MTODOS EDUCATIVOS
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Diplomado en Sanidad Módulo VI La elaboración de recursos y materiales de educación para la salud Curso de Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009-2010 Módulo 6 Pilar Aliaga Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (I+CS) Diplomado 2009-2010 1 1. Presentación Hola a todos, soy Pilar Aliaga, Diplomada Universitaria de Enfermería y Licenciada en Psicología. He realizado el curso de Promoción y Educación para la Salud en la Universidad Autónoma de Madrid. Mi puesto de trabajo es en la Subdirección Provincial de Salud Pública de Zaragoza concretamente en la Sección de Programas de Salud, y desempeño tareas de asesoría en el SARES (Sistema de Asesoría y Recursos en Educación para la Salud) y también apoyo y seguimiento a los programas y proyectos que desde la Dirección General de Salud Pública se desarrollan, como Cine y Salud, Pantallas Sanas, Red de Escuelas Promotoras de Salud, Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de Salud. Espero que el curso esté resultando de interés y haya una participación activa en este módulo. Un cordial saludo, Pilar 2. Guía para la sesión En esta sesión vamos a tratar los materiales de educación para la salud. En la primera parte se abordan los criterios generales para su diseño y utilización, así como el proceso de elaboración de los mismos. Posteriormente se plantean los criterios de calidad del material educativo, así como la metodología de análisis de los materiales de educación para la salud, para valorar si cumplen estos criterios. 3. Objetivos • Identificar las etapas a seguir para la elaboración de materiales educativos en educación para la salud • Analizar los criterios de calidad de los materiales educativos • Conocer el SARES (Sistema de Asesoría y Recursos en Educación para la Salud) como herramienta de apoyo a las diferentes iniciativas de educación para la salud 4. Contenidos 1 Materiales educativos en educación para la salud 2 Criterios generales para el diseño y elaboración de materiales 3 Guía para la elaboración de materiales 3.1 Planificación 3.2 Redacción Diplomado 2009-2010 2 3.3 Estructura 3.4 Diseño 3.5 Pre-test o prueba piloto 3.6 Distribución 3.7 Evaluación 4 Calidad de los materiales de educación para la salud 4.1 Criterios de calidad de los materiales 4.2 Legibilidad de las páginas web de salud 4.3 Metodología de análisis de los materiales 4.4 SARES Criterios para la valoración de materiales 5. Material didáctico de la sesión MATERIALES EDUCATIVOS EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD. CRITERIOS DE ANÁLISIS Y ELABORACIÓN Materiales educativos en educación para la salud Los materiales o recursos educativos en educación para la salud son los instrumentos que se utilizan para facilitar la comunicación entre educador y educando. Su finalidad es favorecer la relación interpersonal entre ambos y mejorar el proceso educativo, ello facilita la construcción del conocimiento de las personas implicadas El material debe formar parte del contexto de una intervención, ajustarse a sus objetivos educativos, y apoyar la intervención en este contexto, de esta manera clarifica y amplía las ideas en el proceso de aprendizaje. Los tipos de materiales dependen del objetivo principal. Los que se dirigen a la sensibilización pueden ser carteles, desplegables, folletos, páginas web,... Hay otros que tienen como finalidad favorecer una investigación en relación con una iniciativa de promoción de salud (modelos de encuestas, guías para entrevistas,...). Otros materiales tienen como objetivo favorecer el análisis y la profundización sobre un aspecto relevante (unidades didácticas, centros de interés, audiovisuales,...) Diplomado 2009-2010 3 Criterios generales para el diseño y utilización de material educativo Los criterios generales para el diseño y utilización de material educativo son: 1. Formar parte de un programa educativo No debe producirse aisladamente, sino que debe obedecer a una intencionalidad educativa, respondiendo a sus objetivos. 2. Relacionado con un sistema de prestación de servicios No se debe crear una demanda que la propia disponibilidad de servicios no pueda satisfacer. 3. Relevancia Debe referirse a situaciones de la vida diaria y estar relacionado con objetos, situaciones, necesidades y problemas de la comunidad. La información que se proporciona debe ser importante, útil y relevante para alcanzar los objetivos planteados. 4. Complementariedad Los materiales deben ser mutuamente reforzables y complementarios. Cuando un contenido educativo o mensaje se presenta a la población a través de diversos medios aumenta la posibilidad de impacto educativo. 