Assistència Sanitària: Dossier de prensa 2013

Dossier de prensa
a) la compañía
2
Presentación
Assistència Sanitària se fundó en el año 1957 con el objetivo de garantizar que los
problemas de salud de las personas aseguradas fueran atendidos en un sistema
sanitario que permitiera el diálogo en igualdad de condiciones entre médicos y
pacientes (cooperativismo sanitario).
Assistència Sanitaria es una compañía aseguradora que se basa en el modelo del
cooperativismo sanitario, inspirador de la asociación voluntaria entre médicos
(AUTOGESTIÓ SANITÀRIA) y usuarios (SCIAS) con el objetivo de mejorar la
asistencia que recibe el paciente así como defender los intereses profesionales de los
médicos y de los usuarios. Assistència Sanitaria está vinculada a un grupo de
empresas sin ánimo de lucro.
SCIAS es una cooperativa sanitaria catalana de consumo, de responsabilidad
limitada, que promueve la creación y gestión de instalaciones sanitarias con el
objetivo de proporcionar el marco adecuado para llevar a cabo una asistencia de
calidad y un trato humano y personalizado al paciente. Actualmente SCIAS es la
propietaria del Hospital de Barcelona inaugurado en 1989.
Autogestió Sanitària es una cooperativa de médicos propietarios de Assistència
Sanitària que tiene la misión de ofrecer una medicina colectiva, de marcado carácter
social y con las mejores condiciones profesionales, a los cooperativistas de SCIAS.
3
Organigrama actual
SCIAS
Autogestió Sanitària
Cooperativa de usuarios
Cooperativa de médicos
Assistència Sanitària
Entidad aseguradora
BIOPAT
Laboratorio de biopatología
molecular
CECOEL
Servicios informáticos
Montepio de previsió Social d’AS
Dr. Lluis Sans Solà
Mutualidad
Hospital de Barcelona
Centro hospitalario
SUD
Servicio de Urgencias Domiciliarias
GRAVIDA
Centro de reproducción
asistida
4
Empresas vinculadas a Assistència Sanitària
AUTOGESTIÓ SANITÀRIA (cooperativa de médicos). Es una sociedad
cooperativa catalana limitada. Es una cooperativa de servicios nacida en 1978
de Assistència Sanitària Col·legial. Son socios, de forma exclusiva y
obligatoria, todos los médicos de Assistència Sanitària.
ASSISTÈNCIA SANITÀRIA Entidad de seguros de asistencia sanitaria
que opera en la provincia de Barcelona.
GRAVIDA: centro de reproducción asistida creado en 2010, y
con sede en la decimosexta planta del Hospital de Barcelona,
que pone al servicio del público general (no solo asegurado de la
entidad) las últimas novedades en fertilidad avanzada y un
laboratorio equipado con tecnología de última generación.
BIOPAT: laboratorio de Biopatología molecular creado en 1995
para trasladar al ámbito asistencial del Grupo Asistencia los
avances
científicos
más
recientes
en
el
estudio
de
las
enfermedades.
MONTEPIO DE PREVISIÓ SOCIAL D’AS “DR. LUIS SANS SOLÀ”:
creado en 1966, es una mutualidad exclusiva y obligatoria para
los médicos accionistas de Assistència Sanitària con el objetivo
de cubrir 4 prestaciones: prestación a la dedicación profesional
(a partir de los 70 años el beneficiario percibirá una renta
vitalicia);
indemnización
única
por
defunción
del
socio;
prestación de ayuda a la descendencia minusválida en caso de
defunción
del
socio;
y
prestación
complementaria
a
la
dedicación profesional (destinada a aquellos socios mayores de
70 años que han mantenido una disponibilidad y colaboración
profesional). Actualmente el Montepío tiene más de 5000 socios.
5
CECOEL
(Participada por Assistència Sanitària y SCIAS). Agrupación
de interés económico creada para proporcionar un servicio propio de
gestión de la información en el cual todas las entidades se puedan
beneficiar de la aplicación de la tecnología en los servicios al usuario.
SCIAS (cooperativa de usuarios). Propietaria y gestora del HOSPITAL
DE BARCELONA .
HOSPITAL DE BARCELONA: inaugurado en junio de 1989. Presta
asistencia sanitaria en régimen de hospitalización para el
diagnóstico y tratamiento de la patología médica y quirúrgica.
SUD (Servicio de Urgencias Domiciliarias): empresa
creada en 1988 para ofrecer servicio de urgencias
domiciliarias en el ámbito territorial de las comarcas de
Barcelona. Actualmente está formado por 152 médicos
de familia y pediatras.
