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Carta Circular #M1309155
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CARTA CIRCULAR #M1309155
4 de septiembre de 2013
A TODOS LOS PROVEEDORES PARTICIPANTES DE TRIPLE-S SALUD
CREDENCIALES TRIPLE-S SALUD
En los pasados meses es posible que usted haya recibido una carta o una visita
relacionada a los procesos de credenciales de Triple-S Salud para sus programas de
Medicare Advantage o MI Salud. Es nuestra intención, en este comunicado, aclarar
aquellas inquietudes que puedan surgir del proceso y ofrecerle opciones de
comunicación con nuestros representantes, en caso de usted necesitar comunicarse
con nosotros.
En efecto, en cumplimiento con los compromisos contractuales y regulatorios de las
agencias estatales y federales que supervisan nuestras operaciones, nos encontramos
en un proceso de actualización de credenciales de TODOS nuestros proveedores.
Como parte de este proceso, hemos UNIFORMADO los documentos requeridos de
credenciales, cualquiera que sea el programa para el cual usted nos dé servicio como
proveedor. Esto es, para cualquiera de nuestros programas (Comercial, Medicare
Advantage o MI Salud) del que usted sea proveedor, los requisitos de credenciales son
los mismos.
Además, es importante que en este proceso pueda ubicarse en qué etapa del mismo
usted se encuentra. A tales efectos, le incluimos las siguientes etapas o situaciones
para ayudarle en su ubicación dentro del proceso:
1. Si ha sido contactado durante 2013 por un Representante de Servicio y usted ha
completado la nueva solicitud de credenciales en todas sus partes y ha
entregado y completado la hoja de cotejo de credenciales, usted no necesita
hacer ninguna gestión adicional. En este caso, podrá recibir una llamada para
confirmar el recibo de la información solicitada.
Carta Circular #M1309155
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Por otro lado, si ha sido contactado por un Representante de Servicio y no ha
completado el proceso, manténgase en comunicación con su Representante de
Servicio para que pueda completar el mismo y entregar toda la documentación
requerida.
2. Si ha recibido una carta solicitando que se complete la nueva solicitud de
credenciales y que envíe documentos adicionales, tales como: Certificación de
Colegiación, Licencia de Narcóticos Estatal y Federal, entre otros, y usted ya lo
ha completado y enviado por correo, usted no necesita hacer ninguna otra
gestión. En este caso, podrá recibir una llamada para confirmar el recibo de la
información solicitada. No obstante, si recibió la carta y no ha completado el
proceso, usted debe completar la documentación requerida y llamarnos al (787)
749-4700, para coordinar el recibo de los documentos.
3. Si usted no ha recibido ninguna comunicación sobre el proceso de credenciales,
le notificamos que durante septiembre de 2013, un Representante de Servicio
estará comunicándose con usted para enviarle la solicitud de documentos
correspondiente y coordinar la entrega de los mismos.
Agradecemos la atención que le pueda brindar a este asunto para completar el proceso
antes del 30 de septiembre de 2013. Para comunicarse con nosotros relacionado al
proceso de credenciales, nos puede llamar al (787) 774-6088 de modo que podamos
atender cualquier duda que pueda surgir del proceso.
Gracias por ser parte de nuestra distinguida red de proveedores, la cual nos permite
atender la salud y el bienestar de vida de nuestros asegurados.
Pablo Almodóvar Scalley
Presidente
Triple-S Salud