Inclusión del alumno con discapacidad auditiva en el aula

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LA DEFICIENCIA
AUDITIVA
Sonia Ramos
ó
ó
ó
El audiómetro es un
instrumento electroacústico
que permite medir la agudeza
auditiva.
Emite tonos de las frecuencias
más bajas a más agudas que
puede percibir el oído
humano.
La audiometría es una de
las pruebas que permite
medir la pérdida auditiva.
El resultado de la
exploración se recoge en
un gráfico de doble
entrada que se llama
AUDIOGRAMA.
Audiometría audición normal
dB
-10
0
10
20
30
40
50
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100
110
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250
500
1000
2000
4000
8000
POR EL
POR EL GRADO
MOMENTO DE
APARICIÓN
DE LA PÉRDIDA
•
•
•
Prelocutiva
Prelocutiva
Postlocutiva
Perinatal
•
•
•
•
Leve
Moderada
Severa
Profunda
Profunda
POR LA
LOCALIZACIÓN
• Conductiva
Neurosensorial
• Neurosensorial
• Mixta
Pérdida auditiva leve
dB
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Deficiencia auditiva media
dB
125
125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz
Deficiencia auditiva severa
dB
-10
0
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125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz
Deficiencia auditiva grave
dB
-10
0
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20
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100
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125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 2000 3000 4000 8000
Hz
Hz
Hz
Hz
Hz
Escasa atención
Dificultades en lecto
escritura
Bajo rendimiento
Distraído, juguetón
NO DESPIERTA
SOSPECHAS
Moderada
Ligera
Pequeñas dislalias
Dislalias
Habla monótona
Alteraciones
lectoescritura
Pobreza de lenguaje
Retraso escolar
Trastornos de
personalidad
FÁCIL DETECCIÓN
Severa
Sólo puede oír voces fuertes muy cerca
del oído.
El lenguaje oral no aparece de forma
espontánea y natural.
Puede decir alguna palabra o expresión
corta poco comprensible.
La comunicación está severamente
comprometida. Imprescindible L. Labial
La intervención logopédica es
imprescindible.
Tiene conciencia sonora, importante
para mejorar habla y audición
Profunda
Sólo puede percibir ruidos fuertes ,
muchas veces como sensación táctil.
Conserva restos de audición en las
frecuencias graves, que no sirven para
entender el lenguaje.
No aparece lenguaje de forma
espontanea.
Surge una base de comunicación gestual.
La comunicación se establece a través del
campo visual
Pérdida auditiva leve
Deficiencia auditiva severa
-10
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dB
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125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz
8000
Audiometría audición normal
dB
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Deficiencia auditiva media
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125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz
250
500
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Deficiencia auditiva grave
dB
125
125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 2000 3000 4000 8000
Hz
Hz
Hz
Hz
Hz
– La función básica de la audición no es únicamente la
percepción del lenguaje.
– Su objetivo es la percepción y ubicación en el mundo.
– A través de la audición los seres vivos leen e
interpretan la información del mundo sonoro.
• Alerta: aviso, anticipación, protección,
• Desarrollo emocional y afectividad
• Desarrollo concepto temporo espacial
• Desarrollo del lenguaje
• Desarrollo cognitivo e intelectual
– De ahí la importancia de la audiometría vocal o
logoaudiometría, que permite conocer el porcentaje
de palabra que el sujeto puede comprender
Se incluyen pautas de
observación ante la
sospecha de perdida
auditiva
La función auditiva permite estar
en contacto continuo con la
realidad.
Cualquier déficit auditivo
dificulta el conocimiento del
medio,
Y limita las posibilidades de
relación con el entorno,
Sus efectos
sobrepasan el
ámbito exclusivo
del lenguaje
Audición funcional
Audición residual
Audición funcional
• Oyen, no perfectamente.
• A mayor pérdida auditiva mayores limitaciones en la
compresión y expresión oral.
• Son eminentemente auditivos
Audición residual
• La pérdida severa o profunda no desarrolla el habla
sin intervención.
• No puede comprender el habla ni controlar su voz.
• Son eminentemente visuales
• Requiere una intervención terapéutico temprana.
• Con las ayudas necesarias, pueden acceder al uso
del lenguaje oral
−
−
−
−
−
−
Aparatos externos de uso personal
Captan el sonido y lo amplifican
Debe estar adaptado a la pérdida auditiva
Hay audífonos analógicos y digitales
El audífonos digital es notablemente superior
En pérdidas perceptivas el audífono permite
sólo un relativo nivel de inteligibilidad.
− El aumento de intensidad no favorece la
inteligibilidad
− La ayuda del audífono es valiosa, pero
insuficiente
− El Implante Coclear no es un amplificador del
sonido.
− Transforma las señales acústicas en señales
eléctricas
− Consta de partes internas (receptor y
electrodos) y partes externas (micrófono,
procesador y receptor).
− En la cóclea se introducen los electrodos que
sustituyen las células ciliadas dañadas.
