Número 104 - El Diario Medico

1
DICIEMBRE 2008
AÑO 11
Nº 104
FLORIDA DICIEMBRE DE 2008
Centro Regional de Neurocirugía de
Tacuarembó declarado de Interés Nacional
Información en pág. 14
5 mil personas por la Salud
Información en pág. 8
Firman importante convenio
Información en pág. 16
2
DICIEMBRE 2008
INTENDENCIA DPTAL. DE RIVERA
«Celebremos las fiestas
con alegría y sin sobresaltos»
Este es el lema de la campaña de prevención de lesiones que durante las celebraciones
navideñas y de fin de año está realizando la Intendencia Departamental de Rivera. La Dirección General de Salubridad Higiene y Medio Ambiente a través del Servicio de Salud Municipal, es quien lleva adelante esta campaña teniendo por socios a CASMER, FEMI (Cooperativa
de Asistencia Médica de Rivera) y al DESTACAMENTO DE BOMBEROS LOCAL.
Según expresiones del Director
de Salud Municipal Dr. Renato Perurena a El Diario Médico, «Las
tres instituciones socias estamos
realizando un llamado a la reflexión y a la acción, a fin de evitar
las terribles lesiones, las pérdidas
de vidas y las pérdidas materiales
que se producen durante las fiestas ya sea por el uso de fuegos artificiales o por los siniestros que
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
nos y cara; pérdida de dedos de
manos; pérdida de visión en un
ojo; pérdida permanente, parcial
o total, de la audición Debemos
recordar que las lesiones por fuegos artificiales se producen mayode nuestros ciudadanos. Como ritariamente en el ámbito de nuesocurren en el tránsito.
Esta campaña difundida a tra- adultos y como padres es nuestra tro hogar, (casa, patio, vereda o
vés de radio, televisión, prensa es- responsabilidad proteger a nues- algún terreno baldío
crita y folletería, procura concien- tros hijos, a nuestros niños y jóve- lindero). Su prevenciar sobre estos temas, involucrar nes.
ción comienza por
En cuanto a los fuegos artificia- predicar con el
y focalizar a toda la población en
la prevención, nuestra modifica- les, los menores de 14 años son ejemplo realizanción del refrán dice «más vale pre- los más afectados con distintos ti- do la opción de
venir que curar o que lamentar». pos de lesiones muchas de las cua- no comprar piEn lo colectivo, como sociedad, les son graves como ser: quema- rotecnia; pero
debemos velar por la seguridad duras que dejan secuelas en ma- además debemos
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ supervisar a nuestros
hijos y jóvenes, sobre
todo a los menores de 14
años, a efectos de que no
usen fuegos artificiales,
pues a estas edades la posibilidad de lesionarse en
positivo portátil de Concateno-PhiEl análisis in situ de drogas de forma grave es once veces
lips analizará cinco grupos de dro- abuso, es un análisis que se lleva mayor. Debemos poner esgas al mismo tiempo (cocaína, a cabo junto al individuo que está pecial cuidado cuando se reheroína, metanfetamina, anfetami- siendo estudiado o cerca del mis- únen a jugar niños
na y cannabis) a partir de una mis- mo, inmediatamente después de de diferentes
ma muestra de saliva. La duración que haya facilitado una muestra edades, dado
total del análisis, incluyendo la re- para efectuar el análisis-prueba. que generalcogida de muestra, será inferior a «Esta mejora en la duración de la mente los ma90 segundos. Esto supone un gran prueba y su facilidad de uso ha- yorcitos induavance ya que los mejores dispo- rán que el método resulte ideal cen a que los
sitivos existentes en la actualidad para efectuar los análisis a pie de más pequeños
pueden tardar hasta cinco veces calle en todo el mundo, tanto en asuman conducmás en realizar el proceso.
el campo de la justicia criminal tas temerarias, enHacer posible el análisis in situ como, en sitios como el lugar de cendiendo pirotecde forma rápida y eficaz es una trabajo o en salas de urgencias, nia, sin que tengan
iniciativa que ambas organizacio- donde obtener un resultado rápi- la habilidad sufines investigan, fusionando la ex- do es fundamental para el trata- ciente para ello.
periencia de Concateno en el de- miento» se informó. Fuente: http:/ Tengamos presensarrollo de inmunoensayos y la tec- /www.philips.c om/newscenter. te que con las monología «Magnotech» de Philips.
PR NEWSWIRE LATINOAMERICA nedas, que por
Anuncian un sistema revolucionario
para el análisis de drogas de abuso
Concateno plc, proveedor en
Europa de programas para el análisis de alcohol y drogas, y Royal
Philips Electronics (NYSE:PHG,
AEX:PHI) han anunciado un novedoso dispositivo portátil para la
detección de drogas de abuso.
El sistema de Concateno-Philips,
según se informa hará que el análisis de drogas, tales como la cocaína y la heroína, sea más rápido, simple y sencillo, permitiendo
obtener los resultados in situ, de
forma inmediata y similar a las
actuales pruebas de alcoholemia.
El lanzamiento de este novedoso
sistema se producirá de forma gradual en el mundo durante la segunda mitad de 2009.
En un primer momento, el dis-
descuido los adultos dejamos a su
alcance, los chicos muchas veces
compran fuegos de artificio que
usan a escondidas. Enfatizamos
también el que jamás debemos festejar disparando con armas de
fuego.
En cuanto a incendios, todos sabemos que los fuegos artificiales son capaces de provocarlos y que a consecuencia
de ello existen pérdidas materiales (viviendas, vehículos); daños al medio ambiente (áreas forestadas) y que incluso pueden lesionar o acabar con la vida de las
personas. Debemos pues evitar el
uso imprudente de los mismos por
parte de los adultos y si encendemos fuego para los tradicionales
asados, debemos hacerlo en un
lugar que no implique riesgo de
incendio, sobre todo si estamos
acampando.
En cuanto a seguridad vial,
estamos exhortando a los
conductores a que practiquen la cortesía en el tránsito; a que respeten las señales; a que no corran
respetando así los límites
de velocidad; y a que si
van a manejar, que no
consuman bebidas alcohólicas.
Sabidamente estas
son las principales
causas de siniestros
en el tránsito y éstos la principal
causa de muerte en jóvenes
menores de
35 años».
3
DICIEMBRE 2008
EDITORIAL
Nada de crisis, solo fortalezas
Felicidades, si Felicidades en
este 2008 que se va y en el 2009
que viene.
Vamos, vamos que podemos,
claro que podemos.
PROF. ELBIO
Nada de crisis, sólo fortalezas.
D. ÁLVAREZ
Las de las uruguayas. Las de los
uruguayos.
De todos, sin colores. Y si los hay, que sean los verdes de la
esperanza.
Sin silencios. Y si los hay que sean los silencios que preceden a las
construcciones.
Sin incertidumbres. Y si las hay, que sean las incertidumbres
que acompañan a los cambios que entre todos recrearemos, fortaleciéndolos.
Claro que podemos. Podemos con la fuerza que da la búsqueda de
nuevas utopías.
Un 2008 que se va. Un 2009 que llega. Esperémoslo sin mediocridades y sin mediatismos. Sólo con dignidades y honestidades.
Nada de bajones. ¿Qué hacemos con ellos? ¿Qué solucionamos
con ellos?.
A enfrentar lo irremediable, que claro que lo hay, con lo remediable
que siempre está allí, detrás de horizontes alcanzables si es que somos constructores...
Miremos la belleza de los crepúsculos y el brillo de los amaneceres.
En el 2009 que llega, fortalezcamos las autenticidades, desterrando las hipocresías.
¿Es posible, es fácil todo esto?. No, claro que no. Pero lograble si
reafirmamos nuestro SER y si pensamos un poco menos, sólo un poco
menos, en el TENER.
Vamos, vamos que podemos, mirándonos todos sin dobleces, viendo realidades y no caricaturas..
Observemos, sin mentir ni mentirnos, todo lo logrado para multiplicar lo mucho de lograble que nos espera si de verdad queremos ser
creadores solidarios.
¿Por qué todo esto?. Porque nosotros, quizás también como ustedes, estamos hartos de los pesimistas, de los que quieren pintar todo
de gris y, cuando de verdad se enfrentan a los grises, miran hacia otro
lado, se hacen los distraídos y callan.
¿Por qué todo esto?. Porque estamos hartos del gritar vacío de las
mediocracias. De quienes son incapaces de sustituir el hablar por el
hacer. Del griterío superficial contra todo y contra todos.
¿Por qué todo esto?. Porque creemos en las potencialidades de
nuestros semejantes íntegros, cualesquiera sean las posiciones que
ocupen o las dificultades que enfrenten.
En fin, porque creemos en la gente que construye desde las exclusiones, desde las privaciones, desde las humildades, desde los perfiles bajos o desde las posiciones de poder o de riquezas un país para
todos y una sociedad más justa.
Demostrándonos que somos capaces de construir sin egoísmos –
estemos donde estemos –FELICIDADES para cada uno de nosotros y
más aún para los más necesitados de nuestros semejantes.
En este 2008 que se va, en este 2009 que llega VAMOS QUE
PODEM OS.
El Diario Médico - que ha acompañado desde el compromiso todo
lo mucho de bueno que se ha realizado en el campo de la salud, que
es su objetivo y el espacio construido para dar y recoger el calor de la
amistad - agradece la generosa entrega de ejemplos y enseñanzas
que ha recibido en el transitar del 2008.
Como todos hemos encontrado senderos de interrogantes, de cuestionamientos, de preocupaciones y de dudas. Las hemos superado
agudizando nuestras reflexiones y agradeciendo las pruebas que se
nos han planteado para revisar o profundizar nuestras convicciones,
sin anteponer las mismas en los intentos cotidianos por aproximarnos
a la objetividad y a la verdad..
Creemos haber respetado todas las posiciones y haber abierto las
puertas de la publicación a todos quienes se acercaron a ella sin
violentar la tolerancia y sin asumir la defensa dogmática de intereses
mediáticos.
Porque conocemos las dificultades, sabemos que SE PUEDE si las
enfrentamos con voluntad, esfuerzos y sudores. Sabemos también,
del valor de la solidaridad compartida, de los compromisos, y de la
valoración de testimonios de honestidad. Todo ello lo hemos encontrado en las empresas, en las autoridades públicas y privadas, en
miles de lectores médicos y no médicos que nos alientan en cada día,
y en los distinguidos colaboradores, cualesquiera sean los roles que
cumplan, que han estado presente en estos años, jerarquizando a
El Diario Médico y asegurando su presencia en los 11 años que
han quedado atrás y en los 12 que comenzamos a transitar. Y
gracias también a las críticas realizadas de frente, porque nos
han ayudado a crecer.
Sin ellos, el mayor de nuestros esfuerzos y las mejores de nuestras
entregas no habrían tenido éxito.