5. Participación de la comunidad Debe promoverse la implicación de la población en su elaboración, por una parte adquiere experiencia en participación y avanza en su propio desarrollo personal, por otra su participación favorece la incorporación de valores culturales y tradiciones. Se puede participar en la selección del mensaje, elaboración del material o en su prueba. 6. Cambio periódico Una vez logrados los objetivos formulados, el material debe ser reemplazado por otros que apoyen o amplíen el tema para mantener el interés e incrementar paulatinamente los conocimientos. 7. Prueba pre-test antes de su elaboración final Antes de invertir esfuerzos y recursos en la producción debe valorarse previamente la efectividad del material. Tanto la comunidad como el individuo tienen unas características lingüísticas, psicológicas sociales y culturales que influyen el la percepción del mensaje y la imagen. Diplomado 2009-2010 4 Guía para la elaboración de materiales La elaboración de un material de salud es el resultado de un proceso complejo, que debe partir de una verdadera necesidad y debe seguir una serie de etapas que den como resultado el material testado y distribuido. Planificación Consiste en diseñar un plan de acción con todos los pasos a seguir de forma pormenorizada. Esta fase fija las líneas a desarrollar posteriormente. Se debe realizar un análisis de la situación y valorar su necesidad en el conjunto del programa, así como definir el objetivo principal. Para elaborar un material de salud debemos responder a estos interrogantes: ¿Quién debe realizar la tarea?, ¿Cuándo?, ¿Cómo?, ¿Por qué?, ¿Cuál es el coste? Previamente debemos comprobar si hay materiales que responden a nuestra necesidad, si no es así deberemos definir con exactitud aquello que necesitamos, y si la población a la que va dirigido puede y está dispuesta a usarlo. Los puntos principales a considerar son: ¿Qué se desea comunicar?: tema o mensaje ¿Para qué se desea comunicar?: objetivo ¿A quién se desea comunicar?: población a la que nos dirigimos Definición del mensaje Se debe hablar de beneficios, soluciones, consecuencias positivas, ventajas, oportunidades, es decir convertir cada una de las informaciones que queremos transmitir en un valor positivo para el receptor. El centro del mensaje debe ser la persona, más allá de las razones por las que se debe hacer o dejar de hacer algo. Definición del objetivo El objetivo debe definirse de forma concreta y dirigirse siempre a un colectivo específico. Para garantizar el éxito debemos centrarnos en dicho objetivo ya que si hay varios objetivos corremos el riesgo de que la atención se disperse y se pierda la eficacia. De esta manera aseguramos que los conceptos básicos se transmitan porque se puede enfocar la comunicación hacia el refuerzo del mensaje seleccionado. Definición del colectivo a quien va dirigido Para definir el colectivo se deben tener en cuenta: edad, sexo, formación, dedicación profesional, situación socioeconómica…en definitiva, cualquier tipo de identificación que pueda describirse en términos de claves vitales, culturales, emocionales y de valores. Debe realizarse una segmentación de la población, bien a un colectivo determinado o a varios colectivos con factores comunes en función del tema a abordar, así podremos identificar al receptor del mensaje con un máximo de precisión. Deben conocerse bien sus necesidades, motivaciones o desmotivaciones, valores…y enfocar el mensaje a la medida de estos valores y necesidades, es decir la información debe ser de forma Diplomado 2009-2010 5 personalizada y hablar de los beneficios que obtendrá la población si modifica determinados hábitos o adopta ciertas medidas. Tan importante como los valores propios de cada colectivo son los estadios en que se pueden encontrar con relación al tema a divulgar, así podemos clasificarlos en: Estadio 1 tiene un problema de adicción, hábito no saludable, etc, pero no es consciente de ello. Estadio 2 es consciente del problema pero no hace nada para evitarlo Estadio 3 busca la solución a su problema, quiere colaborar y se muestra activo Estadio 4 está decidido a actuar Estadio 5 está actuando Determinación de la estrategia La estrategia a definir depende del estadio en el que se encuentre, si existe un problema de adicción, hábito no saludable, etc, pero no es consciente de ello, la estrategia irá encaminada a ayudar a identificar o descubrir su problema y consecuencias. Cuando se es consciente del problema pero no hace nada para