varilla lateral de soporte (H) para la horquilla de mordida puede suministrarse como accesorio.
NOTA: Cuando usamos el arco facial como arco facial
condilar, las regletas condilares deberán fijarse con B
(tornillo de fijación) a 6 ’ 5 mm. durante el montaje sobre
el Articulador.
Arcos Faciales Dentatus, especificaciones
5 7
I
8
B
Figura 14
ARCO - OiDO DENTATUS MODELO AEE
Para el uso Arco-Oído el procedimiento de montaje del
modo superior es similar a los diagramas descritos para
registros de Arco-Facial (pág. 19 Figs. 15 y 16). La diferencia es que el terminal azul de oído (I) se coloca en el
meato externo del oído del paciente durante el registro
del Arco-Oído. Después de lo cual el terminal azul (1) será
colocado sobre el pivote (5) de la rueda condilar (8). Para
este proceso es IMPORTANTE: que la trayectoria condi-
lea esté colocada a 40 y los Ángulos de Bennett a 20 para
asegurar la distancia de 12 mm. prescrita del pivote (5) al
centro de la aguja Condilar (7). Ver pág. 34 C .2.
NOTA: Cuando usemos el Arco Facial DENTATUS como
Arco-Oído, las regletas Condilares de terminal azul deberán fijarse con B (tornillo de fijación) a 7,2 mm. durante
el montaje sobre articulador.
27
Técnica para el montaje de modelos
TECNICA PARA EL MONTAJE DE MODELOS
La técnica que describimos a continuación en sus fases I,
II y III está formulada para mostrar la utilización del articulador ajustable individualmente en el trabajo clínico
habitual en su forma más simple.
El articulador DENTATUS con todas sus posibilidades
para el ajuste y sus especiales y múltiples calibraciones,
se adapta para el análisis funcional y la rehabilitación
oral, utilizando las técnicas más avanzadas tal como se
describen en las páginas siguientes.
La técnica que describimos para el montaje de los modelos, está fundamentalmente basada en el método de
registro intraoral los registros intraorales dan referencia
a ciertos detalles del manejo del articulador utilizando
otras técnicas.
DIBUJOS Y ESQUEMAS QUE DESCRIBEN LOS PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS Y LAS FASES
CORRESPONDIENTES PARA EL MONTAJE DE LOS MODELOS EN EL ARTICULADOR
Figura 15
Figura 16
Registro con Arco Facial
Montaje del modelo superior a partirdel registro en boca
con el Arco Facial.
28
MADE IN SWEDEN
Técnica para el montaje de modelos
Figura 17
Figura 18
Registro de la relación céntrica mandibular mediante mordida de cera.
Montaje del modelo inferior partiendodel registro de relación céntrica mandibular.
Figura 19
Figura 20
Registro intraoral de la relación protrusiva mandibular
Ajuste de la inclinación de la trayetoria condílea
partiendo del registro de la relación protrusiva
mandibular.
29
Técnica para el montaje de modelos
I MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR SOBRE EL REGISTRO REALIZADO CON EL ARCO FACIAL
A. Ajustes básicos preliminares establecidos sobre el articulador:
1. El eje condilar (6) con sus esferas condilares (4) debe
de estar situado en la posición básica (ver pág 8 y 9).
Primero aflojar los tornillos (3) de fijación de las esferas
Condilares. Los dos tornillos de tope anteriores (10 y 11)
deben de estar apretados firmemente (según las agujas
del reloj). Este proceso debe siempre preceder a la fijación
de las Esferas Condilares. Ahora las esferas condilares
deberán fijarse mediante sus tornillos (3) girándolos firmemente según las agujas de reloj.
nará a 40° apretando los tornillos (1) para la trayectoria
condilea. Los ángulos de Bennett se colocan a 20° con los
tornillos (15) apretados.
2. En general los controles del articulador deben ser colocados y fijados en su posición básica. La inclinación Condilar Horizontal de la trayectoria Condílea (2) se posicio-
5. La Platina de montaje de zinc (31) se fija al miembro
superior del Artiulador (34) con el tornillo de fijación (32).
3. El indicador del plano Orbital (30) se coloca en el articulador.
4. La punta (varilla) Incisal se fija con su tornillo (26)
calibrada a O (27). La tabla incisal (23) se coloca horizontalmente fijándola con su tornillo (21).
