vacunaciones recomendadas

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VACUNACIONES RECOMENDADAS
La vacunación es una ayuda muy importante en la prevención de enfermedades infecciosas.
Los viajeros pueden vacunarse contra algunas enfermedades. La selección de las vacunas para un
viaje determinado dependerá de la situación sanitaria concreta del país a visitar, de las
enfermedades endémicas que le afecten, de las características del viaje (no se corren los mismos
riesgos en un viaje de aventura que en uno organizado y no es lo mismo un viaje a una zona rural
que a una zona urbana), de la duración del mismo, de la situación general de salud del propio
viajero y del tiempo disponible antes del viaje.
Por todo ello, estas medidas preventivas deberán recomendarse en los servicios médicos de
forma personalizada. Si usted no ha contado con esta posibilidad deberá extremar el
cumplimiento de las medidas preventivas generales que se explican en la opción " Durante el
Viaje " y téngalo presente para futuros viajes.

Cólera
Es una enfermedad bacteriana intestinal aguda, producida por el Vibrio Cholerae. Se
transmite por agua y alimentos contaminados,
Las zonas endémicas se encuentran principalmente en África, Centro y Sudamérica y
Sudeste Asiático,
El riesgo de cólera para los viajeros es muy bajo y la mejor forma de prevenir la
enfermedad son las medidas higiénicas con el agua y los alimentos (durante el viaje),
Se encuentra comercializada una vacuna oral inactivada que puede estar indicada para
los viajeros que se dirijan a zonas de alta endemia, también para cooperantes, miembros
de ONG, viajes de aventura, trabajadores en campos de refugiados y en el caso de que se
prevea un contacto directo con la población.

Fiebre tifoidea
Es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria, SalmonellaTyphi, que se
transmite por el agua y los alimentos contaminados,
Su distribución es mundial, en países desarrollados la incidencia es muy baja, pero en los
países en vías de desarrollo es una enfermedad frecuente. Los países más afectados se
encuentran en África, Centro y Sudamérica, Oriente Medio y Sudeste asiático,
Existen dos tipos de vacuna: oral e inyectable,
La vacunación se recomienda a los viajeros que se dirijan a zonas endémicas, sobre todo
en viajes fuera de los circuitos turísticos y condiciones higiénico-sanitarias difíciles o en
estancias prolongadas de más de 1 mes. Está especialmente indicada en países o zonas de
riesgo donde dicha bacteria es resistente a los antibióticos,
Dado que la efectividad de la vacuna es limitada, se debe considerar que la mejor
prevención son las medidas higiénicas con los alimentos y bebidas (Durante el viaje)

Hepatitis A
Es una enfermedad infecciosa, transmitida por el virus de la hepatitis A, que posee una
distribución mundial, apareciendo en forma de epidemias periódicas,
Se transmite de persona a persona y por la ingestión de alimentos y bebidas
contaminadas,
La distribución es Mundial, pero es más habitual allí donde las condiciones sanitarias son
deficientes y la seguridad del agua de bebida no está bien controlada,
La vacuna se prepara con virus de la hepatitis A inactivados,
Se recomienda a todos los viajeros no inmunes que se dirijan a zonas endémicas.

Hepatitis B
Es una enfermedad infecciosa transmitida por el virus B de la hepatitis, de distribución
universal. Se transmite sobre todo por vía sexual, transfusiones sanguíneas, productos con
sangre contaminada o por material contaminado (jeringas, tatuajes, piercing,
acupuntura) y vertical perinatal madre-hijo,
La hepatitis B se distribuye por todo el mundo, pero con diferentes niveles de riesgo. En
algunas zonas de América del Norte, en el norte y el oeste de Europa, el Cono Sur de
América del Sur, Australia y Nueva Zelanda, la prevalencia de la infección crónica es
relativamente baja (menos del 2% de la población general),
Actualmente se utilizan vacunas elaboradas por ingeniería genética,
El riesgo depende de: 1) la prevalencia de la infección por el VHB en el país de destino;
2) el alcance del contacto directo con sangre o líquidos corporales de personas
potencialmente infectadas, o del contacto sexual con esas personas; 3) el tipo de viaje y
su duración. Entre los principales riesgos se incluyen: la asistencia sanitaria (médica,
dental, de laboratorio u otra) con exposición directa a sangre o líquidos corporales
humanos, recibir una transfusión de sangre que no ha sido analizada para detectar VHB,
medicamentos o drogas inyectadas que no han sido adecuadamente esterilizadas; y otros
tipos de exposición a agujas (ej. acupuntura, piercing, tatuajes, drogas inyectables).
Además, en países menos desarrollados se puede producir la transmisión de individuos
infectados por el VHB a individuos susceptibles al VHB, mediante el contacto directo
entre lesiones cutáneas abiertas, incluido, el contacto de sangre a sangre a partir de una
mordedura o rasguño profundos,
La vacuna debe ser considerada para prácticamente todos los viajeros no inmunes que se
desplacen a áreas con riesgo de infección de moderado a alto. Puede administrarse a los
lactantes desde el momento del nacimiento.

