Tribunal Superior de Justicia de Madrid (Sala de lo Social, Sección 3ª). Sentencia núm. 1439/2003 de 1 diciembre JUR\2004\94456 ACCIDENTES DE TRABAJO: agravación de enfermedades o defectos padecidos con anterioridad: existencia: accidente cerebrovascular: agravamiento por situación de estrés y sobreesfuerzo efectuado por el trabajador durante la jornada laboral: realización prolongada de tareas en posición de rodillas. Jurisdicción: Social Recurso de Suplicación núm. 3757/2003 Ponente: IIlma. Sra. emilia ruiz jarabo quemada RSU 0003757/2003 T.S.J.MADRID SOCIAL SEC.3 MADRID SENTENCIA: 01439/2003 TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE MADRID SALA DE LO SOCIAL-SECCIÓN 003(C/ GENERAL MARTÍNEZ CAMPOS, 27) N.I.G: 28079 34 4 2003 0010746, MODELO: 46050 TIPO Y Nº DE RECURSO: RECURSO SUPLICACION 0003757/2003 Materia: ACCIDENTE DE TRABAJO-FALLECIMIENTO Recurrente/s: Constanza , María Inés , Montserrat , Flora Recurrido/s: TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (TGSS), FÁBRICA NACIONAL DE MONEDA Y TIMBRE REAL CASA DE LA MONEDA, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS), ASEPEYO MUTUA DE A. DE T. Y ENFERMEDADES PROFESIONALES JUZGADO DE ORIGEN/AUTOS: JDO. DE LO SOCIAL N. 9 de MADRID de DEMANDA 0000171/2003 TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA SALA DE LO SOCIAL MADRID Sección Tercera Secretaría Sr. Fariñas Matoni Recurso nº 3757/03 Sentencia nº1439/03-AF Ilmo. Sr. D. Ignacio Moreno González Aller Presidente en Funciones Ilma. Sra. Dña. Emilia Ruiz Jarabo Quemada Ilmo. Sr. D. Jesús Martínez Calleja En Madrid, a uno de Diciembre de dos mil tres La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, compuesta por los Ilmos. Srs. citados al margen y EN NOMBRE DEL REY ha dictado la siguiente SENTENCIA En el recurso de suplicación nº 3757/03 interpuesto por Dña. Constanza y Dña. Irene y Clara , 1 representadas por la Letrada Dña. Esperanza Barreiro Pereira, contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº Nueve de los de Madrid, en los Autos nº 171/03, ha sido Ponente la Iltma. Sra. Dña. Emilia Ruiz Jarabo Quemada. ANTECEDENTES DE HECHO PRIMERO.- Que según consta en los autos nº 171/03 del Juzgado de lo Social nº Nueve de los de Madrid, se presentó demanda por Dña. Constanza y Dña. Irene y Clara , contra el INSS, la TGSS, la Mutua Asepeyo y la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre, en materia de Accidente de Trabajo-Fallecimiento, y que en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia en fecha uno de Abril de dos mil tres en los términos siguientes: Que DESESTIMANDO la demanda formulada por DOÑA Constanza , DOÑA María Inés , DOÑA Montserrat y DOÑA Flora , frente a ASEPEYO, MUTUA ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES N° 151, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y FÁBRICA NACIONAL DE MONEDA Y TIMBRE - REAL CASA DE LA MONEDA, debo ABSOLVER y ABSUELVO a los demandados de todos los pedimentos de la demanda.SEGUNDO.- En dicha sentencia y como HECHOS PROBADOS se declaran los siguientes: PRIMERO.- DOÑA Constanza , era la esposa de DON Luis Francisco , siendo sus hijas las también demandantes DOÑA María Inés , DOÑA Montserrat y DONA Flora . SEGUNDO.- DON Luis Francisco , prestaba sus servicios como personal laboral fijo en la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre - Real Casa de la Moneda, en el Centro de trabajo de Madrid c/ Jorge Juan, n° 106, con la categoría profesional de Almacenero y antigüedad de 10-4-1978, realizando su cometido en el Almacén de Materiales, percibiendo la retribución conforme al Nivel 7 salarial. En octubre 2002 su remuneración fue de 2.053,43 Euros incluida prorrata de pagas extraordinarias. La Fábrica Nacional de Moneda y Timbre está asociada a la Mutua Asepeyo, siendo su cotización mensual de 2.053,43 Euros por 31 días ascendiendo la cotización anual a 24.172,99 Euros. TERCERO.- DON Luis Francisco , realizaba un turno rotatorio, tres meses turno diurno, y un mes turno de tarde. El horario en el turno de tarde era de 14,15 a 21,45 horas. En Noviembre/2002 el Sr. Luis Francisco tenía turno de tarde. DON Luis Francisco , tenía su domicilio en Getafe. Para acceder al centro de trabajo y regresar a su domicilio, tomaba el metro Línea 6, en la estación O'Donnell hasta Plaza Elíptica, aquí enlazaba con el Autobús interurbano Línea 443 con destino en la última parada de Getafe, calle Sánchez Morate. CUARTO.