evitarlo debe brindar apoyo para despertar el interés por actuar. Si busca la solución a su problema, quiere colaborar y se muestra activo es importante que informe y oriente. Cuando existe decisión para actuar, deben indicarse pautas concretas y si ya se está actuando es imprescindible el apoyo para no perder la motivación. Elaboración Redacción Para realizar una aproximación a la redacción definitiva del material se debe hacer primero una enumeración libre y espontánea de todas las ideas sobre el tema a trabajar. Este listado se hará sin organizar ni valorar. Posteriormente se analizarán todas las ideas anotadas, teniendo en cuenta: - Incluir toda la información necesaria - Eliminar los detalles no trascendentes que puedan distraer la atención - Ofrecer la información en orden correcto - Evitar información vaga y no precisa Siguiendo estos pasos conseguimos un primer borrador claro y ordenado de todo lo que queremos comunicar en nuestro material. Estructura -Introducción En ella se explica de forma clara y concisa cuál es el tema a comunicar, por lo que debe trasmitir al lector el propósito del material. Esta parte sirve para orientarle y a la vez debe motivarle, es decir, apelar a sus sentimientos, emociones, valores. Es necesario que el lector perciba el beneficio que obtendrá si sigue lo que el material propone. -Desarrollo Diplomado 2009-2010 6 Brevedad: cuanto más breve sea un material más probabilidad hay para cumplir su objetivo. Concreción: el nivel de escritura debe ser sencillo y de fácil comprensión. Los tecnicismos si se utilizan hay que explicarlos. Es conveniente utilizar frases positivas y cortas. Se debe buscar la precisión y veracidad de los datos, es importante una adecuada documentación y búsqueda bibliográfica. Unidad y armonía en el texto: la información debe discurrir en orden, con los conceptos enlazados de lo sencillo a lo complejo, sin que haya vacíos de información Refuerzo de los conceptos principales: es importante repetir las ideas claves y los argumentos que favorezcan la adopción de las prácticas o hábitos recomendados en el material. -Resumen o conclusión En esta fase se debe repetir el mensaje central del material. Para que la estructura quede equilibrada la distribución más utilizada es: Introducción 5-10% del material Desarrollo 80-90% Resumen 5-10% Contenido y presentación Un mensaje puede definirse como una frase corta que resume una proposición en términos sencillos y comprensibles. Un buen mensaje es en general corto, interesante y va al objetivo. Es fundamental centrarse en los mensajes clave sin perderse en detalles El mensaje clave debe ir al comienzo, con claridad y luego volver a repetirlo. El número de mensajes a incluir en los materiales dependerá del tiempo que se les vaya a dedicar. No es lo mismo un cartel que la gente puede leer mientras está en el centro de salud que un folleto dirigido a una sesión informativa. Cualquiera que sea el medio de comunicación elegido, es recomendable tratar de presentar la menor cantidad de mensajes. Para elaborar un mensaje puede ser útil seguir los siguientes pasos: Analizar y determinar cuales son las necesidades: los grupos focales y las entrevistas revelaran cuales son las necesidades de información. Determinar cuál es el objetivo, hay que ser lo más específico posible. Realizar borradores de los mensajes clave: tratar de condensar estos argumentos centrales en frases sencillas. Elegir el tono adecuado: el tono del mensaje lo determina el tema, el tipo de material y la audiencia. Puede ser humorístico, didáctico, autoritario...... La intención del mismo puede ser la de atraer la atención de una sola vez o la de reforzar el mensaje por medio de la repetición. Reforzar los mensajes con imágenes: la utilización de imágenes tiene especial importancia porque ayuda a entender y recordar los mensajes. Diseño Diplomado 2009-2010 7 Debemos utilizar los elementos de forma que presenten el mensaje de la forma más atractiva y fácil de leer. Título: sirve para captar la atención del lector y orientarle a lo largo de toda la información. Para que sean atractivos y cumplan con sus funciones debe de ser corto, claro y proactivo, es decir, que lleve a la acción. Sirve para resumir, con un mínimo de palabras, el contenido de la información. Para ello usaremos frases imaginativas, atrayentes o sorprendentes. Uso del espacio: es importante dar armonía y equilibrio al texto, por ello cada elemento del material debe estar compensado, el diseño debe permitir que cada uno tenga su peso, por ejemplo alternar texto e imágenes. Líneas y espacios: enfatizan los puntos