Introducción a la Práctica Basada en Evidencia

Anuncio
Evidencia dentro de
la Práctica Clínica
QFB Napoleón Villanueva M
Clinical Solutions Executive LatAm
December 26, 2014
Medicina Basada en Evidencia
❖
“La integración de la mejor evidencia de investigación aunada a la
experiencia clínica y los valores del paciente”
❖
David Lawrence Sackett.
2
Práctica Basada en Evidencia
❖
“Es un proceso de atención que toma en cuenta las preferencias y
acciones del paciente, la relación clínica incluyendo los recursos
disponibles y la evidencia científica vigente y aplicable uniéndolas a la
experiencia clínica y la formación del personal de la salud.”
❖
Haynes et. Al., 2002
3
Ahondando en el Manejo de los Medicamentos
Como los profesionales de la salud practican MBE?
Los 5 Pasos de la EBP/ EBM
6
Sobrecarga de Información!
❖
Demasiada literatura disponible:
❖
12’00 artículos por semana son
adicionados a MEDLINE
❖
La información de baja calidad “ahoga” a la
información de alta calidad
❖
Dificultad para encontrar la información
correcta para las necesidades específicas
del paciente
Evaluando la Evidencia
Los profesionales de la salud deben evaluar
críticamente el rigor metodológico y el análisis
estadístico de un estudio,
Pero
❖
Falta tiempo para dominar las habilidades
necesarias
❖
El tiempo dedicado a cada paciente está limitado a
unos minutos
Que confianza podemos tener en la evidencia?
❖
No toda la evidencia es igual de convincente
❖
Que tan convincente es debe determinarse por:
❖
Que tipo de observaciones (diseño del estudio)
❖
Que tan bien fueron realizadas (riesgo de sesgos)
❖
Que tan consistentes son (consistencia)
❖
Que tan directamente relevante son (franqueza)
❖
Cuantas de ellas se hicieron (precisión)
❖
Que tan fuerte es la asociación entre ellas (efectos grandes)
Clinical Decision Support Systems(CDS)
❖
❖
Los 5 Correctos para CDS
Para mejorar los resultados de la atención clínica con un CDS usted debe contar con:
❖
La información correcta
❖
❖
Dirigida a la persona correcta
❖
❖
Alertas, respuestas, recomendaciones, etc.
A través del canal correcto
❖
❖
Tanto Profesionales de la Salud como Pacientes
En el formato correcto
❖
❖
Basada en evidencia, útil para guiar las acciones y responder preguntas
Internet, dispositivos móviles, sistemas de información clínica
En el punto correcto del flujo de trabajo
❖
Para influenciar decisiones y acciones clave
Consideraciones Claves para evaluar un CDS
Descargar