Presentación audiencia comisión

Audiencia Comisión
Presidencial para la
Reforma del Sistema
Privado de Salud
Tomás Lagomarsino
MESA TEMÁTICA POR EL DERECHO A LA SALUD
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Colegio de Matronas!
Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos!
Colegio de Kinesiólogos!
Colegio de Cirujano Dentistas!
Federación Nacional de Profesionales Universitarios de los Servicios de Salud!
Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile!
Departamento de Salud Pública de la Universidad Católica!
Departamento de Salud Pública de la Universidad de Valparaíso!
Asociación Latinoamericana de Medicina Social!
Fundación Equidad Chile!
Corporación Acercando Salud!
Federación Internacional de Asociaciones de Estudiantes de Medicina - Chile!
Asociación de Estudiantes de Medicina de Chile!
Federación Nacional de Estudiantes de Enfermería de Chile
A TOMAR EN CUENTA:
"Artículo 5º.- (...) los órganos del Estado respetar y promover tales derechos,
garantizados por esta Constitución, así como por los tratados internacionales ratificados
por Chile y que se encuentren vigentes.” Constitución Política de Chile!
!
"Artículo 9 Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda
persona a la seguridad social (...)." Pacto Internacional de Derechos Económicos,
Sociales y Culturales!
!
"Artículo 19.- La Constitución asegura a todas las personas:!
(...)18º.- El derecho a la seguridad social.!
(...) La acción del Estado estará dirigida a garantizar el acceso de todos los habitantes al
goce de prestaciones básicas uniformes, sea que se otorguen a través de instituciones
públicas o privadas. La ley podrá establecer cotizaciones obligatorias.!
El Estado supervigilará el adecuado ejercicio del derecho a la seguridad social;"
Constitución Política de Chile
¿SEGURIDAD SOCIAL?
PRINCIPIO
FONASA
ISAPRE
SISTEMA
SOLIDARIDAD
SI
NO
NO
UNIVERSALIDAD
SI
SI
SI
IGUALDAD
SI
NO
NO
OBLIGATORIEDAD
SI
SI
SI
A VECES
NO
NO
GES
GES
GES
A VECES
NO
NO
SI
NO
NO
PARTICIPACIÓN
SUFICIENCIA
UNIDAD
EQUIDAD
Fuente: Elaboración propia en base a principios y definiciones OIT.
¿QUÉ SON LAS ISAPRES?
Instituciones privadas de seguridad social
con características de seguro privado o
seguro privado que se aprovecha de
principios de la seguridad social.
DIAGNÓSTICO
Sistema de salud segmentado,
inequitativo y socialmente
ineficiente.
MODELO ACTUAL
Fuente: Cid C, 2013.
¿SOLUCIONES?
• OPCIÓN 1: ISAPRES se transforman en
instituciones privadas de seguridad social rigiéndose
por los principios fundamentales de ella.!
• OPCIÓN 2: ISAPRES no se transforman en
instituciones privadas de seguridad social con lo que
dejan de recibir las cotizaciones obligatorias y pasan
a ser un seguro complementario.
Propuesta
Impuestos
generales
Contribuciones
obligatorias 7%
Co-pagos
Contribuciones
voluntarias
Fondo Nacional Único y Solidario de Salud
ISAPREs
Beneficiarios
FONASA
Beneficiarios
FONASA MLE
Hospitales y CESFAM
Fuente: Elaboración propia.
Beneficiarios
ISAPREs + MLE
Beneficiarios
ISAPREs
Clínicas, centros médicos, consultas,
etc...
PROPUESTA
BENEFICIARIO
FONASA
PRESTACIÓN
Hospitales y CESFAM
FONASA MLE
Clínicas, centros médicos, etc...
FONASA MLE + ISAPRE
Clínicas, centros médicos, etc...
ISAPRE
Clínicas, centros médicos, etc...
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Reforma del Sistema
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