Prioridades implicitas de investigación en salud CONCYTEC

artista de la Facultad de Medicina Humana - Universidad Ricardo Palma 2006 Vol, 6 N° 1: 34 - 44
Prioridades implicitas de investigación en salud
CONCYTEC - EsSalud - FAMURP 2005-2006
José Álvaro Chabes y Suárez*
INTRODUCCIÓN
La determinación de prioridades de investigación en
salud es una etapa importante en el ciclo de gestión
científica y tecnológica. Cuando las prioridades se
expresan previamente, antes de la ejecución de los
proyectos de investigación, ya sea mediante la Técnica
Delphi, es decir una consulta en varias rondas de
preguntas, o a través de seminarios con asistencia de
representantes de los establecimientos de salud y de la
comunidad científica, el producto son las prioridades
explícitas de investigación en salud.
Esto se ha cumplido en el país con un enfoque
integral e intervención de CONCYTEC en los años
1984, 1989, 1991, 1993, 1994 y 1997 (1, 3, 4, 5, 6, 12).
El Instituto Nacional de Salud y el Proyecto VIGIA del
MINSA lo hicieron para el caso de las enfermedades
transmisibles (10).
Como no se ha continuado con este tipo de
actividades, y al no existir información reciente al
respecto, hemos apelado a las prioridades implícitas
de investigación en salud, a fin de conocer el
direccionamiento de la investigación científica y
tecnológica de salud en el Perú, de acuerdo a la
metodología que mencionaremos a continuación.
MATERIAL Y MÉTODOS
La selección de las bases de datos a considerar se
hizo pensando en dos instituciones de nivel nacional:
CONCYTEC y EsSALUD, así como en una institución
privada de reciente creación y que está preocupada
por el desarrollo de la investigación científica, esto es
"
Miembro fundador de la Academia Peruana de Salud,
Profesor del Taller de Investigación Aplicada y Secretario
Técnico de la Unidad de Investigación, Facultad de Medicina
de la Universidad Particular Ricardo Palma.
la Facultad de Medicina de la Universidad Particular
Ricardo Palma (FAMURP).
Hemos logrado acceso al Registro de Proyectos de
investigación de la Convocatoria 2005 PROCYT y
PROCOM de CONCYTEC, al haber integrado la
Comisión Consultiva respectiva; igualmente, se nos
facilitó la revisión del Registro de Proyectos de
Investigación del Premio Kaelin de EsSALUD, al haber
formado parte del jurado correspondiente, que se
encargó de la evaluación de los proyectos presentados
en el 2005.
En cuanto a la Facultad de Medicina de la
Universidad Particular Ricardo Palma (FAMURP),
pudimos acceder a dos bases de datos: la de las Tesis
Profesionales de Medicina y la de los Proyectos
Registrados en los años 2005-2006 en el Taller de
Investigación Aplicada.
Se elaboró una Mantilla de Áreas y Líneas de
Investigación que fue validada por la Comisión de
Investigación de la FAMURP. Constó de | áreas y
sus respectivas líneas de investigación como se puede
ver más adelante.
Esta plantilla se aplicó al caso de las instituciones
antes mencionadas. Con ello se obtuvo el número y
porcentaje de proyectos de investigación de cada base
de datos; así se configuraron los resultados, es decir
las prioridades implícitas que surgen de la comparación
entre los valores encontrados.
Es de remarcar, que en la clasificación de
CONCYTEC no figuran ni "Salud" ni "Medicina" como
categorías independientes, por lo cual tuvimos que
configurar la categoría "Salud" con los proyectos que,
perteneciendo en realidad a esta, se encontraban
formando parte de otras áreas como: Ciencias de las
Tecnologías de la Tierra y del Medio Ambiente,
Biodiversidad y Biotecnología, Ciencias y Tecnologías
de la Información y de la Comunicación, Ciencias
Básicas y Otras Áreas.
|
Prioridades implícitas de investigación en salud
35
PLANTILLA DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA EN SALUD
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA
1.1.
