Hoja de autorización de empadronamiento

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HOJA DE AUTORIZACIÓN DE EMPADRONAMIENTO
D. _________________________________________, Con D.N.I. Nº ____________ y
domicilio en _______________________ C/. _______________________________,
por el presente, AUTORIZO a las personas que se relacionan a continuación para que se
empadronen en la vivienda de mi propiedad sita en C/. _______________________, nº
_____ de Cubas de la Sagra (Madrid):
NOMBRE Y APELLIDOS
D.N.I./PASAPORTE
1. ___________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________________
5. ___________________________________________________________________
En Cubas de la Sagra a ____ de _____________ de 2.00_
Fdo.: D. __________________________
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