ÿþe n f r o m a n a g u i l e r a

~ UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
"TÉCNICAS EN LA PÉRDIDA
DE LA RECEPCIÓN SENSORIAL
DEL ANCIANO"
TRABAJO PRÁCTICO EDUCATIVO
Que para obtener el Título de:
. LICENCIADO EN ENFERMERíA
Presenta:
FABIOLATEPACH
BERMÚDEZ
Asesora:
LIC. ENF. MARCIANA ROMÁN AGUILERA
Xalapa - fnríquez,
Ver.
2003
.,
JI :Mi :Madre:
Doy gracias a Dios por tenerte conmigo
por seguirme regalando parte de tu vida.
He logrado realizar uno de los anhelos
más deseados, te agradesco el haberme
guiado en la vida sin darte por vencida.
A ti madre, con todo mi amor, respeto y
gran admiración.
Te quiere Faby
JI :Mi Pami{ia:
Doy gracias por esta nueva etapa de mi vida, y
por regalarme parte de su tiempo oara realizar
este trabajo.
Mayel y Josúe quienes son mis fuerza para
seguir adelante
G'racias
JI :MisjImigos:
Gracias por enseñarme que la amistad es el don
más preciado que Dios nos puede dar, gracias
por darme ánImo.
.
y fortalecerme para seguir adelante.
Julieta y Julia
ji :Mi)fsesor:
Gracias por la confianza depositada en mi para este
trabajo, por sus enseñanzas y tiempo otorgado.
A quien quiero y respeto con mucho cariño, siendo
otra mamá para mi.
Gracias Marcy
ji :Mi Jurado:
Ejemplo de dedicación y Amor a su trabajo,
gracias por el apoyo depositado, ya que sin su
ayuda este trabajo no sería el mismo.
L.E' Marciana Róman Aguilera
L.E: Maria de Lourdes OrtegaL.E. Dolores García Cerón
INTRODUCCiÓN
A principios del siglo XX la expectativa de vida en promedio al nacer era de 45
años. Actualmente
ha ido aumentando y se espera que pueda vivir una persona en
promedio entre 75 y 80 años para las mujeres y 70 a 75 años para el hombre.
Se estima que en México tenemos alrededor de 7,5 millones de personas de la
tercera edad, de ahí la importancia de estudiar la Htapa del envejecimiento.
definen el envejecimiento
Algunos
como un proceso secuencial, acumulativo, irreversible y no
patológico de los seres vivos, desde que nacen hasta que se mueren incluso desde
antes de nacer.
En todo este proceso intervienen
múltiples factores:
biológicos,
psíquicos,
físicos y sociales. No se sabe como se entrelazan los factores mencionados y cómo se
. lleva a cabo el proceso de envejecimiento;
lo ciertq es que no existe una causa única
que explique por qué se envejece.
Uno de los tantos sistemas que se ve afectado en este proceso, es el sistema
nervioso ya que se pierden neuronas ocasionando una disminución de los impulsos
nerviosos; la velocidad de conducción disminuye, los movimientos motores voluntarios
son más lentos, los reflejos profundos disminuyen y los superficiales
pueden estar
ausentes.
Todos estos cambios a nivel cerebral interfieren de una manera determinante
en la función sensitiva, alterando la función auditiva, visual, olfativa, del tacto y gusto.
También los estados patológicos pueden aumentar la disfunción sensorial. Tal
disminución
predispone al adulto mayor a no poderse interrelacionar
ambiente físico, psicológico y social.
con su medio
Los órganos sensoriales son tan importanf'es para el individuo, que existen
indicios que en los pueblos primitivos ya se utilizahan estimulaciones
sensoriales, ya
que se creía que una persona al perder una o todas sus facultades estaba poseído por
un espíritu maligno y era necesario practicar ciertos ritos como el uso de pócimas con
olores repugnantes,
ensordecedores,
el uso de cataplasmas
fríos o calientes,
baños fríos, ruidos
etcétera.
Actualmente podemos observar que parte de estos tratamientos ahora unidos a
la tecnología siguen siendo de gran utilidad para estimular o conservar los sentidos .
.De ahí el énfasis en optimar el nivel de independencia y autosufiCiencia en
cuanto a las actividades del diario vivir y mantenerla
vida con dignidad hasta que llegue
la muerte.
Es por ello que esté trabajo, tiene el propósito de, exponer algunas técnicas
para aquellas personas que por motivos fisiológicos J patológicos tienen disminuida su
capacidad funcional sensitiva.
2
OBJETIVO
El objetivo del presente trabajo es exponer ,;Igunos principios teóricos prácticos
que expliquen el deterioro sensorial en las personas de la tercera edad y proponer
algunos procedimientos que la enfermera (o) pueda realizar para potencializar los
órganos de los sentidos y ayudar al adulto mayor a un nivel de independencia y
autosuficiencia interactuando así mismo con la sociedad.
Integrar a la familia o cualquier persona cercana a ella, para que participe de
forma activa ~n la estimulación sensorial y juntos IIdven al adulto mayor a que tenga
una mejor calidad de vida.
3
INDICE
INTRODUCCIÓN
;
1
OBJETIVO
3
INDICE
4
1.-DEPRIV ACIÓN SENSORIAL
5
1.1. VISIÓN
:
~
5
1.2. AUDICIÓN
:.......................................•............................................
6
1.3. OLFATO
7
1.4. GUSTO
7
1.5. TACTO
~
7
2.- HALLAZGOS DE LA HISTORIA CLÍNICA EN RELACIÓN CON EL DÉFICIT
SENSORIAL
8
2.1. VISIÓN:
:
8
2.2. AUDICIÓN:
8
2.3 . OLFATO:
:
9
2.4. GUSTO:
~
9
2.5 . TACTO:
9
3.- HALLAZGOS FÍSICOS EN RELACIÓN CON EL DÉFICIT SENSORIAL.
10
3.1. VISIÓN:
10
3.2. AUDICIÓN:
:
10
3.3 . OLFATO:
;. 11
3.4 ..GUSTO:
'
11
3.5 . TACTO:
11
4.- ESTUDIOS DE DIAGNÓSTICOS
: 12
5.- POSIBLES COMPLICACIONES
12
5.1. VISIÓN:
12
5.2. AUDICIÓN:
13
5.3 . OLFATO:
13
5.4. GUSTO:
,
13
5.5 . TACTO:
13
6.- ESTRATEGIA GENERAL DE ENFERMERÍA PARA PERSONAS CON DÉFICIT
SENSORIAL
:
13
7.-INDICACIONES GENERALES
15
8.- INDICACIONES ESPECÍFICAS PARA ESTIMULACION VISUAL
16
9.- INDICACIONES ESPECÍFICAS PARA ESTIMULACION AUDITIV A.
17
10.- INDICACIONES ESPECÍFICAS PARA ESTIMULACION OLF ATORIA
:
17
11.- INDICACIONES ESPECÍFICAS PARA ESTIMULACION DEL GUSTO
18
12.- INDICACIONES ESPECÍFICAS PARA ESTIMULAR EL TACTO
18'
13.- LA IMPORTANCIA DE LA FAMILIA
19
'14.- CONCLUSIÓN
:
20
15.- GLOSARIO
21
16.-BIBLIOGRAFÍA
23
4
1.-DEPRIVACIÓN SENSORIAL
La deprivación sensorial se refier~ a la pérdida, disminución o falta de
estimulación de los cinco sentidos. Dicha deprivación en las personas de la tercera
edad ponen en peligro su bienestar y se someten a una serie de impactos que suelen
cambiar su estilo de vida en forma progresiva y algunas en forma subita.
El déficit sensorial suele necesitar más tiempo para procesar la información. En
algunos casos dicho déficit provoca una sobrecarga sensorial, confusión, dificultad para
concentrarse o aislamiento ambiental, sobre los órganos de los sentidos.
1.1. VISIÓN
A nivel. pcular se presenta una disminución paulatina de la agudeza visual,
teniendo así dificultad para leer las letras pequeñas, también se presenta un deterioro
en la visión periférica. Existe una disminución de las células de la conjuntiva que
producen mucina, lubricante para el movimiento del ojo, causando la queratinitis seca.
En la esclerótica se depositan depósitos de sales de calcio y colesterol, a esto
se denomina arco senil. Con la edad la pupila, tiende hacerse más pequeña y por
consiguiente hay una disminución en la cantidad de luz que llega a la retina,
reaccionando de Jorma más perezosa a la luz y se dilata más lentamente en la
oscuridad y experimentan dificultad cuando pasan de un ambiente luminoso a otro más '
. oscuro.
Hay un agrandamiento del cristalino por lo cual hay una pérdida de
acomodación para el enfoque de los objetos lejanos y cercanos (presbiopía). La
secreción lagrimal disminuye en cantidad y calidad. También hay una disminución en la
visión de profundidad (principal razón por la cual usan bastón) la pérdida de elasticidad
del músculo orbital provoca disminución en la movilidad ocular.
La lente ocular tiende amarillear con la edad, a medida que se desarrolla este
proceso, los colores de longitud de onda corta (violenta, azul y verde) tienden a ser
5
eliminados
por el filtraje, mientras que se conserva la capacidad de ver los colores
amarillos, naranjas y rojos.
1.2. AUDICIÓN
Con la edad se producen cambios auditivos. Como la proliferación de vellos en
el oído y el acumulo de cerumen es una causa frecuente de pérdida de oído conductivo,
entre los ancianos.
La pérdida de audición puede tener un origen conductivo y sensorioneural,
como lesiones en el VIII par craneal, el uso de mndicamentos,
enfermedades
como
sífilis o hipotiroidismo. Muchos ancianos sufren amb()s tipos de pérdida auditiva.
Los cambios en la cóclea especialmente en el área sensible a los sonidos de
alta frecuencia (presbiacusia) son más frecuentes en el anciano, ya que la incapacidad
de detectar el volumen de un sonido (o determinar sU intensidad), y la incapacidad de
detectar el tono de un sonido.
Las consonantes, especialmente la " s", "sil", "f', "t" Y "9" son ejemplos de
sonidos de alta frecuencia.
Hay una disminución en el número de fibras que componen el nervio auditivo y
un deterioro cerebral anatómicamente existe un aumento del tamaño del pabellón de la
oreja por crecimiento del cartílago y la membrana timpánica se va engrosando, siendo
esto, que las personas mayores se aíslen de la sociedad.
6
1.3. OLFATO
El sentido del olfato disminuye característicamente con la edad. El nervio
olfatorio se va degenerando, la nariz se ve aumentada de tamaño por crecimiento
continuo del cartílago y en el varón suele prolif(~rar los vellos, perdiendo así la
capacidad de oler al lIeg~r a los 80 años.
Es importante recordar que dos tercios del sentido ,1elgusto dependen del sentido del
olfato. La pérdida del sentido del olfato altera la percepción del sabor.
Tal alteración en el sentido' del olfato puede ser peligrosa, al no poder el
anciano detectar el gas o los humos tóxicos. Además el descenso de la capacidad
olfativa puede ser embarazosa debido a los olores corporales o del hogar, que no son
advertidos por ellos.
1.4. GUSTO
El comer es un suceso agradable que dura hasta el fin de la vida, después de
los setenta años se presenta, la hipogeusia, qL:e es la pérdida total del gusto o
,incapacidad de apreciar determinados sabores. Aunado a enfermedades de encías y
escasa dentición. Es común que las personas mayores se quejen sobre el mal sabor de
las comidas. Tal disminución se presenta más t;n los sabores dulces y salados
conservando más los gustos ácidos y amargos.
1.5. TACTO
El tacto o las sensaciones táctiles aluden a la habilidad de la persona de
distinguir objetos, tocándolos.
Dicha pérdida que empieza más en las superficies corporales sin vello, como la palma
de las manos y los pies, afecta la capacidad de localizar y reaccionar ante un estímulo,
manifestándose de forma clara al diferenciar las monedas, abrocharse los botones o
sostener objetos pequeños.
7
Los ancianos también tienen disminuida la ~ellsación de vibración, esto es más
notable en piernas y pies, también se afecta la sensibilidad térmica y dolorosa profunda.
2.- HALLAZGOS DE LA HISTORIA CLíNICA EN RELACiÓN CON EL
DÉFICIT SENSORIAL
2.1. VISIÓN:
•
Menos tolerancia a la luminosidad.
•
'Ceguera nocturna.
•
Dificultades visuales, como la incapacidad de leer la escritura pequeña
o identificar objetos o personas.
•
Diplopía
•
Dolor y fatiga ocular.