2. INVESTIGACIÓN BÁSICA
2.1. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS MORFOLÓGICAS:
ANATOMÍA (MACRO Y MICROSCÓPICA), EMBRIOLOGÍA
Y GENÉTICA
2.2. INVESTIGACIÓN MICROBIOLÓGICA: PARASITOLOGÍA,
BACTERIOLOGÍA, MICOLOGÍA, VIROLOGÍA
2.3. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DINÁMICAS:
FARMACOLOGÍA, FISIOLOGÍA Y BIOQUÍMICA
2.4. INVESTIGACIÓN EN INMUNOLOGÍA
3. INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
3.1. FACTORES DE RIESGO EN PATOLOGÍAS PREVALENTES
3.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: ESTUDIOS
PERTINENTES
3.3. INDICADORES EN MORBILIDAD, MORTALIDAD Y AFINES
3.4. EPIDEMIOLOGÍA DE DESASTRES
3.5. INVESTIGACIONES SOCIOMÉDICAS, ANTROPOLÓGICAS,
SOCIOLÓGICAS, EDUCACIONALES, PSICOLÓGICAS,
ECONÓMICAS Y DE SERVICIO SOCIAL DE SALUD
4. INVESTIGACIÓN OPERACIONAL
4.1. INVESTIGACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD
4.2. INVESTIGACIÓN ORGANIZACIONAL
4.3. INVESTIGACIÓN EN GESTIÓN DE SALUD
4.4. INVESTIGACIÓN EN DESARROLLO DE RECURSOS
HUMANOS
5. SALUD MENTAL
5.1.
INVESTIGACIÓN CLÍNICA MÉDICA
Comprende temas de medicina general y de especialidades de
clínica médica.
L2. ENSAYOS CLÍNICOS
1.3. INVESTIGACIÓN CLÍNICA QUIRÚRGICA
Comprende temas de cirugía general y de especialidades
quirúrgicas y de anestesiología.
1.4. INVESTIGACIÓN EN PATOLOGÍA CLÍNICA
Comprende estudios microbiológicos, bacteriológicos,
parasitológicos, virales, micósicos, etc.; además, investigaciones
bioquímicas, hematológicas, de banco de sangre e inmunológicas.
1.5. INVESTIGACIÓN EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Comprende estudios en Patología General, Patología Especial,
Patología Quirúrgica, Patología Post-Mortem, Paleopatología,
Inmunopatologia, detección de desórdenes agudos y crónicos,
estudios de Citología Exfoliativa, utilización de tecnología de punta,
etc.
1.6. INVESTIGACIÓN CLÍNICA IMAGENOLÓGICA
Comprende estudios radiológicos, tomográficos, ecográficos,
de resonancia magnética, etc.
SALUD MENTAL EN ESCENARIOS NACIONAL,
REGIONALES Y LOCALES
36
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
Álvaro Chabes
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
5.2. INVESTIGACIÓN PSIQUIÁTRICA
5.3. INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
5.4. ASPECTOS ÉTICOS
6. SALUD AMBIENTAL
6.1. MEDICINA DE ALTURA
6.2. CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
6.3. PATOLOGÍA DERIVADA DE AGENTES CONTAMINANTES
7. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES 7.1. ENFERMEDADES TROPICALES
7.2. ENFERMEDADES BACTERIANAS
7.3. ENFERMEDADES PARASITARIAS
7.4. ENFERMEDADES VIRALES
7.5. ENFERMEDADES MICÓSICAS
7.6. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
7.7. ENFERMEDADES POR OTROS AGENTES PATÓGENOS