A
B
Figura 21
A. Regleta Condilar Calibrada.
B. Tornillo fijación de la Regleta.
30
MADE IN SWEDEN
Para una descripción
detallada del Arco
Facial DENTATUS
ver págs. 26 y 27
Técnica para el montaje de modelos
B. Montaje de modelos en procesos rutinarios
1. Las regletas calibradas condilares (A) ajustadas y fijadas con sus tornillos (B) en la misma posición 6’5 mm. en
ambos lados. Esto producirá un ligero oscilamiento cuando el Arco Facial es colocado sobre las agujas Condilares
(6). De esta forma el arco facial quedará colocado sobre el
Articulador para montar el modelo superior.
2. El puntero incisal es colocado y fijado a 0 en su calibración y el articulador estará. El arco Facial es regulado subiendo o bajando el tornillo Anterior, regulador
de altura (G) hasta que la punta del Indicador de Punto
Orbital (C) toque la parte inferior del Indicador de Plano
Orbital (30) (Fig. 22).
Cuando el puntero incisal es colocado a O en su zona de
calibración, los miembros superior e inferior del Articula-
dor estarán paralelos al cerrar el articulador. En esta
posición la parte inferior del Indicador del Plano Orbital
(30) está en el mismo nivel horizontal que el Centro de la
aguja del eje Condilar. El ajuste descrito arriba siempre
se hará con el miembro superior paralelo al plano orbital
del paciente. Cuando el Indicador del Plano Orbital está
colocado, la distancia o la rama superior del Articulador
es de 8 mm.
3 Es recomendable y muy práctico el uso del Soporte telescópico con su tornillo bloqueador. El soporte de la horquilla se ajusta al miembro inferior del articulador y el
movimiento se regula por el tornillo estriado de fijación.
Como la barra soporte (1) contacta la parte inferior de la
horquilla de mordida, se fija con el tornillo (lII) (Fig. 23).
I
II
III
G
Figura 23
Soporte telescópico
30
Figura 22
C Indicador del plano orbital
G Tornillo regulador de altura.
C
I Barra soporte vasculante.
II Cuerpo soporte móvil.
III Tornillo de Posición y Fijación
30 Indicador de Plano Orbital.
31
Técnica para el montaje de modelos
4. El articulador se abre y el modelo superior con
dientes, o en el caso de modelo desdentado sobre el que
se coloca su placa base de mordida ajustará muy bien
sobre las indentaciones realizadas en la cara que cubre
la horquilla de mordida. (Figura 24).
Figura 24
5. El Articulador se cierra y se observa cuanto espacio
hay entre la platina de montaje y el yeso del modelo.
Estar seguros siempre de que no hay contacto entre el
modelo y la platina de montaje. (Figura 25).
Figura 25
32
MADE IN SWEDEN
Técnica para el montaje de modelos
6. Para montar el modelo en articulador es recomendable usar un buen yeso, que tenga mínima expansión al
fraguar. La mezcla de yeso es colocada sobre el modelo
humedecido, el cual habrá sido socavado con ranuras
para una retención mecánica. El articulador se cierra y
la escayola que sobresale de la platina de montaje debe
eliminarse mientras está todavía blanda. Tan pronto
como la escayola ha empezado a fraguar se afloja los
tornillos de las esferas Condilares y se desmonta cuidadosamente la platina de montaje del articulador para
facilitar el recorte de la escayola sobrante.
Figura 26
Figura 27
7. El modelo superior ha sido ahora montado en el
articulador, desde el registro del arco facial.
33
Técnica para el montaje de modelos
C. Montaje del modelo superior utilizando el arco facial Dentatus como arco-oido
1. La inserción de las regletas calibradas Condilares con
piezas especiales redondeadas azules (1) permite el uso
del Arco Facial como arco-oído. Las piezas redondeadas
azules, son entonces colocadas en meato del oído derecho
e izquierdo del paciente. De este forma el Arco es colocado
en su lugar durante el registro. Las aperturas en las piezas de oído permiten su subsiguiente colocación sobre los
Pins auditivos (5) colocados en las Esferas Condilares del
articulador.
NOTA: Las regletas calibradas condilares de oído son fácilmente desmontables y esterilizables.