•. Cefaleas
•
Antecedentes de diabetes, glaucoma, hipertensión o cataratas.
•
Antecedentes de lesión craneal.
2.2. AUDICIÓN:
•
Calidad de voz sinusal o tono bajo.
•
Menor capacidad de oír voces alta~.
•
Exagerada sensibilidad a los ruidos altos.
•
Dificultad para entender el habla, sobre todo si hay mucho ruido de
fondo.
•
Tinnitus
•
Drenaje de oído y acumulación de cera.
•
Depresión o paranoia.
•
Mareos.
•
Antecedentes de sífilis, o hipotiroidismo.
•
Antecedentes de frecuentes infecciones de oído o de vías respiratorias
altas.
.8
•
Anterior cirugía de oído.
•
Antecedentes de lesión craneal.
•
Uso de aspirinas u otros fármacos tóxicos.
•
Antecedentes de exposición laboral a ruidos altos.
2.3. OLFATO:
•
Rinorrea
•
Anorexia
•
Antecedentes de sinusitis crónica, tumores cerebrales.
•
Antecedentes de lesión cerebral o a1ergias.
•
Antecedentes de tabaquismo.
2.4. GUSTO:
•
Antecedentes de preferencia' por lo dulce o alimentos ricos en hidratos
de carbono.
•
Anorexia
•
Sequedad de boca.
•
Prótesis dental que encaja mal.
•
Antecedentes de alergias alimentarí2's.
•
Uso de múltiples fármacos o medicamentos anticolinérgicos.
•
Disminución del apetito.
•
Fumar o masticar tabaco.
2.5. TACTO:
•
Heridas cutáneas.
•
Hormigueo
o entumecimiento
en -las extremidades
superiores
e
inferiores.
•
Antecedentes de diabetes, enfermedades de Alzheimer.
9
•
Antecedentes
de
enfermedad
vascular
periférica,
cardiopatía,
osteartritis, o artritis reumatoide.
•
Antecedentes de lesión craneal o quemaduras.
3.- HALLAZGOS FíSICOS EN RELACiÓN CON EL DÉFICIT SENSORIAL
Durante la exploración física se pueden detectar algunos de éstos problemas.
3.1. VISIÓN:
•
Disminución de la actividad de los 'pares craneales 11,IV, V Y VI.
•
Opacidad del cristalino.
•
Aumento de la,presión intraocular.
•
Rasgos de costras, irritación o enrojecimiento de la parte externa del
ojo.
•
Implantes intraoculares.
•
Degeneración macular.
3.2. AUDICIÓN:
•
Resultado positivo 'de la prueba de Rinne y Weber para la pérdida
perceptiva o conductivo de la audición.
•
Enrojecimiento,
hinchazón, drenaje, lesiones o costras en la parte
externa de la oreja.'
•
Acumulación de cera y drenaje en el oído interno.
•
Sensibilidad en el oído externo o interno.
•
Drenaje nasal.
10
3.3. OLFATO:
•
Menor capacidad para identificar olores como el alcohol yellimón.
•
Aspecto de mal nutrición.
3.4. GUSTO:
•
Heridas y úlceras en la boca.
•
Quemaduras o hematomas en la boca.
•
Pérdida de peso.
•
Pérdida de pelo.
•
Falta de dentición.
•
Estomatitis.
•
Disminución de los reflejos de deglución y nauseoso.
•
Ulceraciones en la lengua y paladar blando.
•
Incapacidad de discernir entre lo dulce y agrio.
3.5. TACTO:
•
Disminución de la sensación postural.
•
Disminución de la estimulación táctil.
•
Disminución de la sensación facial.
•
Mayor tolerancia al dolor.
•
Hipotermia.
11
4.- ESTUDIOS DE DIAGNÓSTICOS
•.
Examen ocular de Snellen, para evaluar el deterioro visual.
.----,
.íÉxamen
~udiológico completo para identificar deterioro auditivo, las técnicas de
detección incluye el cálculo personal de la pérdida de la audición, la audiometría
1
de tono, pruebas de percepción del habla y las pruebas de conducción ósea.
•
Pruebas de la raya y el estornudo para identificar el deterioro olfativo; los olores
puestos a prueba son vinagre, café y perfume: el paciente con deterioro olfativo
puede identificar sólo un olor.
•
Pruebas del gusto, para identificar la falta de percepción de los dulce, ácido,
agrio y salado; los pacientes beben una mezcla de sacarosa, cloruro de sodio y
agua.
•
Tomografía c.omputarizada, para descartar causas secundarias de los cambios
en las sensaciones con un tumor cerebral.
5.- POSIBLES COMPLICACIONES
5.1. VISIÓN:
•
Presbiacusia.
•
Ceguera nocturna .
•
Glaucoma.
•
Degeneración macular.
•
Retinitis pigmentosa.
•
Conjuntivitis.
•
Cataratas.
12
5.2. AUDICIÓN:
•
Deprivación sensorial.
•
Deterioro de la comunicación.
5.3. OLFATO:
•
Incapacidad de detectar tóxicos o riesgos del ambiente.
5.4. GUSTO:
•
Mal nutrición.
•
Deshidratación.
5.5. TACTO:
•
Sobrecarga sensorial.
•
Lesión cutánea.
6.- ESTRATEGIA GENERAL DE ENFERMERíA PARA PERSONAS CON
DÉFICIT SENSORIAL
•
Valorar el estado mental neurológico, la función intelectual, el comportamiento, y
la interpretación de los estímulos. cuando ingresa el adulto mayor, y durante su
permanencia en el centro asistencial.
•
Reducir el ruido, la luz, la actividad y la acumulación de objetos y de muebles
innecesarios en el ambiente que rodea al adulto mayor.
•
Mantener una buena iluminación en la habitación por ejemplo el encendido y
apagado de luces para denotar el cambio día y noche, las cortinas abiertas
durante el día.
•
Explicar
sobre todo a los recién llegados
los sonidos,
olores,
equipos
y
procedimientos no habituales.
13
•
Colocar un reloj y un calendario dentro del campo visual del adulto mayor.
•
Evitar ridiculizar a las personas cuando no puedan interpretar adecuadamente
los estímulos.
•
Documentar
el trastorno
del
proceso
del
pensamiento
y las
respuestas
exageradas al ambiente, aconsejar al adulto mayor que compruebe la validez de
sus percepciones.
•
Identificar los elementos del régimen terapéutico que impongan una restricción a
los estímulos sensoriales y planificar estrategias de enfermería adicionales.
•
Determinar
los efectos
de la privación
sensorial
sobre las actividades
de
autocuidado del cliente e intervenir según sea necesario.
•
Proporcionarle
al adulto mayor oportunidades
para que se relacionen con los
demás e intervenir en las conversaciones individuales y grupales.
•
Tocar al cliente a intervalos frecuentes empleando una presión continua y firme y
aconsejar a sus seres queridos que hagan lo mismo.
•
Colocar un reloj, televisión, radio y I o música en el ambiente en el que estén los
adultos'mayores.
•
Aconsejarle, al adulto mayor el uso de lentes, aparatos para la sordera, prótesis y
otros dispositivos
adaptativos,
en caso necesario ayudar a su colocación
y
manejo.
•
Proporcionar
estímulos sensoriales
significativos
para todos los sentidos por
medio de la conversación, contacto físico, música, olores agradables, etc.
•
Es sumamente importante valorar continuamE::nte el estado neurológico, mental,
la función
intelectual
y el comportamientc,
comunicando
de inmediato
los
cambios.
•
Valorar el déficit auditivo a grosso modo, detectando la respuesta del cliente a los
tonos de conversación
o. por medio del empleo de un audiómetro,
en caso
necesario recomendar consulta con un especialista. Examinar el canal con un
otoscopio para detectar la presencia de cera en exceso.
•
Valorar la agudeza visual y los campos visuales bilateralmente incomunicar los
déficit encontrados. Utilizar colores brillantes y diferenciados en el ambiente, así
como proporcionar materiales de lectura con letras de gran tamaño, en libros,
relojes, calendarios y materiales educativos.
14
•
Poner parches en los ojos alternativamente cada dos horas si hay diploplasia,
enseñar al adulto mayor a mirar"a su alrededor para localizar los objetos, arreglar
el ambiente físico para favorecer al máximo la visión.
•
Modificar el plan de educación para maximizar los sentidos que están intactos,
como por ejemplo utilizando demostraciones, instrucciones escritas y/o verbales
según resulte adecuado.