Junto a ellos – discúlpenme por la afirmación - el mayor, el más
fuerte y el más noble de los pilares: mi familia, mi compañera y mis
hijos, que anónimamente multiplican en cada día, desde diversos
roles, afectos, estímulos, ideas y trabajo para profundizar nuestras
fuerzas y la permanencia de El Diario Médico que es de ellos, de
ustedes, de todos..
Por todo esto y mucho más es que sentimos que SE PUEDE.
GRACIAS y FELICIDADES!!! para seguir construyendo - con alegría
y solidaridades – caminos de justicia para todos.
Sin derrotismos y sin pensar en crisis, VAMOS QUE PODEMOS.
Hasta el 2009 que está muy cerca. Que el nuevo año nos vea a
todos en esa hermosa construcción de nuevas utopías. (12.12.08).
Elbio D.. Álvarez Aguilar (DIRECTOR).
De nuestro Coordinador Médico,
Dr. Juan José Arén Frontera
Queridos lectores: desde la distancia física frecuente, pero siempre en la proximidad de los afectos y aconteceres, en la proximidad de ideales y sueños compartidos por una sanidad mejor en un
mejor Uruguay, les hago llegar este
saludo navideño.
El 2008 ha sido el año en el cual
el Sistema Nacional Integrado de
Salud ha ido adquiriendo velocidad de crucero; concebido para
integrar recursos y universalizar la
asistencia, las concreciones son
palpables. Buscando, además de
brindar una asistencia de calidad
para todos, educar en salud y
aconsejar en salud. Mucho queda
por hacer, pero se está haciendo,
se sigue caminando.
Muchas otras realizaciones han
tenido lugar en este año que está
a punto de finalizar. Y lo que realmente creo vale la pena resaltar,
reflejado en varios números de El
Diario Médico, es el avance de
hospitales e instituciones médicas
del interior de la República. Frente
a la macrocefalia de Montevideo,
nos parece un hecho digno de
destaque y aplauso. Desde aquí
felicitamos a los colegas médicos
y demás personal sanitario del interior, por ese avance, por el esfuerzo que traduce, y les animamos a seguir en esa senda de progreso y excelencia.
En este diciembre, El Diario Médico hace llegar a vuestras manos
su Nº 104, son 11 años de fidelidad a todos Uds., queridos lectores. Once años de entrega y dedicación de nuestro Director y equipo más cercano de colaboradores. Desde la modestia de nuestras posibilidades iniciales, lo que
parecía una quijotada sin futuro,
ha sido y es una palpable y digna
realidad.
Colegas y amigos, con el deseo
que el 2009 sea para el país como
un todo, la reiteración, mejorando
siempre, de modos de hacer y de
gestionar que han dado lugar a
incuetionables avances y progresos, les hago llegar mis mejores
augurios de encuentros felices en
estas navidades y deseos sinceros
de un AÑO NUEVO pleno de hechos positivos. A todos y cada uno
de Uds., FELICIDADES!!!!!
Dr. Juan José Arén Frontera.
Coordinador Médico y
Dirección Técnica.
DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:
CONTRATAPA
LOGÍSTICA
Prof. Elbio D. Alvarez
Germán Alvarez y Victor Guichón
Responsable: Diego Alvarez Melgar
COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:
COLUMNISTAS INVITADOS
DISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓN
Dr. Juan José Arén Frontera
Prof. Dr. Fernando Mañé Garzón; Prof. Dr. Raúl Carlos
Marcelo Cortazzo Seoane 099 120 067
ADMINISTRACIÓN Y EDICIÓN
Praderi; Dr. Flores Colombino; Dra. Graciela San Martín;
FOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEB
PUMEES S.R.L. (Publicaciones Médicas Especializadas)
Dr. Fernando de Santiago; Dra. Ana Inés Pesce;
DOMICILIO
Dr. Pablo Vázquez; Dr. Antonio Turnes;
Dr. González 978 - C.P. 94000 - Florida Uruguay. Telefax: (035) 23833 - Ancel 099 351 366
E-MAIL: [email protected]
[email protected] [email protected]
M.I.E. y M. 299108 - M.E.C. Exp. Nº 1105/98 (T. XI F. 184)
Dr. Hugo Villar; Dra. Silvia Melgar;
COLABORAN EN ESTA EDICION:
Alvarez; Dr. Miguel Fernández Galeano.
Psic. Susana Acquarone; Prof. Dr. Néstor Campos;
Dr. Daniel Pazos; Dr. Enrique Dieste;
Dr. Jorge Pita; Dr. Tabaré Caputi; Dra. Gabriela Píriz
Sebastián Alvarez Melgar - PUMEES S.R.L.
PRODUCCION:
Teléfono: (035) 2 38 33 - (02) 408 37 97 - Ancel: 099 351 366
e-mail: [email protected] - [email protected]
[email protected]
http://www.eldiariomedico.com.uy
Los artículos firmados son de exclusiva responsabilidad de sus autores. Se autoriza
la reproducción total o parcial de lo publicado en esta edición mencionando la
fuente. No debe utilizarse con fines de propaganda, venta o publicidad.
4
DICIEMBRE 2008
Mensaje del presidente de Del Dr. Andrés
FEMI Dr. Egardo Mier
Flores Colombino
Lo mejor para el futuro
¡Por un Feliz 2009!
Agradecemos la oportunidad que nos brinda este formidable medio de comunicación como es el Diario
Médico, de acercarnos a
todos los médicos.
El 2008 fue un buen año.
Intenso, conflictivo; exigió
todos nuestros esfuerzos.
Pero al mirar hacia atrás
vemos el camino recorrido
y nos sentimos satisfechos y
tranquilos……
Hemos avanzado en lograr para nuestros médicos
mejores condiciones laborales y mejores salarios; hemos crecido como organización asistencial en forma importante.
La FEMI ha demostrado ser una organización GREMIALASISTENCIAL seria, responsable, eficiente, con capacidad de propuestas y de respuestas y por todo ello, referente ineludible de todos los temas que hacen a la Atención a la Salud en nuestro país.
¡Pero siempre es más lo que queda por hacer!
Queridos Colegas, queridas Instituciones Gremiales y
Asistenciales, gracias por el apoyo y por el cariño que nos
brindan siempre.
En nombre de los compañeros del Comité Ejecutivo les
deseamos paz y felicidad junto a vuestras familias y amigos; que son parte de esta gran familia que es la Federación Médica del Interior.
FELIZ 2009
Estimado amigo Elbio Alvarez: Este año 2008 fue muy
pródigo en acontecimientos en el área de la Sexología.
Mucha gente se ha incorporado al programa de Educación sexual del CODICEN que felizmente empezara el
año pasado y el mismo programa ha ido tomando cuerpo, tal como estaba previsto. La aprobación parcial de la
Ley sobre Salud sexual y Reproductiva debe ser vista en
sus aspectos positivos, pese al veto presidencial de un
artículo. Varios libros se han publicado sobre la sexualidad de los uruguayos desde diferentes perspectivas. Nuevos especialistas en educación sexual y sexología clínica
fueron acreditados por la FLASSES. La Sociedad Uruguaya de Sexología cambió autoridades. Varios asociados
destacados de la misma recibieron medallas y distinciones a nivel nacional e internacional y han prestado sus
oficios docentes en el exterior. Los programas radiales y
televisivos fueron cubiertos por profesionales del área con
muy buen apoyo a la educación sexual formal, solo en
los casos en que fueran convocados por sus conocimientos, no así por quienes pagan sus espacios. El año 2009
se abre con grandes posibilidades para trabajar intensamente, de común acuerdo con las autoridades nacionales y actuando como nexo removedor entre ellas y los
organismos internacionales como la OMS, la OPS y la
WAS y la FLASSES, colocando al Uruguay en el cumplimiento de los propósitos del Milenio para la salud sexual
y reproductiva.
Vemos con alegría la dimensión que ha cobrado EL
DIARIO MÉDICO, y deseo felicitarlo y augurarle un crecimiento aún mayor en el año que vendrá.
Andrés Flores Colombino - Presidente de la Sociedad Uruguaya de Sexología
Estas fechas son proclives a saludos efusivos, despedidas y festejos, porque se termina un ciclo y comienza otro.
Pero es una ilusión óptica, porque en realidad, la vuelta
de la última hoja del almanaque, da paso a otra nueva,
que si no hacemos algo para cambiar nosotros mismos,
es difícil que realmente ocurran. El primer cambio está en
nosotros mismos.
Un afectuoso y fraterno saludo a todos los colegas y
lectores de EL DIARIO MÉDICO, que forman una gran
familia, y que cada día hacen lo mejor que pueden para
servir a sus pacientes con los medios que disponen. Que
la fe, esperanza y caridad nos acompañe. Con salud, fuerza y unión.
Dr. Antonio Turnes
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Estimados amigos de «El Diario Médico»: al culminar
otro año de ardua labor hacemos llegar a todos ustedes
nuestro sincero reconocimiento por la vocación de servicio y el profesionalismo que los caracteriza desde el inicio, y el sincero deseo para ustedes y todos los lectores de
un muy buen año 2009.
Gustavo R. Delgado
OPS/OMS
Representación en Uruguay
Desde Tacuarembó, Salud! Del Dr.Uruguay Russi
Estimado profesor Elbio Álvarez:
Finaliza un nuevo año, cuántos logros, cuántos proyectos quedan por el camino y cuántos por venir. Vaya a
usted/es, al diario que dirige y a toda la familia del sector
Salud, nuestro más sincero y fraternal abrazo desde este
querido hospital norteño. Que el 2009 nos encuentre más
unidos que nunca para construir con dignidad, ética profesional, dedicación y esfuerzo la Salud que todos queremos para todos.
Preservando y cultivando como bien superior la «humanidad» que no es otra cosa que tender con sabiduría y
conocimiento la mano al prójimo en actitud de servicio.
Queremos aportar humildemente otro granito de arena
encolumnados en este inmenso «río de Salud» para todos, con equidad y justicia social, que como una paradoja siente que al dar sin esperar recibir retroalimenta el
alma y reconforta el espíritu «uruguayense».
Brindamos y felicitamos a vuestro diario y que sea por
muchos años más.
Dr. Ciro Ferreira
Director Hospital de Tacuarembó
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
De Laboratorio Clausen
Integrantes del Equipo de El Diario Médico. Llega a su
fin un nuevo año de trabajo con el equipo de El Diario
Médico.
Este año 2008 nos ha encontrado en una etapa de crecimiento de la empresa, que ha sido acompañada y apoyada por su equipo. La entrega gratuita de El Diario Médico a más de 16.000 profesionales de Uruguay y del
exterior es ya, un pilar fundamental para la difusión científica regional.
Les deseamos en este nuevo año 2009, el mayor de los
éxitos en su trabajo cotidiano de interés social y comunitario que han desarrollado desde hace 12 años.
Felicidades
Un saludo a los compañeros de El Diario Médico y
un reconocimiento especial
a todos los médicos del país
en un año en el que se han
logrado cambios muy importantes para toda la población en el ámbito de la
salud.
