ROJAS HIDALGO MARÍA MERCEDES

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
ÁREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE TECNOLOGÍA EN RADIOLOGÍA E
IMAGEN DIAGNÓSTICA
NIVEL TÉCNICO TECNOLÓGICO
TÉCNICA RADIOLÓGICA EMPLEADA EN EL DIAGNÓSTICO DE
DISCREPANCIA DEL MIEMBRO INFERIOR EN NIÑOS EN EL
HOSPITAL “MANUEL IGNACIO MONTEROS VALDIVIESO”
REGIONAL LOJA (IEES) DE LA CIUDAD DE LOJA.
TRABAJO DE TITULACIÓN PRÁCTICO
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE TECNÓLOGA EN RADIOLOGÌA E
IMAGEN DIAGNÓSTICA
AUTORA:
María Mercedes Rojas Hidalgo
DIRECTOR:
Dr. Ángel Erreis
LOJA-ECUADOR
2013
CERTIFICACIÓN
Dr. Ángel Erreis
DOCENTE DEL AREA DE LA SALUD HUMANA
DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA.
C E R T I F I C A:
Haber revisado la tesis titulada: “TÉCNICA RADIOLÓGICA EMPLEADA EN EL
DIAGNOSTICO DE DISCREPANCIA DEL MIEMBRO INFERIOR EN NIÑOS EN
EL HOSPITAL “MANUEL IGNACIO MONTEROS VALDIVIESO”REGIONAL
LOJA (IEES) DE LA CIUDAD DE LOJA.” De, María Mercedes Rojas Hidalgo,
con Cedula de Ciudadanía 1105224164, el mismo que luego de las correcciones
correspondientes cumple con los requisitos para su representación.
Es todo cuanto puedo certificar en honor a la verdad, autorizando el uso del
mismo para los fines pertinentes.
Atentamente,
Dr. Ángel Erreis
DIRECTOR DE TESIS
II
AUTORIA
Yo María Mercedes Rojas Hidalgo declaro ser autora del presente trabajo de
tesis y eximo expresarme a la Universidad Nacional de Loja y su Área de la
Salud Humana, así como sus representantes jurídicos de posibles reclamos o
acciones legales, por el contenido de la misma.
Acepto y autorizo a la Universidad Nacional de Loja, la publicación de mi tesis
en el Repositorio Institucional- Biblioteca Virtual, de así considerarlo necesario.
Firma
………………………….
Nº de Cedula
………………………….
Fecha
…………………………
III
DEDICATORIA
Quiero dedicar este trabajo a Dios, sin el nada de esto hubiera sido posible. Por
estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi
mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi
soporte y compañía durante todo el período de estudio.
A mis padres, quienes a lo largo de mi vida han velado por mi bienestar y
educación siendo mi apoyo en todo momento, por la alegría y la fortaleza que me
brindan para seguir adelante.
A mis docentes, gracias por su tiempo, por su apoyo así como por la sabiduría
que me transmitieron en el desarrollo de mi formación profesional.
Ma. Mercedes Rojas
IV
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por lo maravilloso que ha sido conmigo durante toda mi vida.
Por haberme dado la familia que tengo, por darme salud, por guiarme a encontrar
esta profesión a la que le tengo tanto gusto y por ayudarme a tomar tantas
decisiones.
A mis padres por haberme brindado la oportunidad de estudiar la carrera en la
Universidad Nacional de Loja, por su esfuerzo, dedicación y entera confianza.
Papá, gracias por tu apoyo, la orientación que me has dado, por iluminar mi
camino y darme la pauta para poder realizarme en mis estudios y mi vida.
Agradezco los sabios consejos que en el momento exacto has sabido darme para
no dejarme caer y enfrentar los momentos difíciles, por ayudarme a tomar las
decisiones que me ayuden a balancear mi vida y sobre todo gracias por el amor
tan grande que me das.
Mami, tu eres la persona que siempre me ha levantado los ánimos tanto en los
momentos difíciles de mi vida estudiantil como personal. Gracias por tu paciencia
y esas palabras sabias que siempre tienes para mis enojos, mis tristezas y mis
momentos felices, por ser mi amiga y ayudarme a cumplir mis sueños, los amo
mucho.
A Ricardo, que durante estos tres años me apoyo como ninguna otra persona lo
había hecho jamás, verdaderamente muchísimas gracias.
A mi familia, amigos y compañeros que siempre me animaron.
El agradecimiento a mi director Dr. Ángel Erreis guía en la elaboración de esta
investigación, ya que su apoyo incondicional fue el más exitoso para la
culminación de este proyecto y llegar a la meta deseada para poder servir a la
sociedad.
V
ÍNDICE
Carátula……………………………………………………………………………
I
Certificación……………………………………………………………………….
II
Autoría……………………………………………………………………………..
III
Dedicatoria………………………………………………………………………...
IV
Agradecimiento…………………………………………………………………...
V
Índice……………………………………………………………………………….
VI
Tema……………………………………………………………………………….
1
Introducción………………………………………………………………………..
2
Descripción técnica………………………………………………………………
5
Aplicación de la técnica………………………………………………………….
10
Proceso metodológico empleado……………………………………………….
21
Resultados…………………………………………………………………………
23
Conclusiones………………………………………………………………………
29
Recomendaciones………………………………………………………………..
30
Anexos...…………………………………………………………………………..
31
Bibliografía……………………………………………………………………………
33
VI
1. TEMA:
TÉCNICA
RADIOLÓGICA
EMPLEADA
EN
EL
DIAGNÓSTICO
DE
DISCREPANCIA DEL MIEMBRO INFERIOR EN NIÑOS EN EL HOSPITAL
“MANUEL IGNACIO MONTEROS VALDIVIESO” REGIONAL LOJA (IEES) DE LA
CIUDAD DE LOJA.
1
2. INTRODUCCION
Los rayos X fueron descubiertos de forma accidental en 1895 por el físico alemán
Wilhelm Conrad Roentgen mientras estudiaba los rayos catódicos en un tubo de
descarga gaseosa de alto voltaje. A pesar de que el tubo estaba dentro de una
caja de cartón negro, Roentgen vio que una pantalla de platinocianuro de bario,
que casualmente estaba cerca, la misma que emitía luz fluorescente siempre que
funcionaba el tubo. Tras realizar experimentos adicionales, determinó que la
fluorescencia se debía a una radiación invisible más penetrante que la radiación
ultravioleta.
Roentgen llamó a los rayos invisibles “rayos X”. Tras unas observaciones
extraordinariamente minuciosas, pudo presentar sus resultados experimentales
ante la comunidad científica antes del final de 1895. En 1901, recibió por ese
trabajo el premio Nobel de Física.
Este descubrimiento por parte de Roentgen dio una gran ayuda a la medicina en
el mundo, en especial a la rama de la imagenología o también llamada radiología
que es un campo que experimenta hoy en día una extraordinaria expansión, en el
diagnóstico médico con resultado del desarrollo acelerado de la revolución
científico-técnica, de los rayos x por lo que adquiere importancia ascendente en el
área de la salud en el mundo y por ende en la sociedad. (2)
La mayoría de la población en el mundo requiere una atención de salud
primordial ya que el rango de enfermedades está aumentando en forma alarmante
destacando así en un porcentaje mayor las enfermedades vasculares y óseas
cuyas enfermedades requieren un diagnóstico preciso para su tratamiento y
prevención. (4)(5)
Es por tanto que este proyecto se enfocara en las enfermedades óseas tomando
como punto de partida la discrepancia de longitud de miembros inferiores (DLMI)
que es un diagnóstico relativamente común, hallado en pacientes con desórdenes
de las extremidades inferiores y de la columna vertebral.(4)
2
En la medicina y centros de salud los médicos utilizan para el diagnóstico la
proyección ortorradiografía ya que esta es una técnica que da a conocer en su
totalidad a que nivel se encuentra el estado patológico de los miembros inferiores.
La ortorradiografía es una técnica radiológica cuyos términos combina el prefijo
orto con el término radiografía. Orto significa recto o en ángulo recto, cuya
aplicación en la técnica se lleva a cabo con el rayo central en ángulo recto para
observar los huesos largos sin magnificación y establecer mediciones precisas de
los huesos largos con fines comparativos. (1)(4)
Por tal razón en el presente trabajo de investigación se pone de manifiesto el
protocolo empleado para realizar el estudio radiográfico de la técnica de
ortorradiografía para conocer las modalidad diagnóstica empleada en el Hospital
Manuel Ygnacio Monteros (IESS) de la ciudad de Loja en el diagnóstico de la
discrepancia y los factores técnicos, que permita ampliar el
conocimiento y
manejo de esta proyección para la obtención de una imagen radiológica óptima.
Es por eso que los procesos investigativos se orientan en el departamento de
Imagenologia del HOSPITAL IESS- MANUEL YGNACIO MONTEROS, que al
término del mismo se elaborará un informe final con los resultados encontrados
durante todo el proceso investigativo en sus fases de trabajo de campo y revisión
bibliográfica.
3
OBJETIVOS:
Determinar la técnica radiológica que se emplea para el diagnóstico de
discrepancia en la longitud de miembros inferiores en niños.
Establecer el procedimiento que se utiliza en el Hospital Manuel Ygnacio
Monteros (IESS) de la ciudad de Loja.
Describir el procedimiento para la realización de una técnica adecuada
para el estudio de Ortorradiografia y proporcionar acceso a dicha técnica
para compartir métodos y conocimientos.
4
3. DESCRIPCIÓN TÉCNICA
MIEMBRO INFERIOR- MEDICIÓN DE LOS HUESOS LARGOS
3.1FACTORES TECNICOS (2)
Tamaño del registro de imagen (RI) 14x17cm longitudinal
Dosis 70-80 kilovoltaje pico (Kvp), parilla Bucky con chasis en la bandeja-Bucky,
de manera que pueda moverse entre las exposiciones sin mover el paciente ni la
regla métrica.
Requiere el uso de una regla tipo “Bell Thompson” larga con marcadores
metálicos.
3.2PROTECCIÓN
Colocar cuidadosamente un protector gonadal.
3.3POSICION DEL PACIENTE
Con el paciente en supino, colocar los brazos a los costados o cruzados sobre el
tórax.
3.4POSICIÓN DE LA REGIÓN POR EXPLORAR