•
Favorecer la participación de los seres queridos en el plan de trataITliento y
animar al paciente a expresar sus sentimientos acerca de la pérdida o deterioro
sensorial.
•
Proporcionar una rutina de actividades de la vida diaria (a.v.d) segura, que
incluya colocación de los artículos para el aseo en lugares específicos y
explicación verbal de estos objetos y.su situación.
•
Dividir las actividades en indicaciones cortas, claras y simples, de un solo paso
que permitan a la persona tener el tiempo adecuado para completar la actividad,
reorientar a la.persona con respecto al ambiente si fuese necesario.
7.-INDICACIONES GENERALES
, Es conveniente para todos los procedimientos tomar en cuenta algunos
aspectos comunes, entre ellos tenemos:
•
Los procedimientos pueden ser individuales y/o grupales.
•
Los resultados son más efectivos en grupos pequeños de 4 o 5
personas.
•
Si se trata de pacientes que por primera vez asisten a una sesión deberá
presentarse la enfermera y cada uno de los participantes.
•
Siempre se explicará al grupo de participantes con lenguaje claro y
sencillo que se va a hacer.
•
En caso necesari<;>colocar una tarjeta con el nombre de cada
participante en su pecho.
15
•
La persona que esté dirigiendo la actividad deberá ,integrarse al grupo,
realizando lo mismo que los participantes,
•
Para evitar el cansancio
o el aburrimiento
es conveniente
que la
actividad no dure más de una hora.
•
Al terminar la actividad se estimula a los participantes, puede ser con un
simple aplauso, pero de acuerdo a los recursos con que cuente se
pueden dar pequeños premios. Los concursos son muy motivantes.
•
De
ser
posible
se
obsequiarán
los objetos
elaborados
por
los
participantes ya sea para su casa o para su habitación si se trata de un
residente de una casa hogar.
•
La enfermera llevará un registro completo de la disfunción y avances de
cada participante.
8.- INDICACIONES ESPECíFICAS PARA ESTIMULACION VISUAL
•
Se pueden realizar actividades
manuales e intelectuales
dentro de estas
últimas, las más comunes son la lectura, escritura, dibujo y pintura.
•
Se utilizarán objetos de distintos tamaños de acuerdo a la capacidad visual
de cada persona.
•
Se evitará el uso de material punzo cortante como agujas o alfileres.
•
Los materiales deberán ser de colores estimulantes como el rojo, azul, verde
y amarillo. Estos colores aminoran la confusión y proporcionan estimulación
visual.
•
Solicitar a cada participante que seleccione el color del matE;!
ria1con el que va
a trabajar.
•
El lugar donde se trabaje debe contar con buena iluminación.
•
Para lectura y escritura se utilizarán materiales con letras grandes, muy
visibles y de preferencia de colores.
16
9.- INDICACIONES ESPECíFICAS PARA ESTIMULACION AUDITIVA
•
Se pueden utilizar grabaciones dé las voces, risas, llantos de personas de
diferentes
edades,
ruidos de animales,
de objetos
ejemplo:
maquinas,
aviones, tractores etc.
•
Se utilizarán objetos como campanas, cascabeles, relojes, etc.
•
Se seleccionará el sitio de trabajo libre de interferencias con otros sonidos.
•
La enfermera que dirige la actividad deberá colocarse frente al grupo para
que todos puedan observar los movimientos de sus labios.
•
Colocar una tarjeta con el nombre del participante escrito 'con letra grande y
clara. (No olvidar que no pueden escuchar sus nombres pero si leerlos).
•
La enfermera
hablará con un tono de voz alto y claro a fin de evitar
confusiones.
.Se
pedirá a los participantes que cierren los ojos y que empezará a hacer
sonar cada uno de los objetos, pidiendo que se identifiquen los sonidos que
se producen.
•
En caso de las grabaciones solicitar que se identifiquen cada una de ellas y
que se comenten los recuerdos que les traen.
10.-INDICACIONES
ESPECíFICAS PARA ESTIMULACION.OLFATORIA
•
Preparar cinco recipientes con cinco diferentes aromas.
•
Dar a oler a todo el grupo la misma fragancia.
•
Dar un tiempo de 10 minutos para que cada participante comente sobre la
fragancia.
•
Lo importante en este procedimiento es detectar la agudeza olfatoria de cada
adulto
mayor,
independientemente
de la cantidad
de olores que se le
proporcionen.
•
En caso de presentarse signos neurovegetativos se suspenderá la sesión, se
analizarán las características de la fragancia, problema misma que se evitará
en el siguiente ejercicio.
17
11.- INDICACIONES ESPECíFICAS PARA ESTIMULACION DEL GUSTO
•
Esta estimulación se realiza con alimentos de sabores dulces, ácidós,
amargos y salados.
•
Se da al grupo a probar del mismo alimento,. previamente se solicita que
cierren los ojos.
•
Se proporcionan diez minutos para que los participantes comenten entre ellos
sobre el sabor, olor, consistencia etc. de cada alimento.
12.-INDICACIONES
•
ESPECíFICAS PARA ESTIMULAR EL TACTO
Este procedimiento se realiza con telas dl~ distintas texturas, así mismo con
semillas, arena, talco, aserrín, etc...
•
Se pueden utilizar también líquidos y materiales a diferentes temperaturas.
•
La enfermera solicita a cada uno de los participantes que miren y toquen
cada uno de los materiales y que opinen sobre la textura de cada uno de
ellos;
•
Posteriormente se solicita a los participantes que cierren los ojos y traten de
. identificar el material que están tocando.
•
Una variable consiste en introducir diversos objetos en un recipiente al que
previamente se le han puesto semillas para tratar de identificarlos.
•
Si se cuenta con cocinase
pueden elaborar panes, galletas, pasteles
teniendo como objetivo el que los part;cipantes mezclen y amasen los
ingredientes.
•
En el caso de estimulación por medio de temperatura se solicitará a los
participantes que cierren sus ojos y que palpe los recipientes.
•
Cada
participante
deberá
comentar
las
sensaciones
que
vaya
experimentando.
•
El tiempo dependerá de la actividad que se realice.
18
13.- LA IMPORTANCIA DE LA FAMILIA
La familia juega un¡:>apelmuy importante en nuestras actividades ya que son
.)
,
ellos quién con su cariño y motivación ayudan a estimular a las personas mayores, a
menudo algunas familias no saben que hacer por el anciano y lo que tienen para ofrecer
se reduce a prendas de vestir, fruta y cajas de dulces. Frecuentemente el familiar puede
incluso preguntar ¿qué puedo hacer por él?: Ahí es el momento donde la enfermera
puede ofrecerle a la familia un papelactivo ,enel cuidado de la persona, ya que se trata
de un asistente ideal que está bien motivado y que será cuidadoso, los famili~res
pueden proporcion~rle al anciano el tener sus gafas cerca el periódico diario, que
suministra al anciano la fecha del día y las cabeceras de información más importantes,
un reloj grande con números de color rojo o naranja.Algun~s personas prefieren tener
,
,
muchos objetos en su cuarto, esto se debe respetar ya que son sus tesoros y les aporta
una sensación de seguridad por lo cual es recomendable no cambiarles los objetos del
lugar.
Al platicar con ellos, es recomendable sentarse frente a ellos para que puedan
, leer los labios del que está hablando y estarán en mejor disposición de oír las palabras
emitidas. También se le puede hablar al oído con un tono de voz baja, hablar máslentamente y utilizar frases cortas.
Cuando un anciano desea desplazarse por ejemplo hacia una silla o tomar un
objeto, es mejor que el anciano se sontenga de la persona que le está ayudando a
desplazarse a lugar deseado. Es importante invitarlo cuando se esté cocinando a las
personas mayores, ya. que perciben olores agradab.les y se les debe servir sus
alimentos de forma separada para que ellos puedan identificarlas. Estas actividades son
algunas de las muchas cosas que se pueden hacer por las personas mayores y les
proporcionemos una vida positiva por parte de su familia y de la sociedad.
19
14.- CONCLUSiÓN
•
La ausencia de estímulos sensoriales, falta de actividad intelectual,
salud, nula motivación en el anciano, en todos los aspectos (Social,
Cultural y Económico) son factores decisivos que influyen en su
deterioro.
•
Conociendo ladeficiencias sensoriales que se presentan en el anciano,
la función de la enfermera es decisiva en la implementación de
actividades, para el mejoramiento a los estímulos.
