GASTOS POR DESPLAZAMIENTOS EN GRUPO LIMPIAR FORMULARIO Grupo: ___________________________________________________________________________________________________ Actividad: ________________________________________________________________________________________________ Nº de participantes:______________________________ Responsable de la actividad:_________________________________________________________________________________ Motivo del desplazamiento:__________________________________________________________________________________ Lugar:__________________________________________ Fecha salida:__________________ Fecha regreso:_______________ GASTOS DE TRANSPORTE IMPORTE Transporte Regular / Público: (siempre con justificación documental) Ferrocarril............................................................................................................... Avión........................................................................................................................ Autobús................................................................................................................... Otros........................................................................................................................ Vehículo propio: Matrícula:____________________ Peaje: Itinerario:______________________________________________________________ Kms. Recorridos:__________________ Euros/Km.:___________________ 0,00 Otros gastos de desplazamiento: (taxi, peaje, parking, etc. según tickets y justificantes ) GASTOS POR DIETAS Por estancia (importe justificado según factura hotel, etc.) Por manutención / restauración. (sin justificación si no supera los limites establecidos, caso contrario según importe de facturas, recibos, etc..) TOTAL GASTOS 0,00 _________________________________, a ________ de _________________________ de __________ Fdo:______________________________________