- El día 14-11-02 salió de trabajar a las 21,45 tomando el metro Línea 6 en O'Donnell, al llegar a la estación Plaza Elíptica, hizo un gesto a un compañero que viajaba en otro vagón (Don Luis Manuel ) de que no bajaba y continuó en el tren. Sobre las 22,49 sufre una brusca pérdida de conocimiento y vómito alimenticio, en la estación de metro República Argentina. Fue asistido de urgencias por el SAMUR, que a su llegada (22,49) le encuentra con Glasgow:3. Anisocoria con midriasis izda. arreactiva. Tensión Arterial 200/105. F.C. 10%: 97%. Movimientos de descerebración. Se procede a intubación en secuencia rápida, y continúa con T.A-l40/100 GO:lOO% F.C:75X, Capitar medios inactivos. Se administra Monitol al 20% 250 c.c. (50 grs) Se traslada con preaviso sin complicación (folio 68). A las 00,44 horas del día 15-11-02, ingresa en coma en urgencias del Hospital de la Princesa. Se practica TAC cerebral de urgencias con hematoma intraparenquimatoso de gran tamaño de localización profunda, que se extiende a cerebelo y parte alta de tronco. Herniación subfacial. Exploración al ingreso en UCI: TA 195/110. 80 lpm tras 3 mg de atropina. GCS 3/15. Midriasis bilateral arreactiva. Ausencia de corneales y oculocefálicos. Estímulo respiratorio, reflejo tusígeno. Movimientos de respuesta medular en MMII, reflejos abdominocutáneos. AC rítmica, AP clara bilateral. Abdomen y MMII anodinos. Dermografismo. Tras 12 horas sin sedación la explotación neurológica continuaba igual, produciéndose el fallecimiento a las 13,30 horas del día 15-11-02. Diagnóstico de Alta. Hemorragia intraparenquimatosa. Hemorragia de tronco. Hemorragia cerebelosa. Muerte cerebral. QUINTO.- Como antecedentes personales, Don Luis Francisco , presentaba: Hipertensión arterial severa mal controlada en tratamiento con betabloqueantes y diuréticos, cardiopatía isquémica tipo infarto. Dos accidentes cerebrovasculares isquémicos (dos años antes y 12 años antes). Anticoagulado con sintron. SEXTO. - El día 14-11-02, en el turno de tarde, y encontrándose Don Luis Francisco al frente del Almacén de Materiales, se produjo una inundación en el mismo, permaneciendo el Sr. Luis Francisco en posición de rodillas para repararla durante 3 a 4 horas, realizando las funciones de recogida y desatasco. Al finalizar su jornada laboral, dejó la nota para Sebastián , obrante al folio 170, cuyo contenido damos por reproducido. SÉPTIMO.- La empresa Fábrica Nacional de Moneda y Timbre-Real Casa de la Moneda, cursó parte de accidente de trabajo in itinere al Instituto Regional de Seguridad y Salud en el Trabajo, Consejería de Trabajo de la Comunidad de Madrid. Mediante escrito de fecha 9-1-2003, la Mutua Asepeyo comunica a la viuda demandante: "A tenor de la descripción del parte de accidente y tras las averiguaciones realizadas por esta Mutua, como entidad colaboradora de la Seguridad Social, para adoptar una decisión acerca de si la dolencia que ha motivado el fallecimiento debe calificarse como de trabajo, hemos de significar que a nuestro entender tal dolencia no se puede imputar como laboral, ya que su origen y causa fundamental se debe a un proceso de enfermedad común, además le sobreviene fuera del lugar y tiempo de trabajo, sin mediar agente externo ni traumático que la provocara, ni existir base médica para que se vincule con un accidente de trabajo". OCTAVO. - Se solicita por la parte demandante se declare que la 2 muerte de Don Luis Francisco se deriva de accidente de trabajo y no de enfermedad común, habiendo sido agotada la vía administrativa.TERCERO.- Contra dicha sentencia se interpuso recurso de suplicación por Dña. Constanza y Dña. Irene y Clara , representadas por la Letrada Dña. Esperanza Barreiro Pereira, siendo impugnado de contrario por la Mutua ASEPEYO, representada por la Letrada Dña. Esperanza Gonzalvo Cirac. Elevados los autos a esta Sala de lo Social, se dispuso su pase al Ponente para su examen y posterior resolución. FUNDAMENTOS DE DERECHO PRIMERO.