Hacemos votos para que
el próximo año se concretan
los anhelos y necesidades
del gremio médico, y en particular del interior del país.
Dr. Uruguay Russi
Director Técnico Sanatorio Americano
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Del Dr. B. Angel Grillo
Dr. B. Angel Grillo saluda en estas fiestas tradicionales
al amigo Prof. Elbio Alvarez deseándole los mejores augurios de paz, alegría, esperanza y felicidad en compañía de su familia y sus seres queridos. Y que en el nuevo
año que se avecina se colmen todos vuestros anhelos.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Del Prof. Dr. Raúl Praderi
En este final del 2008 hago llegar a la Dirección de El
Diario Médico y sus colaboradores, un cordial saludo y
afectuoso abrazo, destacando la función que cumple esta
publicación que, además de su contenido, tiene la virtud
de que llega a todos los colegas del país y, a través de su
página Web, es conocido y reconocido en el exterior.
Hago extensivo mi saludo a todos los profesionales de
la salud, médicos y no médicos.
Dr. Raúl Praderi.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Del Laboratorio
URUFARMA
« Laboratorio URUFARMA con motivo de las tradicionales fechas saluda a todo el Cuerpo Médico Nacional,
deseándoles a ellos y al Consejo Editor, Dirección y colaboradores de El Diario Médico, un feliz año 2009 y éxitos en lo profesional y familiar «
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Func. Lab. Hospital Florida
Los Funcionarios del Laboratorio de Análisis Clínicos del
Hospital Florida les deseamos Felices Fiestas y un exitoso
2009!!!!!
Saludos para todos.
Agradecimiento y disculpas
Agradecemos todos los saludos recibidos y nos disculpamos con las decenas de amigos, que al cierre de ésta edición estaban haciendo llegar sus mensajes de salutación.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Del Sanatorio Americano
En estas fiestas tradicionales, el Directorio del Sanatorio Americano quiere hacer llegar a sus funcionarios médicos y no médicos su reconocimiento por la entrega e
identificación con los objetivos de la institución. A todos
el ferviente deseo de una hermosa navidad y un prospero
año nuevo en compañía de su familia. A las empresas
nuestro deseo de que el 2009 profundice y estimule el
vinculo comercial.
El Directorio del Sanatorio Americano.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
De la Representación en
Uruguay de OPS/OMS
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Saludo de EviMed a El
Diario Médico y sus lectores
Al finalizar este año EviMed desea agradecer a El Diario Médico y a sus lectores el trabajo compartido durante
el año 2008. El Diario Médico es una valiosa herramienta en el crecimiento de nuestra comunidad de aprendizaje que se extiende desde el consultorio de cada médico
suscriptor de eviDoctor en todos los rincones del país, hasta
horizontes cada vez más lejanos.
Nuestro principal objetivo es acercar el conocimiento
médico a la práctica clínica. Como afirman los directores
de la empresa el Dr. Álvaro Margolis y el Ing. Antonio
López Arredondo, haciendo alusión al «efecto mariposa»,
una mejor práctica clínica se puede alcanzar con pequeñas pero continuas mejoras, tanto en el conocimiento del
médico como en el conocimiento que los pacientes tienen de sus propias enfermedades. EviMed provee la coordinación de los esfuerzos necesarios para lograr tales
fines, y eviDoctor –el servicio de educación médica continua de EviMed- es el medio de acceso para alcanzar tales objetivos.
Este año hemos compartido interesantes y variados temas como VIH en la policlínica médica, El médico general y el paciente con cáncer, Asma, Cesación de tabaquismo, Dolor crónico, entre otros, trabajando con prestigiosas instituciones y sociedades científicas a quienes también deseamos saludar y agradecer: La Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer, la Sociedad de Psiquiatría Biológica del Uruguay y varias Cátedras y Departamentos de la Facultad de Medicina de la Universidad de
la República.
Nuestra empresa, 100% uruguaya, dedicada a la educación médica continua, la consultoría en servicios médicos y el desarrollo de software para el área médica, ha
dado un paso más en su crecimiento iniciando el proceso
de internacionalización. En este momento, luego de haber logrado involucrar a más de 4000 médicos uruguayos en el servicio, EviMed esta realizando una actividad
educativa semi-presencial en la principal aseguradora de
Puerto Rico (12000 médicos, 1.4 millones de pacientes)
sobre el tema Depresión.
Este tipo de resultados sólo se logran con una mejora
continua hacia el interior de la propia empresa. En ese
sentido hemos trabajado para sistematizar nuestros procesos según la norma ISO 9000, obteniendo la certificación de calidad en febrero de este año.
Les deseamos felices fiestas y próspero año nuevo a El
Diario Médico y sus lectores.
Equipo de EviMed
5
DICIEMBRE 2008
Fondo Nacional de Recursos
Culmina un nuevo año y el Fondo Nacional de Recursos transita sus
veintiocho años de existencia.
Todos estos años han sido para esta Institución sumamente fructíferos y
el que culmina es un claro exponente de ello. Hemos continuado trabajando en los que han sido nuestros objetivos sustantivos desde un comienzo, referidos a la mejora continua en la calidad de la asistencia y la
seguridad de los pacientes. En el año que está por culminar se ha incluido un nuevo desafío en nuestras actividades, como lo es la cobertura de
medicamentos de alto costo, con todo lo que ello implica.
Nos es grato resaltar no obstante que en esta tarea no hemos estado
solos y que, entre nuestros más destacados compañeros de ruta, hemos
contado con el apoyo de El Diario Médico y su invalorable función de
acercamiento entre nuestra organización y los profesionales vinculados
al quehacer de la salud.
En esta instancia de valoración y reflexión de la etapa cumplida, queremos desear a todos los profesionales del área de la salud, al personal del
El Diario Medico y principalmente a nuestros pacientes y sus familias, la
mayor de las venturas en el año próximo y asegurarles que continuaremos transitando por el sendero del cumplimiento cabal de los objetivos
puestos a nuestro cargo por la sociedad uruguaya.
Queridos Amigos
de El Diario Médico
Al culminar un nuevo año, simplemente gracias!
Gracias por el invalorable apoyo a
la difusión de nuestros logros.
Gracias por la enorme responsabilidad profesional puesta de manifiesto
en cada uno de vuestros artículos.
Gracias por ser tribuna de noticias
que reconfortan, estimulan y tonifican
para seguir en la lucha a lo largo y
ancho del país. Gracias por ser auténticos, comprometidos, formadores, verdaderos comunicadores.
Gracias por ser como son y que el
2009 sea portador de mayores noticias
positivas pues como dice Galeano: «De los miedos nacen los corajes
y de las dudas las certezas, al fin y al cabo somos lo que hacemos para
construir lo que somos».
Mil felicidades para todos.
Mtro. Juan Francisco Giachetto
Intendente Municipal de Florida
Saludo del Dr. Hugo Villar
Sr. Director del Diario Médico Prof.
Elbio D. Álvarez Aguilar.
Estimado Director: al término de un
nuevo año me resulta grato enviar un
reconocimiento personal por la labor
cumplida durante el 2008.
Como en años anteriores, esa prestigiosa publicación sigue cumpliendo una eficaz tarea de difusión
y comentarios sobre los acontecimientos y novedades que resultan de
interés para el Cuerpo Médico Nacional, así como una significativa labor de formación permanente para
estudiantes y graduados de todas las
profesiones del campo de la salud
Vayan entonces mis cálidas felicitaciones para usted, para los integrantes del Consejo Editor y colaboradores de la publicación.
Para todos ellos, para usted y familiares, y para los colegas y lectores, mi cordial saludo y los mejores augurios para 2009.
Dr. Hugo Villar
6
DICIEMBRE 2008
Una fiesta con anuncios
El pasado viernes 12 de
diciembre Sanatorio
Americano celebró la
novena edición de la entrega de reconocimientos
a funcionarios, en la que
se premió el desempeño
de 44 integrantes de la
familia de SASA. La fiesta, celebrada en Estilo Campo, contó con la participación del sub secretario de
Salud Pública Dr. Miguel Fernández Galeano.
En la ocasión, el presidente del Sanatorio Americano Julio Alvarez anunció que el déficit marginal
de la institución quedará reducido a cero en 2009, y
que será un año desafiante porque comenzará a
levantarse la torre de SASA.
En su discurso de cierre, además de valorar el
vínculo con el sindicato, resaltó los nuevos beneficios para el conjunto de los trabajadores, entre los
que se destaca el acceso a los préstamos hipotecarios del Banco República.
Las emociones dominaron una jornada en la que
se recordó a Fati, la joven madre que falleció a la
espera de un donante, y en la que se reconoció
especialmente al éxito que se logra trabajando en
equipo. La mística del Americano asomó en cada
comentario a la hora de entrega de premios, donde
el denominador común es la certeza de que sólo trabajando juntos y en buen clima, se pueden alcanzar
los objetivos trazados.
Hubo momentos sorprendentes, como la actuación del mago Daniel, y un cierre musical con la actuación del coro del Sanatorio.
7
DICIEMBRE 2008
ENTREVISTA AL SUBSECRETARIO DE SALUD, DR. MIGUEL FERNÁNDEZ GALEANO
El SNIS, sus contenidos y resultados,
a un año de su vigencia plena
El análisis de un año de vigencia plena del Sistema Nacional Integrado de Salud, es el motivo de la entrevista
de EL DIARIO MÉDICO al Subsecretario de Salud Pública, Dr. Miguel Fernández Galeano, procurando evitar en
el diálogo aspectos puntuales de conflictos pasados y
presentes en todo proceso de cambios estructurales profundos, para que los mismos no nos distrajeran del objetivo principal.
Para ello seguimos, como método, el comparar lo que teníamos
con lo que se ha concretado en
este proceso abierto de construcción que caracteriza a la Reforma
en marcha, en una entrevista que
– como siempre – se desarrolló en
el ámbito de amplitud y honestidad intelectual que es propia de
las charlas con el Subsecretario del
Ministerio.
DE UNA REALIDAD
FRAGMENTADA
A UN SISTEMA ÚNICO
Esta Reforma, nos dice el entrevistado, enfrentó una realidad sobre la cual, creo, no había diferencias de valoración por parte de
todos los actores: estábamos frente a dos subsistemas fragmentados
(el público y el privado), sin conexión entre ellos, inequitativo en
su acceso y sin vínculos de complementariedad.
Luego del largo proceso de diagnóstico, consultas, análisis comparativos a nivel mundial, en fin, de
construcciones participativas, pasamos a un Sistema Nacional Integrado de Salud ÚNICO.
UN SEGURO Y UN DERECHO
A LA SALUD EQUITATIVO
Y AMPLIO
El nuevo Sistema crea un Seguro Nacional de Salud en el que se
aporta por ingresos incluyendo en
él a toda la población y el Derecho a la Salud se extiende a la familia del trabajador.. Anteriormente
– como recordarás –sólo los trabajadores privados estaban incluidos en el viejo DISSE y sólo el trabajador (no su familia) tenía derecho a la cobertura de Salud.