2. Es muy importante cuando se usa el arco-oído que los
pins auditivos de las esferas condilares estén correctamente situados durante el proceso de montaje sobre el
articulador. El articulador tipo ARH debe ser fijado y
ajustado como sigue: Las inclinaciones Condilares
a 40º y los Ángulos de Bennett a 20º para obtener los necesarios 12 mm de distancia de los Pins al centro del eje
Condilar (Ver pág. 27. Fig.14)
3. Las regletas Calibradas Condilares se ajustan y fijan
con su tornillo (B) a 7’2 mm. en ambos lados. Esto producirá un pequeño movimiento lateral cuando el Arco-Oído
es colocado sobre los Pins auditivos. De esta manera el
Arco-Oído podrá ser situado sobre el Articulador para el
montaje del modelo superior (Ver fig. 28 y 29).
4. Después de los pasos 1-3 se han completado los procesos de montaje para el modelo superior, es idéntico al
paso que acabamos de describir de los procedimientos
para el montaje desde el arco facial estándar. Por lo tanto
estos pasos a conocer el 2 (página 31) e incluido el paso 7
(página 33) deben ser ejecutados.
I
B
Figura 28
34
MADE IN SWEDEN
Figura 29
Técnica para el montaje de modelos
II Montaje del modelo
inferior partiendo de un registro de la relación céntrica realizado con cera
A. Posición básica del articulador:
Una escrupulosa posición básica del articulador es OBLIGATORIA para el seguro y exacto montaje del modelo inferior en relación céntrica.
1. Estar seguro que los ejes Condilares (6) con sus esferas
condilares (4) están en su posición básica (ver pág 16 y
17). Primero aflojar los tornillos de fijación (3) de las esferas condilares. Los tornillos anterior de tope (10 y 11)
deben estar apretados fuertemente, es decir girados en
dirección a las agujas del reloj en todo su recorrido. A este
proceso debe preceder siempre la fijación de las Esferas
Condilares.
registro se requieren posteriormente el cíerre de los modelos en oclusión. El motivo es que después del montaje,
al quitar el registro de cera y cerrar el articulador hasta
el primer contacto dental, la lectura de la calibración de
la aguja Incisal indicará el grueso de la cera de registro.
6. La platina de montaje es colocada en el miembro inferior (16) y fijada fuertemente con su tornillo (18).
7. Un papel a la cera con una apertura especial se coloca
alrededor de la platina para proteger el miembro Inferior
del Articulador del contacto de la escayola. NUNCA ha de
colocarse el papel entre el miembro Inferior y la platina
de montaje (Fig. 30 y 31, Pág 36)
2. Ahora fijar las esferas condilares en su posición
céntrica apretando sus tornillos de fijación (3) girándolos firmemente según las agujas de un reloj en todo su
recorrido.
8. Una hoja puede ser colocada frente a los soportes condilares (13) doblando el papel encerado hacia arriba. Esto
ayudará a llevar la escayola detrás del modelo inferior
mientras se monta.
NOTA: Es obligatorio que ambos procesos sean ejecutados
de la forma y orden descritos, de otra manera las Esferas
Condilares podrían ser fijadas en posiciones diferentes.
B. Montaje del modelo inferior
3. Los principales controles del Articulador están colocados y fijados en posición básica. La trayectoria condilea de
las rutas condilares (2) están a 40° y el tornillo de colocación (1) para apretarlos. Los ángulos de Bennett a 20° y
sus tornillos de fijación (15) apretados.
Sin embargo no se aplica el punto 3 en AXIOGRAFIAS o
técnicas similares. En estas técnicas la determinación de
la trayectoria condilar y Ángulo de Bennett han sido ya
hechos antes de montar el modelo inferior. En aquellos
casos la posición de los controles - HCI y Angulo Bennett
del articulador deberían consecuentemente estar colocados manteniendo previamente sus grados.
4. NOTA: El indicador de plano orbital (30) no debería
colocarse en el articulador cuando se montan los modelos
inferiores.
5. La guía Incisal se calibra a cero (27) en los casos donde
ha sido incorporada o establecida la dimensión vertical
correcta. Es sin embargo práctico elevar la fijación de la
guía incisal unos 5 mm. por encima, cuando se monta
el modelo inferior partiendo de una relación céntrica de
1. Cuando hay dientes naturales:
Es conveniente asegurarse de que el registro de cera de
la relación céntrica Mandibular, se ajusta en cada modelo, tanto superior como inferior, con toda precisión.
Cortar las zonas del registro de cera que toque las áreas
de tejidos blandos. El registro tocará solamente sustancia
dental. El registro de cera, debe presentar tan sólo una
ligera indentación de las cúspides porque las puntas de
las cúspides están reproducidas con mayor seguridad en
los modelos.