8. ENFERMEDADES CRÓNICAS
NO TRANSMISIBLES
8.1. ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS
8.2. ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS
8.3. ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO
8.4. ENFERMEDADES NEUMOLÓGICAS
8.5. ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS
8.6. ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS
8.7. ENFERMEDADES CARDIOLÓGICAS
8.8. ENFERMEDADES REUMATOLÓGICAS
8.9. ENFERMEDADES UROLÓGICAS Y NEFROLÓGICAS
8.10. AGENTES, MANEJO Y PATOLOGÍA NUTRICIONALES
8.11. ENFERMEDADES INMUNOLÓGICAS:
INMUNODEFICIENCIAS
8.12. OTRAS
9. MEDICINA ALTE AT A
9.1. ENFOQUE MULTI DISCIPLINA RIO
9.2. ASPECTOS BOTÁNICOS
9.3. ASPECTOS FARMACOLÓGICOS
9.4. ASPECTOS CLÍNICOS
9.5. ASPECTOS EXPERIMENTALES
9.6. ASPECTOS QUÍMICOS
10. MADRE-NIÑO ADOLESCENTE
10.1. INVESTIGACIÓN OBSTÉTRICA
10.2. INVESTIGACIÓN PERINATAL
10.3. INVESTIGACIÓN PEDIÁTRICA
10.4. MEDICINA de la ADOLESCENCIA
10.5. ESTUDIOS de DESNUTRICIÓN INFANTIL
10.6. REPRODUCCIÓN HUMANA
11. INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
11.1. TECNOLOGÍA DE PUNTA
11.2. TECNOLOGÍA CONVENCIONAL
11.3. TECNOLOGÍA APROPIADA
12. MEDICINA DEPORTIVA
Prioridades implícitas de investigación en salud
37
PRIORIDADES IMPLÍCITAS DE SALUD
CONVOCATORIAS
CONCYTEC
PROCYT 2004
CIENCIAS Y TECNOLOGÍAS DE LA TIERRA Y DEL MEDIO AMBIENTE
BIODIVERSIDAD Y BIOTECNOLOGIA
CIENCIAS Y TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y DE LA COMUNICACIÓN
CIENCIAS BÁSICAS
CIENCIAS DE LOS MATERIALES
OTRAS ÁREAS
PROCOM 20041
AGROPECUARIO, FORESTAL Y AGROINDUSTRIAL
TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
IN D USTRIA MANUFACTURERA
EsS UD
PREMIO E N 2005
CIENCIAS BÁSICAS Y APLICADAS
ASISTENCIALES Y ADMINISTRATIVAS
FA URP
TESIS PROFESIONALES DE SALUD 2004-2005
PROYECTOS DEL TALLER DE INVESTIGACIÓN APLICADA 2005-2006
ABIERTA
RESULTADOS
Se han organizado tablas que comprenden la distribución de las áreas y líneas de la plantilla para aplicarlas al
caso de las tres instituciones ya mencionadas en lo que respecta a Investigación de Salud: Concytec- Convocatoria
PROCYT y PROCOM, EsSalud- Premio Kaelin y FAMURP -Tesis Profesionales de Medicina y Proyectos de
Investigación del Taller de Investigación Aplicada.
En el caso del Taller de Investigación Aplicada se ha revisado la información concerniente a los ciclos de
estudios 2005-11 y 2006-1 de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. En dicho taller los
estudiantes son asesorados y entrenados en la formulación de proyectos de investigación. La selección de los temas
de investigación la hacen los estudiantes, en función de la importancia del tema y de la viabilidad del proyecto. La
ejecución de los proyectos la hacen los propios grupos de estudiantes.
