Ficha de participación como Alumno/a

PROGRAMA DE INTERCAMBIO DE
PROFESIONALES ASPACE
FICHA DE SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN LA
CATEGORÍA DE ALUMNO/A
DATOS PERSONALES DEL PARTICIPANTE: ALUMNO/A
Nombre y Apellidos
D.N.I.
Teléfono de contacto
Correo electrónico
Cargo en la entidad
DATOS DE LA ENTIDAD:
Entidad
Dirección de la entidad
C.P. / Localidad
Provincia
Teléfono
Fax
¿A qué entidad está interesado en acudir, y qué tipo de formación
quiere recibir?
Elegir por orden de preferencia:
Entidad
preferente
1
2
3
4
Acción
Acción
Acción
Fechas
Formativa Formativa Formativa preferentes
1
2
3
y nº de
días
Señale con una X si quiere solicitar la beca que ofrece Confederación
ASPACE para la realización del intercambio de profesionales:
Sí
No
*Confederación ASPACE concederá una beca a los participantes del Programa de
Intercambio de Profesionales, con una cuantía máxima de 200,00 euros por
persona. Estas becas son limitadas, por lo que una vez solicitada por parte del
profesional, deberá contar con la autorización de la Confederación.
Esta ayuda incluye:
 Gastos de desplazamiento
 Gastos de alojamiento
En caso afirmativo, por favor indique el número de cuenta donde se
abonará el importe de la beca**:
ES
** Una vez realizado el intercambio o visita correspondiente, se hará llegar a la
Confederación el modelo de nota de gastos original debidamente cumplimentado
y firmado, junto con los justificantes originales (facturas, tickets, billetes de
avión, tren, etc...) en un plazo máximo de un mes desde la fecha del viaje.
Una vez recibida la nota de gastos, la Confederación realizará el abono de la misma
a la cuenta de la asociación, o del profesional que haya realizado el intercambio, en
un plazo máximo de un mes desde su recepción.
Observaciones: