Conferencia Regional UNA VISION PARA EL FUTURO: Vinculación de la violencia y la salud sexual y reproductiva en adolescentes. Las relaciones de poder, la violencia de género y los embarazos en adolescentes Dina Krauskopf Email:[email protected] HONDURAS 2015 Población de Centroamérica Centroamérica 2011 • 43.67 millones de personas • 20.8 millones son pobres. Tasa de homicidios • Tasa de homicidios es de 23.4/100, 000 habitantes • Honduras : 79/ 100,000 • El Salvador: 41,2/100,000 • Guatemala 39,9/ 100, 000 habitantes Fuente: UNAH and National Police Violence Observatory. 24 (March 2012). Web. 2014 Tasas de fecundidad de las adolescentes 2010 LAC 75/1000 promedio regional • Honduras, 137/1000 • Guatemala 114/1000 • El Salvador 104/1000 • En El Salvador en el 2005 de 72 mil partos atendidos en los hospitales de salud pública, alrededor de la tercera parte eran madres adolescentes. Fuentes: Estado de la Región en el Desarrollo Humano Sostenible. Estadísticas de Centroamérica 2013. Programa Estado de la Nación en Desarrollo Humano Sostenible. San José, Costa Rica 2013. Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer (ISDEMU) . El poder patriarcal, inequidad, pérdida de derechos y violencia • Desigualdad de género machismo • Discriminación etárea adultocentrismo • Las mujeres son consideradas propiedad de los varones • los hijos como propiedad de la familia. Adolescencia y roles patriarcales de género • Para las mujeres la menstruación marca el énfasis de la capacidad reproductiva y elaboración de la identidad de género femenino. • El placer tradicionalmente no es incluido como importante para las mujeres. Niñas madres-madres niñas • Para los varones se fomenta la actividad sexual temprana y la prueba de su masculinidad a través del número de parejas sexuales entre otras expresiones. • Como la concepción de riesgo diverge en el caso de hombres y mujeres, también lo hacen los enfoques de protección y prevención asociados a la sexualidad juvenil. • Las mujeres jóvenes, para evitar el embarazo, deben evitar la relación sexual. • El predominio de victimas masculinas de violencia se da por violencia homicida. El predominio de victimas femeninas de violencia se da por violencia sexual Adultocentrismo y adolescencia • • • • • • Concepción patriarcal Adultos como modelo de futuro Adultos definen necesidades y estrategias juveniles Discriminación por edad. Invisibilización de los aportes juveniles Estigmatización de las manifestaciones que no coinciden con sus expectativas. Carencia de empatía social .No hay un espacio de escucha y participación. • No hay reconocimiento de exigibilidad de derechos. La fase juvenil Potencia las posibilidades para la realización de cambios en la dirección de la vida. Es tiempo de capacidad y aporte Es un tiempo de oportunidad y riesgo. Período cronológico prolongado que requiere sentido en si mismo No puede ser vivido meramente como una transición al futuro adulto . El reconocimiento peyorativo es una adversidad poco identificada ,insidiosa en su socialización SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA • La sexualidad no es un fragmento del comportamiento adolescente. • Emerge con el desarrollo de la capacidad productiva y reproductiva • Requiere de la diferenciación del medio familiar. • Su conducción requiere de la capacidad de agencia y por lo tanto de un empoderamiento informado. CARACTERÍSTICAS CONTEMPORÁNEAS EN LA FASE JUVENIL El presente se torna preeminente para darle sentido a la vida El cuerpo y la piel son territorios de identidad Intensidad versus permanencia Dependen más de sus propias capacidades y circunstancias Padres a la deriva Cultura de muerte PARADIGMAS TRADICIONALES Preparación Transición Crisis Futuro Invisibilidad Etapa Problema PARADIGMAS AVANZADOS Formación Inclusión Desarrollo Presente Participación Colaboración Intergeneracional Efectos riesgosos de los medios de comunicación comercial: propuestas implícitas en la sociedad • Modelos de identificación poco realistas • Facilitan distorsiones ,confusión y devaluación en el desarrollo juvenil .presentan las acciones violentas como alternativas idóneas para la resolución de conflictos • Pueden contribuir a modelar del comportamiento