importantes del mensaje. Se deben usar pero sin ser excesivos para no romper la continuidad de la lectura. Diseño por pares, las páginas no se perciben aisladas sino de dos en dos, par e impar. Las páginas de la derecha son las que atraen la atención con más fuerza, por ello hay que utilizarlas para reforzar el mensaje principal. Tipo y tamaño de letra. La letra mayúscula es más difícil de leer, no hay que abusar de su uso y limitarlo a los encabezamientos. Debemos elegir el tipo de letra más acorde al contenido y al tono de nuestro mensaje. Su tamaño será legible, 11-12 pt., o mayor si va dirigido a población mayor. Ilustraciones y gráficos tienen tanta importancia como el texto, siempre que vayan acompañados de una explicación clara. Pre-test o prueba piloto Consiste en utilizar el material en una situación parecida a la real para averiguar si el material es comprendido por la audiencia y si resulta apropiado para promover el cambio que pretendemos. Deben evaluarse los siguientes aspectos: • Atracción • Comprensión • Aceptación • • Identificación Persuasión Es recomendable validar los materiales con dos grupos diferentes. - Profesionales, expertos en el tema que revisen técnicamente el material. Para ello se propone contactar con 4 o 5 expertos y pedirles una lectura detenida del material, preferiblemente con una guía en la que se precise al experto lo que se espera de él: Diplomado 2009-2010 8 La información que contiene, ¿Es correcta? ¿Es clara? ¿Es precisa? ¿Ayuda a transformar la situación? Las preguntas deben centrarse en aspectos técnicos y en la pertinencia. − Personas que formen parte del grupo al que nos dirigimos, por ejemplo, jóvenes, tercera edad, madres…. Los aspectos principales a investigar son los siguientes: Comprensión: ¿qué vieron?, ¿qué entendieron? Atractivo: ¿les llama la atención? Participación: ¿a quién creen que va dirigido? Llamada a la acción: ¿qué le pide hacer?, ¿para qué sirve? Aceptación: ¿haría lo que le propone el mensaje? Según estos cinco aspectos señalados para la validación los datos que nos da pueden plantear Cambios en su forma Cambios en su contenido Distribución por los canales establecidos y en momentos oportunos con instrucciones precisas. Es la última fase de elaboración del material de salud, una vez que se ha impreso hay que pensar como difundimos el material. Se analizarán con detalle todos estos factores para realizar una distribución correcta y planificada, que cumpla con el objetivo de que la información llegue a quién realmente la necesita. La distribución va en relación a las circunstancias, tiempo y recursos tanto humanos como económicos de que dispongamos. También estará condicionada a las características de las personas a las que se dirige (entorno geográfico, edad, hábitos). Evaluación Bernier realizó un estudio por el cual se establecían los estándares de calidad para valorar la presencia o ausencia de criterios sobre diseño y contenidos. Como resultado desarrollaron un instrumento (BIDS) que proporciona instrucciones sobre 35 puntos a evaluar en el material impreso asignándole la categoría de ausente, presente pero no siempre, presente y no aplicable. Este instrumento puede ser utilizado como una guía para el desarrollo, evaluación y revisión de los materiales educativos de salud. Las ilustraciones también pueden ser evaluadas siguiendo el modelo de Rohret que incluye los siguientes criterios: • • • Necesidad. Alcanza los objetivos planteados por sí misma y ayudan al lector a la comprensión de la información Conveniencia de los contenidos Familiaridad con el destinatario Diplomado 2009-2010 9 • • • • Diseño. Tanto el color como el tamaño, impresión…son adecuados al mensaje transmitido Concepto único. Ilustración asociada a una sola idea clave Tamaño apropiado No uso de elementos que favorezcan la distracción. Se eliminan las imágenes no relevantes para el objetivo Para la evaluación en el conjunto del programa se revisará: − ¿Los pasos previstos se han cumplido? − Análisis del impacto del material. − Fuentes de información: Los destinatarios Los profesionales Los agentes de distribución − Indicadores indirectos: demanda generada Calidad de los materiales de educación para la salud Criterios de calidad del material informativo y educativo Existe un amplio debate sobre cuales son los aspectos a cuidar para lograr una información de calidad. O'Donnell (2003) de la Universidad de Aberdeen (Reino Unido), propone prestar atención a los siguientes elementos: − Objetivos definidos claramente: Deben incluir lo que el usuario necesita y deberán señalar claramente lo que cubren