Forma Beca

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SOLICITUD
BECA 01
ARQUITECTURA
DISEÑO
Nombre del alumno
Matricula
Nota. Este trámitre deberá ser entregado con toda la papelería requerida, de lo contrario no será considerado.
SOLICITUD DE BECA
FORMA 01
IMPORTANTE
Todo otorgamiento de Beca esta sujeto a haber realizado satisfactoriamente los trámites correspondientes.
FECHA ________________________________
DECLARACIÓN DE VERACIDAD
Yo
(NOMBRE DEL PADRE O TUTOR)
Declaro que he reportado con HONESTIDAD toda la información que se presenta en esta solicitud y autorizo
al ISAD a verificar total o parcialmente dicha información.
Asimismo me comprometo a informar al ISAD cualquier cambio en mi situación económica en el momento en
que sucediera.
En caso de que el Instituto comprobara que la información contenida en esta solicitud es falsa, me doy por
enterado que a través de su Comité de Becas tomara las medidas necesarias que estime pertinentes y su
decisión será inapelable.
FIRMAS
PADRE Ó TUTOR
ALUMNO
SOLICITUD DE BECA
FORMA 01
DATOS DEL SOLICITANTE
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE (S)
NACIONALIDAD
FECHA DE NACIMIENTO
CICLO ESCOLAR
SEMESTRE QUE CURSARÁ
HOMBRE
SEXO
MUJER
CORREO ELECTRÓNICO
PROMEDIO ACTUAL
DOMICILIO FAMILIAR
MUNICIPIO
LOCALIDAD
COLONIA
CALLE
TELÉFONO
CÓDIGO POSTAL
SI
VIVE SU PADRE
VIVE SU MADRE
NO
NUMERO
SI
NO
CELULAR
VIVE CON SUS PADRES
SUS PADRES ESTAN:
SI
CASADOS
NO
UNION LIBRE
DIVORCIADOS
SEPARADOS
DATOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
NOMBRE
DATOS DE LA MADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
EDAD
SI NO ES EL PADRE INDIQUE EL PARENTESCO
NOMBRE
SI NO ES EL PADRE INDIQUE EL PARENTESCO
DOMICILIO
DOMICILIO
TELÉFONO
CÓDIGO POSTAL
EDAD
CÓDIGO POSTAL
TELÉFONO
CORREO ELECTRONICO
CORREO ELECTRONICO
OCUPACION O PROFESION(SI TRABAJA POR SU CUENTA INDIQUE EL TIPO DE TRABAJO)
OCUPACION O PROFESION(SI TRABAJA POR SU CUENTA INDIQUE EL TIPO DE TRABAJO)
EMPRESA DONDE PRESTA SUS SERVICIOS
EMPRESA DONDE PRESTA SUS SERVICIOS
NOMBRE
NOMBRE
DOMICILIO
DOMICILIO
CÓDIGO POSTAL
TELÉFONO
TELÉFONO
CÓDIGO POSTAL
GIRO
GIRO
POSICIÓN ACTUAL
POSICIÓN ACTUAL
BANCOS DONDE TIENE CUENTAS
BANCOS DONDE TIENE CUENTAS
SOLICITUD DE BECA
FORMA 01
HERMANOS DEL SOLICITANTE QUE DEPENDEN ECONOMICAMENTE DE SUS PADRES
NOMBRE
OCUPACIÓN
ACTUAL
EDAD
INGRESO MENSUAL
NOMBRE DE LA ESCUELA
GRADO
COSTO MENSUAL
OTRAS PERSONAS QUE DEPENDEN DE LA FAMILIA (No incluir las anteriores)
NOMBRE
EDAD
PARENTESCO
INGRESO MENSUAL
INDIQUE EL NÚMERO TOTAL DE DEPENDIENTES ECONÓMICOS DELA FAMILIA (Incluye los padres, el solicitante y otros)
* INDIQUE EL GASTO MENSUAL POR LOS SIGUIENTES CONCEPTOS:
ALIMENTACIÓN*
COMBUSTIBLE*
ENERGÍA ELÉCTRICA*
TRANSPORTE*
TELÉFONO*
AGUA*
SERVICIO MÉDICO CON QUE CUENTA
ISSSTE
IMSS
PENSIONES
OTRO (Especifique)
PARTICULAR (Especifique Institución y Costo Mensual Promedio)
EXPLIQUE CUALQUIER CIRCUNSTANCIA QUE SEA IMPORTANTE CONOCER PARA ESTUDIAR SU SOLICITUD, POR EJEMPLO: PROBLEMAS DE VIVIENDA, ENFERMEDADES,
COMPROMISOS FAMILIARES, DESEMPLEO EVENTUAL, ETC.
PERSONAS QUE PUEDAN DAR REFERENCIAS DE SU FAMILIA Y SIN PARENTESCO CON USTED
NOMBRE
DOMICILIO
NOMBRE
DOMICILIO
CIUDAD
CÓDIGO POSTAL
CIUDAD
CÓDIGO POSTAL
OCUPACIÓN
TELÉFONO
OCUPACIÓN
TELÉFONO
*NOTA: Favor de anexar copia del documento OFICIAL que compruebe los montos señalados con *asterisco*, solo el del ÚLTIMO MES.
SOLICITUD DE BECA
FORMA 01
* SITUACIÓN FINANCIERA DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
LA FAMILIA VIVE EN CASA:
RENTADA
PROPIA
SI ES PROPIA:
SUP.CONSTRUIDA:
SI AÚN TIENE ADEUDO SOBRE ELLA INDIQUE:
SI ES RENTADA INDIQUE:
AMORTIZACIÓN MENSUAL $
SALDO $
VALOR
COMERCIAL
M2
RENTA MENSUAL $
TIPO DE RENTA: LIBRE
CONGELADA
OTROS BIENES RAÍCES (Por ejemplo: casas, terrenos, ranchos, Etc.)
DESCRIPCIÓN
SUPERFICIE M2
VALOR COMERCIAL
UBICACIÓN
VEHÍCULOS AUTOMOTORES DE SU PROPIEDAD
MARCA Y MODELO
VALOR COMERCIAL
ADEUDO TOTAL
*BONO MENSUAL
* INGRESO MENSUAL DE LA FAMILIA
1. EMPLEADO / PENSIONADO*
OTROS INGRESOS FAMILIARES
INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
PERCEPCIÓN MENSUAL(INCLUIDAS GRATIFICACIONES Y PRIMAS
VACACIONALES
PERCEPCIÓN MENSUAL(INCLUIDAS GRATIFICACIONES Y PRIMAS
VACACIONALES
COMISIONES
COMISIONES
PENSIONES
PENSIONES
RENTAS
RENTAS
PERCEPCIONES NO DECLARADAS AL FISCO
PERCEPCIONES NO DECLARADAS AL FISCO
SUBTOTAL
SUBTOTAL
2. EMPRESARIO / HONORARIOS*
OTROS INGRESOS FAMILIARES
INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
PERCEPCIÓN MENSUAL
PERCEPCIÓN MENSUAL
RENTAS
RENTAS
OTROS INGRESOS
OTROS INGRESOS
COMISIONES
COMISIONES
SUBTOTAL
SUBTOTAL
3. INVERSIONISTA*
OTROS INGRESOS FAMILIARES
INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE
PERCEPCIONES POR INVERSIONES MENSUALES
PERCEPCIONES POR INVERSIONES MENSUALES
SUBTOTAL
SUBTOTAL
TOTAL DE INGRESO MENSUAL FAMILIAR
*NOTA: Favor de anexar copia de los documentos señalados con *asterisco* según su situación.
1. Si es EMPLEADO / PENSIONADO Anexar copia tamaño carta de todos los RECIBOS DE NÓMINA O PENSIÓN del ULTIMO MES.
2. Si es EMPRESARIO / HONORARIOS Anexar copia tamaño carta de la ULTIMA DECLARACIÓN ANUAL de impuesto sobre la renta, incluyendo resumen y capítulos asi como
Copia tamaño carta de las DECLARACIONES DE PAGOS PROVISIONALES de los ÚLTIMOS 2 PAGOS PROVISIONALES.
3. Si es INVERSIONISTA Anexar Copia tamaño carta de los ESTADOS DE CUENTA EN BANCOS del ULTIMO MES (con descripción de conceptos), asi como copia tamaño carta de los
talones de RECIBO DE ARRENDAMIENTO de bienes muebles e inmuebles, del ULTIMO MES, si los hay.
Habiendo revisado cuidadosamente los datos que se reportan en esta solicitud, declaro que la información dada se apega estrictamente a la verdad, y autorizo a las autoridades
educativas para verificarlos total o parcialmente.
FIRMA DEL SOLICITANTE
FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR
OBSERVACIONES DEL COMITÉ EVALUADOR
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