CENTRO MÉDICO FC BARCELONA- ASSISTÈNCIA SANITÀRIA: este
centro instalado en el Camp Nou a raíz
de la colaboración entre las dos
entidades, nace con el objetivo de realizar visitas pre-operatorias, atender
urgencias de traumatología, así como para liberar al servicio de urgencias en
esta especialidad que se reciben en el Hospital de Barcelona.
6
Principios de ASSISTÈNCIA SANITÀRIA
Assistència Sanitària a través de un modelo que preserva el derecho del enfermo a
tener libre elección del médico del cuadro facultativo garantiza que los problemas de
salud de la población asegurada sean atendidos con un alto nivel asistencial y
tecnológico.
Las bases fundamentales de estos principios son:
● la libre elección de médico
● la supresión de cualquier intermediario entre médico y usuario
● la retribución al médico por cada acto profesional realizado
● la cogestión de las empresas por los propios socios
Principios de SCIAS
El objeto social de SCIAS es que sus socios puedan ejercer la condición de legítimos
protagonistas que como acreedores de la asistencia sanitaria les corresponde, para
conseguir, conjuntamente con la cooperativa de sus profesionales de la salud, una
medicina social o colectiva satisfactoria.
La
peculiaridad
de
SCIAS
es
proporcionar
a
sus
socios
unas
instalaciones
asistenciales sanitarias dignas, como también los servicios necesarios para su
funcionamiento mediante una organización de dimensión empresarial idónea y sin
ánimo de lucro mercantil.
En este sentido SCIAS es la propietaria y gestiona el Hospital de Barcelona.
7
Ficha técnica
ASSISTÈNCIA SANITÀRIA
Razón Social: Assistència Sanitària Col·legial
Presidente: Dr. Ignacio Orce, presidente de Autogestió Sanitària y de Assistència
Sanitària
Dirección: Av. Josep Tarradellas, 123-127 Bj. 08029 Barcelona
Teléfono: 93 495 44 88 /89
Web: www.asc.es
Actividad: servicios médicos y atención sanitaria
SCIAS
Razón
Social:
Societat
Cooperativa
d'Instal·lacions
Assistencials
Sanitàries
(SCIAS)
Presidenta: Sra. Mª Teresa Basurte
Directora de SCIAS y Gerente del Hospital de Barcelona: Sra. Lourdes Mas
Director médico del Hospital de Barcelona: Dr. Carlos Humet
Dirección: Av. Josep Tarradellas, 123-127 bjs. 08029 Barcelona
Teléfono: 93-254.24.00
Web: www.scias.com
Plantilla: 867 personas
8
Información económica (ejercicio 2011)
ASSISTÈNCIA SANITÀRIA
Volumen de primas: 175,77 M de €
Incremento respecto al ejercicio anterior (2010): 0,28%
El gasto en honorarios durante 2011 superó los 89,5 M€. Este importe fue distribuido
entre 4.334 médicos y otros profesionales sanitarios.
Asimismo, se han contabilizado 2.602.898 transacciones de registro de actividad.
Esta cifra muestra el número de veces que los asegurados han estado en contacto
con algún médico o profesional sanitario del cuadro médico de Assistència Sanitària.
EQUIPO HUMANO
Médicos en Cuadro Facultativo (médicos en activo): 3.840
9
b) aspectos diferenciales
10
En España existe el mercado privado más desarrollado de Europa en lo que se
refiere a los seguros de asistencia sanitaria. Actualmente, un 15% de la población
española (aproximadamente 6 millones de personas) disponen de algún tipo de
póliza referente a los seguros por enfermedad, la tercera parte de los cuales los
utiliza con carácter sustitutivo a la sanidad pública.
Assistència Sanitària es una entidad aseguradora que se caracteriza por:
 Autogestión de la institución bajo el prisma del mejor desarrollo de los
objetivos asistenciales.
 Pago por acto profesional realizado; el médico será retribuido por acto
médico dependiendo de su actividad.
 No existencia de ánimo de lucro mercantil, es decir, no hay retribución
económica al capital. Todo el beneficio se reinvierte en la mejora de las
instalaciones o en personal.
 Libre elección de médico, de entre los que forman el cuadro de
facultativos, por parte de los asegurados.
 Libre acceso a la entidad de cualquier profesional que cumpla las
titulaciones y requisitos establecidos y consensuados por las asambleas
de socios.
 Participación del asegurado en el coste de los servicios, a través del talón
electrónico moderador.
 Excepcionalmente, a la prestación de cualquier servicio se le puede
imponer su centralización o coordinación.
 Assistència Sanitària funciona bajo el Cooperativismo Sanitario
11
Este conjunto de características diferenciales
hacen que
Assistència Sanitària sea
líder en Cataluña desde hace más de 20 años, con un índice de fidelidad de los
asegurados que dobla la media del sector y con un nivel de satisfacción excelente
tanto para los médicos como para los usuarios. Autogestió Sanitària y, por lo tanto
Assistència Sanitària es pionera en el Cooperativismo Sanitario, sistema en el que los
médicos participan en igualdad de derechos políticos y económicos en las directrices
de gestión.
12
c) actividad asistencial
13
Dedicación principal
La actividad de Assistència es la de ofrecer una asistencia sanitaria de calidad como
respuesta eficaz y directa a los aspectos relacionados con la salud de las personas
que forman parte de Assistència Sanitària.
La misión del Grup Assistència está marcada por una fuerte vocación de servicio para
poner al alcance de sus asociados una medicina colectiva con marcado carácter
social.
Servicios y actividades
● Atención primaria
● Atención urgente
● Atención especializada
● Exploraciones complementarias
● Asistencia al embarazo y al parto
● Actividad hospitalaria
● Servicios complementarios a la asistencia
● Servicio de Urgencias Domiciliarias (SUD)
14
d) estructura y competencias
15
Hospital de Barcelona
Es el Hospital de referencia de la entidad aseguradora. Con una superficie de
44.000m2 , dispone de 19 plantas, 3 subterráneos y 320 habitaciones individuales.
El Hospital de Barcelona dispone de:
 Salas de partos: 4 salas de parto, 4 salas de dilatación, 1 sala de exploración
 Unidad de neonatología: 10 incubadoras.
 Área quirúrgica: 10 quirófanos completamente equipados. Se ofrece cirugía en
todas las especialidades y cirugía ambulatoria.
 Servicios de diagnóstico
 Servicio de medicina intensiva
 Unidad de Enfermería
 Servicio de farmacia y dietética
 Servicio de urgencias hospitalarias
 Servicio de urgencias domiciliarias (SUD)
 Servicios generales (mantenimiento, lavandería, limpieza y seguridad)
 Otros servicios (cafetería, tienda, aparcamiento, servicios religiosos, servicios
complementarios de Asistencia, etc.)
16
Área de participación
De SCIAS depende el Área de Participación, espacio de la cooperativa de usuarios
para el fomento de la participación social de sus socios. El Área de Participación,
ubicada en el centro de la ciudad de Barcelona, es el punto de encuentro que permite
a los socios de SCIAS una relación directa con su institución, la interrelación entre
ellos y el conocimiento profundo del modelo de Cooperativismo sanitario.
Fundación Espriu
Destinada a la defensa, desarrollo y promoción del Cooperativismo Sanitario, la
Fundación Espriu se constituye y se financia a partes iguales por Lavínia S. Coop.,
Autogestió S. Coop y SCIAS. Su patronato está formado por miembros de las
cooperativas fundadoras. Desarrolla una amplia actividad participando en fórums de
debate relacionados con la economía y el cooperativismo.
Servicios Complementarios a la Asistencia (SCA)
Servicio de información y asesoramiento que SCIAS pone a disposición de todos los
socios para proporcionarles un conjunto de recursos con el objetivo de cubrir sus
necesidades sociales y sanitarias. Los usuarios del servicio son aquellas personas que
temporalmente o permanentemente se encuentran con dificultades para hacer frente
a una serie de necesidades dentro de su domicilio: maternidad – infancia – personas
mayores – accidentados – discapacitados – otras situaciones personales-.
17
Asimismo, Assistència Sanitària tiene 36 hospitales y clínicas concertadas en las
comarcas de Barcelona.
POBLACIÓN
Nº DE CENTROS
Barcelona ciudad
Berga
Calella
Esplugues de Llobregat
Granollers
L'Hospitalet de Llobregat
Igualada
Manlleu
Manresa
Martorell
Mataró
Mollet del Vallès
Sabadell
Sant Boi
Sant Celoni
12
1
1
2
1
1
1
1
3
1
1
1
1
2
1
Sant Pere de Ribes
Santa Coloma de Gramanet
Terrasa
Vic
Vilafranca del Penedès
1
1
2
2
1
A su vez, Assistència dispone de un total de
19 delegaciones en toda la provincia de
Barcelona.