Montaje de dentaduras artificiales:
Asegurarse de que los rodillos de mordida ajusten firmemente en los registros de relación céntrica.
2. Para ayudar a llevar a cabo el montaje del modelo inferior con presión de los dedos, colocar el registro sobre
el modelo inferior y marcar con un lápiz en el costado del
modelo correspondiente a la parte anterior y posterior del
registro. (fig 30)
35
Técnica para el montaje de modelos
Ahora extender las líneas de los lados del modelo inferior a su base y hacer líneas a distal formando un
triángulo como señala la Fig. 30.
Esto forma el mejor lugar para presionar con los dedos
lo cuál proporciona el método ideal para mantener juntos los dos modelos mientras se monta el modelo inferior. Fig. 31.
Figura 30
3 Hacer prueba de cerrar el articulador con presión de
los dedos. Debería allí haber una tolerancia total para
los dedos entre el modelo inferior y la platina de montaje.
Observar que los pulgares están presionando sobre el
centro de la platina de montaje superior y los índices y
corazón sujetan el modelo inferior (ver Fig. 32).
Figura 31
36
MADE IN SWEDEN
Técnica para el montaje de modelos
Figura 32
4. Después de cerrar el articulador, se abre para poner la
escayola suficiente para hacer el montaje.
5. El operador debería colocarse detrás del articulador y
sujetando los modelos con presión, se cierra el Articulador apoyando el modelo inferior en la escayola blanda
colocada en el miembro inferior.
La hoja que fué usada para aguantar la escayola debajo
del modelo inferior debe quitarse siempre en este instante, de otra forma producirá tensiones. La presión de los
dedos es mantenida hasta el fraguado de la escayola (ver
Fig. 32).
37
Técnica para el montaje de modelos
III AJUSTE DE LA INCLINACION DE LA TRAYECTORIA CONDILEA PARTIENDO DEL REGISTRO DE LA
RELACION DE PROTRUSION MANDIBULAR
A. Fijación de la inclinación de la trayectoria condilea
(Inclinación en relación con el plano Horizontal)
1. Los postes condilares están fijados a 20º en su calibración de ajuste lateral (33). Las esferas condilares se dejan
libres, al soltar los tornillos de cierre condilar (4). La punta incisal debe ser elevada antes de realizar la fijación.
2. El registro de relación protrusiva se fija, y se ajusta, tal
y como se describe en el título:
B. Montaje del modelo inferior. (pág.31, B1). Es importante que el registro de protrusión se extienda hasta cubrir
la porción más posterior de los rodillos de mordida, o toda
la arcada en el caso de dientes naturales. El registro de
cera de esta relación mandibular protrusiva se sitúa entre los dientes o el borde del rodillo por consiguiente, el
eje condilar se mueve posteriormente en correspondencia con la cantidad de registro o movimiento protrusivo.
La distancia entre las esferas condilares y los topes de la
posición de los tornillos anteriores, indica la cantidad de
protrusión, la cantidad óptima son 5 mm.
3. El articulador se sujeta firmemente, por ejemplo contra
el pecho, y se aplica una presión sobre el miembro superior por encima de la porción más importante del área
que sobre el material de registro que está colocado entre
los modelos.
Los tornillos de ajuste de la trayectoria condílea (1) se
aflojan y se mueven ligeramente atrás y adelante sin
utilizar ninguna fuerza. Así, la inclinación de la trayectoria condílea se puede ajustar hasta que observemos que
los modelos superior e inferior establecen un contacto
uniforme (sin forzar) con todo el registro. (Fig. 33). Si los
tornillos de fijación (I) se mueven demasiado para cualquiera de los lados en una abertura anterior o posterior
se notaría entre los dientes y los surcos en la cera del
registro de mordida. La inclinación condilea derecha e izquierda se ajustarán separadamente y los respectivos tornillos serán apretados después de cada ajuste. Se puede
repetir el proceso para una comprobación. Los valores resultantes de la calibración se anotarán en el modelo o en
la ficha del paciente.
Figura 33
38
MADE IN SWEDEN
Técnica para el montaje de modelos
B. Fijación de la posición lateral de los postes condilares
(Inclinación con referencia al plano sagital o Angulo de Bennet)
En procedimientos ordinarios, las calibraciones de los postes condilares (33) para la angulación lateral de las trayectorias condilares (ángulos de Bennett), se sitúa arbitrariamente a 20° Este ajuste se realiza dando vueltas a la
derecha e izquierda a los tornillos de fijación de los postes condilares (12) hasta alcanzar esta calibración. Los postes
condilares se fijan en esta posición apretando los tornillos de fijación (15) para los Ángulos de Bennett.
