INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PUBLICA Centro de Investigaciones en Salud Poblacional Dirección de Salud Ambiental Contaminación atmosférica y riesgos a la salud: La experiencia de investigación en Salud Pública 23 de abril de 2013 INSP Contaminación atmosférica ……. INSP Población urbana (%) Urban Population, Development and the Environment 2011 INSP Población Rural y Urbana por regiones, 1950, 2011 and 2050 (Billones) World Urbanization Prospects, the 2011 Revision INSP Población Urbana en América Latina Representa más del 80% del total de la población Cerca de 330 millones de habitantes viven en áreas urbanas 70% viven en zonas urbanas en condiciones de pobreza Los niños menores de 15 años representan cerca del 34% de la población total INSP Contaminación atmosférica en América Latina: Fuentes y emisiones 750 millones de vehículos 100 millones de ton de SOx 68 millones de ton de NOx 57 millones de ton de PST 177 millones CO Control limitado de emisiones Tecnología industrial obsoleta División de Población de las Naciones Unidas, 2010 INSP Vehículos de motor en uso por cada 1000 habitantes Urban Population, Development and the Environment 2011 INSP Concentración de partículas (µg/m³ ), 2008 Urban Population, Development and the Environment 2011 INSP Emisiones de Dióxido de Carbono (toneladas métricas), 2007 Urban Population, Development and the Environment 2011 INSP Tendencia de las concentraciones de Ozono Horario en la Ciudad de México: 1986-2012 Estándar Mexicano: 0.11 ppm /1-hora máxima Sistema de Monitoreo Atmosférico, (SIMAT)) INSP Acumulado mensual de días con concentraciones por arriba del valor límite de una hora (110 ppb) INSP Tendencia de las concentraciones de PM1O en la Ciudad de México 1989-2012 Estándar Mexicano: 150 µg/m3 / 24-horas Sistema de Monitoreo Atmosférico, (SIMAT) INSP Porcentaje acumulado mensual de muestreos con concentraciones por arriba del valor límite de 24 horas (120 µg/m³ ) Sistema de Monitoreo Atmosférico, (SIMAT) INSP Tendencia de las concentraciones de PM2.5 en la Ciudad de México 2004-2012 Sistema de Monitoreo Atmosférico, (SIMAT) INSP Grupos de mayor riesgo a la exposición de contaminantes atmosféricos Infantes y niños pequeños Niños con enfermedades pre-existentes (alergias y/o asma) Niños con deficiencias nutricionales Niños con exposiciones concomitantes a otros contaminantes ambientales Adultos mayores Población susceptible INSP Ventanas relevantes de exposición…. Período prenatal • Período crítico del desarrollo del tracto respiratorio Período de crecimiento y desarrollo/Infancianiñez-adolescencia • Período crítico de continuidad del desarrollo del tracto respiratorio Adultos mayores INSP Contaminación atmosférica y riesgos a la salud……. RIESGOS Y/O EFECTOS A LA SALUD INSP Toxicidad de los contaminantes atmosféricos Incremento en la inflamación de vías aéreas Incremento de la permeabilidad de vías aéreas Efectos inmunológicos Efectos cardiovasculares Estrés oxidativo INSP Contaminación atmosférica y principales efectos Efectos agudos Mortalidad Morbilidad • Visitas a servicios • • emergencias Incremento de Síntomas respiratorios Disminución de la función pulmonar Efectos crónicos Bajo peso al nacer, prematurez Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Asma (calidad de vida) Alergias (atopia) Afectación del crecimiento pulmonar INSP Factores que influyen en la modificadores de efecto de la exposición a contaminantes atmosféricos Nivel socio-económico: • Condiciones de pobreza, • Exposiciones concomitantes Estado nutricional: • Deficiencia de macronutrimentos relacionados con el incremento en la mortalidad por enfermedades respiratorias • Deficiencia de macronutrimentos relacionados con el impacto de los contaminantes sobre el pulmón. Susceptibilidad genética: Interacción gen-ambiente INSP Conclusiones La exposición a los contaminantes atmosféricos se asocian con diferentes daños a la salud humana y la magnitud de los efectos va a depender de: Las concentraciones que se encuentran en el aire. De la dosis que se inhala. Del tiempo y la frecuencia de exposición. De las características de la población expuesta Diversos estudios experimentales, así como estudios epidemiológicos en humanos, claramente han señalado que la exposición a contaminantes del aire está asociada con una amplia gama de efectos adversos, tanto agudos como crónicos INSP Los efectos negativos sobre la salud atribuibles a la exposición a este tipo de contaminante, van desde: La afectación en la calidad de vida de personas con enfermedades preexistentes. Incremento en las tasas de morbilidad (Síntomas respiratorios y enfermedades respiratorias, el incremento de inflamación de vías aéreas, disminución en la función pulmonar, una respuesta inmunológica alterada, exacerbación de cuadros asmáticos), Hasta el incremento en las tasas de enfermedades . mortalidad por algunas INSP INSP