Meningitis Meningocócica
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria Neisseria meningitidis,
Se producen casos esporádicos en todo el mundo. En las zonas templadas la mayoría
ocurren en los meses de invierno. Hay brotes localizados en espacios cerrados donde
conviven muchas personas (ej. residencias de estudiantes, cuarteles militares). En África
Subsahariana, en una zona que se extiende a lo ancho del continente desde Senegal hasta
Etiopía (el «cinturón de la meningitis» africano), tienen lugar grandes brotes y epidemias
durante la estación seca (noviembre-junio),
La vacunación se considera para todos los viajeros a países del cinturón Subsahariano de
la meningitis, y áreas con brotes epidémicos. La vacunación es obligatoria para viajar a
Arabia Saudí durante el período de Peregrinación a la Meca.

Poliomielitis
Se ha evolucionado considerablemente en la erradicación mundial de la poliomielitis. En
el momento actual (2010), solo siguen sin interrumpir la transmisión del poliovirus salvaje
4 países:Afganistán, India, Nigeria y Pakistán,
A finales de 2010, el poliovirus salvaje importado se encontraba circulando en 14 países
previamente libres de la enfermedad: Angola, Chad, República Democrática del Congo,
Liberia, Malí, Mauritania, Nepal, Níger, Rusia, Senegal, Sierra Leona, Tayikistán,
Turkmenistán y Uganda,
Hasta que la transmisión del poliovirus salvaje se haya detenido a nivel mundial, todos los
países libres de polio corren el riesgo de importación y de reaparición de brotes,
Hasta que se haya certificado la erradicación de la enfermedad a escala mundial,
continuará el riesgo de que la contraigan los viajeros que van a las zonas infectadas, así
como, de que los viajeros procedentes de las zonas infectadas vuelvan a infectar las
zonas libres de polio,
Los viajeros que se dirigen a países con notificación de poliovirus salvaje y los que
proceden de ellos, deben protegerse mediante la vacunación.

Rabia
Es una enfermedad vírica aguda que afecta al sistema nervioso central y se transmite al
hombre por contacto directo (mordedura, secreción) con determinadas especies de
animales (perros, gatos, zorros, murciélagos, mofetas, etc.),
La rabia está presente en mamíferos de muchos países de todo el mundo. La mayoría de
las muertes por rabia en África y Asia, que se estiman en 55.000, se producen en países
en desarrollo,
El riesgo para los viajeros a áreas o zonas consideradas de riesgo es proporcional a la
probabilidad de contacto con mamíferos potencialmente rabiosos,
Se debe recomendar la vacunación pre-exposición a las personas con alto riesgo de
exposición, como, el personal de laboratorio que trabaja con virus de la rabia,
veterinarios, manipuladores y técnicos especialistas de animales, así como, otras
personas que viven o viajan a zonas donde existe riesgo de rabia. Los viajeros que están
muy expuestos al aire libre en zonas rurales - como, por ejemplo, al hacer footing,
recorridos en bicicleta, senderismo, camping, excursionismo con mochila, etc.- pueden
estar en riesgo aunque la duración del viaje sea corta., e individuos que viajan a zonas
aisladas o a zonas donde es limitado el acceso inmediato a la asistencia sanitaria
apropiada o a países donde escasean los productos biológicos y las vacunas antirrábicas
disponibles localmente podrían ser inseguras o ineficaces.

Tétanos
Es una enfermedad producida por una toxina de la bacteria Clostridium tetani, que
penetra en el organismo a través de heridas o erosiones en piel o en mucosas, sobre todo
en heridas anfractuosas por lo que es fundamental que ante cualquier herida la limpieza
y desinfección sea concienzuda,
Su distribución es universal,
Todos los viajeros deben estar protegidos frente al tétanos. Cualquier forma de herida,
desde un pequeño corte a un accidente de vehículos motorizados, puede exponer al
individuo a las esporas.

OTRAS VACUNACIONES
Existen otras vacunas que sólo son aconsejables en casos especiales, en los que hay que
valorar individualmente las características y la duración del viaje, las condiciones
sanitarias del país de destino, la edad y la situación clínica del viajero.
Estas pueden ser: encefalitis primero estival, encefalitis japonesa, neumococo, difteria,
gripe, etc.
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