COMPARANDO EL VIEJO
DISSE CON LO ESTABLECIDO
EN LA REFORMA
La mención de DISE por el Subsecretario, nos lleva a insistir sobre el punto.
Sí, nos dice de inmediato, DISSE
sólo permitía elegir a los prestadores privados mientras que ahora rige un sistema mixto que incluye a prestadores privados sociales
y a prestadores públicos en régimen de competencia pero también
de complementación, posibilitando que los asegurados elijan entre
lo público y lo privado.
Además – y aquí subrayo criterios esenciales de equidad, solidaridad y cambio de estrategias – en
el viejo DISSE se pagaba una cuota única, mientras que ahora el
pago a los prestadores es por riesgo (edad y sexo), transformándose el modelo de atención hacia una
estrategia de Atención Primaria de
Salud en base a una normativa que
estimula esas estrategias unido al
pago de un plus por perfomance
ligado a metas de primer nivel de
atención.
Esto – subraya – nos diferencia
claramente del régimen de los pagos de DISSE que no incluían estímulos al cambio del modelo de atención
y a la orientación del gasto..
Claro -. nos dice frente a nuestra pregunta:- las instituciones que
mejoran su perfomance, reciben un
plus y aquella mejora ¿en quien
redunda?, en el usuario y en las
propias instituciones que optimicen
sus prestaciones.
EL SEGURO DE SALUD ES UN
SEGURO DE POR VIDA
Con respecto al Seguro de Salud ¿hasta cuándo se extiende su
cobertura?, preguntamos. Bien,
antes se perdía la cobertura al dejar de ser trabajador. Con la Reforma también el Seguro de Salud
se transforma en un seguro de por
vida ya que no se pierde la cobertura del aseguramiento al jubilarse.
RECTORÍA, CONTRALOR Y
CONTRATOS DE GESTIÓN
El tema que planteas sobre el
contralor, es otro de los aspectos
sustanciales del Sistema. Mira, el
contralor antes existía sólo en los
papeles pero casi nada en la práctica al no existir una adecuada estructura. Ahora existe una verdadera política de rectoría y contralor que tiene una de sus expresiones mayores en la firma de contratos de gestión.
Efectivamente, al firmarse el contrato de gestión con las instituciones, el mismo establece un marco
sancionatorio que define compromisos de las instituciones prestadores con el cumplimiento de los
programas sanitarios prioritarios.
¿En este aspecto le está reservado un rol a los usuarios o no?,
preguntamos.
Sí, ese es otro paso trascendente. Vamos a él.
EL PIAS, EL JUNASA
Y LOS CONSEJOS
ASESORES CONSULTIVOS
En el viejo sistema, aunque no
se si podemos hablar de sistema,
dadas las incoherencias y contradicciones existentes, nos dice el
Subsecretario, no existía un marco explícito de cuáles eran los
programas y las prestaciones
obligatorias y no había tampoco
participación social.
Ahora se regulan la cantidad y
calidad de las prestaciones a través de una taxativa definición del
Plan Integral de Atención en Salud
(PIAS), y se incorpora la participación social como eje clave de la
conducción de la reforma.
¿Cuáles son los instrumentos que
aseguran contralor real y participación? Preguntamos. En el nivel
macro- nos dice el Dr. Fernández
Galeano – la JUNASA ( Junta
Nacional de Salud) y en el nivel
micro los Consejos Asesores Consultivos que obligatoriamente deben
tener los Prestadores de Salud.
ALGUNOS DATOS QUE
REAFIRMAN LO ANTERIOR
Frente a nuestros requerimientos
en el sentido de confrontar lo teórico con la praxis, con la realidad
concreta del día a día, el Subsecretario de Salud Pública nos brinda un cúmulo de datos concretos
y cifras actualizadas al final del
primer trimestre de este año.
De lo que nos expone sobre ello,
sintetizaremos – por ineludibles
razones de espacio, algunos datos significativos:
-A junio de 2008, podemos ver
que se ha llegado a un acceso
universal a la asistencia, entre los
sectores públicos y privados. Superan los 3 millones el total de
Usuarios del SNIS, mientras a diciembre de 2006, sólo el 91% es-
taba cubierto. (exactamente
2.956.126).
-Entre Diciembre 2006 –junio
2008, se constata un crecimiento
importante de usuarios de las
IAMC, que pasan de 1:450.867
a l:778.497, y un decrecimiento
de usuarios de ASSE (1:550.800
a l:193.924), aumentando también en el período el número de
usuarios de seguros privados (
77.797 en junio 2008).
-De enero a julio de 2008 la
Reforma incluyó a todos los trabajadores formales (públicos y privados) y sus hijos menores de 18
años (salvo policías, militares, OSE
e intendencias, que tienen otros
convenios)., y a todos los jubilados de menos de 2.5 BPC (dependientes y patrones) y a los nuevos jubilados.
-El Sistema, de acuerdo a lo
comprobable, ha contribuido claramente a que las personas tengan prácticamente en su totalidad,
coberturas programadas e integral.
Considerando los usuarios de los
diversos subsistemas, se constata
que han ingresado 180 mil 5845
nuevos usuarios..
En razón que tenemos prevista
una entrevista con el Ec. Daniel
sigue en pág. 8
8
DICIEMBRE 2008
Tickets, órdenes, salarios médicos y no médicos
viene de pág. 7
Olesker para hablar de gastos y
costos del nuevos Sistema, no entraremos hoy a este punto, que no
estuvo ausente en la charla con el
Dr. Fernández Galeano.
de reducción de ticket y órdenes
acordada en el contrato de adhesión de las mutualistas para la inclusión de los pasivos y en la ampliación de la cobertura a jubilados patrones con menos de 2.5
BPC de ingreso.
OTROS EJEMPLOS DE MAYOR
ACCESIBILIDAD DE LA
POBLACIÓN A LA
ASISTENCIA
Insistimos sí con el Subsecretario, sobre datos que nos demuestren que es real la mayor accesibilidad de nuestra gente al sistema
asistencial.
Sobre eso, nos dice, también la
realidad es tan porfiada como concluyente: entre 1996 y 2007 entraron al Seguro de Salud 50 mil
jubilados pero desde agosto 2007
a marzo 2008 ya ingresaron 18
mil más, es decir que en menos de
un año tenemos el 35% de lo ingresado en 11 años.
¿Cómo explica ese crecimiento?.
Bien, la causa está en la política
SOBRE REBAJA DE TICKET
Y ÓRDENES
Y OTROS BENEFICIOS
¿Podríamos ampliar un poco y
aclarar sobre rebajas y otros beneficios?, insistimos ante el Subsecretario.
Sin duda. Mira, en ticket de medicamentos hemos realizado una
rebaja del 40%.
¿…?. Es lo que se está controlando entre otras cosas.
Además, gratuidad de acceso
para la población diabética; gratuidad de exámenes para control
de embarazo; gratuidad de exámenes preventivos para mujeres
(mamografía- papanicolau); reducción de ticket de medicamentos para la población hipertensa a
un máximo de 50 pesos; set de ticket gratuitos para jubilados que
ingresen por el FONASA; gratuidad total para los 9 controles preventivos de los menores hasta 14
meses; atención a drogodependientes menos de 18 años y apoyo a familiares para usuarios FONASA.
¿….?. Al volver a plantear algunas dudas, el Subsecretario nos
recuerda todo lo que se ha insistido por el MSP, la JUNASA y ASSE y
de lo cual El Diario Médico se ha
hecho eco, reiterando que uno de
los ejes de la Reforma fue precisamente estimular la participación
social, en el entendido que dicha
participación y el control social de
gestión es la garantía de la calidad de asistencia en la salud, participación que se objetiva en los
representantes de trabajadores,
usuarios y de las propias empresas en distintos organismos del
Sistema.
Ello implica que todos - (además
de los organismos competentes de
contralor establecidos por el sistema), debemos ser guardianes del
cumplimiento del contenido de un
derecho irrenunciable como es el
Derecho a la Salud y el cumplimiento de las normas y obligaciones establecidas en ellas, entre los
que está todo lo que se ha enunciado precedentemente..
INGRESOS EN EL SALARIO
MÉDICO MÍNIMO Y SALARIO
NO MÉDICO
Muchos aspectos han quedado
en el grabador de la extensa e ilustrativa entrevista, entre otras las
proyecciones hasta el año 1013,
ya que este Sistema, en apariencia
ya irreversible, está previsto para
más de una administración.
Sin embargo, no podemos finalizar ésta sin una referencia sucinta al tema salarios:
Observando gráficas que nos
entregara el Dr. Fernández Galeano observamos que el salario médico mínimo (salario real), tomando como base 100 el 2005, au-
menta al 2008 a unos puntos más
de 250 , se proyectan al 2009 a
350, para llegar al 2010 a 400
(es decir que se cuadriplicarán en
el período). Con respecto a ingresos de salario no médico (también
salario real), tomando base 100 a
enero 2005, aumenta a base 115
en enero 2008 y se proyecta a
enero 2009 a unos puntos menos
de base 135.
Al agradecer al Subsecretario de
Salud Pública el tiempo otorgado
para esta entrevista, esperamos
que la misma sea tan ilustrativa
para nuestros lectores como lo fue
para nosotros mismos y que su contenido permita continuar internalizando los contenidos de un proceso de cambio que se va profundizando con nuevos y permanentes
compromisos de prestadores y de
usuarios, y de una sociedad a la
que se le brindan nuevos canales
de integración , participación y
construcción
Prof. Elbio D. Álvarez Aguilar.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
En Treinta y Tres 5000 personas
caminaron por la salud de todos
La tercer Diabecaminata del Interior realizada en Treinta
y Tres supero todas las expectativas. Año a año la Diabecaminata crece y esta vez un nuevo record de asistentes,
llegando a 5000 personas en una tarde llena de alegría,
colaboración, salud y deporte.
El pasado 6 de diciembre, bajo
la cuidada organización de Laboratorios Biocare, Abbott, ADU y la
Intendencia Municipal de Treinta
y Tres, centenares de padres, madres, abuelos, niños y jóvenes se
dieron cita en la explanada de la
Intendencia para realizar el recorrido que los llevo a orillas del Río
Olimar, donde la Diabecaminata
tuvo su punto culmine.
El evento tuvo una aceptación
realmente conmovedora de la
gente del departamento ya que se
unieron al evento escuelas rura-
les y muchas de las más alejadas
de la capital departamental que
programaron su viaje de fin de
año para que coincidiera con la
Diabecaminata.
También asistió gente de todos
los barrios de la capital, clubes
deportivos, organizaciones sociales, etc.
Todos participaron de una fiesta con el objetivo principal de promover la actividad física como
una herramienta fundamental
para prevenir la diabetes y mejorar la calidad de vida de todos.
Durante 3km y medio de recorrido la capital departamental vio
como una marea humana se desplazaba en forma coordinada y
sumamente alegre, recibiendo en
cada esquina el caluroso aplauso de los vecinos y la suma de
algunos rezagados.