39
40
MADE IN SWEDEN
PROCESOS ESPECIALES
Relación de registro lateral mandibular Montaje del modelo inferior partiendo de un registro
de la relación céntrica realizado con cera intraoral Cuidados del articulador 42
43
46
41
PROCESOS ESPECIALES
RELACIÓN DE REGISTRO LATERAL MANDIBULAR
AJUSTE PARA LOS MOVIMIENTOS INDIVIDUALES DE LATERALIDAD (ANGULO BENNETT) A
PARTIR DE REGISTROS DE RELACIÓN MANDIBULAR LATERAL
Los registros de las relaciones mandibulares derecha e
izquierda pueden realizarse individualmente con diferentes tipos de lateralidad interoclusal de registros de relación Mandibular.
Los ajustes de las inclinaciones sagital y horizontal de la
trayectoria condílea del lado izquierdo (lado de balanceo),
se realiza partiendo del registro de relación mandibular
lateral derecha. Del mismo modo se procedera para ajustar la posición en el lado derecho, partiendo del registro
lateral izquierdo. El tornillo de fijación (15) del Ángulo de
Bennett sobre el lado de balanceo se afloja y el calibrador
condilar (12) se mueve en todo su recorrido lateral hasta
su mayor posibilidad de calibración (33). El registro lateral de cera se coloca entre los dientes y se cierra sobre el
mismo articulador. Sobre el lado de balanceo se hará visible un espacio entre el hombro (A1, Fig.7, pág. 20) sobre
el eje condilar y la esfera condílea (4). En este momento se
gira con cuidado el poste condilar (12) hasta alcanzar la
calibración más inferior (33) en la que comprobamos que
este espacio se cierra.
42
MADE IN SWEDEN
En este momento cerramos el tornillo (15) y fijamos esta
posición. Después de este procedimiento se ajusta de
nuevo la pendiente de la trayectoria condílea (2) tal como
se describe bajo el título: Fijación de la inclinación según
los registros de relación mandibular en protrusión; III A
3, pág. 32. Si encontramos alteración con referencia a los
valores previamente determinados, tenemos que revisar
de nuevo estos registros protrusivos con referencia a su
ajuste.
Ocurre, que en algunos casos, la esfera condilar (4) en el
lado de trabajo, se mueve anteriormente hacia su posición básica, mientras que la esfera condilar (4) en el lado
de equilibrio se mueve posteriormente.
Este tipo de movimiento puede ser reproducido sobre el
articulador aflojando los tornillos más grandes del tope
anterior (10). Pág 17, fig.4. La esfera condilar, así, puede
moverse anteriormente, al parecer correspondiente al
movimiento posterior del cóndilo del paciente. La cuantía
de movimiento se determina en milímetros, leyendo las
calibraciones (l0a) de los tornillos anteriores de tope (10).
Este tipo de movimiento lateral individual puede ser reproducido sobre el articulador. La lectura de todas estas
calibraciones debe ser escrita sobre la escayola de montaje del modelo.
PROCESOS ESPECIALES
AJUSTES PARA ELIMINAR EL JUEGO LATERAL O EL SOBRE AJUSTE DEL MIEMBRO DE LA
MANDIBULA SUPERIOR DEL ARTICULADOR ARH PERMITIENDO TRANSFERIR EL BENNETT INMEDIATO.
Es imperativo que no haya ningún Juego Lateral en el miembro de la mandíbula superior, en el terminal de bisagra
o posición céntrica.
1. Colocar y fijar (La inclinación de las trayectorias condíleas) a 40° en sus calibraciones (9).
2. Colocar y fijar los Angulos Bennett a 20° en sus
calibraciones (33).
3. Soltar los tornillos (3) de las esferas condilares completamente.
4. Girar los tornillos de tope anteriores (10 y 11) totalmente en el sentido de las agujas del reloj para colocar las
esferas condilares en su posición básica.
5. Tirar del miembro superior hacia adelante y tratar de
mover la parte posterior de un lado a otro. No se debe
notar ningún movimiento lateral.
