CONSEJERÍA DE EMPLEO Y BIENESTAR SOCIAL SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA EL FOMENTO DEL EMPLEO COMPROMISO DE CONVERSIÓN Expediente Nº____________/2010 DATOS DE LA EMPRESA/ENTIDAD SOLICITANTE: Apellidos y nombre / Razón social Nº trabajadores/as en plantilla N.I.F. / C.I.F. Actividad CNAE Domicilio a efecto de notificaciones Código Postal Municipio Teléfono de contacto NO ESCRIBIR FUERA DE LOS ESPACIOS DESTINADOS AL EFECTO Entidad Sucursal Localidad Apellidos y nombre o razón social de contacto Dígito Control Nº cuenta Cuenta bancaria: Solicito subvención por el compromiso de conversión en indefinido del contrato del/la siguiente trabajador/a: Apellidos y nombre D.N.I./N.I.E. El/la trabajador es: Persona con discapacidad(2) Fecha nacimiento Edad(1) Sexo MUJER Mujer víctima de violencia de género(3) Nivel de estudios alcanzado por el/la trabajador/a Fecha alta del contrato en Seguridad Social Municipio donde radica el centro de trabajo TITULACIÓN UNIVERSITARIA (1) Referida al día de presentación de la solicitud. (2)Véase la disposición adicional segunda de la Orden.(3)Véase la disposición adicional quinta de la Orden. El/la solicitante SE COMPROMETE A CONVERTIR EN INDEFINIDO, antes de que finalice el año 2010, el contrato temporal o de duración determinada suscrito con la persona trabajadora anteriormente señalada, sin perjuicio de que deba realizarlo, en virtud de una norma legal, reglamentaria o convencional, antes de esa fecha. Y a tal efecto, DECLARO, que el/la solicitante: - Conoce el contenido de las condiciones establecidas en la Orden de la Consejería de Empleo y Bienestar Social - - por la que se establecen las bases reguladoras y se aprueba la convocatoria correspondiente a los programas de subvenciones destinadas a fomentar la creación, el mantenimiento y la estabilidad del empleo en la Comunidad Autónoma de Cantabria. No incurre en ninguna de las circunstancias que impiden obtener la condición de beneficiario, de acuerdo con el art. 12 de la Ley de Cantabria 10/2006, de 17 de julio, de Subvenciones de Cantabria. No ha incurrido en incumplimiento de las condiciones generales y particulares establecidas en anteriores convocatorias de subvenciones, que hayan dado motivo a la revocación y reintegro de las cantidades percibidas. No incurre en ninguna de las exclusiones previstas en la Orden reguladora que impiden obtener la condición de beneficiario, y cumple todos los requisitos establecidos en la misma, en especial el relativo al mantenimiento o aumento del nivel de plantilla y sobre extinción de contratos indefinidos según lo establecido en el art. 3.3.b. Tiene realizada la Evaluación de Riesgos Laborales de la empresa, como acción preventiva para la salud y seguridad de las per sonas trabajadoras que componen la misma, y con arreglo a lo dispuesto en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, o, (en el caso de empresas de nueva creación) ha suscrito el correspondiente contrato con los servicios de prevención con anterioridad a la presentación de la solicitud. En el caso de haber solicitado/obtenido otras ayudas para igual finalidad o ayudas de minimis, presenta la correspondiente declaración en tal sentido. No estar obligado en virtud de una norma legal, reglamentaria o convencional, a transformar en indefinido el contrato de duración determinada o temporal objeto del compromiso de conversión, a fecha de presentación de la solicitud. Conoce las obligaciones que, como beneficiario/a en el caso de que sea concedida la subvención, le corresponden, en especial: o El mantenimiento del contrato subvencionado durante el periodo establecido en la Orden reguladora. o La obligación de información y comunicación a la persona trabajadora recogida en el artículo 11 de la Orden, así como la obligación de devolver al Servicio Cántabro de Empleo en el plazo de un mes desde la publicación de la resolución de concesión, el comprobante firmado por la persona trabajadora de haber recibido dicha información. Entiendo que la obtención de una subvención falseando las condiciones requeridas para su concesión u ocultando las que la hubiesen impedido o limitado es constitutivo de infracción muy grave recogida en el art. 62 de la Ley de Cantabria 10/2006, de 17 de julio de Subvenciones de Cantabria; que además del reintegro total junto con los intereses que correspondan, las faltas muy graves serán