Paciente en posición supina, con la pierna extendida y el pie hacia arriba.
Centrar la cadera y toda la pierna por explorar con el rayo central (RC) y
asegurarse de que no exista rotación de la pelvis.

Colocar la regla directamente al costado o debajo del miembro.
Asegurarse de que este ubicada en un nivel suficientemente alto (en el eje
longitudinal) para que la exposición de ambos extremos abarque las partes
calibradas de la regla.

Inmovilizar el pie y la pierna, si es necesario, para impedir el movimiento
de la pierna o la regla durante las exposiciones. La regla puede fijarse a la
mesa con tela adhesiva.
5
Foto 1-2: RX ANTEROPOSTERIOR (AP) DE CADERA (2)
Foto Nro. 1 Muestra posición del paciente, en decúbito supino
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.

Centrar la cabeza y el cuello del fémur
(Aproximadamente 2 cm por encima del nivel de la sínfisis pubiana o en el
nivel más alto del trocánter mayor) con el rayo central (RC) perpendicular. (Foto 1)

Centrar el borde superior del registro de imagen (RI) con el rayo central
(RC).
(Asegurarse de que las tres exposiciones correspondientes a las
articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo no se superpongan.)

Efectuar una colimación estrecha que abarque la cabeza, el cuello del
fémur, y la región del trocánter mayor. Confirmar que el borde superior de
la cabeza del fémur, está incluido en el RI para poder medir la longitud total
del fémur.
6
Foto Nro. 2. Resultado radiográfico, debe cumplir con los criterios de evaluación.
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.
Foto 3-4: RX ANTEROPOSTERIOR (AP) DE RODILLA (2)
Foto Nro. 3. Paciente en decúbito supino, ubicar el RC en la articulación de rodilla.
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.

Centrar la articulación de la rodilla (2cm por debajo del vértice de la rótula)
con el RC perpendicular.

Asegurar un campo de colimación estrecho centrado en la parte media del
RI.