Hay que destacar también la
presencia de la Ministra de Salud
Publica, Dra. María Julia Muñoz
entre otras autoridades de la salud nacional y departamental,
como el Dr. Egardo Mier, Presidente de FEMI y de IAC, el Dr.
Daniel Vazquez, Director de Salud de la IMTT, la Dra. Susana
Bouysonabe, Directora de Policlínicas de la IMTT y Diego Paseyro,
Presidente de la Asociación de
Diabéticos del Uruguay entre otros.
El cartel de llegada nos esperaba en el majestuoso escenario que
se encuentra en la Parque del Río
Olimar y allí, luego de la correspondiente hidratación y elongación que requería el esfuerzo, miles de personas disfrutaron de
shows musicales, sorteos con im-
portantes premios y un atardecer
único que solo el Rió Olimar y la
calidad de la gente de Treinta y
Tres puede ofrecer.
Toda una fiesta que contó con
el invalorable apoyo del Ministerio de Salud Publica, Ministerio de
Turismo y Deporte, Hospital Treinta y Tres, Diario Médico, Refres-
cos Lida e Instituto Asistencial
Colectivo.
Y como novedad final, Laboratorios Biocare ya piensa en la
Cuarta Diabecaminata del Interior, estableciéndose que viaje
rumbo al este país, por eso en el
año 2009, Maldonado abrirá sus
puertas para recibirla.
9
DICIEMBRE 2008
EN PUNTA DEL ESTE
59º Congreso Uruguayo de Cirugía y XVII
Jornadas Internacionales de Hidatidología
Entre el 27 y 29 de noviembre, en el Hotel Conrad de
Punta del Este se realzaron el 59º Congreso Uruguayo de
Cirugía y las XVII Jornadas Internacionales de Hidatidología con la participación de numerosos y reconocidos
especialistas y médicos nacionales y extranjeros.
El autor exponiendo
en las Jornadas de
Hidatidología.
Desde hace 59 años nuestra
familia quirúrgica se reúne anualmente durante tres días para intercambiar experiencias e informarse
del progreso de las ciencias biomédicas, la cirugía y otros métodos intervencionistas.
Este Congreso se viene realizando sin interrupción desde 1950,al
que asistí en la Facultad de Medicina, donde nos reuníamos, porque ese año había iniciado mi carrera docente, como Disector de
Anatomía, por concurso de oposición, junto con mi hermano mayor
Luis Alberto, que también accedió
a la cátedra de Clínica Quirúrgica
y presidió el 29ª Congreso de
1978 en Pirlápolis. El Dr. Oscar
Balboa fue Profesor Agregado de
Luis en el Hospital de Clínicas.
Creo que después de graduarme
en 1956, nunca falté a nuestro
Congreso.
La Sociedad de Cirugía la habían fundado Albo y Stajano en
1920, a ella asistíamos los cirujanos sin distinción de grados, no se
usaban títulos docentes, éramos
todos Doctores y con los mismos
derechos a exponer y discutir.
Los trabajos y comentarios se
publican en nuestra revista que se
fundó 9 años después la que sigue saliendo con los trabajos presentados en la Sociedad y los Congresos. Estos fueron concebidos
por el Profesor Héctor Ardao, su
primer presidente, que fue a su vez
La mesa que presidió el acto inaugural. De pie, delante de la pantalla el Presidente de
la Sociedad de Cirugía Dr Alfredo Peyrolou iniciando el acto, hacia el centro: Dr. Gonzalo Estapé (Escuela de Graduados), Dr. Celso Silva (Academia Nal.de Medicina), Lic.Alma
Maciel (Instrumentistas), Dr. Luis Ruso (Facultad de Medicina), Lic.Enf. Elizabeth Olivera
(Enfermería), Presidente del Congreso Dr. Oscar Balboa (con moñita). Enrique P. Morad
(Intendencia de Maldonado), Dr. Pablo Dibarbure (Residente), Dr. Ciro Ferreira
(Hidatidología).
maestro del Prof. Oscar Balboa, que
ocupa ahora ese cargo y que en su
discurso lo recordó con cariño.
Ardao, discípulo de Navarro y
Agregado de Chifflet nos enseñó
a todos a operar estómagos, falleció en 1979,el año que ocupé
la presidencia del 30ª Congreso.
En 1992,Balboa me sucedió en la
Clínica Quirúrgica 3 del Hospital
Maciel. Así nos pasábamos los cirujanos la antorcha de su organización. Con el progreso de la Cirugía y el desarrollo de las especialidades se han segregado varias de ellas: como la Urología, las
Cirugías pediátrica, plástica, torácica, vascular cardíaca, ginecológica, ósea y la Neurocirugía que
hacen congresos independientes.
Pero como el nivel de la cirugía
ha progresado mucho en el interior, donde también se realizan
muchos de nuestros congresos, a
los cuales se invitan conferencistas de otros países (15 este año,
entre argentinos, chilenos, peruanos, brasileños, franceses, españoles y estadounidenses) la concurrencia cada vez es mayor.
Este año participé en las jornadas de Hidatidología. a las que
asistieron numerosos veterinarios,
varios de ellos argentinos, porque
actualmente se opera solo el 4,5
% de las equinococosis humanas ,
pero persiste la infestación animal.
Paralelamente, se siguen realizando jornadas de residentes de cirugía general y de enfermería e instrumentación quirúrgicas con gran
asistencia.
El congreso se desarrolló en el
Hotel Conrad de Punta del Este,
utilizando cuatro salas simultáneas,
dos con stands y tres para la actividad científica desde las 8 a las
20 horas.
Hubo numerosas conferencias a
cargo de invitados extranjeros, de
la nutrida delegación española de
Murcia integrada por seis cirujanos, el Dr. Pascual Parrilla se ocupó de las ictericias neoplásicas y
de trasplante hepático (750 casos).
El Dr. Francisco Sánchez
Bueno de cáncer de páncreas. y
el Dr. Juan Luján de by- pass gástrico laparoscópico en la obesidad
mórbida (600 casos) y el Dr. Ricardo Robles de hepatectomía.
La tradicional mesa de la Asociación Argentina de Cirugía, se
ocupó de Cirugía Hepática y se
integró con los Dres. Eduardo Cassone, Luis Sarotto y Victoria Ardiles. El Dr. Gramática de Córdoba
dio dos conferencias sobre Cirugía laparoscópica de páncreas y
Adrenalectomía por abordaje anterior y posterior. El Dr. David Ortega de Perú, hizo tres exposiciones, de trauma abdominal, dos de
ellas y otra: Cirugía basada en la
evidencia. Mito o realidad.
El Dr. Italo Braghetto de Chile
dictó tres interesantes conferencias
sobre hernias hiatales gigantes y
cirugía laparoscópica del RGE.
También mostró su gastrectomía
vertical para tratar la obesidad
mórbida. El Dr Santiago Horgan
de San Diego dio siete conferencias sobre Acalasia, Esplenectomía, Esofaguectomía video asistida, By-pass,vs.banda vs manga,
Cirugía robótica y reoperaciones
en cirugía laparoscópica.
El Dr. Lacaine del hospital Tenon
de Paris, que es el editor del Journal de Chirurgie dió tres conferencias, sobre cirugía oncológica en
cáncer de colon, páncreas y vías
biliares su tratamiento adjuvante y
neo adjuvante. La Dra. Sonia
Boudrandi dictó un curso completo sobre táctica y técnica en patología de mama. Los cirujanos del
interior presentaron su mesa sobre
Quiste Hidático Hepático.
Se desarrollaron también las jornadas de Residentes de Cirugía
General, temas libres al Premio
Forum y las Jornadas de Hidatidología a las que ya me he referido,
en las que aproveché la presencia
de numerosos argentinos, para
hacer un homenaje a Moguillanski distinguido radiólogo de Cipolleti (Río Negro) que descubrió el
halo biligrafínico de los quistes hidáticos de higado y fue mi amigo.
El sábado se efectuó la Asamblea General de la Sociedad de
Cirugía y se designó al Dr. Waldemar Correa, Presidente del 60ª
Congreso del año próximo que
será también en Punta del Este,
para el año 2010 se eligíó al Dr.
Alfredo Peyroulou.
Una parte muy importante de
estos eventos es el reencuentro
entre colegas y discípulos aunque
en el invierno. los cirujanos nos
habíamos reunido en Paysandú y
en Florida, me informé de hechos
positivos, como que una paciente
de Rocha que operé hace treinta
años de colangitis esclerosante vive
aún, y que un discípulo compró la
estancia de un viejo paciente al que
hace veinte años operé de otra
grave afección biliar, en el Maciel.
También con los extranjeros
como Ortega de Perú y Lacaine de
Francia recordamos viejos tiempos
igual que con los argentinos. El
hecho negativo fue el fallecimiento del Dr.Francisco Di Leoni de Florida que había presidido el congreso en 2001.
Carlos Praderi.
(espacio cedido F.E.M.I.)
10
DICIEMBRE 2008
Cierre del 5to. Encuentro Nacional de FEMI
Mensaje del Presidente Dr. Egardo Mier
Señor Ministro en ejercicio del
Ministerio de Salud Pública Dr.
Miguel Fernández Galeano, Sr.
Director Gral. de Secretaría del
Ministerio Ec. Daniel Olesker, Sres
Representantes Nacionales, invitados, estimados colegas permítanme desde acá enviar un abrazo fuerte a nuestros queridos Presidentes que he visto por ahí, alguno sentado y alguno recorriendo las instalaciones, Dr. Danilo
Escuder, Dr. Gregorio Martirena,
Dr. Robert Long y Dr Italo Mogni,
verdaderos emblemas de esta historia tan rica de la Federación
Médica del Interior. Créanme que
es muy grato, se genera un sentimiento muy fuerte de pertenencia
verlos trabajar, gremios y asistenciales, unidos en familia pensando en el camino a recorrer, a seguir recorriendo por nuestra Federación Médica del Interior, pensando en como mejorar la salud de
los habitantes de nuestro interior.
Es un orgullo verdaderamente
ser representante de Uds. y estoy
seguro que hablo en nombre de
todos mis compañeros.
La Dra Iriondo hacía referencia
en una de sus participaciones al
logo que ha presidido esta Jornada, esta 5ta. Jornada de la Federación Médica del Interior y me
hizo pensar, uds. saben que somos medio payadores, nos dan
el tema y me hizo pensar que era
muy bueno lo que estaba diciendo y me gustaría que lo miraran y
sepan que allí en el medio me
imagino que está la Federación
Médica y el corazón de la Federación Médica y alrededor de ella
están las manos unidas de nuestros médicos cooperativistas, de
nuestros médicos no cooperativistas, de nuestros gremios, de nuestros dirigentes asistenciales, de
nuestros funcionarios y de nuestros
afiliados, todos unidos haciendo
fuerza por nuestra Federación.
