CRP LATEX DIRECT Test para la detección de proteína C-reactiva en muestras de suero I. PRINCIPIO La proteína C-reativa es una globulina, la que aumenta en los procesos inflamatorios, en la fase aguda de distintas enfermedades y después de operaciones quirúrgicas hasta 300 mg en 12-24 hs. El valor diagnóstico principal de su determinación es la detección de procesos inflamatorios de origen reumático: reumatismo articular agudo o poliartritis crónica en su fase aguda. El reactivo CRP Látex es una suspensión de partículas de poliestireno sensibilizadas con anti-proteína Creactiva humana. Cuando el reactivo es mezclado con una muestra de suero que contiene proteína Creativa, tiene lugar una reacción antígeno-anticuerpo fácilmente visualizada por la aglutinación del látex. II. COMPONENTES DEL KIT CRP LATEX DIRECT Cada kit contiene todo lo necesario para realizar 100 test: - Vial de reactivo látex 5 ml (Partículas de látex recubiertas con IgG anti-CRP humana, de cabra, conteniendo 0,095% de azida de sodio) - Vial de control positivo 0,5 ml - Vial de control negativo 0,5 ml - Portaobjeto de vidrio 1 - Agitadores descartables 100 - Hoja de instrucciones 1 III. ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD 1. Todos los componentes del kit deben mantenerse refrigerados entre 2-8°C. 2. No congelar el kit 3. Todos los componentes del kit están listos para usar y se mantendrán estables hasta la fecha de caducidad indicada en la etiqueta del envase cuando se almacenen cerrados entre 2-8°C. IV. PRECAUCIONES 1. Este test está diseñado solamente para uso en diagnóstico in vitro y profesional. 2. Los componentes de origen humano han sido analizados y encontrados negativos para la presencia de HBsAg, HCV y anticuerpos para HIV (1/2); sin embargo, manipular con los cuidados de un potencial infeccioso. 3. Las muestras con presencia de fibrina deben centrifugarse. 4. Manipular todas las muestras como si contuvieran agentes infecciosos. Cuando el procedimiento de ensayo es completado, descartar todas las muestras cuidadosamente luego de ser autoclavadas por al menos una hora. Alternativamente pueden ser tratadas con una solución de hipoclorito de sodio 0,5 a 1 % durante una hora antes del descarte. V. RECOLECCION Y PREPARACION DE LA MUESTRA Suero fresco o almacenado a 2-8°C por no más de 48 hs. Es necesario congelar la muestra cuando el ensayo sea realizado después de ese período de tiempo. Las muestras congeladas deben ser totalmente descongeladas y llevadas a temperatura ambiente antes del análisis. Descartar suero contaminado o hemolizado. No usar muestras altamente hemolizadas o lipémicas. VI. PROCEDIMIENTO DE ENSAYO a) Método cualitativo 1. Llevar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente. 2. Colocar una gota de suero sin diluir sobre la zona negra de un portaobjeto. 3. Agregar una gota de control positivo y una gota de control negativo en círculos separados. 4. Agitar suavemente el reactivo CRP-látex antes de usar y agregar una gota junto a la muestra a ser analizada, una gota junto al negativo y una gota junto al positivo. 5. Mezclar las gotas con un agitador, expandirlas por toda la superficie del círculo. Usar agitadores diferentes para cada muestra. 6. Observar la presencia o ausencia de aglutinación en un período de no más de 3 minutos. b) Método semi-cuantitativo Preparar diluciones seriadas al medio en solución salina fisiológica y proceder para cada una según el método cualitativo. Observar entonces la presencia o ausencia de aglutinación. La concentración aproximada de CRP en la muestra de suero puede ser calculada por la siguiente fórmula: [CRP (mg/ml) = dilución positiva más alta x 6 (con sensibilidad del reactivo de 6 mg/L). VII LECTURA DE RESULTADOS 1. Positivo: La aglutinación aparece dentro de los 3 minutos. 2. Negativo: No aparece aglutinación dentro de los 3 minutos. VIII. CARACTERISTICAS DE DESEMPEÑO a) sensibilidad y especificidad Sensibilidad analítica: 6 (5-10) mg/L, según el procedimiento de ensayo descripto. La sensibilidad de diagnóstico es 95,6% y la especificidad de diagnóstico es 96,2%. b) Efecto prozona No fue detectado efecto prozona hasta los 1,600 mg/L. c) Interferencias Hemoglobina (10 g/L), bilirrubina (20 mg/dL) y lipemia (10 g/L) no interfieren con el test CRP Látex Direct. Factores reumatoideos (100 IU/mL) interfieren con el test CRP Látex Direct. Pueden interferir otras sustancias (7). IX. LIMITACIONES 1. Podrían aparecer resultados falsos positivos si el test se lee después de 3 minutos. 2. Muestras con alta concentración de CRP pueden dar resultados negativos (efecto prozona). Re-analizar la muestra usando una gota de 20 μl (en lugar de 50 μl). 3. Cualquier aglutinación (leve o fuerte) debe ser considerada como un resultado positivo pero no debe correlacionarse con la concentración de CRP en la muestra. 4. Como con todos los procedimientos de diagnóstico, el médico debe evaluar los datos obtenidos por el uso de este kit a la luz de otra información clínica. X. BIBLIOGRAPHY 1. Lars-Olof Hanson and al. Current opinion in infectious diseases. 1997; 10: 196-201. 2. M.M. Pepys. The Lancet. 1981; March 21 : 653656. 3. Chetana Vaishnavi. Immunology and infectious diseases. 1996; 6 : 139-144. 4. Yoshitsugy Hokama and al. Journal of Clinical laboratory status. 1987; 1 : 15-27. 5. Yamamoto S. and al. Veterinary immunology and immunopathology. 1993; 36 : 257-264. 6. Charles Wadsworth and al. Clinica Chimica Acta. 1984. 138 : 309-318. 7. Young D.S. Effects of drugs on clinical laboratory th test, 4 ed. AACC Press. 1995. Fabricado por VEDALAB