− Las señales acústicas captadas por el micrófono
llegan a través del receptor hasta los electrodos
(nueva cóclea), se transforman en señales
eléctricas y por el nervio auditivo van al cerebro
− El implante coclear reporta beneficios
importantes:
o Reconocimiento del habla y
sonidos ambientales
o Comprensión del habla telefónica
o Mayor progresión den el
desarrollo del lenguaje
o Mayor inteligibilidad del habla
o Más normalización en la
integración social
La capacidad de leer en los labios del interlocutor es un
complemento necesario para mejorar la comprensión.
La lectura labial o lectura labio-facial no es sólo la lectura
del movimiento de los labios sino de todos los órganos
articulatorios visibles: labios, legua, maxilares, expresión
facial.
Es una función compleja, muy eficaz que requiere:
• conocimiento de los fonemas y buena producción
• conocimiento del lenguaje.
• conocimiento del tema que se está tratando.
• conocimiento y control de la situación.
• La vista sola realiza una función importante, pero no
suple al oído
Se incluyen
estrategias de
apoyo para el
buen uso del
audífono y del
implante coclear
▪ Son muchas las variables que
inciden en el desempeño de
los aprendizajes. Las
expectativas se han ampliado
en pocos años.
▪ La mayor parte de los niños
son beneficiarios hoy de:
− detección precoz
− estimulación temprana
− adaptación también
temprana de audífonos
digitales o implante
coclear
 Si el procedimiento es
adecuado y no hay
circunstancias
agravantes, el
desarrollo de
funcional de la
audición y de la
expresión lingüística
puede ser cercano a
la normalidad.
▪ Todavía son muchos los
que acceden cuando han
superado la edad límite
▪ Otros se han iniciado
previamente en la Lengua
de Signos
▪ Un número importante
sufren escolaridades
tardías
▪ Algunos también, padecen
otras discapacidades
asociadas.
▪ Las circunstancias y
características personales
aconsejarán el medio
educativo más adecuado
• Estimulación auditiva y
del lenguaje
• Lengua Signos ?
Rehabilitación
Centro Escolar
• Inclusión escuela
ordinaria
• Centro Específico
• Escolaridad Combinada
1
• Acceso temprano a la comunicación oral a
través de funcionalidad auditiva
2
• Comunicación signada si la familia opta o
hay problemas añadidos
3
4
• Acceso a la lecto-escritura
• En integración, apoyo pedagógico
La sordera es más que “no
percibir sonidos”.
El problema de la persona
sorda no se centra sólo en
la falta de lenguaje.
El problema es mucho más
complejo
Todo cuanto llega a
nuestro sistema
cognitivo, emocional
y de comportamiento
lo hace a través de los
sentidos
• Momento de aparición de la
sordera.
• Edad del diagnóstico
• Edad en el inicio del tratamiento
terapéutico.
• Tipo de atención terapéutica
• Edad de adaptación protésica o
implante.
• Capacidades personales del niño
para permitir el desarrollo del
lenguaje interior y habla
Atención a los
ámbitos: auditivo y
lingüístico
Sensorial
Afectivo-emocional
Cognitivo
Integración
Estrategias para hacer
del aula un medio
estimulador del habla y
la audición
– No discrimina sonidos vocálicos y consonánticos
– Con alteraciones en los aspectos suprasegmentales
del habla
– Limitada comprensión y expresión auditiva
– Importantes alteraciones en la morfología: uso de
pronombres, del género y el número, marcadores
de tiempo, preposiciones…
– Uso de lenguaje infantil
– Gran limitación en el acceso al lenguaje escrito y
comprensión lectora.
• Hablándole con frases cortas y correctas
• Expresivas y repetitivas
• Que atribuyan significado a las acciones,
situaciones
• Como la madre, repitiendo el modelo corregido
• Aprovechando las situaciones naturales:
– hablar de toda situación
– de las cosas que le gustan
– introduciéndose en su juego
Estrategias para que
pueda entender y hablar
mejor
– Habitualmente tiene importantes dificultades
para alcanzar la comprensión lectora
– Difícilmente llega a ser un lector autónomo
– Y sin embargo, la lectura es la puerta que le
acerca al conocimiento
– Habitualmente tiene importantes dificultades
para alcanzar la comprensión lectora
– Difícilmente llega a ser un lector autónomo
– Y sin embargo, la lectura es la puerta que le
acerca al conocimiento
– La lectura mecánica ofrece dificultades por
escasa oportunidades
– Leer en voz alta mejora su fonética, acerca su
entonación a la normalidad. Hace el habla más
comprensible.
– El texto escrito es medio para acceder a lo
imaginario, la sospecha, la espontanea
anticipación, la súplica, la oración, la poesía…
– Habla, audición, pensamiento, lectura, escritura….
Forman un todo de influencia mutua
– La comprensión lectora exige no sólo conocer
el vocabulario, reconocer los componentes del
texto…
– Supone además un proceso por el que el lector
elabora significados entre la información del
texto y sus experiencias.
– El niño sordo no realiza este proceso de modo
espontaneo, necesita ser guiado.
– La comprensión lectora exige no sólo conocer el
vocabulario, reconocer los componentes del
texto…
– Supone además un proceso por el que el lector
elabora significados entre la información del
texto y sus experiencias.