A mi solo me resta decirles que
es un orgullo ser vuestro Presidente, agradecerles de corazón el
apoyo, agradecer a nuestros funcionarios y agradecer a todos los
presentes por el esfuerzo de dos
días de trabajo y seguramente nos
vamos a reencontrar el año que
viene en otra instancia más de trabajo, madurez y consolidación de
lo que es nuestra organización.
Sinceramente muchas gracias a
nuestros visitantes, muchas gracias y que tengan todos sino nos
vemos un feliz y venturoso y próspero para todos los uruguayos y
para vuestras familias 2009.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
MUESTRA DE MEDICOS ARTISTAS PLASTICOS
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
V Salón Nacional SMU-FEMI
de artes plásticas 2008
El Dr. Hugo Lago prestigioso médico de CASMER obtuvo
el Gran Premio SMU-SERVIMEDIC del V Salón Nacional
FEMI-SMU 2008, con su obra «Vuelo de pájaro urbano».
5 Encuentro Nacional de FEMI
otra faceta del Encuentro
En el marco del V Encuentro Nacional de la Federación Médica del Interior se
realizó nuevamente la
Muestra de Médicos Artistas Plásticos.
Participaron los médicos pintores de FEMI Isabel Iturralde, Elbio
Altieri, Américo Aguirre, Martín
Russi, Eduardo Bonora y Hugo
Ariel Lago.
La Muestra estaba abierta a
médicos pintores, escultores, fotógrafos, etc., efectuándose con
el objetivo de mostrar a través
del arte, en sus diferentes expresiones, una faceta diferente del
profesional.
Cabe destacar que esta exposición fue muy bien recibida, no
solamente por los asistentes al
Encuentro sino por los pasajeros
que ocupaban las instalaciones
del Argentino Hotel.
El Salón fue organizado por la
Federación Médica del Interior y
el Sindicato Médico del Uruguay
con el patrocinio del Laboratorio
SERVIMEDIC. Participaron médicos y estudiantes de medicina del
SMU y de FEMI, presentándose
trabajos en las siguientes disciplinas: dibujo y pintura, escultura y
talla, fotografía, grabado, arte
digital, artes decorativas (cerámica, tapiz y todas aquellas vinculadas a las actividades artísticas).
La entrega de premios se realizó en el marco de la celebración
del Día Internacional del Médico
el 3 diciembre en la sede del SMU,
estando presentes la Ministra de
Salud Pública Dra. María Julia
Muñoz, el Subsecretario del Ministerio Dr. Miguel Fernández
Galeano, el Director de Salud del
Ministerio Dr. Jorge Basso, el Director de OPS-OMS en Uruguay
Dr. Fernando Dora, el Representante Nacional Javier García, el
Decano de la Facultad de Medicina Dr. Felipe Schelotto, por
FEMI el Dr. Uruguay Russi y el
Gerente del Laboratorio Servimedic Dr. Rafael Abella.
Hicieron uso de la palabra en
nombre de FEMI el Dr. Uruguay
Russi, el Presidente del SMU Dr.
Alfredo Toledo y la Ministra de
Salud Pública Dra. María Julia
Muñoz.
Luego de la parte oratoria se
conocieron las Actas de los jurados y se realizó la entrega de premios correspondientes.
Sin lugar a dudas una actividad
diferente donde la conjunción
arte y medicina constituyó una
instancia rica en sensibilidad.
DICIEMBRE 2008
(es un aporte a El Diario Médico de: F.E.M.I.)
11
5to. Encuentro Nacional de la
Federación Médica del Interior
Con la participación de más de 230 delegados de los
gremios y asistenciales de FEMI, se realizó el jueves 27 y
viernes 28 de noviembre, el 5to. Encuentro Nacional de
la Federación Médica del Interior, en el Argentino Hotel
de Piriápolis.
Presidieron el acto de apertura los integrantes del Comité
Ejecutivo de FEMI, haciendo uso
de la palabra el Presidente Dr.
Egardo Mier.
El Dr. Mier dio la bienvenida a
los asistentes, destacando la importancia de estos Encuentros,
que se han convertido en una
instancia democrática e importante para el crecimiento de la organización al brindar la posibilidad
de reunir a los médicos de los
ámbitos gremiales y asistenciales, para analizar durante dos
días temas inherentes a la salud
del país.
Luego de la apertura del Encuentro, un delegado del SAIP
presentó el primer tema de la jornada, «Responsabilidad Médica –
SAIP-Cooperativa».
Posteriormente el Presidente del
Tribunal de Ética Médica de la
Federación Médica del Interior Dr.
Oscar Cluzet realizó una exposición sobre los «Comités Institucionales de Ética».
En la tarde el Director del Proyecto FEMI Salud Digital el directivo Dr. Alvaro Vero junto a integrantes de la Unidad Ejecutora del
mencionado Proyecto analizaron
los avances del FOMIN.
Posteriormente el Presidente del
Sanatorio Americano Dr. Julio
Alvarez, informó sobre la «Proyección del Sanatorio Americano
en el contexto FEMI.»
A continuación el Dr. Alejandro
Hernández integrante de la Comisión de Gestión de FEMI expuso sobre la «Estimación de necesidades de especialidades médicas en el Sistema FEMI».
Los últimos dos temas de la primera Jornada del Encuentro estuvieron a cargo de las Economistas Fanny Trylesinski y Carina
Peombo, quienes presentaron el
trabajo «Estimación de cápitas
para Instituciones de FEMI», culminando el Presidente de SEMI Dr.
Carlos Cardoso quien realizó un
análisis sobre la situación actual
de las Cajas de Auxilio.
En la Jornada del 28 de noviembre el Dr. Bernardo Hochmann
integrante de la Comisión de Seguimiento Acuerdo Gremial Asistencial- Laudo FEMI realizó un
informe sobre el cumplimiento del
laudo FEMI en las instituciones de
la organización y sobre la proporción de médicos cooperativistas y no cooperativistas en las instituciones de FEMI.
A continuación integrantes de
la Comisión del Laudo los Dres.
Jorge Ferreira y Mario Motta expusieron sobre los avances de la
«reestructura del Laudo FEMI».
Posteriormente los participantes trabajaron en régimen de talleres, sobre la base de preguntas acerca de temas no resueltos
en relación a la reestructura del
laudo médico.
Luego los Coordinadores de las
mesas de los talleres trabajaron
intensamente para homogeneizar
las conclusiones y comunicarlas
al Plenario.
Continuando con el programa
previsto el Director General de la
Secretaría del MSP y Secretario
de la Junasa Ec. Daniel Olesker
analizó «la Reforma de la Salud
a fines del 2008- Balance de sus
resultados» mientras que el Presidente de FEMI Dr. Egardo Mier
expuso sobre las «Fortalezas, de-
bilidades e incertidumbres de la
Reforma de la Salud. Visión FEMI».
La misma fue seguida con atención por los asistentes, resaltándose la claridad de los conceptos vertidos.
El 5to. Encuentro de FEMI culminó con una Mesa Redonda, integrada por
Representantes de los Partidos
Políticos, por el Partido Independiente el Cr. Iván Posada, por el
Partido Colorado el Dr. Ignacio
Amorín, por el Partido Nacional el
Dr. Miguel Asqueta y por el Frente
Amplio el Lic. Pablo Anzalone.
El tema central del debate fue
«Reforma de la Salud Quinquenio 2010-2015 Propuesta parti-
daria».
Al finalizar las exposiciones, los
asistentes plantearon diferentes
interrogantes a los integrantes de
la Mesa, volcando sus inquietudes sobre los tema expuestos.
El acto de clausura estuvo a
cargo del Presidente de FEMI,
Dr. Egardo Mier y del Ministro
Interino del Ministerio de Salud
Pública Dr. Miguel Fernández
Galeano.
Cabe resaltar la buena concurrencia al Encuentro, signada por
los más de 230 asistentes quienes con muy buen nivel de participación, analizaron con entusiasmo y responsabilidad temas
relevantes para la Federación.
12
DICIEMBRE 2008
CLARO QUE SE PUEDE:
Más de 8.000 floridenses votaron en
el Presupuesto Participativo de Florida
El 11 de diciembre Florida fue
testigo de una masiva participación popular en la segunda edición del Presupuesto Participativo
del Gobierno Departamental, exteriorizando la adhesión de la
gente a esa idea, tanto en la ciudad capital como en los pueblos
y villas distribuidos en todo el territorio del departamento. Los datos primario que nos llegaron indican que 8.265 vecinos floridenses concurrieron a las urnas para
decidir sobre los proyectos que
ellos mismos habían presentado
a la consideración de sus pares.
No es porque seamos de Florida. Pero se repite un hecho que
señaláramos como histórico en
oportunidad de la primera edición
del Presupuesto Participativo de un
programa de gobierno que impulsa y concreta las propuestas que
el pueblo construye en una original forma de democracia directa.
En la oportunidad - sin ocultar
su satisfacción por la respuesta
multitudinaria de vecinos y vecinas de todas las edades, entre los
que se destacaron los jóvenes
movilizados detrás de la idea de
que sea la gente quien decida
cómo se invierte lo que sale de
Cerrando el año, brindando
y por lo bajo preguntándonos
qué pasará…
Termina el año… se avecina una de la mayores crisis
financiera, económica y consecuentemente social, de
manera más o menos consciente casi todos nos preguntamos qué pasará, cuándo y cómo nos afectará, zafaremos? Será como la del 2002 o será peor?
PSIC. SUSANA
ACQUARONE
[email protected]
099 145 300
sus bolsillos - el Intendente Giachetto recordó que esta administración heredó un peso muy fuerte en la conformación de su presupuesto con un 83% de gastos
de funcionamiento, lo que no fue
obstáculo para que se destinaran
millones de pesos para los proyectos impulsados por los vecinos
de todos los rincones del departamento, no obstante una realidad socioeconómica del mismo
que carece de recursos genuinos
importantes y, sin duda menores
a las de otras comunas del país.
En Florida, y esto es una verdad objetiva y comprobable, no
existen – en la historia de las distintas administraciones – antecedentes de participación directa de
la gente y decisión mediante el
voto soberano, sobre destino del
dinero que aportan a las arcas de
la comuna. Felicitamos a la Intendencia y a su pueblo por esta nueva demostración de participación
y compromiso, que sin duda se
transformará en un jalón que se
insertará con fuerza en los 200 años
de historia del departamento.
La Dra Margaret Chan, Directora General de la OMS, declaró:
«Afrontamos una grave crisis financiera de dimensiones sin parangón en un mundo que nunca
antes había estado tan estrechamente interconectado ni había
sido tan interdependiente. Las
consecuencias tienen dimensiones mundiales, y la situación es
particularmente inestable. La crisis financiera se está transformando rápidamente en crisis
económica, y en muchos países
amenaza con convertirse en una
crisis social. (...) es importantísimo
que aprendamos de errores anteriores y afrontemos la mala coyuntura económica aumentando las
inversiones a favor de la salud y
del sector social.»