cotidiano • Propician constantes incrementos de demanda • Propician la disolución del proceso de decisión de compra • Estimulan una tendencia impulsiva e irracional a la hora de escoger el producto • Presencia de ideología de competencia , poder y control para luchar en un mundo compuesto por aliados y enemigos • La disonancia del conjunto de mensajes contribuye a producir la sensación de que todo es posible , sin claridad de las circunstancias y pasos requeridos Juventud e inequidad • Mayor aislamiento para los sectores pobres • Jóvenes de grupos económicamente acomodados se parecen más a los jóvenes en ventaja de otros países • Entre los jóvenes de bajo y buen nivel económico del propio país hay menos parecido • Para jóvenes en exclusión, la prolongación de la vida no es una promesa existencial • Premura psicosocial RIESGO ESTRUCTURAL* • Territorios donde la identidad positiva del colectivo es denegada socialmente • Entornos riesgosos, desprotegidos • Entornos bélicos, criminalizantes • Carencia de espacios de desarrollo, expresión y participación juvenil legitimada • La calle como espacio fundamental de socialización y aprendizaje (es la Escuela) • La re-socialización en la cárcel (es la Universidad) *Es parte de la violencia estructural. Fuente: Dina Krauskopf, Dimensiones de la Violencia. PNUD, 2003 FACTORES DEBILITADORES DEL DESARROLLO • Sentido de logro negativo desmotiva para el cuidado de la vida y promueve búsqueda de gratificaciones inmediatas y riesgosas • Enfoque patriarcal de género afecta áreas diversas para muchachos y muchachas: exposición al riesgo, severidad de reacciones ante comportamientos • La estigmatización del período adolescente • La necesidad juvenil de ser reconocido como alguien, lleva a preferir ser alguien temido o detestado que ser nadie RIESGOS DIFERENCIALES POR GENERO Varones adolescentes: • construcción de la masculinidad en la prueba • menores redes de apoyo • mayor propensión a la acción, la afirmación en el peligro, la violencia y la conquista. Mujeres adolescentes: • construcción del rol con menor autoafirmación • propensión a derivar la toma de decisiones • vulnerabilidad asociada a su sexualidad y la victimización. Embarazo según período de la adolescencia • embarazo precoz: 1 O y 14 años Púberes • embarazo temprano: 15 y 19 años Adolescentes FACTORES CONTRIBUYENTES AL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA EN CONDICIONES DE RIESGO • No tienen acceso a la educación e información en derechos humanos, derechos sexuales y derechos reproductivos, salud sexual y al uso de anticonceptivos • No cuentan con autoridad y capacidad de tomar decisiones autónomas informadas. • Los padres y o las adolescentes: matrimonio o relaciones sexuales a temprana edad como alternativa para abandonar el hogar, favoreciéndose la explotación sexual y la trata de blancas. FACTORES CONTRIBUYENTES AL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA EN CONDICIONES DE RIESGO • Adolescentes hombres y mujeres en las peores formas de trabajo infantil con exposición al riesgo de violencia, explotación y abuso sexual, excluidas de la educación o sufren la triple carga del trabajo doméstico, la escuela y el trabajo remunerado. • Desarrollo de sus hijas/os tienen tasas más bajas de rendimiento escolar • Pobreza, violencia y ·exclusión conducen a un éxodo forzado de miles de niñas, niños y adolescentes guatemaltecos, hondureños y salvadoreños a migrar ilegalmente , sufren una serie violaciones de sus derechos en el trayecto CICLO INTERGENERACIONAL DE POBREZA, EMBARAZO ADOLESCENTE Y VIOLENCIA • Pobreza: madre que proviene de una familia pobre, tiene hijos pobres, seguirán siéndolo en la adultez, perpetuando así la pobreza de manera intergeneracional • Embarazo: madres a temprana edad el embarazo se replica en las hijas. • Violencia: trasmisión intergeneracional de la violencia y de la escalada de la violencia A -Deseado -Inesperado(no planificado, accidental, imprevisto) -No deseado B -Primer embarazo -Embarazo reincidente(secuencial) -Precoz(antes de los 15 años) -Temprano(adolescencia) C -Diferentes condiciones y consecuencias según cultura y nivel económico Definición de violencia(OMS) El uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo contra: • uno mismo • otra persona • grupo • comunidad Causa o tiene muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones Factores contribuyentes de la violencia juvenil • Crescendo emocional desesperanza. de desamparo o • Pérdidas o rechazos importantes. • Falta de aprendizaje y oportunidades de ejercicio de las destrezas de interlocución y solución de problemas • Problemas en el hogar o en la escuela • Amenazas a la autoestima, a la masculinidad. • Desinhibidores como alcohol y otras drogas. • Armas al alcance de la mano. Factores grupales de la violencia juvenil • Procesos grupales donde se refuerza la pertenencia e identidad al compartir la trasgresión. • En lo grupal el riesgo y la violencia pueden ser para gobernar su reputación. • Consumir drogas, participar en acciones violentas: sentirse perteneciente al grupo. La violencia como recurso Violencia como vía de resolución de conflictos La muerte como rescate de poder y de sentido La violencia como reparación del daño a la autoestima La violencia como obtención de un sentido de omnipotencia Tipos de violencia contra la mujer • Física: La que se emplea contra el cuerpo de la mujer produciendo dolor, daño o riesgo de producirlo y cualquier otra forma de maltrato o agresión que afecte su integridad física. • Psicológica: La que causa daño emocional y disminución de la autoestima o perjudica y perturba el pleno desarrollo personal o que busca degradar o controlar sus acciones, comportamientos, creencias y decisiones, mediante amenaza, acoso, hostigamiento, restricción, humillación, deshonra, descrédito, manipulación o aislamiento. • Sexual: Cualquier acción que implique la vulneración en todas sus formas, con o sin acceso genital, del derecho de la mujer de decidir voluntariamente acerca de su vida sexual o reproductiva a través de amenazas, coerción, uso de la fuerza o intimidación, incluyendo la violación dentro del matrimonio o de otras relaciones vinculares o de parentesco, exista o no convivencia, así como la prostitución forzada, explotación, esclavitud, acoso, abuso sexual y trata de mujeres. • Económica y patrimonial: La que se dirige a ocasionar un menoscabo en los recursos económicos o patrimoniales de la mujer, a través de la perturbación de la posesión, tenencia o propiedad de sus bienes, pérdida, sustracción, destrucción, retención o distracción indebida de objetos, instrumentos de trabajo, documentos personales, bienes, valores y derechos patrimoniales. • Simbólica: La que a través de patrones estereotipados, mensajes, valores, íconos o signos transmita y reproduzca dominación, desigualdad y discriminación en las relaciones sociales, naturalizando la subordinación de la mujer en la sociedad. Fuente.Ley Nº 26.485 .Argentina Modalidades de violencia según ámbito • Violencia doméstica: Aquella ejercida contra las mujeres por un integrante del grupo familiar, independientemente del espacio físico donde ésta ocurra, que dañe la dignidad, el bienestar, la integridad física, psicológica, sexual, económica o patrimonial, la libertad, comprendiendo la libertad reproductiva y el derecho al pleno desarrollo de las mujeres. Se entiende por grupo familiar el originado en el parentesco sea por consanguinidad o por afinidad, el matrimonio, las uniones de hecho y las parejas o noviazgos. Incluye las relaciones vigentes o finalizadas, no siendo requisito la convivencia; • Violencia institucional: Aquella realizada por las/los funcionarias/os, profesionales, personal y agentes pertenecientes a cualquier órgano, ente o institución pública, que tenga como fin retardar, obstaculizar o impedir que las mujeres tengan acceso a las políticas públicas y ejerzan los derechos previstos en esta ley. Quedan comprendidas, además, las que se ejercen en los partidos políticos, sindicatos, organizaciones empresariales, deportivas y de la sociedad civil; • Violencia laboral: Aquella que discrimina a las mujeres en los ámbitos de trabajo públicos o privados y que obstaculiza su acceso al empleo, contratación, ascenso, estabilidad o permanencia en el mismo, exigiendo requisitos sobre estado civil, maternidad, edad, apariencia física o la realización de test de embarazo. Constituye también