6. El Articulador debe comprobarse mirando las esferas
condilares (4) que deben estar ambas en contacto con los
terminales (11b) de los topes en los tornillos anteriores
(10 y 11). Si no es así el articulador está sobreajustado.
Figura 34
43
PROCESOS ESPECIALES
Figura 35
B2
9
A1
B1
B3
B4
A3
34
A1
9
A3
A1 Soporte de ejes condilares
B3 Calibración de la rueda de ajuste.
A3 Tornillos de fijación del eje condilar.
B4 Línea indicadora
B1 Rueda de ajuste
9 Eje condilar
B2 Tornillo de fijación de la rueda de ajuste
34 Miembro Mandibular Superior
USO DE LOS MECANISMOS DE CALIBRACION
DE LA RUEDA DE AJUSTE:
El juego lateral está presente cuando los soportes de los
ejes condilares (A1) no están en buen contacto con el interior de las esferas Condilares (4) en la posición terminal
de bisagra.
NOTA: Es IMPERATIVO siempre que se use el ajuste de
la rueda (B1) que ambos tornillos de los ejes condilares
(A3) estarán aflojados y deben ejecutarse los ajustes de
acuerdo con los puntos A al D.
Cuando el Articulador está dispuesto con su parte posterior hacia Vd. gire la parte superior de la rueda de ajuste
(B1) hacia adelante o hacia el nº. menor de su calibración
(B3) los soportes del eje Condilar (A1) deberán separarse
uno de otro incrementando la distancia entre ellos.
Girando la parte superior de la rueda (B1) de ajuste hacia atrás o hacia los números mayores en su Calibración
(B3) decrecerá la distancia entre los soportes de los ejes
condilares (A1).
44
MADE IN SWEDEN
AJUSTE DEL JUEGO DE LATERALIDAD:
1. Girar el Articulador cerrado con la parte posterior
hacia Vd. Aflojar los dos tornillos de fijación (A3)
de los ejes condilares (9). Asegurase que el tornillo de fijación de la rueda de ajuste (B2) esté apretada.
2. Girar la parte superior de la rueda de ajuste (B1) hacia
adelante o hacia los no. más pequeños de su calibración
(B3) (excepto desde O, donde podría ir de O a 6-5-4 etc.)
hasta el juego lateral haya quedado eliminado. Observe
que las esferas condilares están simultáneamente en contacto con sus tornillos Anteriores de tope.
3 Fijar los dos tornillos (A3) de eje condilar.
4 Aflojar el tornillo de fijación de la rueda de ajuste (B2).
NOTA: Si los tornillos de fijación (B2) por el ajuste en el
paso números. 2,habrían sido girados hasta una posición
inaccesible, los tornillos de fijación de los ejes Condilares
(A3)
serán aflojados. La rueda de ajuste se gira hasta que su
tornillo de fijación (B2) está en la parte más cerrada
posterior, con posición accesible posterior. Apretar de
nuevo los tornillos de fijación de ambos ejes Condilares
(A3) y aflojar el tornillo de fijación de la rueda de ajuste
(B2). Gire la rueda 180º y vuelva a apretar los tornillos
de ajuste (B2). Vuelva a revisar el sobreajuste del lado
contrario y continúe la secuencia de los pasos 1, 4, 5 y 8.
PROCESOS ESPECIALES
5. Girar la rueda (B1) hasta que la señal O de su calibración (B3) esté en la línea indicadora (B4) del lado derecho
del miembro de la mandíbula superior (34).
6. Apretar el tornillo de fijación de la rueda de ajuste (B2)
y comprobar juego lateral.
7. Observar visualmente el sobreajuste. Parrafo 6 en el
encabezamiento PRUEBA (pág. 43).
8. Si hay sobreajuste, aflojar los tornillos de fijación de los
ejes condilares (A3).
9. Girar la rueda de Ajuste (B1) hacia atrás (a Vd.), lo que
significa hacia números mayores de su Calibración (B3).
10. Cuando el sobreajuste ha sido corregido, repetir los
pasos 3-4-5-6.
11. Esto es especialmente importante cuando se utiliza
la tabla incisal segmentada para asegurar el centraje del
miembro mandibular Superior y el pin incisal sobre la
tabla Incisal.
12. Los tornillos de fijación (A3) de los ejes Condilares y
(B2) de la rueda de ajuste Calibrada serán todos aflojados.