Reducir los factores de exposición de la técnica utilizada para la cadera a
los de la técnica para la rodilla.
7
Foto Nro. 4 Resultado RX de rodilla, debe cumplir con los criterios de evaluación.
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.
Foto 5-6: RX ANTEROPOSTERIOR (AP) DE TOBILLO (2)
Foto Nro. 5 Paciente en decúbito supino, ubicar RC en la articulación del tobillo.
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.

Centrar la articulación del tobillo (punto medio entre los maléolos) con
relación al RC perpendicular.

Colimación estrecha, centrada en el tercio inferior del RI.

Reducir los factores de exposición a los de la técnica para el tobillo.
8
Foto Nro. 6 Resultado RX de tobillo, debe cumplir los criterios de evaluación
FUENTE: BONTRANGER KENNETH, Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica.
.
9
4. APLICACION DE LA TECNICA
TÉCNICA DE ORTORRADIOGRAFIA DE MIEMBROS INFERIORES
ANTES DEL EXAMEN:
 Se saluda al paciente y se lo hace ingresar a la sala de rayos x.
 Se le aplica una anamnesis y se le explica el estudio que se le
va a
realizar.
 Se solicita al paciente que se retire todo objeto de metal que cubra la zona
a radiografiar, se retire la ropa de cintura hacia abajo y que se coloque una
bata con la abertura hacia atrás.
Foto Nro. 7 Paciente con la bata hospitalaria
DURANTE EL EXAMEN:

Se prepara el tubo de rayos x y se lo centra con la línea media de la mesa
y a un metro de distancia.
10
Foto Nro. 8 Preparar el tubo de rayos x y centrar con la línea media de la mesa.

Se coloca el chasis (14x17) dentro de la parrilla del bucky y lo centramos
con la línea media de la mesa con la ventana de rotulación siempre a la
derecha del paciente.

Se utiliza un chasis de 14x17 cm, se lo divide en tres partes iguales, con
bucky, DFP a un metro, angulación del tubo a 90, el rayo central varía en
las diferentes estructuras a radiografiar.
Foto Nro. 9 Paciente en decúbito supino

Se coloca al paciente en decúbito supino, con las piernas juntas y
extendidas, alineando al eje longitudinal del cuerpo con la línea media de la
mesa. Centrar la cadera y las piernas para proceder a tomar las diferentes
imágenes.
11
RX AP DE CADERA
Foto Nro.10 Operador realiza alineación con la línea media del cuerpo y la línea media de la mesa.

Se debe centrar la cabeza y el cuello del fémur.
(Aproximadamente 2 cm por encima del nivel de la sínfisis pubiana o en el
nivel más alto del trocánter mayor) con el RC perpendicular.

Verificamos que la pelvis no esté rotada.

Centramos el borde superior del registro de imagen con el rayo central.
(Asegurarse de que las tres exposiciones correspondientes a las
articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo no se superpongan.)

Efectuamos una colimación estrecha que abarque la cabeza y el cuello del
fémur, y la región del trocánter mayor.

Se colocan los factores y se toma la radiografía.
Foto Nro.11 Colocar los factores respectivos según la estructura y se toma la radiografía.

Protegemos gónadas.
12
CRITERIOS DE EVALUACION:
Foto Nro.12RX de cadera, debe cumplir con los criterios de evaluación.
Ambas articulaciones de la cadera.
Detalle trabeculares y los tejidos blandos de la cadera.
Se deben mostrar la cintura pelviana, L5, sacro y coxis, cabeza y
cuello del fémur y trocantes mayores.
Agujeros obturadores simétricos.
Sin rotación manifestada por el aspecto simétrico de las alas iliacas,
las espinas isquiáticas y los dos agujeros obturadores.
RX AP DE RODILLAS
Foto Nro. 13Alinear y centrar la pierna y la rodilla con el rayo central y la parte media de la mesa.
Con el paciente en decúbito supino, centramos la articulación de la rodilla (2cm
por debajo del vértice de la rótula) con el RC perpendicular.

Alineamos y centramos la pierna y la rodilla con el rayo central y la parte
media de la mesa.
13

Rotamos la pierna hacia adentro de 3° a 5°.