38
Alvaro Chabes
CONSEJO NACIONAL DE CIENCIA, TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN
CONCURSO NACIONAL DE SUBVENCIONES PARA PROYECTOS CONCYTEC: PROCYT y PROCOM
1
14
15
Nhielth
Dr
10
6
PROYECTOS
07
09
7-
4
02
11
2
01
08
03
10
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
03 INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
09 MEDICINA ALTERNATIVA
10 MADRE - NIÑO ADOLESCENTE
II INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
NÚMERO DE PROYECTOS POR ÁREAS Y LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
ÁREA CÓDIGO
TOTAL DE PROYECTOS POR LÍNEA DF, INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
1.6. INVESTIGACIÓN CLÍNICA IMAGENOLóGICA
2.1. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS MORFOLÓGICAS:
ANATOMÍA (MACRO Y MICROSCÓPICA),
EMBRIOLOGÍA Y GENÉTICA
2.2. INVESTIGACIÓN EN MICROBIOLOGÍA:
PARASITOLOGÍA, BACTERIOLOGÍA,
MICOLOGÍA, VIROLOGÍA
2.3. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DINÁMICAS
03 INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
07 ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS
NO TRANSMISIBLES
09 MEDICINA ALTERNATIVA
10 MADRE—NIÑO
ADOLESCENTE
II INNOVACIÓN
TECNOLÓGICA
TOTAL DE
PROYECTOS
POR ÁREA DE
INVESTIGACIÓN
2
2
1
4
2
3.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA:
ESTUDIOS PERTINENTES
7.1. ENFERMEDADES TROPICALES
7.2. ENFERMEDADES BACTERIANAS
7.3. ENFERMEDADES PARASITARIAS
7.5. ENFERMEDADES MICÓSICAS
7.6. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
7.7. ENFERMEDADES POR OTROS AGENTES
PATÓGENOS
14
5
8.7. ENFERMEDADES CARDIOLÓGICAS
9.1. ENFOQUE MULTIDISCIPI,INARIO
93, ASPECTOS FARMACOLÓGICOS
9.6, ASPECTOS QUÍMICOS
1
6
4
10,3. INVESTIGACIÓN PEDIÁTRICA
1
11.1. TECNOLOGÍA DE PUNTA
11.2. TECNOLOGÍA CONVENCIONAL
11.3. TECNOLOGÍA APROPIADA
4
2
7
36
36
TOTAL
CONCYTEC
ÁREAS
PROYECTOS
NÚMERO
PORCENTAJE
38,89
INNOVACIÓN TECNOLÓGICA (DE PUNTA Y CONVENCIONAL)
14
7
MEDICINA ALTERNATIVA MULTIDISCIPLINARIA
6
16,67
4,
INVESTIGACIÓN BÁSICA (Cs DINÁMICAS, Cs MORFOLÓGICAS, MICROBIOLOGÍA)
4
11,10
5.
INVESTIGACIÓN CLÍNICA (IMAGENOLÓGICA)
2
5,56
6.
INVESTIGACIÓN SOCIO-EPIDEMIOLÓGICA
1
2,78
7.
ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
1
2,78
8.
MADRE - NIÑO ADOLESCENTE
1
2,78
36
100,00
I.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (VARIAS)
2.
3
TOTAL
19,44
39
Prioridades implícitas de investigación en salud
EsSALUD - PREMIO KAELIN 2005
NÚMERO GLOBAL DE PROYECTOS POR ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
20
19
15
ROMERO DE
PROYECTOS
10
4
5
o
3
1
01
04
07
1
1
08
05
09
11
10
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
10 MADRE - NIÑO ADOLESCENTE
04 INVESTIGACIÓN OPERACIONAL 08 ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES 11 INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
05 SALUD MENTAL
09 MEDICINA ALTERNATIVA
CONSOLIDADO DE LOS TRES NIVELES
NÚMERO DE PROYECTOS POR ÁREAS Y LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
ÁREA CÓDIGO
TOTAL DE PROYECTOS POR LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
1.1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA MÉDICA
1.3. I NVESTIGACIÓN CLÍNICA QUIRÚRGICA
1.5. I NVESTIGACIÓN EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
1.6. I NVESTIGACIÓN CLÍNICA IMAGENOLÓGICA
5
12
1
1
4.1. INVESTIGACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD
4.2. INVESTIGACIÓN ORGANIZACIONAL
5.4. ASPECTOS ÉTICOS
7
1
1
7.2. ENFERMEDADES BACTERIANAS
7.5. LN1 FIIM EDADES MICÓSICAS
7.6. ENI LIIMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
7.7. ENI LIIMEDADES POR OTROS AGENTES PATÓGENOS
1
1
1
1
8.1. ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS
9.1. ENFOQUE MULTIDISCIPLINARIO
3
3
1
10.1. INVESTIGACIÓN OBSTÉTRICA
11.2. TECNOLOGÍA CONVENCIONAL
1
1
1
1
38
38
04 INVESTIGACIÓN
OPERACIONAL
05 SALUD MENTAL
07 ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
TOTAL DE
PROYECTOS
POR ÁREA DE
INVESTIGACIÓN
19
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS
NO TRANSMISIBLES
09 MEDICINA ALTERNATIVA
10 MADRE - NIÑO
ADOLESCENTE
11 INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
TOTAL
EsSALUD
ÁREAS
NÚMERO
1.