y lo que no. − Relevancia de la información: La información debe abarcar lo que el usuario necesita. − Exactitud de la información: Casi siempre hay una confrontación entre dar suficiente información para permitir al público comprender los puntos principales de su proceso y perderse en detalles que dificultan la comprensión. − Accesibilidad, comprensión y aceptabilidad: En cuanto al lenguaje, los medios, la presentación y las vías de distribución. La información deberá ser emitida en distintos lenguajes, medios, y para un público de distintas culturas, género y edad. − Información integrada en un servicio sanitario dirigido al paciente: Unos buenos materiales son aquellos que permiten a las personas participar adecuadamente en su propio cuidado. La información debe ser consistente con un sistema sanitario centrado en el paciente en el que se le reconozca su deseo de ser tratado como individuo y a participar en su autocuidado. − Adecuada para su propósito: Es utópico pensar que con un material informativo se puedan cubrir todos los aspectos de un estado de salud o de una intervención en salud. Deberá ser uno más de una serie de materiales, de forma que entre todos sean capaces de cubrir las necesidades del usuario respecto a su estado de salud. Diplomado 2009-2010 10 Por tanto se considerará que el material es bueno si cubre los objetivos propios de ese recurso. − Identificación de otras fuentes de información y ayuda: Un solo paquete de información no puede cubrir las necesidades y preguntas de todo el mundo, sino que lo razonable es esperar que responda las preguntas más frecuentes y oriente al usuario en la identificación de otras fuentes de información. − Valoración de la calidad de la información: Debe incluirse la fecha de producción y ultimas revisiones, responsable de la elaboración, fuentes usadas. Diplomado 2009-2010 11 El Centre for Health Information Quality (CHIQ) de Gran Bretaña propone tres criterios básicos para valorar la calidad de la información sanitaria: precisión, claridad y relevancia. En el anexo 1 se presenta la guía para la elaboración de información sanitaria de dicho centro. En un contexto en el cual el acceso a la información por parte de los pacientes es cada vez mayor, se están desarrollando herramientas de ayuda en la toma de decisiones y cuestionarios que ayuden a los pacientes y usuarios a valorar la información sanitaria. Un ejemplo es el cuestionario Discern (anexo 2) que valora la fiabilidad de la publicación y la calidad de la información sobre los tratamientos sanitarios. La revisión realizada por la Junta de Andalucía (Hermosilla-Gago y Briones, 2004) sobre las herramientas de ayuda a la decisión para pacientes concluye que aumentan el conocimiento en relación con su enfermedad y proporcionan un mayor realismo en las expectativas de los pacientes sobre los posibles efectos de una intervención. También reducen la pasividad en la toma de decisiones. Sin embargo sugiere que el desarrollo de estas iniciativas requiere impulsar mejoras de la comunicación con el paciente, en general, incluyendo formación en habilidades, así como cambios organizativos y culturales. Diplomado 2009-2010 12 Legibilidad de las páginas web de salud La información de salud en Internet despierta cada vez más interés en los usuarios, prueba de ello es el aumento de portales de salud con información para usuarios, las numerosas páginas web de salud pueden ser de distinto tipo: asociaciones de pacientes, organismos oficiales, páginas personales de pacientes y familiares afectados por determinadas enfermedades. En la actualidad Internet facilita el acceso a gran información. La presentación de la información relacionada con la salud en páginas web es cada vez más elaborada, con contenidos de mayor calidad y fiabilidad e identificación de la fuente. Esta situación convive con gran información manipulada, poco fiable o no basada en la evidencia Hay por dos conceptos cada vez más considerados cuando se quiere evaluar la calidad de los documentos de Internet especialmente los dirigidos a los consumidores y población general: Alfabetización en salud (health literacy): habilidades cognitivas y sociales que determinan la motivación y la capacidad de los individuos para acceder a la información, comprenderla y utilizarla, para promover y mantener una buena salud. Legibilidad (readability): conjunto de características de los textos que favorecen o dificultan su lectura. Es uno de los factores requeridos para que la información escrita sea fácilmente comprensible para lectores de cualquier nivel y depende de la competencia de los