•
El éxito de la terapia individual depende del anciano, creándole un
ambiente adecuado y tranquilo.
•
Elaborar programas específicos, individualizados acorde
a
las
necesidades y capacidades residuale~ de cada anciano.
•
El apoyo de la familia es un factor determinante para el cumplimiento
de los objetivos.
20
....•
15.- GLOSARIO
•
ANOREXIA: Falta de apetito.
•
ANTICOLlNÉRGICO:
Agente que b,oquea el paso de los impulsos a
través de los nervios parasimpáticos.
•
CATAPALASMA:
aplicación externa de la consistencia de papilla. Se
prepara con harinas y pulpas emolientes
y a menudo
contienen
sustancias medicinales. Su objetivo principal es la aplicación del calor
húmedo.
•
DIPLOPíA: Visión doble de los objetos, debido al trastorno
de la
coordinación de los músculos motores oculares.
•
DISFUNCiÓN:
Alteración
cuantitativa
o cualitativa
de una función
orgánica.
•
ESTOMATITIS: Inflamación de la m~:cosa de la boca.
•
HIPOGEUSIA: Debilidad o disminución del sentido del gusto.
•
HIPOTIROIDISMO: Actividad deficiente de la glándula tiroides y estado
consecutivo.
•
.•
MÁCULA: Mancha.
MUCINA:
Glucoproteido
líquido, constituyente
principal
del moco,
insoluble en el agua, se precipita por el ácido acético, alcohol y
alumbre. La mucina existe en la salh/él, en las secreciones mucosas, en
la bilis, en la sinovia y en la gelatina de Wharton, en ciertos tumores,
mixomas y líquidos patológicos.
•
PÓCIMA:
Bebida
medicinal.
Ú~ace
generalmente
en
sentido
despectivo.
•
PRESBIOpíA:
Hipermetropía adquirida por efecto de la edad; visión
confusa de cerca y clara de lejos, efecto de la definición del poder de
acomodación
o debilidad del músculo cilial y menor elasticidad del
cristalino.
•
PRESBIACUSIA:
Disminución de la agudeza auditiva, común en los
ancianos.
•
RETINITIS: Inflamación, aguda o crónica de la retina.
21
•
RINORREA: Flujo abundante de moco nasal.
•
SíFILIS: Enfermedad
infecciosa, endémica, crónica, específica,
causada por el treponema pallidum, adquirida por contacto sexual y
transmitida por herencia.
•
TINNITUS: Sensación subjetiva de campanilleo o retintín. Tintineo.
22
16.-BIBLlOGRAF~A
•
Alberto Salgado, Francisco Guillén - Manual de Geriatría.
Edil.-Salvat México 1994.
.•
Atlás de Anatomía.- El Cuerpo y la Salud.,
Edil.- Thema equipo.-Barcelona .. 7"1.
•
Bertram G. - kqt Zung.- Farmología Básica y Clínica.
Edil.- El Manual Moderno.-México 1991.
•
Catharine A. Kopac.- Pérdida de la ~ercepción en el Anciano.
Edil.-Salvat, México, 1992.
•
Clínicas de Enfermería de Norteamérica.- Geriatría.
Edil. - Interamericana, 1994.
•
Daffny, R., Amador, C. Bilología.
Edil.- Trillas México, 1994 .
• . Diane, K.N., Diane, A.J.S. Planes de Cuidado de Geriatría'.
Edil. Mosby Doyma - Madrid Espafia 1994.
•
Gerardo J. Tortora, Micholas P. Anagnostakas.- Principios de Anatomía
y Fisiología.
Edil. Harka.- Sexta Ed.1993.
•
Helen, K:M:, Minnie B.R. - Enfermedades Neurológicas.
Edil. Científica.-Ed. 23, 1994.
•
Masson Salval. Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas.
Edil. Salval. 133 Ed. México - 1995 .
.
•
Pamela Bobb ,Stanley.- Manual de Enfermería Gerontológico
Edil. M c Graw - Hilllnteroamericana, 1998.
•
Pilar Durante Molina.- Pilar Pedro Torres.'- Terapia Ocupacional
Geriatría: Principios y Práctica.
Edil.-Masson.-España, 1994.
•
William B: Abrams., Robert Berkow.- El Manual Merck de Geriatría.
Edil.- Doyma. Barcelona, 1992.
en
23