Qué haremos los psicólogos? Yo
siempre digo: lo primero que hacemos cuando falta dinero es cortar lo no-esencial, entre otros, el
club o el gimnasio, el dentista y el
psicólogo -y comer más barato, o
sea mal-. Esta vez la cosa viene
peor y me pregunto más allá de
ajustarse el cinturón qué seguir
haciendo, qué medidas preventivas tomar, cómo mantener la calma y disfrutar de la vida.
Sin duda no hay recetas, cada
quien se adapta de la manera que
puede. También podemos pensar
que cada etapa histórica ha tenido sus bemoles y no obstante ello,
la civilización ha perdurado. No
estoy tan segura si estamos peor
que el hombre de las cavernas…
pues no sabemos de su psiquismo, sí de cómo vivía y a los peligros que se enfrentaba, no de
cómo se sentía. Los psicólogos y
psiquiatras sabemos también que
hasta para angustiarse demasiado
hace falta cierto nivel de desarrollo «psíquico» –y no porque los
pobres no sufran, no!-. Mirado
desde ésta óptica –y perdón por la
ironía- parecería ser que no siempre saber demasiado es bueno,
aunque quedarse en la ignorancia
y no anticiparse tampoco. La capacidad de ser flexibles y creativos
pueden ayudar bastante en situaciones de crisis.
Qué haremos los psicólogos?
Personalmente no creo que trabajar más, ya he planteado mi
opinión, lo primero que cortamos
es el psicólogo. En paneles de
intercambio académico ya se ha
pronosticado también que no
sólo aumentarán los trastornos psicológicos y otros problemas de
salud, sino que los mismos se cronificarán, agravando la situación
de cara a futuro.
Una vez más nuestro rol como
profesionales de la salud psico-física queda remitido a paliar la situación ya generada.
Al cabo de más de una década
he visto gente sufrir por muy diversos motivos, desde los más reales
hasta los que podrían sonar irrisorios para otras crudas realísimas
realidades. En cuestiones de salud
«mental» lo real se desdibuja y pierde sentido, hallamos así que el
concepto acerca de «lo necesario»
no es exactamente igual a «necesidad», pero cobra similar sentido.
Si nos pensamos ante lo que se
vendrá, la salida podría llegar a
ser sumamente oscura. El sistema
social a nivel más encubierto, sus
reglas, el boca a boca social, con
sus miedos, las inseguridades, el
salir a la calle y ver la real pobreza
creciendo…nos termina subsumiendo en un micro sistema de
desesperanza y paralización.
Las medidas que debieran tomarse han de ser a nivel macro sin lugar a dudas, pero tampoco son
mágicas, y no sirve de mucho volver a reivindicar que cuidar de la
salud es una inversión y no un gasto; y qué bueno sería ir directo a
la mutualista y sacar número para
el psicólogo así como lo hacemos para el médico general, sin
pase ni nada por el estilo.
Sin embargo, esta crisis cae justamente en un momento histórico
donde mundialmente hay un intento global de afrontar la pobreza.
La «salida elegante» o «urgente» según mi humilde opinión,
pasa por un cambio de perspectiva –aunque de momento sea a
nivel más micro, individualmente-. Intentar «salirse» un poco de
ese micro-sistema social y reinventarse; que la felicidad sea un
objetivo en sí mismo y no bajar
los brazos en su procura. El gran
desafío, sofisticar nuestras destrezas psicológicas y buscar un
nuevo sentido a partir de todo lo
que sí poseemos.
Es mi sincero deseo para todos
los lectores y columnistas que aquí
escriben que logren hacer de estos tiempos festivos, momentos
para recordar luego con alegría y
orgullo.
Vaya aquí también un afectuoso
abrazo y saludo especial para Elbio y su esposa Elizabeth.
16.000
ejemplares
Distribuidos
gratuitamente
80.000 lectores
13
DICIEMBRE 2008
La enfermedad periodontal o «piorrea»
La enfermedad periodontal, más comúnmente conocida como «Piorrea», (término que actualmente está en
desuso, preferimos hablar de GINGIVITIS y PERIODONTI-TIS)es una enfermedad que afecta los tejidos que soportan nuestros dientes.
DRA. CLAUDIA
MELGAR
APARATO DE SOSTÉN DE
LOS DIENTES
A modo de esquema, los tejidos que componen el aparato de
sostén de nuestros dientes lo podemos dividir en dos sectores:
-Encía o Paradencio de Inserción Dentaria, el cual comprende
la parte de la encía que se inserta
directamente sobre el diente.
-E ncía o Paradencio de Inserción Osea, compuesto por: cemento radicular, hueso alveolar y
ligamento periodontal. Este último, es el elemento de conexión
entre el cemento de la raíz dentaria y el hueso alveolar que sostiene los dientes.
CAUSAS DE ENFERMEDAD
PERIODONTAL
Podemos decir que esta enfermedad es multifactorial.
Factores locales-Placa Microbiana (por contacto permanente
de la encía con ésta por insuficiente barrido de la misma por
medio del cepillado y/o u8so del
hilo dental.
-Apiñamiento dentario (los dientes en mal posición se montan
unos con otros dificultando la higiene).
-Presencia de sarro.
-Trauma oclusal (fuerzas de la
masticación en dirección traumática).
Factores generales: -Enfermedades sistémicas (Leucemia, Diabetes, etc).
_Edad
_Estrés
_Tabaco
_Hormonales (Embarazo y Pubertad)
Herencia: Es un factor muy importante en la aparición de la
enfermedad, transformándose
muchas veces en enfermedades
«Familiares». El paciente suele relatar en estos casos que su madre, padre (o ambos), hermanos ,
tíos, etc, perdieron jóvenes sus
dientes porque se les aflojaban y
terminaban perdiéndolos. De
cualquier forma, al tratarse éste
de un factor predisponente, si la
enfermedad se diagnostica en forma precoz podemos controlarla a
través de un tratamiento adecuado al caso.
GINGIVITIS
Como la palabra lo indica es
la inflamación de la Gíngiva o
Encía
Manifestaciones Clínicas. La
encía se presenta enrojecida, de
aspecto liso y más brillante de lo
normal, pudiendo haber sangrado espóntaneo o provocado por
el cepillado o el uso del hilo dental; una consistencia más blanda
que lo habitual; podemos encontrar también una pérdida del festoneado natural de la encìa que
rodea los dientes, debido al edema de las mismas.
Evolución de la Enfermedad.
Este cuadro, es en la mayoría de
los casos de carácter reversible y
tratado en forma temprana, lo
podemos controlar sin mayores
problemas. Por ejemplo, si la causa es la presencia de Placa Microbiana en la superficie de los
dientes, el odontólogo debe lograr que su paciente corrija sus
hábitos de higiene o mejore su
técnica de cepillado. De esta forma, estaremos evitando el avance
de la enfermedad, y por lo tanto la
instalación de una Periodontitis.
PERIODONTITIS
Esta afecta los tejidos de sostén
del diente más profundos: el cemento radicular, el hueso y el ligamento periodontal, siendo una
de las causas de pérdidas dentarias más frecuentes en el paciente adulto.
Manifestaciones Clínicas. Gingivitis, dolor y/o supuración a nivel de los cuellos dentarios, movilidad dentaria, cambio de posición de los dientes( muchas veces
el paciente nota que la prótesis
no le entra), mal aliento(halitosis),
pérdida de dientes sin causa aparente, encías retraídas, que dejan
al descubierto parte del cemento
radicular. El hueso alveolar se reabsorbe, y la encia se retrae.
PREVENCION DE LA
ENFERMEDAD
_Diagnóstico Precoz de la enfermedad
_Aplicación de un Plan de Tratamiento adecuado a cada paciente.
_Incorporación de medidas de
higiene bucal diarias y adecuadas.
_Controles Periódicos de rigor.
Influencia de algunos hábitos
en la aparición de la enfermedad:
Como ya mencionamos al hablar de las causas de la enfermedad, el Tabaco es un factor desencadenante en la aparición de
la enfermedad. La inflamación
crónica que se produce a nivel de
las encías en pacientes fumadores, va progresando lentamente a
través del tiempo, pasando primero por un cuadro de inflamación
de encías (Gingivitis) y luego evolucionando a un cuadro más complicado de Periodontitis.. Generalmente, este factor no actúa sólo,
aunque por sí mismo, puede desencadenar la enfermedad. El
odontólogo tratante debe informar a su paciente sobre los riesgos que acarrea este hábito., aunque la decisión sobre su salud en
este caso, la tiene el paciente, al
abandonar o no el hàbito
Otro factor que puede resultar
nocivo para nuestras encías es el
Alcohol, siempre y cuando éste
sea un hábito en nuestro paciente, actuando como elemento de
irritación permanente.
Luego, nos queda por mencionar un hábito muy común en
nuestro medio , el Mate, cuando
lo tomamos demasiado caliente,
también actúa de la misma manera. Hacemos la salvedad de
que tomado a una temperatura
adecuada no produce el mismo
efecto irritante.
14
DICIEMBRE 2008
CENTRO REGIONAL DE NEUROCIRUGÍA DE TACUAREMBÓ
Declarado de Interés Nacional por unanimidad
de los parlamentarios: Ley 18.357
En el Salón de Actos del Ministerio de Salud Pública – colmado de público .se realizó
la presentación de los logros y actividades desarrolladas por el Centro Regional de
Neurocirugía de Tacuarembó (CERENET) en sus primeros años de gestión, logrando
bajar la mortalidad de víctimas de accidentes en el norte del país, así como de tratamientos de hemorragias cerebrales por hipertensión arterial, malformaciones vasculares y tumores intracraneanos. Dicho Centro, referente nacional e internacional, por
iniciativa de las Bancadas del Frente Amplio y del Partido Nacional, votada por unanimidad en el Parlamento, fue declarado de Interés Nacional por Ley 18.357.
En este ámbito se llevó a cabo
la firma de convenios entre ASSE
- Hospital de Tacuarembó y Facultad de ingeniería - UDELAR,
por el cual las instituciones acuerdan trabajar en forma coordinada en emprendimientos de avanzada en lo referente a equipamiento biomédico.
El Subsecretario de Salud Pública, Dr. Miguel Fernández Galeano, destacó tres puntos esenciales para entender lo que denominó «el fenómeno Hospital de Tacuarembó». En primer lugar la
Director del área de
neurocirugía del Hospital de Tacuarembó Dr.
Álvaro Villar
reivindicación de lo público, de
lo Estatal como un espacio para
la dignidad y para la atención de
la salud.
En segundo lugar, que no todo
se puede realizar en todos los lugares, por lo cual es necesario
desarrollar sistemas que combinen a la vez la alta complejidad,
la aplicación de la alta tecnología con el desarrollo de una estrategia de fortalecimiento del primer nivel de atención y el hospital ha sabido combinar adecuadamente esta relación. En tercer
Director del Hospital
Regional de Tacuarembó, Dr. Ciro Ferreira
lugar el Subsecretario hizo referencia a la existencia del compromiso y la vocación de servicio de
los profesionales que están llevando adelante estos proyectos en el
norte del país.
