¿Cómo perciben su Calidad de Vida las personas con

A4 - ENFERMERÍA CLÍNICA
¿Cómo perciben su Calidad de Vida las personas con cáncer a lo largo del
tratamiento con quimioterapia sistémica ambulatoria? Un estudio longitudinal
y multicéntrico
Autores
Ainhoa Ulibarri Ochoa*, Begoña Ruiz de Alegría Fernández de Retana**, IOSEBA
IRAURGI CASTILLO***, MARIA PILAR SANZ OSÉS****, MARIA ESTHER
HERNÁNDEZ SANTOS*****, AITZIBER LARRAIOZ USABIAGA******
Presentadores
Ainhoa Ulibarri Ochoa*
Introducción: La quimioterapia sigue teniendo un papel fundamental en el tratamiento del cáncer, habiendo
demostrado su efectividad en el incremento de la supervivencia. Sin embargo, debido a los efectos secundarios
derivados de su toxicidad y a la repercusión de éstos a nivel físico, psicológico y social en las personas con
cáncer, se ha identificado como uno de los tratamientos que mayor impacto negativo tiene en la Calidad de Vida
Relacionada con la Salud (CVRS) de estas personas (Akin et al., 2010).
Objetivos: Valorar el cambio en la percepción de la CVRS en personas con cáncer a lo largo del tratamiento con
quimioterapia sistémica ambulatoria.
Metodología: Estudio descriptivo longitudinal multicéntrico con dos tiempos de medida. Iniciaron el estudio 247
participantes en tratamiento con quimioterapia sistémica ambulatoria adyuvante (76,1% mujeres), entre 28-70
años (M = 55,2; DT = 9,28). Finalizaron 234 (mama n = 162; colon n = 57; pulmón n = 15). La CVRS se valoró
con el instrumento genérico SF-12 (Vilagut et al., 2008) y el específico EORTC QLQ-C30 (Arraras et al., 2002).
Se analizó la estimación del cambio (contraste de medias: t de student) y se calculó el tamaño del efecto (d de
Cohen).
Resultados: Al inicio del tratamiento (2º ciclo) los pacientes en quimioterapia mostraron peor CVRS en todas las
dimensiones del SF-12, excepto en dolor, en comparación con los datos normativos de Euskadi (Gobierno
Vasco, 2010). Se apreciaron grandes diferencias en Rol Físico (d = 1,09), Función Social (d = 0,68) y Función
Física (d = 0,66) y un peor Componente Sumario Físico (CSF) (d = 0,77). El Componente Sumario Mental (CSM)
estuvo menos afectado. Del inicio al final del tratamiento se apreció un empeoramiento en 6 de las 8 dimensiones
del SF-12 (Función Física, Rol Físico, Salud General, Función Social, Rol Emocional y Salud Mental) y en el CSF
(d = 0,41). El CSM se mantuvo estable. Resultados similares se encontraron con el EORTC QLQ-C30: se
hallaron diferencias en todas las subescalas de Funcionamiento, disminuyendo las puntuaciones a lo largo del
tratamiento. También hubo cambios (empeoramiento) en las subescalas de síntomas debido a la acumulación de
la toxicidad de la quimioterapia.
Conclusiones: La quimioterapia sistémica ambulatoria adyuvante provoca efectos secundarios que afectan a la
persona desde el inicio del tratamiento. Al compararlo con la población normativa, se observa una fuerte
afectación en la Salud Física que limita a los pacientes en las actividades diarias, laborales y sociales, y también
afecta a la Salud Mental pero en menor medida.A lo largo del tratamiento, hay un detrimento todavía mayor de la
Salud Física, pero no hay un empeoramiento en la Salud Mental, lo que permite establecer intervenciones
preventivas hacia mantener o aumentar la Salud Mental, y a su vez, la Salud Física.
Palabras Claves1: Neoplasms
Palabras Claves2: Chemotherapy, Adjuvant
Palabras Claves3: Quality of Life
Entidad(es) financiadoras: Departamento de Salud del Gobierno Vasco (Euskadi) a través de la ayuda
2012111032.
Referencias bibliograficas 1 (max. 4 - Norma APA): Akin, S., Can, G., Aydiner, A., Ozdilli, K. y Durna, Z.
(2010). Quality of life, symptom experience and distress of lung cancer patients undergoing chemotherapy.
* ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA DE VITORIA-GASTEIZ, SERVICIO VASCO DE SALUD/ OSAKIDETZA - UNIVERSIDAD DEL PAÍS VASCO
[[email protected]]
** Escuela Universitaria de Enfermería de Vitoria-Gasteiz, Osakidetza/ Servicio Vasco de Salud - Universidad del País Vasco
[[email protected]]
*** Universidad de Deusto, Facultad de Psicología y Educación
**** Hospital Universitario de Cruces, Servicio Vasco de Salud- Osakidetza
***** Hospital Galdakao-Usansolo, Servicio Vasco de Salud- Osakidetza
****** Instituto Onkologikoa de Donostia-San Sebastián
European Journal of Oncology Nursing, 14, 400-409.
Referencias bibliograficas 2 (max. 4 - Norma APA): Arraras, J.I., Arias, F., Tejedor, M., Pruja, E., Marcos, M.,
Martínez, E. y Valerdi, J. (2002). The EORTC QLQ-C30 (version 3.0) quality of life questionnaire: validation study
for Spain with head and neck cancer patients. Psycho-Oncology, 11, 249-256.
Referencias bibliograficas 3 (max. 4 - Norma APA): Gobierno Vasco, Departamento de Sanidad y Consumo
(2010). Encuesta de Salud del País Vasco 2007. Vitoria-Gasteiz: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno
Vasco.
Referencias bibliograficas 4 (max. 4 - Norma APA): Vilagut, G., Valderas, J.M., Ferrer, M., Garin, O.,
López-García E. y Alonso, J. (2008). Interpretación de los cuestionarios de salud SF-36 y SF-12 en España:
componentes físico y mental. Medicina Clínica, 130(19), 726-735.
* ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA DE VITORIA-GASTEIZ, SERVICIO VASCO DE SALUD/ OSAKIDETZA - UNIVERSIDAD DEL PAÍS VASCO
[[email protected]]
** Escuela Universitaria de Enfermería de Vitoria-Gasteiz, Osakidetza/ Servicio Vasco de Salud - Universidad del País Vasco
[[email protected]]
*** Universidad de Deusto, Facultad de Psicología y Educación
**** Hospital Universitario de Cruces, Servicio Vasco de Salud- Osakidetza
***** Hospital Galdakao-Usansolo, Servicio Vasco de Salud- Osakidetza
****** Instituto Onkologikoa de Donostia-San Sebastián