Estas
delegaciones
tienen
la
función de atender al asegurado y al público
general. El objetivo de estas delegaciones
comerciales es el de ofrecer a los asegurados
de
las
distintas
zonas
geográficas
la
posibilidad de evitar desplazarse hasta la
ciudad de Barcelona, así como ser atendidos
personalmente en un centro más cercano y
funcional.
18
e) Masa social
(Asegurados)
19
Evolución del nº de asegurados en los últimos 7 años
Cifra de asegurados
201.000
200.000
199.000
198.000
197.000
196.000
195.000
194.000
193.000
192.000
2004
Series2 194.743
2005
196.037
2006
197.257
2007
197.690
2008
200.201
2009
198.047
2010
199.482
2011
198.591
Datos de interés:
Según la edad: la media de edad es de 45,9
años.
Edad media hombres: 44,69
Edad media mujeres: 47,92
El 75,21% de los asegurados es menor de
65 años
20
Atención al usuario
La satisfacción de las necesidades y de las expectativas de pacientes y familiares es,
al mismo tiempo, objetivo y resultado de la atención sanitaria. En el caso de nuestro
modelo, basado en una medicina satisfactoria cogestionada por médicos y pacientes,
esta dimensión de la calidad constituye uno de los objetivos prioritarios del grupo de
empresas.
En SCIAS-Hospital de Barcelona la opinión y la satisfacción respecto a la asistencia
sanitaria recibida se analiza mediante una encuesta que se da a pacientes y
familiares. El análisis de resultados de esta encuesta constituye una fuente de
información indispensable para la mejora de la calidad de toda la organización.
Durante todo el año se han analizado un número representativo de encuestas que
confirman un grado elevado de satisfacción de los socios de SCIAS y asegurados de
ASC. El porcentaje de encuestas que valoran globalmente la atención recibida con las
máximas puntuaciones de la escala llegó al 92,8%, esto confirma la buena
percepción que tienen los pacientes y familiares de los servicios recibidos.
En el marco de la ISO 9001 de calidad, se incide en la mejora de todos los procesos
relacionados con los asegurados. Las dos acciones más representativas de la
atención a los clientes son, por un lado, el registro de todas las demandas de servicio
que los asegurados realizan y la valoración posterior y, por otro lado, para conocer el
grado de satisfacción de los asegurados y usuarios, se realiza una encuesta
telefónica para captar su opinión respecto de los servicios prestados. Se realizan
estas encuestas de forma aleatoria sobre el total de consultas mensuales. En 2009 se
realizaron llamadas a un 5% del total de las consultas registradas para controlar la
satisfacción de los usuarios y la puntuación resultante fue de 4,8 sobre 5.
21
f) Historia
22
50 AÑOS DE VIDA
Assistència Sanitària celebró su 50 Aniversario en el 2007.
Desde que en 1957 el Dr. Espriu con la convivencia con el Colegio de Médicos de
Barcelona propulsó la creación de Assistència Sanitària, entidad aseguradora que
evolucionó hasta originar que otras entidades se añadieran a ese núcleo y formaran
el Grup Assistència. Esta organización sanitaria privada nace de una cooperativa de
usuarios que se crea en 1974 – SCIAS- y una cooperativa de médicos –Autogestió
Sanitària- creada en 1978. Tras una evolución muy favorable, en 1989 se inaugura el
Hospital de Barcelona destinado al servicio de los asegurados de SCIAS, que a su vez
son propietarios de dicho centro. Actualmente Assistència cuenta con más de
200.000 asegurados y un cuadro facultativo de 5.397 médicos.
Cronología destacada (hitos):
1989: creación de la Fundación Espriu con el objetivo de promover el
cooperativismo sanitario.
1989: Inauguración Hospital de Barcelona.
1995: creación del laboratorio BIOPAT.
1999: inauguración del SCA, servicios complementarios a la asistencia.
2002: creación de la Unidad de Cirugía Ambulatoria del Hospital de Barcelona.
2004: puesta en marcha del Plan Oncológico de AS.
2005:
 Acuerdo entre AS y el FC Barcelona mediante el cual AS se convierte
en proveedor médico oficial del FC Barcelona.
 Inauguración del centro médico FC Barcelona- Assistència Sanitària.
 Digitalización de la imagen diagnóstica tanto en radiología como en
exploraciones complementarias e incorporación en la historia clínica
digitalizada.
 La Fundación Espriu organiza el Seminario Internacional de Sanidad y
Cooperativas al que asistieron más de 200 inscritos de 12 países
distintos.
23
Contacto prensa
Nal3 Comunicació
Marta Liñán: [email protected]
Oriol Conesa: [email protected]
(t) 932.388.080
24