violencia contra las mujeres en el ámbito laboral quebrantar el derecho de igual remuneración por igual tarea o función. Asimismo, incluye el hostigamiento psicológico en forma sistemática sobre una determinada trabajadora con el fin de lograr su exclusión laboral; • Violencia contra la libertad reproductiva: Aquella que vulnere el derecho de las mujeres a decidir libre y responsablemente el número de embarazos o el intervalo entre los nacimientos • Violencia obstétrica Aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalización y patologización de los procesos naturales • Violencia mediática: Aquella publicación o difusión de mensajes e imágenes estereotipados a través de cualquier medio masivo de comunicación, que de manera directa o indirecta promueva la explotación de mujeres o sus imágenes, injurie, difame, discrimine, deshonre, humille o atente contra la dignidad de las mujeres, como así también la utilización de mujeres, adolescentes y niñas en mensajes e imágenes pornográficas, legitimando la desigualdad de trato o construya patrones socioculturales reproductores de la desigualdad o generadores de violencia contra las mujeres. • La participación del Estado Toda agresión a la mujer que tenga lugar en la comunidad y sea perpetrada por cualquier persona y que comprenda, entre otras formas, violación, abuso sexual, tortura, trata de personas, prostitución forzada, secuestro y acoso sexual en el lugar de trabajo, así como en instituciones educativas, establecimientos de salud o cualquier otro lugar; y que sea perpetrada o tolerada por el Estado o sus agentes, dondequiera que ocurra". Fuente. Ley Nº 26.485 .Argentina Convención de Belem do Pará * Comportamiento Sexual en los Jóvenes Violentos y Trasgresores Asociación positiva y estrecha, sobre todo para los hombres, con el reporte de incidentes infracciones o delitos y haber tenido alto numero de • • • • • • relaciones sexuales parejas embarazos relaciones sexuales a cambio de dinero sexo sin ninguna prevención primera relación antes de los 13 años Maras y Delincuencia Juvenil en Centroamérica.Mauricio Rubio A Mayor Violencia, Mayor Posibilidad de ser Responsable de una Gestación • Entre quienes no reportan haber desafiado alguna autoridad • La proporción de jóvenes sexualmente activos es del 30% • El número promedio de parejas durante el último trimestre es muy cercano a la unidad. • Entre quienes se han rebelado en la familia o la escuela la proporción con experiencia sexual aumenta a más del 50% • • • Para quienes se han enfrentado a las autoridades de policía la cifra supera el 80% • El número promedio de parejas casi se duplica. proporción con experiencia sexual aumenta a más del 50% Una progresión similar se observa para el consumo de sustancias, las agresiones, o los atentados a la propiedad Son factores predictores Fuente: Maras y Delincuencia Juvenil en Centroamérica. Mauricio Rubio LA RECOMPENSA DE SER MAL PORTADO O HACER DEPORTE • Componente importante del éxito y no como un obstáculo, la esfera de las relaciones sexuales ,no asi para las mujeres • En los hombres, el ejercicio de la violencia es sinónimo de acceso a un mayor número • Mal desempeño académico emerge como algo que facilita el inicio de la vida sexual entre los jóvenes. • Práctica deportiva: ingrediente para el éxito sexual entre los jóvenes. • Menor actividad sexual: no han perdido un curso ni hacen deporte. • Sistema de valoración de las parejas sexuales que contribuye poco a la prevención de la violencia y riesgo en la vida sexual. PROMOVER Y PREVENIR Promoción de la salud: construcción de salud Estimula prácticas que enriquecen la salud Estimula estrategias para conservar la salud Fomenta cambios que favorecen el desarrollo y la salud de los adolescentes Se compromete con el comportamiento resiliente Favorece derechos Satisface sus necesidades, desarrolla competencias, habilidades y redes sociales Prevención de riesgo de enfermedad y daño Reduce o elimina comportamientos y factores que comprometen la salud Detecta riesgos y fomenta factores protectores Restituye derechos Establece medidas que privilegien las actividades anticipatorias en la trayectoria del riesgo Muchas Gracias Dina Krauskopf Email:[email protected]