- Recurre la parte actora la sentencia de instancia que desestimó la demanda deducida por los actores en la que se solicitaba, la declaración de que la muerte de D. Luis Francisco se deriva de accidente de trabajo y no de enfermedad común. Los actores, en un primer motivo de recurso, solicitan con amparo procesal en el apartado b) del artículo 191 de la L.P.L., referido a la revisión de los hechos declarados probados, la modificación del hecho probado quinto para que quede redactado de la siguiente manera: "Como antecedentes personales, Don Luis Francisco presentaba: Hipertensión arterial severa controlada en tratamiento con betabloqueantes y diuréticos, cardiopatía isquémica tipo infarto. Dos accidentes cerebrovasculares isquémicos (dos años antes y 12 años antes). Anticoagulado con sintron", designando al efecto, un informe de parte de fecha 10 de Febrero de 2003 en el que se hace referencia a que en Junio de 2001 se le hizo una prueba de tensión arterial que mostraba hipertensión arterial vespertina, por lo que se le prescribió Atacand de 16 mgr. y en Octubre de 2002 estaba en los límites altos dentro de la normalidad. No obstante se le añadió al tratamiento un comprimido diario de Tertensif Retard. Con base en sólo esos dos resultados de las pruebas clínicas referidas, no puede concluirse que la hipertensión arterial severa estuviera controlada. Como reiteradamente tiene declarado nuestra Jurisprudencia, la revisión de hechos probados no puede hacerse en base a hipótesis o razonamientos subjetivos de la parte, sino que a la vista de la prueba documental o pericial resulte acreditada de forma clara y manifiesta el error sufrido por el Juzgador. Frente a dicha hipótesis, el Juzgador de instancia sentó concluyentemente que el causante presentaba hipertensión arterial severa mal controlada en tratamiento con betabloqueantes y diuréticos (corroborado por el informe del Hospital de La Princesa de 15 de Noviembre de 2002 unido a los folios 209 y 210); la pretensión, no puede tener favorable acogida porque olvida el recurrente que corresponde al Juzgador valorar la totalidad de las pruebas practicadas de conformidad con lo previsto en el artículo 97.2 de la L.P.L., en relación, respecto a la pericial, con el artículo 348 de la supletoria Ley de Enjuiciamiento Civil, valoración que sólo puede ser revisada por la Sala, cuando aquél se haya desviado de un modo patente de las reglas y criterios lógicos de la sana crítica.SEGUNDO.- El motivo segundo denuncia, con adecuado amparo procesal, infracción, por no aplicación de los artículos 115.1 y 2.a) de la Ley General de la Seguridad Social. La Jurisprudencia del Tribunal Supremo, a través de uniforme y reiterada doctrina con criterio amplio y flexible, no restrictivo, ha calificado como accidente laboral aquél en el que de alguna manera concurra una conexión con la ejecución de un trabajo, bastando con que el nexo causal, indispensable siempre en algún grado, se dé sin necesidad de precisar su significación mayor o menor, próxima o remota, concausal o coadyuvante, debiendo otorgarse dicha calificación cuando el fallecimiento del trabajador acontece con ocasión o por consecuencia del trabajo que se ejecute por cuenta ajena, lo que ha permitido configurar como accidentes de trabajo un gran número de enfermedades, manteniendo el T.S. en sentencia de 14 de Diciembre de 1998: "La presunción de laboralidad del accidente o dolencia de trabajo establecida en el artículo 84.3 de la Ley General de la Seguridad Social de 1974 (precepto recogido sin variaciones en el artículo 115.3 del vigente Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social de 1994) sólo alcanza a los acaecidos en el tiempo y lugar de trabajo y no alcanza a los acaecidos en el trayecto de ida al trabajo o vuelta del mismo. 