lectores y las condiciones en que se realiza la lectura Los procesadores de textos actuales ofrecen fórmulas para calcular la legibilidad, tales como: la fórmula de la facilidad de la lectura de Flesch. Debido a esta existencia en la red de gran información de dudosa calidad o con criterios muy sesgados, están surgiendo diferentes fuentes de criterios de calidad e incluso diferentes entidades acreditadoras de calidad de la información, con lo cual los usuarios se encuentran de nuevo con la confusión . La Unión Europea ha elaborado un documento marco para establecer una serie de Criterios de calidad de las Web de salud (e-Europa 2002), impulsar la credibilidad de los productores de información y aumentar la capacidad crítica de los diferentes usuarios. Los criterios para valorar la calidad de las páginas web de salud son seis - Transparencia y ética, de la entidad editora - Autoría, claramente identificada - Actualización y evidencia de la información - Responsabilidad y rendición de cuentas, de la productora de la información - Accesibilidad a la información - Intimidad y protección de datos de las personas y usuarios Diplomado 2009-2010 13 Metodología de análisis de un material de educación para la salud Para valorar si un material educativo de educación para la salud cumple los criterios de calidad, es útil plantearse las siguientes cuestiones: − Es un material aislado o forma parte de un programa más amplio. Cuales son sus objetivos. − Se ha realizado alguna experimentación previa. − Se identifica en el material a los destinatarios (por texto, dibujos, figura expresamente) . − El mensaje es claro y comprensible. − La información es exacta y actualizada. Hay errores de contenido. − Va acompañado de guía didáctica o instrucciones de uso. − Cuales son los Valores que promueve explícita o implícitamente. − Resonancias que puede provocar en el destinatario (afectivas, ideológicas). − Es atractivo para el lector (en cuanto texto, imagen,...). − Estimula la comunicación en torno al tema propuesto. − Cumple los objetivos para los que fue diseñado. − Tiene un enfoque positivo, favorecedor de la autonomía; Tiene posibles elementos contra-preventivos o medicalizados. − Constan en él los recursos, direcciones, bibliografía, que permiten al destinatario seguir trabajando el tema. − Posibilidad de evaluación del material. − Valoración de la elección del soporte (relación coste / beneficio, didáctico). − ¿Los pasos previstos se han cumplido? − Análisis del impacto del material. − Fuentes de información: Los destinatarios Los profesionales Los agentes de distribución − Indicadores indirectos: demanda generada Diplomado 2009-2010 14 SARES Documentación y asesoramiento en educación para la salud. El SARES, Sistema de Asesoramiento y Recursos en Educación para la Salud de la Dirección General de Salud Pública del Gobierno de Aragón, constituye una herramienta para apoyar diferentes iniciativas de educación para la salud: Desarrollo de intervenciones de ámbito local. Formación en educación y promoción de salud. Investigación sobre aspectos de educación para la salud. Los objetivos del SARES son: - Facilitar asesoramiento y apoyo metodológico a profesionales y/o equipos en Promoción y Educación para la Salud. - Establecer un sistema de información accesible y periódico de las innovaciones que en metodología, materiales y documentación se producen. - Elaborar productos documentales útiles para los usuarios a partir de los recursos y documentación existentes en el SARES - Fomentar la cooperación ya establecida con otros departamentos de documentación y centros similares españoles y europeos. Las principales demandas planteadas por los profesionales son: - Selección de materiales y recursos didácticos más idóneos para cada propuesta - Metodología de programación y evaluación de las intervenciones - Integración de la educación para la salud en la actividad habitual de los centros educativos y servicios sociosanitarios. El fondo documental está constituido por diversas tipologías: monografías, publicaciones periódicas, vídeos, diapositivas, archivos de ordenador folletos, juegos. El contenido de los recursos incluye teorías, metodologías y áreas de intervención en promoción de salud (alimentación, educación medioambiental, prevención de drogas, prevención y atención de enfermedades, protección de la infancia y adolescencia, salud reproductiva y del embarazo, educación afectivo sexual, salud mental, actividad física y deporte, cooperación para el desarrollo). Entre los productos documentales destaca la guía SARES que de manera periódica se publica