– El niño sordo no realiza este proceso de modo
espontaneo, necesita ser guiado
JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO
¿quién cogió el paraguas?
¿por qué cogió el paraguas?
¿qué cogió Jaime?
JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO
¿cómo estaba la calle?
Intervenir para el desarrollo de la
comprensión lectora supone:
Trabajo sobre
habilidades de
comprensión
Correlación
de la
entre lectura y
- Claves
información
escritura
contextuales y contenida en el
estructurales texto
- Información
previa sobre
el tema
Se incluyen fichas de
evaluación y estrategias de
mejora de la comprensión
lectora
- Desconocemos los mecanismos para la
influencia social
- La familia y el medio interactúan sobre el niño y
contribuyen a configurar su identidad personal
- Es fundamental la coherencia al comunica afecto
y controlar y modelar el comportamiento infantil
- Pero la incomunicación trae consigo
implicaciones sociales y afectivas limitantes
- Es causa de aislamiento, limitación de
experiencias, dependencia, inseguridad
- Su interés social es el mismo del niño oyente
- Pero carece de habilidades específica
- El niño no sabe poner nombre a sus
sentimientos ni expresar lo que siente
- Esto justifica sus reacciones y su inadaptación
social
- Es casi imposible mantenerle informado de todo
lo que sucede, de las actuaciones, estados de
ánimo
- El aislamiento no se produce solo por la
dificultad de la comunicación.
- Afecta el temor de profesores, compañeros,
padres
- No poder hablar con confianza con sus padres,
maestros… es el principal riesgo de privación
socio-emocional
- Sus valores temporales son imprecisos (después..
- Se le exige una permanente adaptación
- Acepta lo inesperado. Desconoce que va a suceder
ni las razones
- Puede tener dificultades para entender el estado
de ánimo de los demás
AUTÓNOMO
• Que llega a tomar decisiones por sí solo
CON CONFIANZA EN SÍ MISMO
• Consciente de sí mismo
SOCIALMENTE EMPÁTICO
• Integrado como persona sorda
Fichas para ayudarle en
la mejora de la
autoestima,
adaptación social, vida
emocional…
La sordera por sí sola no afecta la capacidad
intelectual, pero sí lo hace la falta de información
auditiva y de lenguaje.
Afecta la limitada capacidad de percibir dobles
sentidos, los matices de la entonación .. Compromete
la posibilidad de deducir, anticipar, concatenar..
La audición permite captar información
permanentemente, la vista se fija en el tiempo y el
espacio.
Habitualmente presenta un desfase escolar con
relación al oyente. Sin embargo es un niño inteligente
El propio niño
Funcionalidad auditiva,
agilidad en la lectura labial,
características personales
La Familia
Compromiso familiar en el
proceso escolar
Atención rehabilitadora
Intervención del logopeda en
la rehabilitación del lenguaje y
la audición
Centro Educativo
Que crea en la posibilidades
del niño con discapacidad
Fichas para ayudar el
desarrollo de la
atención, memoria,
percepción,
pensamiento
Inclusión en el
aula ordinaria
Centro
Específico
Aula específica
en centro
ordinario
Escolaridad
combinada
NIÑOS
SIN AUDICIÓN O
AUDICIÓN RESIDUAL SIN
FUNCIONALIDAD. CON ESCASA
DISPONIBILIDAD PARA EL
HABLA
• Maestros: Deben poder utilizar
lenguaje oral, bimodal, lengua
de signos.
• Actividades académicas:
desdoblamientos, grupos
reducidos, adaptación del
lenguaje , apoyo pedagógico
• Rehabilitación intensiva y
prolongada: logopeda,
rehabilitación individual y grupal .
• Medios específicos: equipos de
amplificación individuales y
colectivos; medios informáticos
específicos
• No son un grupo homogéneo
• Necesarios cambios
metodológicos e intervención
inducida
• Factores determinantes:
 El profesor, atento al ritmo
del alumno
 Los compañeros, que
conocen la d.a. Compañero
tutor
 El currículo, requiere
adaptaciones y
procedimientos específicos,
contar con el escaso dominio
del lenguaje
NIÑOS QUE HAN DESARROLLADO
HABILIDADES AUDITIVAS Y
LINGÜÍSTICAS
• Exigir la “normalización” o la
sola “socialización”, son dos
riesgos importantes
• El niño sordo necesita saberse
reconocido por sus capacidades.
Es su derecho.
• El centro educativo ha de
favorecer:
– la capacidad comunicativa
– los objetivos académicos
– La relación social
– La autonomía y la
autoestima
SI LA ESCUELA CONTRIBUYE A
CONSEGUIRLO, ES EL LUGAR
ADECUADO
SI NO SE LO PERMITE, TAL VEZ
NECESITE OTRAS RESPUESTAS
EDUCATIVAS
La escuela no puede cerrar ventanas al crecimiento
del niño sordo. Su misión es ayudar a ser, ayudar a
volar.
Conformarse con “lo menos”, es traicionar su misión.
El futuro del sordo será cada vez más favorable, pero
el maestro no puede esperar. Tiene que dar vida YA,
porque el niño no tiene tiempo que perder.
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