13. Miembro de la Mandibula Superior puede ahora moverse de lado a lado y de esta manera centrado.
14. Los tres tornillos de fijación que han sido aflojados en
el paso número 12 volverán a apretarse y el Articulador
ahora está listo para su uso.
15. El articulador se deja así si no se quieren los movimientos inmediatos de Bennett. El articulador está ahora
centrado.
AVISO: Es IMPERATIVO siempre que se use el ajuste de
la rueda (B1) que ambos tornillos de los ejes Condilares
(A3) estarán aflojados y deben ejecutarse los ajustes de
acuerdo con los puntos 2 y 3 mencionados con ”PRUEBA”
pág. 43. El tornillo de fijación (B2) de la rueda de ajuste
Calibrada deberían SOLAMENTE aflojarse cuando se
elimina el juego lateral como se describe en los pasos no
4, 5, 12, 13.
MOVIMIENTO DE BENNETT INMEDIATO
Lo que sigue es importante, tenerlo en cuenta en el Articulador para usarlo.
1. La rueda de ajuste calibrada (B1) debería girarse SOLAMENTE después que ambos tornillos de fijación (A3)de
los ejes Condilares se hayan aflojado.
2. NUNCA girar la parte superior de la rueda en sentido
anterior, excepto cuando vuelva a la posición de Calibración O. El valor de Bennet inmediato se ajusta girando la
parte superior de la rueda de ajuste en sentido posterior
hacia números altos de calibración.
Cada no. de Calibración significa un ajuste de 1/10 de
mm. Según esto Vd. tendría por ejemplo en la Calibración
el número 6 que significa 6/10 de mm. de ajuste lateral.
Después de un giro total de la rueda, la señal correspondería a 7 de aquí el ajuste lateral sería de 7/10 de mm. etc.
NOTA: La distancia entre cada línea de Calibración es de
8 mm. De este modo es posible evaluar los ajustes la terales sobre el Articulador en la forma de 1 a 2/100 de mm.
AVISO IMPORTANTE: Para operadores que regularmente necesitan usar la capacidad de ajustes laterales
inmediatamente de los Articuladores DENTATUS: UB
Tornillos de fijación de los Ejes Condilares (A3) deberían
permanecer SIEMPRE sueltos y no apretados.
45
Articulador Dentatus tipo ARH y ARL
CUIDADO DEL ARTICULADOR
Los ARTICULADORES DENTATUS son unos instrumentos de precisión
cuidadosamente fabricados. Las demandas de su continua precisión tan sólo
pueden obtenerse cuando se procura a los instrumentos de las atenciones y
cuidados que estos requieren. Las partes móviles deben poder moverse fácilmente, las calibraciones deben ser precisas, etc., para conseguir el deseado
grado de precisión. Obviamente los Articuladores no deberán dejarse caer o
ser expuestos a un tratamiento descuidado.
Todos los tornillos y tuercas de fijación será apretados manualmente, nunca
se utilizarán alicates para ello.
El yeso tan sólo debe colocarse sobre los modelos y las platinas de montaje.
Evitar que caigan gotas de yeso sobre alguna de las partes móviles, especialmente en las trayectorias y esferas condilares. Tener cuidado de proteger el
miembro mandibular inferior durante los procedimientos de montaje con la
escayola, mediante la colocación de papel de cera sobre la platina inferior, tal
como se describe en la página 35, paso nº 7. Guardar siempre el Articulador
meticulosamente limpio. Limpiar el yeso inmediatamente después de su utilización. Si el yeso se ha endurecido sobre el Articulador, eliminarlo con una
barra de madera o algo similar, NUNCA utilizar una herramienta de metal.
Limpiar las trayectorias condíleas y las esferas condilares frecuentemente
con un disolvente o fluido similar limpiador y lubricar aquellas partes subsecuentemente.
Es muy importante que el mecanismo condilar trabaje libremente, para
ajustarlo apropiadamente a partir de los registros de cera. Todos los tornillos
y partes móviles han de estar guardados engrasados ligeramente en aceite.
Es aconsejable que también se engrasen ligeramente las superficies del Articulador que han de estar en contacto con el yeso, cada vez que el Articulador
vaya a ser utilizado, esto evita que el yeso se una al aluminio eliminando los
daños por corrosión.
46
MADE IN SWEDEN
47
www.dentatus.com
USA + 1 212 481 1010, [email protected]
MADE IN SWEDEN
BL-504-00-ES_2014-10
Dentatus AB
Sweden +46 8 546 509 00, [email protected]