para recoger de forma sistematizada una selección de recursos documentales disponibles en el SARES, así como información de interés en Promoción de Salud. Criterios para la valoración de materiales de educación para la salud en el SARES Diplomado 2009-2010 15 Existen unos criterios para valorar la integración de los materiales y recursos en el fondo documental: Criterios de inclusión: − Aquellos materiales y recursos dirigidos explícitamente a la educación y promoción de salud − Documentos fundamentales de educación y promoción de salud: principios, metodología, evaluación. − Documentos marco de las diferentes áreas aplicativas. − Estudios interdisciplinares sobre diversos aspectos de la salud. Criterios de exclusión: − Documentos de carácter biomédico que no aporten aspectos relevantes a la educación para la salud. − Materiales estrictamente comerciales. Para la valoración de la calidad de los materiales se tienen en cuenta los siguientes elementos: A. Fuente B. Autoría C. Contenidos D. Fecha de publicación A. Fuente: Valoración de la entidad promotora de la publicación. La entidad puede ser: pública, privada, iniciativa social, persona física. Criterios: − Credibilidad: trayectoria y política editorial − Etica: transparencia y existencia de posibles conflictos de interés. − Responsabilidad. Autoría: Valoración de los autores responsables del documento o publicación. Criterios: − Formación − Experiencia − Interdisciplinariedad Contenidos: Valoración de la calidad de los contenidos. Diplomado 2009-2010 16 Criterios: − Coherencia con los valores de la educación y promoción de salud. − Utilidad para los destinatarios. − Innovación; material original y creativo que aporta nuevas ideas y metodologías o formatos y contenidos novedosos. − Actualidad de los conocimientos: evidencia y rigor científico Fecha de publicación Valoración de la actualidad de la publicación. Criterios: − Novedad, material elaborado recientemente. Tabla 1 Tabla de materias del SARES Teorías y metodologías Educación y promoción de la salud Salud comunitaria Sujetos de la educación para la salud Participación y salud Planificación y evaluación Educación Formación Comunicación Diplomado 2009-2010 Áreas de intervención de educación para la salud Alimentación Ambiente y salud Trabajo y salud Prevención de accidentes Prevención de drogodependencias (tabaco, alcohol y otras drogas) Prevención y tratamiento de enfermedades Desarrollo psico-físico de infancia y adolescencia Salud reproductiva y embarazo Educación sexual Salud mental Actividad física y deporte 17 Anexo 1: GUIA PARA LA ELABORACION DE INFORMACION SANITARIA Desarrollada para mejorar la elaboración de información sanitaria elevando así los estándares de calidad. Guía producida por el Centre for Health Information Quality (CHIQ) de Gran Bretaña ( www.hfht.org/chiq/ ) A. PRECISA: ¿La información es precisa?. Se consideran cuatro aspectos: 1. Consistencia: ¿La información presentada tiene un estilo consistente? 2. - Los mensajes no deben contradecirse entre si. - Diseño y presentación consistentes. - El logo de la institución es identificable fácilmente - El estilo es coloquial pero bien contextualizado y referenciado. - En todos los documentos debe realizarse una lectura de comprobación antes de ser publicados. Continuidad: ¿La información esta integrada con otros recursos? - Señalar que este recurso es una parte de una serie de loas mismos. - Describir cuales son estos recursos. 3. Actualización: ¿La información está actualizada? - Debe figurar la fecha de elaboración de la información. - Debe figurar también la fecha de caducidad o de revisión (es recomendable que no sea mayor de 2 años). - Las fuentes mencionadas deben estar fechadas. - La información que no esté fechada, será suprimida. 4. Veracidad: ¿La información esta basada en la evidencia? - Las fuentes están especificadas. - Se señala que la información ha sido extraída por un experto en los contenidos de esa área. - Utiliza más de una fuente. - Cualquier patrocinador debe ser declarado. - Las opiniones son señaladas como tales. - Los autores deben estar identificados. - Los estándares de la editorial aparecerán referenciados. - La información ha sido revisada detenidamente antes de ser producida. - Se señala a los lectores que deben discutir sus preguntas o conocimientos con un profesional de la salud. B. CLARIDAD: Se consideran tres aspectos: Diplomado 2009-2010 18 1. Apariencia del texto: ¿El texto se presenta de forma clara? - El tamaño debe ser de 12 pt o mayor - La letra será oscura sobre un fondo claro. - El subrayado está desaconsejado. - La versalita se utiliza poco - La negrita se usa para realzar alguna palabra - Las MAYÚSCULAS son usadas en poca cantidad. 