Aseguramos un campo de colimación solamente de la parte a radiografiar.

Reducimos los factores de exposición de la técnica utilizada para la cadera
a los de la técnica para la rodilla.
CRITERIOS DE EVALUACION
Foto Nro.14 RX de rodilla, debe cumplir con los criterios de evaluación
Ambas articulaciones de las rodillas.
Detalle trabeculares y los tejidos blandos de la pierna.
Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el
peroné.
Espacios articulares femorotibiales abiertos.
Aspecto simétrico de los cóndilos femorales y tibiales.
Cabeza y cuello del peroné sin sobre exposición.
Detalle de los tejidos blandos.
Ambas rodillas equidistantes y sin rotación.
14
RX AP DE TOBILLOS
Foto Nro. 15 Alinear y centrar el tobillo con el rayo central y la parte media de la mesa.

Centramos la articulación del tobillo (punto medio entre los maléolos) con
relación al RC perpendicular.

DFP es a 1 metro de distancia.

Verificamos que la pierna no este rotada.

Centramos el RC con la parte media del chasis y el bucky.

Colimación estrecha, centrada en el tercio inferior del RI.

Reducimos los factores de exposición a los de la técnica para el tobillo.
15
CRITERIOS DE EVALUACION:
Foto Nro.16 RX del tobillo, debe cumplir con los criterios de evaluación.
Ambas articulaciones de los tobillos.
Ambos tobillos sin rotación.
Tercios distales de la tibia y el peroné.
Los maléolos lateral y medial.
DESPUES DEL ESTUDIO
Al término del estudio, se le pide al paciente que se levante y se cambie.
Se verifica que las radiografías estén correctamente tomadas.
Se espera el informe del médico radiólogo.
Se despide al paciente y se le entrega los resultados.
16
MATERIALES UTILIZADOS PARA LA REALIZACION DE LA TÉCNICA
Foto Nro. 17EQUIPO DE RAYOS X del Departamento de Imagenología del Hospital Manuel
Ygnacio Monteros (IESS)
Foto Nro. 18TUBO DE RAYOS X donde se producen los Rayos X
17
Foto Nro. 19CHASIS donde se colocan las radiografías para realizar el estudio radiológico.
Foto Nro. 20 VESTIDOR lugar donde el paciente
hospitalaria para realizar el estudio radiológico.
18
puede cambiarse y colocarse la bata
Foto Nro.21CONSOLA se utiliza para colocar los factores según la estructura a radiografiar.
Foto Nro.22PROCESADORA donde las imágenes radiográficas son procesadas hacia el monitor.
19
Foto Nro. 23 MONITOR ayuda a realzar o mejorar el detalle de las imágenes radiológicas antes
de imprimir.
Foto Nro.24 NEGATOCOSPIO donde el médico radiólogo observa y analiza las radiografías para
emitir su diagnostico.
20
5. METODOLOGÍA:
5.1TIPO DE ESTUDIO
El presente trabajo de investigación fue de tipo cualitativo- descriptivo. Cualitativo
porque a través de la observación directa de la técnica se obtuvo información del
procedimiento. Descriptivo porque se describió paso a paso la aplicación de la
técnica y posición del paciente.
5.2 LUGAR
El presente estudio se lo realizó en el área de Rayos X del departamento de
Imagenología del Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso (IESS) en el
período de Marzo a Septiembre del 2012.
5.3 UNIVERSOY MUESTRA.-Médicos y tecnólogos médicos que laboran en el
área de Radiología del Hospital Manuel Ygnacio Monteros de la ciudad de Loja.
5.4 CRITERIOS DE INCLUSIÓN.-Pacientes de uno a diez años de edad con
solicitud de examen radiológico de ortorradiografia.
5.5 TECNICAS
Las técnicas que se utilizaron fue la guía de observación la misma que contenía
aproximadamente 6 ítems relacionados con el tema de investigación para obtener
información de la técnica mencionada. Anexo Nro.1
La entrevista consto de tres preguntas para médicos radiólogos y tecnólogos
médicos. Anexo Nro.2
5.6 PROCEDIMIENTO
En el proceso investigativo se realizó una solicitud al señor director del Hospital
Manuel Ygnacio Monteros (IESS) con una copia para el líder del departamento de
Imagenología, para permitir el permiso de la aplicación de las técnicas de estudio:
que consistió en observar a los profesionales en el desarrollo de la proyección de
ortorradiografia a pacientes niños, que acudieron al área de Rayos X con solicitud
de este examen.
21
Como evidencia del trabajo investigativo titulado “Técnica radiológica empleada
en el diagnóstico de discrepancia del miembro inferior en niños en el Hospital
Manuel Ignacio Monteros Valdivieso de la ciudad de Loja”, se realizó un video con
una duración promedio de 5 minutos el mismo que quedará en la biblioteca de la
Universidad Nacional de Loja, como fuente de consulta.
5.7 ANALISIS DE DATOS
Se realizó una entrevista y se aplicó la observación directa a tres médicos y cinco
tecnólogos médicos, sobre la edad promedio que se aplica este tipo de técnica, la
posición adecuada del paciente en el desarrollo de la técnica y la efectividad para
proveer información diagnóstica en la discrepancia del miembro inferior en niños.
Una vez obtenidos los resultados de la observación y entrevista se prosiguió
analizar la información obtenida, para dar a conocer los resultados.
5.8 PRESENTACION DE DATOS
Los datos están presentados en tablas los mismos que muestran los resultados
según la edad, número de pacientes, porcentajes y su respectivo análisis.
22
6. RESULTADOS DE LA ENTREVISTA
CUADRO NRO.1
DISTRIBUCION POR GRUPOS DE EDAD DE PACIENTES ESTUDIADOS CON
ORTORRADIOGRAFIA EN EL HOSPITAL MANUEL YGNACIO MONTEROS
(IESS) EN EL PERIODO MARZO- SEPTIEMBRE 2012.
Datos
Número
Porcentaje
1-5 AÑOS
1
12.5%
5-10 AÑOS
7
87.5%
TOTAL
8
100%
Fuente: Entrevista de la Investigación
Elaborado por: María Mercedes Rojas
Análisis: La edad de pacientes estudiados estuvo en su mayoría en el rango de
edad entre cinco a diez años con un 87.5%, por presentar discrepancia de
miembros inferiores.
23
CUADRO NRO.2
POSICION EN LA QUE SE REALIZO LA ORTORRADIOGRAFIA A NIÑOS EN
EL HOSPITAL MANUEL YGNACIO MONTEROS IESS EN EL PERIODO
MARZO- SEPTIEMBRE 2012.
Datos
Número
Porcentaje
Decúbito supino
8
100%
Bipedestación
0
0%
TOTAL
8
100%
Fuente: Entrevista de la Investigación
Elaborado por: María Mercedes Rojas
Análisis: La colocación más adecuada es en decúbito supino porque esta
ubicación es más cómoda para el paciente y facilita la ejecución del examen.
24
CUADRO NRO.3
ESTUDIO
RADIOLOGICO
QUE
PROVEE
MAS
INFORMACION
EN
DISCREPANCIA DE MIEMBROS INFERIORES EN NIÑOS EN EL HOSPITAL
MANUEL YGNACIO MONTEROS (IESS) PERIODO MARZO-SEPTIEMBRE
2012.
A FAVOR DE:
Número
Porcentaje
Test de Farill
8
100%
Ortorradiografia
0
0%
8
100%
TOTAL
Fuente: Entrevista de la Investigación
Elaborado por: María Mercedes Rojas
Análisis: El examen Test de Farill provee más información diagnóstica que la
proyección ortorradiografia para discrepancia de miembro inferior en niños.
25
RESULTADOS DE LA GUÍA DE OBSERVACIÓN
Se aplicó la observación directa a nueve estudios de Ortorradiografia que hubo en
el período Marzo- Septiembre de 2012 en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros
(IESS) que dieron los siguientes resultados:
1. Solicitud de orden médica al paciente por parte del profesional.
SI
9
NO
0
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los nueve profesionales que corresponden 100% solicitan al paciente
su orden médica para verificar y ejecutar el estudio de ortorradiografia.
2. Solicitud de información adicional al paciente
SI
7
NO
2
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los siete profesionales que corresponde al 77.7%solicitan información
adicional al paciente para la ejecución del estudio radiológico.
26
3. Comunicación entre profesional y paciente
SI
9