2) La asimilación a accidente de trabajo al accidente 'in itinere' se limita a los accidenteS en sentido estricto (lesiones súbitas y violentas producidas por agente externo) y no las dolencias o procesos morbosos de distinta etiología y modo de manifestación. La presunción del legislador del accidente 'in itinere' se establece para la relación de causalidad con el trabajo, pero no en relación a la lesión o trauma que no es discutido. Por el contrario, en relación con el nº 3 del artículo 115 de la L.G.S.S., la presunción establecida por el legislador se mueve en otro nivel, pues hace referencia a que la lesión exteriorizada en el tiempo y lugar de trabajo y también con distinta intensidad, pues la presunción lo es 'iuris tantum', es decir, admite prueba en contrario, mientras que en el accidente 'in itinere' no produce automáticamente esa calificación, 'tendrán la consideración', siempre que concurran los requisitos jurisprudenciales, que se señalan para su calificación, lo que produce una inversión en la postura de las partes, pues en éste, el trabajador o sus causahabientes, han de demostrar que concurren estos requisitos, mientras que en el ocurrido en el tiempo y lugar de trabajo es el patrono o las Entidades subrogadas quienes han de justificar que esa lesión no se produjo por el trabajo. En consecuencia, son dos 3 presunciones, claramente diferenciadas por el legislador". Si bien es cierto que, la hemorragia cerebral, dolencia que en sí es de etiología común, cuando se sufre "in itinere", no goza de la presunción de laboralidad ex artículo 115.3 de la Ley General de la Seguridad Social, ello no excluye su calificación como accidente cuando se acredite la conexión causal con el trabajo desempeñado. La aplicación de la doctrina precedente expuesta al supuesto concreto enjuiciado en las presentes actuaciones, en que se acredita que, el fallecido, almacenero de la FNMT-Real Casa de la Moneda, desempeñando el turno de tarde, el día 14 de Noviembre de 2002, cuando se encontraba al frente del Almacén de Materiales, tuvo lugar una inundación en el referido almacén que le obligó a estar durante tres o cuatro horas en posición de rodillas realizando las funciones de recogida y desatasco, lo que le produjo situación de estrés y esfuerzo físico; al finalizar su jornada laboral a las 21'45 horas, tomó la línea 6 de Metro y al llegar a la Estación de Metro República Argentina, alrededor de las 22'49 horas sufrió una pérdida brusca de conocimiento y vómito alimentario, siendo asistido en urgencias por el Samur e ingresado en coma en el Hospital de La Princesa, falleciendo a las 13'30 horas del día 15-11-02 por hemorragia intraparenquimatosa, hemorragia de tronco, Hemorragia cerebelosa, Muerte cerebral, siendo lo determinante en este caso, acreditar que la hemorragia se ha producido como consecuencia del trabajo, como exige el número 1 del artículo 115, o, que existe la conexión o nexo causal con el trabajo, puesto que tuvo lugar fuera de las horas de trabajo, y partiendo de la situación de esfuerzo físico y estrés padecido por el trabajador, motivado por la inundación en el Almacén donde prestaba servicios que le obligó a permanecer de rodillas durante tres o cuatro horas realizando funciones de recogida y desatasco, situación que se manifiesta por la nota que deja firmada al responsable del turno de mañana obrante en autos, falleciendo pocas horas después de finalizar su jornada laboral, lo que pone de manifiesto que la hemorragia cerebral tiene relación con el trabajo y al producirse el fallecimiento se ocasiona ese nexo causal que hace deba considerarse ha acontecido el accidente con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecutaba el operario por cuenta ajena. No obsta a la anterior conclusión la constancia en el historial clínico del causante de factores previos de riesgos, tales como antecedentes de hipertensión arterial severa mal controlada en tratamiento, cardiopatía isquémica tipo infarto, dos accidentes cerebrovasculares isquémicos (dos años antes y doce años antes) anticoagulado con sintrón pues al respecto es reiterada la Jurisprudencia (STS 23/07/99, [EDJ 1999/25800], 23/01/98 [EDJ 1998/792], 27/01/97, entre otras) que mantiene la irrelevancia de enfermedades previas, porque lo que se valora a estos efectos, es la actuación del trabajo, como factor desencadenante de una crisis que es lo que lleva a la situación de necesidad protegida, y no puede quedar excluido el accidente por la prueba de que la enfermedad se padecía, pues aunque sea así, es la crisis la que hay que tener en cuenta a efectos de protección, pues el hecho de que pese a sus dolencias había trabajado normalmente hasta el momento de su muerte, nada indica sobre el origen de la hemorragia cerebral, siendo el sobreesfuerzo a que se vio sometido por la inundación que tuvo lugar en su centro de trabajo el día de su muerte el que debió ser el elemento desencadenante para que su salud, ya quebrantada, hiciera crisis definitiva y fatal como consecuencia de su actividad laboral. Los accidentes cerebrovasculares, son considerados por la Jurisprudencia susceptibles de etiología laboral (STS 18-12-96, entre otras), y en el caso presente, se ha acreditado que el padecido por el causante tiene su origen en el estrés y sobreesfuerzo efectuado por el trabajador motivado por la inundación en el Almacén de Materiales que le obligó a estar tres o cuatro horas en posición de rodillas realizando funciones de recogida y desatasco. En consecuencia, la sentencia infringe el artículo 115.1 de la Ley General de la Seguridad Social, lo que conduce a revocar su pronunciamiento desestimatorio de la demanda, declarando en su lugar, por aplicación del citado precepto, la estimación de la pretensión relativa a la etiología laboral del fallecimiento del causante.Vistos los preceptos citados y demás de general aplicación FALLAMOS Que debemos estimar y estimamos el recurso de suplicación interpuesto por Dña. Constanza y Dña. Irene y Clara , representadas por la Letrada Dña. Esperanza Barreiro Pereira, contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº Nueve de los de Madrid, de fecha uno de Abril de dos mil tres, en autos nº 171/03, en virtud de demanda formulada por Dña. Constanza y Dña. Irene y Clara , contra el INSS, la TGSS, la Mutua Asepeyo y la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre, en materia de Accidente de Trabajo-Fallecimiento, y, en consecuencia, debemos revocar y revocamos la sentencia de instancia, y estimando la demanda formulada declaramos que el fallecimiento de D. Luis Francisco deriva de accidente de trabajo, condenando a las codemandadas a estar y pasar por esta declaración con todos los derechos y obligaciones que de ello se deriven.Notifíquese la presente resolución a las partes y a la Fiscalía del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, 4 haciéndoles saber que contra la misma sólo cabe RECURSO DE CASACIÓN PARA LA UNIFICACIÓN DE DOCTRINA que se preparará por escrito ante esta Sala de lo Social dentro de los DIEZ DÍAS siguientes a la notificación de la sentencia de acuerdo con lo dispuesto en los arts. 218 y 227 de la Ley de Procedimiento Laboral. La consignación del importe de la condena deberá acreditarse, cuando proceda, por el recurrente que no goce del beneficio de justicia gratuita ante esta Sala al tiempo de preparar el recurso, presentando resguardo acreditativo de haberla efectuado en la c/c nº 2828-0000-00-3757-03, que esta Sección Tercera tiene abierta en el Banco Español de Crédito, Oficina nº 1026, sita en la C/ Miguel Ángel nº 17 de Madrid, pudiéndose sustituir dicha consignación en metálico por el aseguramiento mediante aval bancario en el que se hará constar la responsabilidad solidaria del avalista, debiendo igualmente el recurrente, que no ostente la condición de trabajador o causahabiente suyo o beneficiario del régimen público de la Seguridad Social, o se trata del Ministerio Fiscal, Estado, las Comunidades Autónomas, las Entidades Locales, los Organismos Autónomos dependientes de todas ellas y quienes tuvieren reconocido el beneficio de justicia gratuita, consignar como depósito la cantidad de cincuenta mil pesetas (50.000 pesetas), trescientos euros con cincuenta y un céntimos (300,51 céntimos), que deberá ingresar en la cuenta nº 2410 del Banco Español de Crédito, sucursal de la calle Barquillo nº 49 (clave oficina 1006) de Madrid, que tiene abierta la Sala IV de lo Social del Tribunal Supremo, debiendo hacer entrega del resguardo acreditativo en la Secretaría de dicha Sala IV del T. Supremo al tiempo de personarse en ella. Así, por esta nuestra sentencia, lo pronunciamos, mandamos y firmamos. PUBLICACIÓN.- Leída y publicada fue la anterior sentencia el por el Ilmo. Sr. Magistrado Ponente que la suscribe, en la Sala de Audiencias de este Tribunal. Doy fe.- 5