2. Presentación: ¿El diseño es claro? - La información está resumida o resaltada. - Las distintas líneas están espaciadas de forma clara. - Las secciones no descritas están claramente separadas. - Los diagramas e imágenes están etiquetados y descritos adecuadamente para facilitar su lectura. - Se mantiene un único estilo de diseño a lo largo de todo el texto. 3. Contenido: ¿La información se trasmite de forma clara? - Se utiliza la voz activa. - Se usa un tono personal. - El uso de jerga está desaconsejada. - Acrónimos, abreviaciones y términos especializados están explicados C. RELEVANCIA: ¿La información es relevante? Los aspectos considerados son: 1. Accesibilidad: ¿La información reunida cubre las necesidades del paciente? - Los recursos se elaboran en lenguajes y formatos alternativos. 2. Pertinencia: ¿los materiales son apropiados para el grupo diana? - El grupo diana está claramente definido. - Los objetivos de los recursos están señalados. - Algunos miembros del grupo diana deben ser consultados antes y durante la producción de la información. 3. Implicación del paciente: ¿La información ha sido diseñada en contacto con los pacientes? - Hay implicación con el paciente en la producción de ese recurso. - Se incluye dirección de contacto y se anima a los lectores a establecer una retroalimentación. Anexo 2: CUESTIONARIO DISCERN Diplomado 2009-2010 19 Criterios de calidad en la información sanitaria sobre las decisiones de tratamiento. Ayuda a los usuarios en la toma de decisiones. Cuestionario de evaluación la calidad de las publicaciones de información sanitaria (Charnock, D. (comp) (1998). Existe versión traducida en Hermosilla ( 2004) A. ¿Es fiable la publicación? 1. ¿Están los objetivos claros? 2. ¿Logra sus objetivos? 3. ¿Es relevante? 4. ¿Están claras las fuentes de información? 5. ¿Está claro cuando se originó la información? 6. ¿Es equilibrado y sin sesgos? 7. ¿Proporciona fuentes adicionales de información? 8. ¿Hace referencia a áreas de incertidumbre? B. ¿Cuál es la calidad de la información sobre los diversos tratamientos? 9. ¿Describe el mecanismo de acción de cada tratamiento? 10. ¿Describe los beneficios de cada tratamiento? 11. ¿Describe los riesgos de cada tratamiento? 12. ¿Describe que pasaría si no se utiliza ningún tratamiento 13. ¿Describe cómo afectan a la calidad de vida los distintos tratamientos? 14. ¿Queda claro que puede haber más de un tratamiento? 15. ¿Proporciona elementos para la toma de decisiones compartidas? 6. Material de apoyo Documento pdf Legibilidad folletos pacientes. Diplomado 2009-2010 20 7. Bibliografía - Catálogo de publicaciones y materiales especiales de educación sanitaria, prevención y promoción de la salud. Madrid: Comunidad de Madrid, Consejería de Salud, Servicio de Educación Sanitaria y Promoción de la Salud, 1995 - Charnock, D. (comp) (1998) The DISCERN Handbook: Quality criteria for consumer health information on treatment choices. University of Oxford - Colomer, C y Alvarez-Dardet, C. (2000) Promoción de la salud y cambio social. Masson. Barcelona. - Costa, M. y López, E. (1996) Educación para la salud. Pirámide. Madrid. - Criterios de calidad para los sitios web relacionados con la salud. E-Europa 2002. Comisión de las Comunidades Europeas. Bruselas, 2002. - Elaboración de folletos educativos dirigidos a pacientes. Grupo de Educación sanitaria y promoción de la salud del PAPPS. Barcelona: SEMFYC - Germán C, Peña P, Saura S, Manglano F, Sanguesa R, Sanz C, Monzón S. (1998) Legibilidad de materiales educativos sobre Lactancia Materna en Aragón y Andalucía (1990-1997). Index Enfermería. Granada - Granizo C, Gallego J.(2007) Criterios de Calidad en Promoción de la Salud. Departamento de Salud y Consumo. Gobierno de Aragón. Zaragoza - Guía para el diseño, utilización y evaluación de materiales educativos de salud. Washington: OMS, 1984 - Gurpegui C. y Tejero Vela, C. (Coord) (2008) Guía SARES 2008 Multimedia Zaragoza: Gobierno de Aragón. Departamento de Salud - Hermosilla-Gago, T y Briones,E. ( 2004) Ayuda a los usuarios en la toma de decisiones relacionadas con su salud. Herramientas disponibles y síntesis de la evidencia científica. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía. Sevilla - Herrera Patiño, G. Y Chahín Pinzón, I. (2007) La fiesta de la conversación. Un ambiente y una metodología para la comunicación educativa. Edex Bilbao. - Mario Kaplun, M (1998) Pedagogía de la comunicación. 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