SOLICITUD DE CRÉDITO No. - Panamericana Formas e Impresos

CALLE 65 No. 95-28 ÁLAMOS
TELS. (57-1) 430 0355 - 430 2110
FAX (57-1) 276 3008
www.panamericanafei.com
NIT 800.175.457-5
DÍA
MES
AÑO
SOLICITUD DE
CRÉDITO No.
BOGOTÁ, D.C. - COLOMBIA
CUPO DE CRÉDITO SOLICITADO
SÍ
NO
ESTÁ EN CAPACIDAD DE
OFRECER GARANTÍAS
DATOS GENERALES
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C.C.
NIT
OTRO
No.
NOMBRE COMERCIAL
TELÉFONO(S)
DIRECCIÓN DOMICILIO PRINCIPAL
DIRECCIÓN INTERNET
FAX
PAÍS
CIUDAD
DÍA
FECHA
CONSTITUCIÓN
No. SUCURSALES
MES
NOTARÍA
AÑO
No. EMPLEADOS
APARTADO AÉREO
ESCRITURA
CIUDAD
CÓDIGO ICA
CÓDIGO CIIU
ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL
GARANTÍA QUE OFRECE
FIRMA DE SOCIOS
HIPOTECA 1er. GRADO
PRENDA
OTROS ¿CUÁL?
TIPO DE ENTIDAD
LIMITADA
SUCURSAL DE SOCIEDAD EXTRANJERA
SOCIEDAD DE HECHO
COLECTIVA
CONSORCIO
ENTIDAD SIN ÁNIMO DE LUCRO
ANÓNIMA
COOPERATIVA
EMPRESA UNIPERSONAL
EN COMANDITA
FONDO DE EMPLEADOS
EN COMANDITA SIMPLE
SOCIO O ACCIONISTA
EMPRESA ASOCIATIVA DE TRABAJO
UNIÓN TEMPORAL
OTRA ¿CUÁL?
INFORMACIÓN TRIBUTARIA
P. JURÍDICA
P. NATURAL
ESTADO
ECONOMÍA MIXTA
NACIONAL
AUTORRETENEDOR
NÚMERO DE
RESOLUCIÓN
FECHA DE
RESOLUCIÓN
GRAN
CONTRIBUYENTE
NÚMERO DE
RESOLUCIÓN
FECHA DE
RESOLUCIÓN
RÉGIMEN
DE IVA
SIMPLIFICADO
COMÚN
NINGUNO
FECHA DE
REGISTRO
DE IVA
EXTRANJERA
DÍA
MES
AÑO
DÍA
MES
AÑO
DÍA
MES
AÑO
(Si marcó NO, diga por qué)
RESPONSABLE RENTA
SÍ
NO
SOCIOS O ACCIONISTAS
NOMBRE
IDENTIFICACIÓN
% PARTICIPACIÓN
DOMICILIO
REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRE
DIRECCIÓN DE RESIDENCIA
CIUDAD
TELÉFONO
CELULAR
IDENTIFICACIÓN
C.C.
C.E.
CARGO
E-MAIL:
AUTORIZACIÓN PARA CONTRATAR (MILES DE $)
OTRO
No.
SGP-005-F1-V1
REFERENCIAS
COMERCIALES
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
DIRECCIÓN
CIUDAD
DEPARTAMENTO
PAÍS
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
DIRECCIÓN
CIUDAD
DEPARTAMENTO
PAÍS
TELÉFONO
CUPO
TELÉFONO
CUPO
FINANCIERAS
NOMBRE ENTIDAD
CUENTA
CORRIENTE
No.(s)
AHORROS
TARJETA DE CRÉDITO
OFICINA
DIRECCIÓN
CIUDAD
TELÉFONO(S)
PAÍS
NOMBRE ENTIDAD
CUENTA
CORRIENTE
CUPO
No.(s)
AHORROS
TARJETA DE CRÉDITO
DIRECCIÓN
CIUDAD
OFICINA
PAÍS
TELÉFONO(S)
CUPO
DOCUMENTACIÓN REQUERIDA
PERSONAS JURÍDICAS
Original del Certificado de Existencia y Representación Legal con fecha de expedición no mayor
a un (1) mes, emitido por la Cámara de Comercio o entidad competente.
Fotocopia del RUT.
Fotocopia de la cédula o documento de identificación del Representante Legal.
Fotocopia Declaración de Renta de los dos (2) últimos períodos gravables.
Estados Financieros (Balance y Estado de Resultados, Notas a los Estados Financieros),
certificados y/o dictaminados, de los dos (2) últimos años, a la última fecha de corte disponible al
momento de la actualización, no mayor a seis (6) meses.
Referencias Comerciales y Bancarias, con fecha de expedición no mayor a treinta (30) días.
Copia de la Resolución para los GRANDES CONTRIBUYENTES.
Copia de la Resolución de AUTORRETENEDORES.
Relación de personas autorizadas para pedir u ordenar la producción.
PERSONAS NATURALES
Certificado de Cámara de Comercio con fecha de expedición no mayor a un (1) mes.
Fotocopia de la cédula o documento de identificación.
Fotocopia del RUT.
Certificado de Ingresos y Retenciones o Declaración de Renta de los dos (2) últimos períodos.
Certificado Laboral que incluya cargo, sueldo, antigüedad, con fecha de expedición no mayor a
treinta (30) días.
Certificación de otros ingresos (para los casos en que aplique).
Balance de los dos (2) últimos años (para los casos en que aplique).
Fotocopia de Extractos Bancarios de los tres (3) últimos meses.
Referencias Comerciales y Bancarias, con fecha de expedición no mayor a treinta (30) días.
Fotocopia del Folio de Matrícula Inmobiliaria, con fecha de expedición no mayor a treinta (30) días.
Fotocopia de Tarjeta(s) de Propiedad de Vehículo(s).
PATRIMONIO DE LA EMPRESA Y/O SOCIOS
BIENES RAÍCES
CLASE DE INMUEBLE
CIUDAD
ESCRITURA
No. MATRÍCULA
INMOBILIARIA
DIRECCIÓN
PAÍS
FECHA
NOMBRE PROPIETARIO
NOTARÍA
VALOR COMERCIAL
HIPOTECA
SÍ
NO
SÍ
NO
SÍ
NO
SÍ
NO
MAQUINARIA
DESCRIPCIÓN
MARCA
REFERENCIA
MODELO
PIGNORADA A
AÑO
VALOR COMERCIAL
VEHÍCULOS
MARCA
PLACA
CLASE
PROPIETARIO
MODELO
VALOR COMERCIAL
PIGNORADO
SÍ
NO
SÍ
NO
SÍ
NO
DATOS ADICIONALES
VALOR COMERCIAL ESTABLECIMIENTO DE COMERCIO
ESTABLECIMIENTO ASEGURADO
SÍ
NO
COMPAÑÍA ASEGURADORA
GASTOS PROMEDIO MENSUAL
VENTAS PROMEDIO MENSUAL
NOTARÍA
LOCAL ESCRITURA No.
PROPIO
F
E
C
H
A
DÍA
MES
AÑO
VALOR COMERCIAL
TELÉFONO
LOCAL ARRENDADO (Nombre arrendador)
NOMBRE DEL JEFE DE COMPRAS
HORARIO DE RECIBO MERCANCÍA
DIRECCIÓN Y CIUDAD DE ENTREGA DE MERCANCÍA
No. DE COPIAS FACTURA
E-MAIL:
OTROS REQUISITOS PARA ENTREGA DE MERCANCÍA
DATOS PERSONA(S) CONTACTO PARA EL PROCESO DE PRODUCCIÓN
NOMBRE
ATRIBUCIONES
CELULAR
DIRECCIÓN
E-MAIL:
DIRECCIÓN DE LOS PAGOS
ZONA
NOMBRE DEL ENCARGADO
DÍAS DE PAGO
HORARIO
E-MAIL:
FORMA DE PAGO
CODEUDOR(ES)
NOMBRE
DIRECCIÓN
CELULAR
E-MAIL:
Yo (nosotros), el(los) abajo firmante(s) portador(es) de la(s) cédula(s) de ciudadanía indicada(s) en
el cuerpo de esta Solicitud, certifico(amos) que toda(s) la(s) información(es) aquí registrada(s)
es(son) exacta(s), veraz(ces) y fiel reflejo de los libros contables; en el evento de ocurrir algún
cambio, será comunicado a PANAMERICANA FORMAS E IMPRESOS S.A. Expresamente
autorizo(amos) a PANAMERICANA FORMAS E IMPRESOS S.A., para que obtenga de cualquier
fuente la información y referencia relativas a mi(nuestra) persona(s), a mi(nuestro) comportamiento
y créditos comerciales, hábitos de pago, manejo de mis(nuestras) cuentas y cumplimiento de
mi(nuestras) obligaciones.
El(los) suscrito(s) autoriza(n) irrevocablemente a PANAMERICANA FORMAS E IMPRESOS S.A.,
para que en el evento de incumplir cualquiera de las obligaciones contraídas, se incorpore
mi(nuestro) nombre(s), apellido(s), cédula(s) de ciudadanía, NIT o documentos de identificación en
los archivos de deudores morosos o referencias negativas que llevan las entidades existentes que
se creen para el control e información del crédito, tales como Covinoc, Andigraf, Datacrédito,
CIFIN, etc. El suscrito exonera de toda responsabilidad por esta inclusión tanto a
PANAMERICANA FORMAS E IMPRESOS S.A. como a la entidad que produzca el
correspondiente archivo.
PANAMERICANA FORMAS E IMPRESOS S.A. se reserva el derecho de aceptar o rechazar la
presente Solicitud sin dar explicación ni responder al solicitante sobre las causas de su negativa.
REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRE
C.C.
FIRMA