papel de las celulas madre en la regeneracion de tejidos

CLAUDIA OTERO V.
Especialista de Producto HARVEST
TERUMO COLOMBIA ANDINA
CELULAS MADRES
Es una célula que tiene
la capacidad de
autorrenovarse
mediante divisiones
mitóticas o bien
continuar la vía de
diferenciación para la
que está programada
y, por lo tanto producir
células de uno o más
tejidos maduros
funcionales y
plenamente
diferenciados en
función de su grado de
multipotencialidad.
DEFINICIÓN

Una célula madre sostiene su condición
pluripotencial durante mucho tiempo, y en
el momento indicado se diferencia en una
célula madura, como una neurona o un
hepatocito.

Una célula madre tiene una capacidad de generar un
numero inmenso de células manteniendo iguales
características (contrario a las células somáticas)

Capaz de generar varios de los linajes celulares de
los que está constituido un individuo:
células del corazón, higado, riñón, neuronas
Existen cuatro tipos:
EMBRIONARIAS
En el embrión
Sangre de cordón
ADULTAS
Tejidos Maduros, de
las 3 capas germinales
:Corazón, Piel, Tejido
Graso, Medula ósea
CMA
CELULAS MADRE ADULTAS
Se clasifican en dos tipos:
 Celulas Madre
Hematopoyeticas: que
al diferenciarse se
transforman en
células sanguineas o
inmunes y

Células
Mesenquimales o
estromales que se
diferencian en
osteoblastos,
condroblastos,
fibroblastos. ( División
célular asimétrica)
Esquema organización piramidal del sistema linfohematopoyetico
Mantener la integridad de los tejidos
Entorno favorable:
Espacio extracelular apropiado ( para q las células
migren y repoblen el tejido afectado)
 Un armamento de proteínas señalizadoras
efectivo (Factores de crecimiento, adhesinas, etc)
que controlen y ordenen todo el proceso.

LA REGENERACION DE TEJIDO NATURAL INVOLUCRA LA
INTERACCION DE MUCHAS CELULAS DE LA MEDULA OSEA
Multipotent
Stem Cells
Progenitor
Cells
Accessory
Cells
Signal
Cells
Comprende:
Comunicación intercelular
Señalización por receptores de
adhesión, citoquinas inflamatorias,
quimioquinas, prostaglandinas
vasoactivas
Sistema codependiente
FASE TEMPRANA
1. Hemostasis
2. Inflamación
FASE INTERMEDIA
1. Proliferación y migración
2. Epitelización y Angiogenesis
FASE TARDÍA
1. Síntesis de colágeno y matriz
2. Contracción
FASE FINAL
1. Remodelación
Mejora la fase temprana
Cascada
Curación con
APC+
Cascada
Natural de
Curación
Barrera
Hemostática
Scaffold
• Fibrinogeno
Fibrina
• Activación plaq
• Liberación de fxr
de crecimiento
PDGF
Inflamación
• Proteinas
señales
• Citoquinas
• G´lóbulos
blancoa
• Celulas
endoteliales
FASE INICIAL DE
REGENERACION
TISULAR-
Regeneración de tejido
Proteinas señales
Matriz- Fibroblastos
Colágeno
Alojamiento modulado por
SDF-1A
• Adhesion molecular
MODULA LA MIGRACIÓN Y
ALOJAMIENTO DE
CELULAS
MADRE AL SITIO
Remodelación de Tejido
Tecnología que permite separar y concentrar células
autólogas para la regeneración de tejidos blandos y hueso
SISTEMA HARVEST SMATPReP2 de
14 Min.
Obtención
de muestra
Aspirado de
Médula ó
Sangre Total
Centrifugación
Sistema cerrado
Aplicación
[BMAC] ó APC
Concentra: CELULAS y PROTEINAS que facilitan:




Angiogenesis
Formación y Maduración de Hueso - Osteogénesis
Estabilización materiales de injerto
Elimina necesidad de otros agentes hemostáticos
TEORIA DE FUNCIONAMIENTO

PLATAFORMA FLOATING :
La densidad automáticamente separa las RBC
manteniendo las células madre y plaquetas

Diseño específico para Médula ósea y sangre
entera

No permite el uso del mismo desechable , debido
a que la densidad es diferente.

Por una centrifugación 2 ciclos:

Concentrado de
Plaquetas: APC
1,5 – 3 millones PQ/microlitro
DOSIS TERAPEUTICA
ANGIOGÉNESIS OPTIMA

Concentrado de
Médula: BMAC
1 billón de TNC /10ML de
concentrado(Aprox. 1
millón CD34 /10 ml)
•
•
•
•
•
Las células permanecen en el plasma
No son alteradas , sólo son concentradas
Recupera 4 – 6 veces los niveles base
Reproducibilidad – Variación < 5 %
En punto de cuidado
Cirugía Vascular
Enfermedad Arterial Oclusiva
Crónica - CLI

Cuidado Heridas
Síndrome del Pie Diabético,
Ulceraciones

Cirugía Cardiotoráxica
Bypass coronario,
Reemplazo valvular
Cierre esternal


Cirugía Ortopedica
Necrosis Avasculares
No Uniones de Fracturas

Cirugía Maxilofacial y
Reconstructiva
Estabilización de implantes

Medicina del Deporte
Epicondilitis, tendinitis,
codo del tenista
MUCHAS GRACIAS !!!