FERMENTAL INTERVENCIÓN
DEL DR. ÁLVARO VILLAR
El Director del área de neurocirugía del Hospital de Tacuarembó Dr. Álvaro Villar, en una alocución de fermental contenido,
realizó una exposición acerca de
los logros obtenidos por CERENET
desde sus inicios hasta nuestros
días, subrayando el compromiso,
la entrega de sus colegas, y el
sentido del SER médico,.para el
logro de metas que nunca deben
ser consideradas como inalcanzables. Asimismo, sostuvo que el
Hospital es un sitio donde los
médicos y el equipo de trabajo del
mismo, sienten que sirven a la
sociedad en su conjunto.
Este Centro inicialmente estaba
enfocado a la resolución de las
urgencias neuroquirúrgicas, acortando los tiempos de traslados,
permitiendo operar a los pacientes dentro del tiempo quirúrgico
útil. En estos siete años de actividad el servicio del CERENET se
ha logrado bajar la mortalidad de
víctimas de accidentes de tránsito
del norte del país, así como de
tratamientos de hemorragias cerebrales por hipertensión arterial
y malformaciones vasculares y tumores intracraneanos. Cabe destacar que actualmente existe un
promedio de 22 intervenciones
quirúrgicas mensuales, número de
intervenciones similar a los servicios del Hospital Maciel y del
Hospital de Clínicas, llegando a
desarrollar unas 1.626 intervenciones neuroquirúrgicas desde sus
comienzos hasta nuestros días. En
el CERENET, se realizan todas las
intervenciones de urgencia necesarias, se operan tumores complejos, se han intervenido 277 tumores cerebrales, se ha extirpado de
urgencia a 92 aneurismas cerebrales así como también se han
operado 246 hernias de disco
lumbares.
AGRADECIMIENTO DEL
DR. CIRO FERREIRA
El Director del Hospital Regional de Tacuarembó, Dr. Ciro Ferreira agradeció al MSP y ha todos lo presentes por haber colaborado en la realización de todos
los logros obtenidos en el Hospital, así como por haber sido de-
clarado de interés nacional. Ciro
Ferreira hizo hincapié en un agradecimiento especial a todos los
compañeros de trabajo del hospital que junto a los neurocirujanos fueron quienes hicieron que
el CERENET sea una realidad.
Por su parte, el Presidente (i) del
Directorio de la Administración de
Servicios de Salud del Estado
(ASSE), Cr. Daniel Gestido, saludó a todo el equipo de gestión
que trabaja en el Hospital de Tacuarembó. A su vez, sostuvo que
es este un hospital que en términos de gasto es de los más eficientes en la estructura de ASSE.
La presentación contó con la
participación del subsecretario de
Salud Pública, Miguel Fernández
Galeano, integrantes del Directorio de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE),
encabezados por su Presidente (i),
Cr. Daniel Gestido; el Representante de OPS/OMS en Uruguay,
Dr. Fernando Dora; Representantes Nacionales y el Director del
Hospital Regional de Tacuarembó, Dr. Ciro Ferreira.
15
DICIEMBRE 2008
«Solos estamos perdidos, en comunidad
encontramos nuestra fuerza»
Con la presencia y participación de ciudadanas y ciudadanos de todo el país se cumplió en el Edificio Libertad una Jornada de Trabajo conjunta entre la Junta Nacional de Drogas y la Regional Uruguay de Amor Exigente bajo la consigna «Solos estamos perdidos, en comunidad encontramos nuestra fuerza».
Las políticas públicas que combaten la problemática de la droga, se potencian con el trabajo
de todos los grupos sociales, y la
JND impulsa la creación de espacios de información para que
los ciudadanos puedan reunirse
y organizarse en la lucha contra
el consumo abusivo de estupefacientes.
La jornada de sensibilización y
difusión realizada con Amor Exigente responde a una iniciativa
de trabajo con las familias para
que sus miembros se fortalezcan,
obteniendo resultados diferentes,
desde el cambio de actitud. En la
oportunidad la mencionada institución relató como se trabaja en
la misma y promovió un ilustrativo intercambio de experiencias
LAS SITUACIONES DE CADA
INDIVIDUO
SON DISTINTAS Y HAY QUE
RESPETARLAS
El Secretario General de la Junta Nacional de Drogas Milton
Romani, dijo que desde su organismo, se trabaja codo a codo con
las familias y afirmó que a los que
construyen políticas públicas en
drogas, los incentiva estas iniciativas autogestionarias y de compromiso solidario.
Es por este motivo dijo Romani,
que la JND escucha a todas las
personas que trabajan en esta temática, explicando que Amor Exigente, Regional Uruguay, trabaja
con amor y solidaridad y protegiendo al individuo con amor, al
mismo tiempo le otorga autonomía. Las políticas públicas se deben construir actuando con firmeza y al mismo tiempo respetando
los derechos humanos con comprensión de la complejidad del
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Éxito singular en el Congreso
de Emergencia y Trauma
Con singular éxito se cumplió en la primera quincena de noviembre, tal como lo anunciáramos, el XIV Congreso de Emergencia y
Trauma en el Radisson Victoria Plaza, con la participación de distinguidos profesionales nacionales y extranjeros.
Las notas gráficas documentan dos aspectos del importante evento
desarrollado en el interior y en el exterior del Radisson.
De izquierda a derecha. Dr. Mariano Rivet (Argentina), Dr. Andrew
Pietzman (EE.UU)) ,Vice presidente XIV Congreso Uruguayo de Emergencia y Trauma Dra. Susana Silveira, Ministra de Salud Pública Dra.
María Julia Muñoz, Presidente XIV Congreso Uruguayo de Emergencia y Trauma Dr. Juan José López Lerena, Presidente del Comité Organizador de Enfermería Licenciada Marbys Gonnet, Dr. Juan C. Puyana (Colombia)
tema. En este sentido, indicó que
las situaciones de cada individuo
son distintas y hay que respetarlas.
¿QUÉ ES AMOR EXIGENTE?
Amor Exigente es un programa
de protección social que apoya y
orienta familias, brinda herramientas para prevenir y superar
problemas, desenvuelve y colabora con instituciones que se ocupen de prevención en todos los
niveles, proporciona capacitación
para coordinadores y voluntarios
y divulga esta propuesta para beneficiar a más personas.Este programa entiende que prevención
es educar o reeducar creando
condiciones para que las personas tengan una vida plena, sin
necesitar de drogas. Esta propuesta está destinada a padres y orientadores, como forma de prevenir
y solucionar problemas con jóvenes, tales como uso de alcohol u
otras drogas, violencia y cualquier
problema de comportamiento inadecuado a las normas establecidas y aceptadas socialmente.
Esta organización, tiene 12 principios básicos para la organización familiar y social. Es una guía
para una manera de vivir y administrar la convivencia entre los
seres humanos, con amor y disciplina, rescatando el respeto, los
valores morales y espirituales. Es
un abordaje que enfatiza el cambio de comportamiento de padres, docentes, terapeutas orientadores y voluntarios, en relación
a jóvenes con problemas.
GRUPOS DE ACCIÓN Y NO
DE CONSOLACIÓN
Los grupos de apoyo de Amor
Exigente, no son grupos terapéuticos, ni religiosos o políticos. Son
grupos de acción y no de conso-
lación, en donde se fortalece para
actuar, en vez de sólo hablar, se
construye la cooperación familiar
y comunitaria y se debilita la agresividad y la violencia. En ellos, se
discute semanalmente la orientación a las situaciones presentadas.
Los participantes se proponen
metas que deberán ser analizadas individualmente dentro de los
límites de cada uno, para que
exista un verdadero cambio interior, que se refleje en el contexto
familiar y escolar a través de adecuadas tomas de decisión.
16
DICIEMBRE 2008
Se firmó Convenio entre ANTEL y la Cámara de
Editores de Revistas y Periódicos del Uruguay
El pasado viernes 12 en la Torre de las comunicaciones,
se firmó un importante Convenio entre la Cámara de
Editores de Revistas y Periódicos del Uruguay y ANTEL,
con la presencia de las máximas autoridades del Ente estatal y directivos y asociados de la Cámara que El Diario
Médico integra como miembro fundador.
El acuerdo comercial mencionado otorga importantes beneficios para todas las publicaciones
de diversa temática que integran
la Cámara, tanto en datos como
en servicios móviles y la Cámara
difundirá los planes comerciales
de ANTEL DATA y ANCEL entre sus
asociados y en los eventos que se
realicen.
En el acto de firma participaron
el presidente del Ente, Edgardo
Carvalho, su Vicepresidente,
Gonzalo Perera y representantes
de la Cámara de Editores de Revistas y Periódicos del Uruguay.
En una muy breve intervención, Carvalho
saludó a todos los presentes y expresó la satisfacción que significa
para ANTEL concretar
este convenio.
A continuación, el Vicepresidente Perera detalló algunas características del acuerdo.
Resaltó que la Cámara
de Editores aúna el trabajo con
la libertad de expresión, reuniendo a medios que trabajan con
distintos enfoques y que ANTEL,
por su parte, es la empresa más
flexible y la que ofrece más ventajas en cuanto a las telecomunicaciones. Es en este marco que
nace este convenio, con el objetivo de que ambos se beneficien
laboralmente intercambiando servicios.
Finalmente, la presidenta de la
Cámara, Soledad Manzi, coincidió con Perera en que ambas instituciones desde su diversidad
persiguen objetivos comunes de
cooperación y crecimiento. Exhortó a todos los medios escritos uruguayos a reflexionar sobre el tratamiento de las noticias y su divulgación, porque a
su entender se le debería dar
más espacio a los emprendedores que trabajan por el crecimiento del país.
En la mesa los f irmantes del convenio, por ANTEL, Dr. Edgardo Carvalho Presidente
Presidente, Gonzalo Perera Vicepresidente, Ing. José Saldías Gerente Gral. y por la
Cámara de Editores, Sra. Soledad Manzi Presidenta y Jorge Pandolfo Secretario.
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
Intendencia Municipal de
Montevideo festeja su centenario
El intendente de Montevideo,
Ricardo Ehrlich, inauguró el lunes
15, al cierre de esta edición, la
exposición «Ayer, hoy y mañana de
la IMM en el atrio del Palacio Municipal Objetos, fotos, afiches, cartelería y otros elementos permiten
al público hacer un recorrido por
los 100 años de la Intendencia y
su proyección hacia el futuro. Esta
muestra podrá ser visitada hasta el
viernes 19 de diciembre, en el horario de 8 a 20 horas.
En este centenario, que también
celebran todas las Intendencias
del país, auguramos a la Comuna capitalina, que conjuntamente con la de Florida, declarara
a El Diario Médico de Interés
Departamental, la concreción de
nuevas realizaciones en una
ciudad que ha
recibido la
distinción de
ser considerada la Segunda Ciudad
Turística de
las Américas.