NO
0
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los nueve profesionales que corresponden al 100% emplean la
comunicación con sus pacientes para que exista confianza y colaboración en el
estudio radiológico.
4. Aplicación correcta de la técnica de ortorradiografia
SI
9
NO
0
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los nueve profesionales que corresponden al 100% aplican
correctamente la técnica de Ortorradiografia.
5.- Aplicación de la distancia establecida en la técnica
SI
9
NO
0
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los nueve profesionales que corresponde al 100% aplican la distancia
27
establecida en la técnica que es a un metro en la ortorradiografia.
6. Aplicación de normas de protección al paciente durante la realización de
la técnica de ortorradiografia.
SI
6
NO
3
TOTAL
9
Fuente: Guía de Observación
Autor/a: María Mercedes Rojas
Análisis: Los nueve profesionales que corresponden al 100% aplican las normas
de protección radiológica al paciente durante la realización de la técnica de
ortorradiografia.
28
7. CONCLUSIONES
Mediante la correcta aplicación de esta técnica se puede comprobar la
existencia de discrepancia o normalidad de miembros inferiores.
Se puede concluir según los resultados que esta técnica está siendo
remplazada por el Test de Farill ya que esta ofrece más información en el
diagnóstico.
La Ortorradiografia es una modalidad precisa y común para diagnosticar y
controlar discrepancias de la longitud de los miembros inferiores.
29
8. RECOMENDACIONES
Se recomienda utilizar factores de exposición bajos para evitar la sobre
exposición radiológica del paciente.
Es recomendable que en todo estudio radiológico se realice la
comunicación tecnólogo-paciente, ya que se va a sentir en confianza y va a
colaborar durante el desarrollo del mismo.
Se recomienda seguir en la investigación de esta técnica ya que no existe
mucho conocimiento sobre su aplicación en el área de diagnóstico.
30
9. ANEXOS
ANEXO NRO.1
GUIA DE OBSERVACION
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
CARRERA DE RADIOLOGIA E IMAGEN
TEMA: TÉCNICA RADIOLÓGICA EMPLEADA EN EL DIAGNÓSTICO DE
DISCREPANCIA DEL MIEMBRO INFERIOR EN NIÑOS EN EL HOSPITAL
“MANUEL YGNACIO MONTEROS VALDIVIESO” DE LA CIUDAD DE LOJA.
Observadora:
_______________________________________
Observado/a:
______________________________________
Fecha:
_______________________________________
1. Se solicita el pedido médico al paciente por parte del profesional
2. El profesional solicita información adicional por parte del paciente
3. Existe una comunicación de confianza del profesional al paciente ya que la
mayoría de estos son niños.
4. El profesional aplica la técnica correcta para dicha proyección
5.- El profesional aplica la distancia establecida en la técnica
6. El profesional aplica las normas de protección al paciente
31
ANEXO NRO.2
GUIA DE ENTREVISTA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
CARRERA DE RADIOLOGIA E IMAGEN
TEMA: TÉCNICA RADIOLÓGICA EMPLEADA EN EL DIAGNÓSTICO DE
DISCREPANCIA DEL MIEMBRO INFERIOR EN NIÑOS EN EL HOSPITAL
“MANUEL YGNACIO MONTEROS VALDIVIESO” DE LA CIUDAD DE LOJA.
Entrevistadora:
_________________________________
Entrevistado/a:
_________________________________
Fecha:
_________________________________
1. ¿Cuál es la edad promedio en niños que se realizan la ortorradiografia?
1 -5 anos ( )
5-10 años ( )
2. ¿En qué posición se le ubica al paciente para aplicar la técnica?
 Decúbito supino ( )
 Bipedestación
()
3. Según su experiencia laboral el test de farill da un mejor diagnóstico que la
ortorradiografia
SI
NO
¿Por qué?
32
10. BIBLIOGRAFIA
1. BONTRANGER L Kenneth, LIBRO DE POSICIONES RADIOLÓGICAS Y
CORRELACIÓN ANATÓMICA.Quinta Edición, