Hospital Seguro - Secretaría de Salud del Estado de México

Hospital Seguro
Consejo Estatal de Salud
Estado de México
Dirección General de Calidad y
Educación en Salud
Agosto de 2015
Contenido
1. Programa Hospital Seguro
1.1 Antecedentes
1.2 Seguridad Hospitalaria (Qué es)
1.3 Criterios de Evaluación
2. Evaluación hospitalaria
2.1 Índice de Seguridad Hospitalaria
2.2. Líneas de acción
2.3 Clasificación de unidades evaluadas
3. Operación de los Comités Estatales de Evaluación
4. Evaluadores
5. Propuesta de trabajo
6. Avances en la región de los compromisos de CONASA
7. Compromisos
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1.1 Antecedentes
• La Organización Panamericana de la Salud (OPS/ OMS) ha solicitado a los
estados miembro a través de la resolución CD 45.R8, aprobada por los
ministerios de salud de las américas, que adopten la iniciativa de “Hospital
seguro”.
• Esta iniciativa fue avalada por 168 países, incluido México.
• El compromiso establecido fue desarrollar estrategias que permitan elevar la
seguridad de los edificios hospitalarios entre los años 2005 al 2015.
• Es responsabilidad de la Secretaría de Gobernación y la coordinación se
realiza a través de la Coordinación Nacional de Protección Civil como
organismo rector.
• Se crea el Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del
Programa Hospital Seguro (2006).
1.2 Seguridad Hospitalaria
Es la capacidad que un establecimiento para la atención médica posee
para garantizar su continuidad de operaciones después de un evento
que por sus características pueda afectar
su estructura y
funcionamiento.
Dicha continuidad debe garantizar la protección a sus ocupantes, a
infraestructura y equipamiento disponibles.
Fuente: http://www1.paho.org/SPANISH/DD/PED/SafeHospitalsChecklist.htm
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Hospital Seguro
Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del
Programa Hospital Seguro.
Secretaría de Gobernación- Presidente. (Coordinación Nacional de Protección Civil)
Secretaría de Salud- Secretario Ejecutivo (DGCES)
Comités Estatales del Programa
Hospital Seguro
Coordinador Estatal de Protección Civil.
Presidente
OPD Salud en la entidad- Secretario
COEPRIS- Vocal
Grupo Técnico Asesor
Secretaría de SaludSecretario Ejecutivo
CSG, CNS, COFEPRIS,
CENAPRECE
Fuente: Lineamientos únicos para la operación del Programa Hospital Seguro, Coordinación Nacional de Protección Civil. Agosto de 2013.
1.3. Criterios de Evaluación del Programa Hospital Seguro
Seguridad Hospitalaria
Identificación
de Riesgos
Criterios de Evaluación
Descripción
Riesgos y vulnerabilidad del establecimiento
por las características de la zona,
1. Ubicación geográfica del
construcciones cercanas y tipo de terreno
hospital
donde se ha construido el establecimiento de
salud.
Tipo de estructura, materiales y antecedentes
de exposición a amenazas naturales o
2. Seguridad estructural
antrópicas.
3. Seguridad no estructural
4. Organización funcional
Soportes, depósitos, capacidad de los equipos
de continuar funcionando, válvulas de
seguridad, conexiones alternas, etc. que
pueden poner en riesgo la vida o la integridad
de las personas dentro del edificio.
Organización técnica y administrativa para la
responder ante una emergencia o desastre
interno y/o externo.
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1.3 Se identifican:
Riesgos Geológicos
Son potenciales generadores de daños
estructurales y no estructurales de los
establecimientos para la atención médica y
las comunidades. En esta categoría están
los
volcanes
activos,
tsunamis,
deslizamiento de laderas, sismos, etc.
Intensidad Sísmica
(Escala de Mercali)
Riesgos
Hidrometeorológicos
Son potenciales generadores de daños
estructurales y no estructurales de los
establecimientos para la atención
médica y las comunidades.
Inundaciones
Fuente: http://www.anr.gob.mx/
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Atlas Estatal de Riesgos
Fuente: http://seduv.edomexico.gob.mx/dgau/pdf/plan_estatal/D-13.pdf
2. Evaluación Hospitalaria
A través de un grupo interdisciplinario e interinstitucional
de evaluadores acreditados, pertenecientes al menos a 3
instituciones diferentes a la que se evalúa, se aplica la
Lista de Verificación de Hospitales Seguros.
Como resultado de ello, se emite una Notificación de
Resultados de la evaluación, en la que se señalan los
puntos en que se encontraron algunas inconsistencias, de
igual manera se proporciona el Índice de Seguridad
Hospitalaria y la clasificación de Capacidad de Respuesta.
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2.1 Índice de Seguridad Hospitalaria
Se refiere a la probabilidad de que un establecimiento para la atención médica continúe
funcionando después de un evento que por sus características pueda afectar su
estructura y asigna rangos de seguridad que permiten establecer prioridades de
actuación para garantizar la protección a la vida de sus ocupantes, la continuidad de sus
funciones y la protección a la inversión en infraestructura, equipo y material de la unidad
Clasificación
Seguridad hospitalaria
A
Establecimientos de salud que protegen la vida de sus ocupantes y
probablemente continuarán funcionando en situaciones de desastre.
B
Establecimientos que pueden permanecer en pie en casos de
desastres, pero cuyo equipamiento y servicios críticos están en riesgo.
C
Establecimientos que no garantizan la vida y seguridad de los
ocupantes y tienen alta probabilidad de dejar de funcionar en caso de
desastre.
Fuente: http://www1.paho.org/SPANISH/DD/PED/SafeHospitalsChecklist.htm
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Líneas de Acción
Autoevaluación Hospitalaria
Cronograma de Actividades
Actividad
Agosto
Semana
1
2
3
Septiembre
4
1
2
3
Octubre
4
1
2
Clasificación y Priorización
1.1 Identificación de unidades que deben Autoevaluarse
1.2 Clasificación de hospitales por capacidad de respuesta
1.3 Priorización de unidades para Autoevaluación y envío
de información a la DGCES
Autoevaluación
2.1 Capacitación para la autoevaluación.
2.2 Autoevaluación.
2.3 Integración de resultados.
2.4 Análisis de resultados y envío de información a la
DGCES
El programa de Autoevaluación y las herramientas para ello se encuentran disponibles en la página
www.calidad.salud.gob.mx
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4
Líneas de Acción
2. Evaluación y seguimiento de hallazgos
Derivado de las evaluaciones, los
hospitales reciben su clasificación en
dos rubros:
•Capacidad de respuesta
•Índice de Seguridad Hospitalaria
a.
Solicitud
La institución
solicita la
evaluación al
Comité
Estatal
b.
Programación
*El Comité Estatal programa
la visita con al menos un
mes de anticipación
*Integra el grupo evaluador
con personal autorizado para
ello, de al menos tres
instituciones diferentes a la
solicitante.
La DGCES efectúa el seguimiento a la
atención de los resultados de las
evaluaciones en coordinación con el
Enlace Estatal del Programa y las
autoridades institucionales y hospitalaria.
c.
Visita
Se efectúa la
visita dejando
por escrito al
director de la
unidad, los
puntos críticos
identificados
para su
inmediata
atención.
d.
Notificación
de
Resultados
A través del
nivel
institucional
se remiten al
titular estatal
e.
Seguimiento
Se deben
reportar
avances en
la atención
de hallazgos
de acuerdo a
lo
establecido
en la
institución
2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones
Criterios estructurales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la
evaluacion a 75 unidades:
Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud.
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2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones
Criterios no estructurales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la
evaluacion a 75 unidades:
Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud.
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2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones
Criterios organizacionales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la
evaluacion de 75 unidades:
Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud.
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Secretaría de Salud del
Estado de México
Total de hospitales*
66
Hospitales evaluados
7 (10.6%)
Última evaluación : Sep. 2010
Resultados**
Índice de Seguridad
Capacidad de respuesta
Alta resolución
7
5
A Se recomienda implementar
programas que permitan
mantener las condiciones de la
unidad y mejorar la capacidad de
respuesta
2
B Se requiere adoptar medidas
para mejorar las condiciones de
la unidad en el corto plazo
Son aptos para recibir pacientes
graves y en estado crítico en una
emergencia o desastre
* Fuente: CLUES 2015
** Registros DGCES
Líneas de Acción
3. Evaluadores
Para obtener la credencial de evaluador se debe aprobar un curso en línea y realizar dos
visitas oficiales como candidato, en el estado se cuenta con:
Con credencial
4
Candidatos
77
Total
81
4. Plan Hospitalario de Respuesta ante Desastres
Se promueve la realización de un curso-Taller impartido por personal
reconocido por OPS, en el que autoridades hospitalarias inician la elaboración
del documento a través de la identificación de riesgos y recursos.
En el estado de México, se efectuará el curso este mes.
Vinculación con otros programas
 Es
requisito
para
la
Certificación de hospitales de
alta resolución tener una visita
con al menos 6 meses de
antigüedad.
 El proceso de acreditación de
unidades hospitalarias incluye
criterios
de
seguridad
hospitalaria y tomará en
consideración la atención de
hallazgos identificados en las
evaluaciones del Programa.
 Debe vincularse con
programas
estatales
atención a desastres.
los
de
Certificación
Hospital
Seguro
Acreditación
Planes
Estatales
5. Propuesta de Trabajo
Hospital
Seguro
Situación Actual
 Hay una multiplicidad de
programas y acciones
preventivas y reactivas
ante un desastre o
emergencia.
 Se dificulta la
coordinación de
actividades en la
atención de emergencias
y el manejo oportuno de
información.
Acreditación
Sistemas
informáticos
para
emergencias y
desastres
Plan Sismo
Sistemas de
urgencias
médicas
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5. Propuesta de Trabajo
Enfoque
preventivo
y reactivo
Hospital
Seguro
Plan Sismo
Acredit
ación
Sistemas
informático
s para
emergenci
as y
desastres
Plan
Sismo
Plan de
contingencia
Sistemas
de
urgencias
médicas
Certificado de HS
(SEGOB)
Acreditación
Información
desastres
Hospital
Seguro
Sistemas
informáticos
para
emergencias y
desastres
Enfoque preventivo
Sistemas de
urgencias
médicas
Enfoque reactivo
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