INVESTIGACIÓN CLÍNICA (QUIRÚRGICA, MÉDICA)
I NVESTIGACIÓN OPERACIONAL: EN SERVICIOS
DE SALUD (ORGANIZACIONAL).
3.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (VARIAS).
4.
ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES (NEOPLÁSICAS)
5.
SALUD MENTAL
6.
MEDICINA ALTERNATIVA
7.
MADRE •- 1dMÑO ADOLESCENTE
8,
I NNOVACIÓN TECNOLÓGICA
TOTAL
PROYECTOS
PORCENTAJE
19
50,00
8
4
3
21,05
2.
1
1
38
1 0,54
7,89
2,63
2,63
2,63
2,63
100,00
Álvaro Chabes
TESIS PROFESIONALES DE SALUD - FAMURP, 2004-2005
8
NÚMERO DE
PROYECTOS
6
4
4
2
2
o
01
10
08
07
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
10 MADRE - NIÑO ADOLESCENTE
NÚMERO DE PROYECTO DE TESIS POR ÁREAS Y LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
ÁREA CÓDIGO
TOTAL DE PROYECTOS POR LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS
NO TRANSMISIBLES
10 MADRE — NIÑO ADOLESCENTE
TOTAL DE
PROYECTOS
POR ÁREA DE
INVESTIGACIÓN
1.1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA MÉDICA
1.2. ENSAYOS CLÍNICOS
1.5. INVESTIGACIÓN EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
7.3. ENFERMEDADES PARASITARIAS
4
6
1
1
8.1. ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS
10.1. INVESTIGACIÓN OBSTÉTRICA
10.2. I NVESTIGACIÓN PERINATAL
2
3
2
13
13
TOTAL
4
TESIS PROFESIONALES FAMURP
ÁREAS
NÚMERO
L I NVESTIGACIÓN CLÍNICA (MÉDICA)
2. INVESTIGACIÓN EN MADRE, NIÑO, ADOLESCENTE (OBSTÉTRICA)
3. ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES (NEOPLÁSICAS)
4. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
6
4
2
TOTAL
13
PROYECTOS
PORCENTAJE
46,15
30,77
15,39
7,69
100,00
Se puede apreciar en la tabla referida a CONCYTEC un predominio de los proyectos en Enfermedades
Transmisibles (38.89%); siguen la Innovación Tecnológica (19.44%) y Medicina Alternativa (16.67%). En el
caso de EsSALUD, Premio Kaelin, hay una clara supremacía de los proyectos de Investigación Clínica (Quirúrgica y Médica y de Investigación Operacional (en Servicios de Salud) (21.05%).
Las tesis profesionales de la Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma presentan, igualmente, a
la Investigación Clínica en primer lugar (46.15%) y a la de Madre-Niño-Adolescente en el segundo (30.77%).
En el Taller de Investigación Aplicada 2005-11, con mayor producción científica, el liderazgo lo ostentan los
proyectos de Investigación Clínica (38.70%) y de Investigación en Salud Mental (25.80%). Mientras que el
taller (décimo ciclo de estudios) 2006-1 muestra a la Investigación en Salud Mental en el primer lugar (53.33%)
ene!
segundo puesto (23.33%).
