SOLICITUD BECA 01 ARQUITECTURA DISEÑO Nombre del alumno Matricula Nota. Este trámitre deberá ser entregado con toda la papelería requerida, de lo contrario no será considerado. SOLICITUD DE BECA FORMA 01 IMPORTANTE Todo otorgamiento de Beca esta sujeto a haber realizado satisfactoriamente los trámites correspondientes. FECHA ________________________________ DECLARACIÓN DE VERACIDAD Yo (NOMBRE DEL PADRE O TUTOR) Declaro que he reportado con HONESTIDAD toda la información que se presenta en esta solicitud y autorizo al ISAD a verificar total o parcialmente dicha información. Asimismo me comprometo a informar al ISAD cualquier cambio en mi situación económica en el momento en que sucediera. En caso de que el Instituto comprobara que la información contenida en esta solicitud es falsa, me doy por enterado que a través de su Comité de Becas tomara las medidas necesarias que estime pertinentes y su decisión será inapelable. FIRMAS PADRE Ó TUTOR ALUMNO SOLICITUD DE BECA FORMA 01 DATOS DEL SOLICITANTE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) NACIONALIDAD FECHA DE NACIMIENTO CICLO ESCOLAR SEMESTRE QUE CURSARÁ HOMBRE SEXO MUJER CORREO ELECTRÓNICO PROMEDIO ACTUAL DOMICILIO FAMILIAR MUNICIPIO LOCALIDAD COLONIA CALLE TELÉFONO CÓDIGO POSTAL SI VIVE SU PADRE VIVE SU MADRE NO NUMERO SI NO CELULAR VIVE CON SUS PADRES SUS PADRES ESTAN: SI CASADOS NO UNION LIBRE DIVORCIADOS SEPARADOS DATOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE NOMBRE DATOS DE LA MADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE EDAD SI NO ES EL PADRE INDIQUE EL PARENTESCO NOMBRE SI NO ES EL PADRE INDIQUE EL PARENTESCO DOMICILIO DOMICILIO TELÉFONO CÓDIGO POSTAL EDAD CÓDIGO POSTAL TELÉFONO CORREO ELECTRONICO CORREO ELECTRONICO OCUPACION O PROFESION(SI TRABAJA POR SU CUENTA INDIQUE EL TIPO DE TRABAJO) OCUPACION O PROFESION(SI TRABAJA POR SU CUENTA INDIQUE EL TIPO DE TRABAJO) EMPRESA DONDE PRESTA SUS SERVICIOS EMPRESA DONDE PRESTA SUS SERVICIOS NOMBRE NOMBRE DOMICILIO DOMICILIO CÓDIGO POSTAL TELÉFONO TELÉFONO CÓDIGO POSTAL GIRO GIRO POSICIÓN ACTUAL POSICIÓN ACTUAL BANCOS DONDE TIENE CUENTAS BANCOS DONDE TIENE CUENTAS SOLICITUD DE BECA FORMA 01 HERMANOS DEL SOLICITANTE QUE DEPENDEN ECONOMICAMENTE DE SUS PADRES NOMBRE OCUPACIÓN ACTUAL EDAD INGRESO MENSUAL NOMBRE DE LA ESCUELA GRADO COSTO MENSUAL OTRAS PERSONAS QUE DEPENDEN DE LA FAMILIA (No incluir las anteriores) NOMBRE EDAD PARENTESCO INGRESO MENSUAL INDIQUE EL NÚMERO TOTAL DE DEPENDIENTES ECONÓMICOS DELA FAMILIA (Incluye los padres, el solicitante y otros) * INDIQUE EL GASTO MENSUAL POR LOS SIGUIENTES CONCEPTOS: ALIMENTACIÓN* COMBUSTIBLE* ENERGÍA ELÉCTRICA* TRANSPORTE* TELÉFONO* AGUA* SERVICIO MÉDICO CON QUE CUENTA ISSSTE IMSS PENSIONES OTRO (Especifique) PARTICULAR (Especifique Institución y Costo Mensual Promedio) EXPLIQUE CUALQUIER CIRCUNSTANCIA QUE SEA IMPORTANTE CONOCER PARA ESTUDIAR SU SOLICITUD, POR EJEMPLO: PROBLEMAS DE VIVIENDA, ENFERMEDADES, COMPROMISOS FAMILIARES, DESEMPLEO EVENTUAL, ETC. PERSONAS QUE PUEDAN DAR REFERENCIAS DE SU FAMILIA Y SIN PARENTESCO CON USTED NOMBRE DOMICILIO NOMBRE DOMICILIO CIUDAD CÓDIGO POSTAL CIUDAD CÓDIGO POSTAL OCUPACIÓN TELÉFONO OCUPACIÓN TELÉFONO *NOTA: Favor de anexar copia del documento OFICIAL que compruebe los montos señalados con *asterisco*, solo el del ÚLTIMO MES. SOLICITUD DE BECA FORMA 01 * SITUACIÓN FINANCIERA DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE LA FAMILIA VIVE EN CASA: RENTADA PROPIA SI ES PROPIA: SUP.CONSTRUIDA: SI AÚN TIENE ADEUDO SOBRE ELLA INDIQUE: SI ES RENTADA INDIQUE: AMORTIZACIÓN MENSUAL $ SALDO $ VALOR COMERCIAL M2 RENTA MENSUAL $ TIPO DE RENTA: LIBRE CONGELADA OTROS BIENES RAÍCES (Por ejemplo: casas, terrenos, ranchos, Etc.) DESCRIPCIÓN SUPERFICIE M2 VALOR COMERCIAL UBICACIÓN VEHÍCULOS AUTOMOTORES DE SU PROPIEDAD MARCA Y MODELO VALOR COMERCIAL ADEUDO TOTAL *BONO MENSUAL * INGRESO MENSUAL DE LA FAMILIA 1. EMPLEADO / PENSIONADO* OTROS INGRESOS FAMILIARES INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE PERCEPCIÓN MENSUAL(INCLUIDAS GRATIFICACIONES Y PRIMAS VACACIONALES PERCEPCIÓN MENSUAL(INCLUIDAS GRATIFICACIONES Y PRIMAS VACACIONALES COMISIONES COMISIONES PENSIONES PENSIONES RENTAS RENTAS PERCEPCIONES NO DECLARADAS AL FISCO PERCEPCIONES NO DECLARADAS AL FISCO SUBTOTAL SUBTOTAL 2. EMPRESARIO / HONORARIOS* OTROS INGRESOS FAMILIARES INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE PERCEPCIÓN MENSUAL PERCEPCIÓN MENSUAL RENTAS RENTAS OTROS INGRESOS OTROS INGRESOS COMISIONES COMISIONES SUBTOTAL SUBTOTAL 3. INVERSIONISTA* OTROS INGRESOS FAMILIARES INGRESOS DEL PADRE O TUTOR DEL SOLICITANTE PERCEPCIONES POR INVERSIONES MENSUALES PERCEPCIONES POR INVERSIONES MENSUALES SUBTOTAL SUBTOTAL TOTAL DE INGRESO MENSUAL FAMILIAR *NOTA: Favor de anexar copia de los documentos señalados con *asterisco* según su situación. 1. Si es EMPLEADO / PENSIONADO Anexar copia tamaño carta de todos los RECIBOS DE NÓMINA O PENSIÓN del ULTIMO MES. 2. Si es EMPRESARIO / HONORARIOS Anexar copia tamaño carta de la ULTIMA DECLARACIÓN ANUAL de impuesto sobre la renta, incluyendo resumen y capítulos asi como Copia tamaño carta de las DECLARACIONES DE PAGOS PROVISIONALES de los ÚLTIMOS 2 PAGOS PROVISIONALES. 3. Si es INVERSIONISTA Anexar Copia tamaño carta de los ESTADOS DE CUENTA EN BANCOS del ULTIMO MES (con descripción de conceptos), asi como copia tamaño carta de los talones de RECIBO DE ARRENDAMIENTO de bienes muebles e inmuebles, del ULTIMO MES, si los hay. Habiendo revisado cuidadosamente los datos que se reportan en esta solicitud, declaro que la información dada se apega estrictamente a la verdad, y autorizo a las autoridades educativas para verificarlos total o parcialmente. FIRMA DEL SOLICITANTE FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR OBSERVACIONES DEL COMITÉ EVALUADOR