sancionadas con multa pecuniaria proporcional del doble al triple de la cantidad indebidamente obtenida, según recoge el artículo 67 de la misma Ley. En__________________, a ______ de _______________________de 2010 (Localidad y fecha de la solicitud) Firmado:_______________________________________________ ILMA. SRA. DIRECTORA DEL SERVICIO CÁNTABRO DE EMPLEO. Santander Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en un fichero de datos denominado “Fomento de la contratación estable”, titularidad del Servicio Cántabro de Empleo, cuya finalidad es la gestión y seguimiento de los programas de subvenciones destinadas a incentivar la contratación estable de personas en situación de desempleo y prom over el mantenimiento y posterior conversión en indefinidos de contratos de duración determinada o temporales. El órgano responsable del fichero es el Servicio Cántabro de Empleo, y la dirección donde se podrán ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el m ismo es: Servicio de Promoción de Empleo, calle Castilla nº 13, 3ª planta, Santander. RELACIÓN DE DOCUMENTOS QUE HAN DE ACOMPAÑAR A ESTA SOLICITUD (Presente: una copia para la Administración y una copia para el interesado/a, junto con los originales, para compulsa de las fotocopias) Bloque A. Documentación relativa al/la trabajador/a cuyo contrato es objeto de la solicitud de subvención: Contrato de trabajo del/la trabajador/a y prórrogas en su caso. Otra documentación a aportar, según las circunstancias de la persona trabajadora contratada: En el caso de personas con discapacidad, cualquiera de los siguientes documentos: certificado de discapacidad expedido por el IMSERSO u órgano de la Administración autonómica competente, o resolución del Instituto Nacional de la Seguridad Social reconociendo la condición de pensionista por incapacidad permanente total, absoluta o gran invalidez, o bien resolución del Ministerio de Economía y Hacienda o del Ministerio de Defensa reconociendo una pensión de jubilación o retiro por incapacidad permanente para el servicio o inutilidad. Véase la disposición adicional segunda de la Orden reguladora. En el caso de mujeres víctimas de violencia de género, cualquiera de los siguientes documentos: sentencia condenatoria; resolución judicial que hubiere acordado medidas cautelares para la protección de la víctima; orden de protección acordada a favor de la víctima; informe del Ministerio Fiscal que indique la existencia de indicios de que es víctima de violencia de género hasta tanto se dicte la orden de protección; certificado de percepción de la Renta Activa de Inserción y de que su participación en dicho programa obedece a su condición de víctima de violencia de género; o certificado de la Dirección General de la Mujer de l Gobierno de Cantabria de estar incluida en los programas de emergencia o acogimiento de dicho centro directivo o, en este último caso, autorización al Servicio Cántabro de Empleo, firmada por la víctima para recabar dicha información. Véase la disposición adicional quinta de la Orden reguladora. Bloque B. Documentación específica de la empresa/entidad peticionaria: En el caso de que la cuenta corriente, donde se desea que sea abonada la subvención, no esté previamente validada en la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria: Ficha de Tercero diligenciada por la entidad bancaria y firmada por el/la solicitante. En el caso de revocación de la autorización al Servicio Cántabro de Empleo para recabar los datos relativos al cumplimiento d e obligaciones tributarias y con la Seguridad Social: certificados actualizados emitidos por la Agencia Estatal de Administración Tributaria y por la Tesorería General de la Seguridad Social de estar al corriente de sus obligaciones. Declaración responsable sobre otras ayudas recibidas (Declaración nº 2, según modelo aprobado por el Servicio Cántabro de Empleo; la Declaración nº 1 está integrada en el impreso de solicitud). Documentación a añadir en caso de haberse producido en la empresa/entidad un despido procedente en los seis meses anteriores a la fecha de alta en Seguridad Social del contrato que es objeto de solicitud de subvención: Original o copia compulsada de la carta de despido. Certificación negativa del ORECLA de que el/la trabajador/a ha presentado una reclamación en dicho organismo. Otra documentación justificativa según la causa de la baja no voluntaria.