ya la Clínica
Prioridades implícitas de investigación en salud
41
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN MÉDICA
TALLER DE INVESTIGACIÓN APLICADA - FAMURP, 2005-II
NÚMERO DE
PROYECTOS
05
01
07
10
08
03
09
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
03 INVESTIGACIÓN SOCIO EPIDEMIOLÓGICA
05 SALUD MENTAL
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
09 MEDICINA ALTERNATIVA
10 MADRE- NIÑO ADOLESCENTE
NÚMERO DE PROYECTOS POR ÁREAS Y LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
ÁREA CÓDIGO
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
03 INVES LIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
05 SALUD MENTAL
07 ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS
NO TRANSMISIBLES
9. MEDICINA ALTERNATIVA
10 MADRE – NIÑO
ADOLESCENTE
TOTAL DE PROYECTOS POR LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
TOTAL DE
PROYECTOS POR
ÁREA DE
INVESTIGACIÓN
1.1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA MÉDICA
1.3. INVESTIGACIÓN CLÍNICA QUIRÚRGICA
5
7
12
3.5. INVESTIGACIONES SOCIO MÉDICAS,
ANTROPOLÓGICAS, SOCIOLÓGICAS, PSICOLÓGICAS,
ECONÓMICAS Y DE SERVICIO SOCIAL DE SALUD
5.1. SALUD MENTAL EN ESCENARIOS NACIONAL,
REGIONALES Y LOCALES
5.2. INVESTIGACIÓN PSIQUIÁTRICA
5.3. INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
3
4
1
8
7.3. ENFERMEDADES PARASITARIAS
7.6. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
7.7. ENFERMEDADES POR OTROS AGENTES PATÓGENOS
8.1. ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS
8.10. MANEJO Y PATOLOGÍA NUTRICIONALES
9.1. ENFOQUE MULTIDISCIPLINARIO
10.1. INVESTIGACIÓN OBSTÉTRICA
10.5. ESTUDIOS DE DESNUTRICIÓN INFANTIL
10.6. REPRODUCCIÓN HUMANA
TOTAL
2
1
1
1
31
31
TALLER DE INVESTIGACIÓN APLICADA - FAMURP
ÁREAS
1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA QUIRÚRGICA Y MÉDICA
2. SALUD MENTAL (PSIQUIATRÍA)
3. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES VARIAS
4. MADRE, NIÑO Y ADOLESCENTE (MATERNO-INFANTIL)
5. ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES (NUTRICIONALESNEOPLÁSICAS)
6. INVESTIGACIÓN SOCIO-EPIDEMIOLÓGICA
7. MEDICINA ALTERNATIVA
TOTAL
PROYECTOS
NÚMERO
PORCENTAJE
12
38,70
8
25,80
9,68
3
3
9,68
9,68
3
3,23
1
3,23
31
100,00
42
Álvaro Chabes
CURSO TALLER DE INVESTIGACION APLICADA
CICLO FAMURP 2006-1
20
PIONERO DE
PROTECTOS
4
01
05
07
2
12
02
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
ÁREA CÓDIGO
05 SALUD MENTAL
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
07 ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
TOTAL DE
PROYECTOS POR
ÁREA DE
I NVESTIGACIÓN
TOTAL DE PROYECTOS POR LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
05 SALUD MENTAL
12 MEDICINA DEPORTIVA
1.1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA MÉDICA
1.3. INVESTIGACION CLÍNICA QUIRÚRGICA
2.1. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS
MORFOLÓGICAS: ANATOMÍA (MACRO
Y MICROSCÓPICA), EMBRIOLOGÍA Y GENÉTICA
2.3. INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DINÁMICAS
5.1. ESCEN, NAC.. REGIONALES Y LOCALES
5.2. INVESTIGACIÓN PSIQUIÁTRICA
5.3. INVESTIGACIÓN SOCIOEPIDEMIOLÓGICA
6
—7
1
2
4
5
7
16
7,3. ENFERMEDADES PARASITARIAS
7.4. ENFERMEDADES VIRALES
7.7. ENFERMEDADES POR OTROS AGENTES
PATÓGENOS
2
4
30
30
12 MEDICINA DEPORTIVA
TOTAL
05 SALUD MENTAL
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
12 MEDICINA DEPORTIVA
TOTAL
1
PROYECTOS
NUMERO PORCENTAJE
16
53,33
7
23,33
13,33
4
6,68
2
1
3,33
30
100,00
43
Prioridades implícitas de investigación en salud
CURSO DE INVESTIGACIÓN APLICADA
CICLOS FAMURP 2005-II y 2006 -I
18
16
14
12
12
10
8
6
4
2
NÚMERO 0
DE
PROYECTOS
18
16
14
12
10
8
6
4
2
2005-11
N
------_________1
i
01
05
07
10
08
03
09
02
12
16
7
2006-1
0
01
05
07
10
o
o
o
08
03
09
2
02
12
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
01 INVESTIGACIÓN CLÍNICA
07 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
12 MEDICINA DEPORTIVA
02 INVESTIGACIÓN BÁSICA
08 ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
03 INVESTIGACIÓN SOCIO EPIDEMIOLÓGICA 09 MEDICINA ALTERNATIVA EPIDEMIOLÓGICA
10 MADRE - NIÑO ADOLESCENTE
05 SALUD MENTAL
DISCUSIÓN
La determinación explícita de las prioridades de
investigación científica en salud, desde una óptica global,
se hizo en el Perú desde el año 1984 hasta 1997, sobre
la base de la inclusión de la categoría "Salud" en la
clasificación de áreas de investigación de CONCYTEC
y cuando este contaba en su organigrama con una
Dirección de Investigación en Salud y Nutrición (1, 3,
4, 5, 6, 12). Se ha llegado a establecer líneas de
investigación explícitas en el caso de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia el año 2005 (11).
En la convocatoria 2005 de CONCYTEC, institución
rectora de la investigación científica y tecnológica en el
país, se han considerado las siguientes categorías de
clasificación de las Ciencias y Tecnología en general:
Ciencias y Tecnología de la Tierra y del Medio Ambiente,
Biodiversidad y Biotecnología, Ciencias y Tecnologías de
la Información y de la Comunicación, Ciencias Básicas,
Ciencias de los Materiales y otras áreas.
En lo que concierne a la innovación tecnológica se
han incluido tres categorías: Agropecuaria, Forestal y
Agroindustrial, Tecnologías de la Información y
Comunicación e Industria Manufacturera. Es por ello
que se tuvo que identificar cada proyecto para su
inclusión en la plantilla de áreas y líneas de investigación
en salud, que considera a todos los contenidos científicos
y tecnológicos sin discriminación.
La presentación de proyectos de investigación en Salud
a las convocatorias de CONCYTEC se restringe desde
fines del siglo pasado, por la ausencia de la categoría
"Salud". Hay que recordar que, cuando estuvo en vigencia
el convenio CONCYTEC-OPS, con conocimiento del
Ministerio de Salud, se llegó a tener la presentación de 119
proyectos de investigación en Salud en 1992, de 190
proyectos en 1993 y de 212 en 1994.
Álvaro Chabes
En la presente revisión, la investigación clínica se
presenta como la más frecuente, tanto en la base de datos
del Premio Kaelin de EsSALUD cuanto en las bases de
datos de Tesis Profesionales y del Registro de Proyectos
del Taller de Investigación Aplicada de la FAMURP. La
explicación a esto es que, en el caso de EsSALUD, la
convocatoria se hace directamente a los tres niveles de
hospitales: A, B y C. En lo referente a la FAMURP las
tesis profesionales cuentan sobre todo con asesoría clínica
en las sedes hospitalarias donde reciben clases los
estudiantes; las tesis profesionales también dirigen
preferente atención a los estudios de corte clínico.
La investigación en enfermedades transmisibles
evidencia una amplia preferencia en los proyectos de
CONCYTEC. Esto fue avizorado por Lumbreras y
Gotuzzo (8, 9). Ello se explica por las categorías que
incluyen la biotecnología así como las ciencias básicas
y el medio ambiente. La medicina alternativa, incluyendo
los estudios de plantas medicinales, así como la
innovación tecnológica, solo tienen discreta preferencia
en el caso de CONCYTEC. Hay que destacar que
EsSALUD cuenta con el Instituto de Medicina
Tradicional con sede en Iquitos, pero cuya producción
científica ha disminuido en los últimos años.
En cuanto a la investigación operacional o investigación
en sistemas y servicios de salud, la primera preferencia es
manifestada por EsSALUD; ello incluye estudios
organizacionales, de recursos humanos, en dinámica de la
atención de salud y de eficiencia y eficacia, costo-beneficio,
etc. de los servicios de salud, entre otros.
La Investigación sobre Madre-Niño-Adolescente
tiene alguna predilección en las tesis profesionales y en
el Taller de Investigación Aplicada, en el caso de la
FAMURP. El Instituto de Salud del Adolescente de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de
San Agustín tiene la mayor producción científica en esta
área en el Perú (7).
El interés por las enfermedades crónicas no
transmisibles, sobre todo neoplásicas, es escaso en las
series de EsSALUD y de la FAMURP.
Si bien la salud mental ha merecido el interés del
Taller de Investigación Aplicada de la FAMURP, tanto
en la serie 2005 como en el 2006-1, con mayor énfasis
en esta última, ello se explica porque los alumnos que
asisten al taller llevan paralelamente el curso de
psiquiatría, teniendo a la mano el asesoramiento
especializado correspondiente.
Hay que destacar que el Consejo Nacional de
Ciencia, Tecnología e Innovación ha puesto su mayor
interés en promover la innovación tecnológica por
encima de la investigación científica, ha suprimido la
Dirección de Investigación en Salud y en las
convocatorias al financiamiento de proyectos de
investigación se han considerado categorías que
excluyen expresamente a la Salud.
El Ministerio de Salud, que renunció a su rol rector
global en Investigación de Salud, solo ha organizado algunas
reuniones sobre enfermedades transmisibles (10),
descuidando las otras áreas del conocimiento en salud (2).
Si comparamos las prioridades implícitas de
investigación en salud 2005 y 2006-1, en el caso de la
FAMURP (Investigación Aplicada) podemos apreciar
que la salud mental ha prevalecido con un 25.80% el
2005 y con un 53.33% el 2006-1, siguiendo la
investigación clínica, médica y quirúrgica con 38.70 %
y 23.33 % en el 2005 y 2006-1, respectivamente. Las
enfermedades trasmisibles han mostrado un 9.68 % y
13.33 % respectivamente en los períodos mencionados.
BIBLIOGRAFÍA
1. Batilana, Carlos. Prioridades de investigación en
nefrología. CONCYTEC, Seminario Taller de Investigación en
Enfermedades Endémicas, sede Laboratorios Roche, 1997, Lima,
Perú.
2. Comisión de Alto Nivel, M1NSA, Comité de
Investigación, Informe Preliminar, 2003.
3. Chabes y Suárez, José Álvaro. Desarrollo tecnológico de
salud en el Perú. Lima, A&B Editores, 1994, 1" edición.
4. Chabes y Suárez, José Álvaro. La investigación en
salud en el departamento de Lambayeque. Informe
CONCYTEC, 1993.
5. Chabes y Suárez, Alonso. La producción científica del
Hospital Regional "Honorio Delgado" 1964-1980. Arequipa,
Perú, Informe 1981.
6. Chabes y Suárez, José Álvaro. Políticas de
investigación de salud en el Perú. Lima, Servicio de Copias
S.A., 1984, IV edición.
7. Freyre Román, Eleodoro. Evolución de la investigación
en el Instituto de Salud del Adolescente en la Universidad
Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú, 1974-2002.
8. Gotuzzo Herencia, Eduardo. Enfermedades emergentes
y eemergentes en el Perú. Re y . Med. Herediana 2002, 13 (2).
9. Lumbreras Cruz, Hugo. Las prioridades de la
investigación en enfermedades infecciosas y tropicales. Lima,
CONCYTEC-MINSA, 1984.
10. Proyecto Vigía, Prioridades de investigación en
enfermedades transmisibles. Sede Hotel Prince, San Borja
1998, Lima, Perú.
11. Ramírez Ramos, Alberto. Líneas de investigación en
la UPCH, 2005.
12. Zuásnabar Fonseca, Natividad. Situación, logros y
perspectivas de investigación en la Facultad de Enfermería de
la UNCP. En: Chabes y Suárez, José Álvaro. La investigación
en salud en el centro del Perú. Lima, Servicio de Copias S.A.,
1989.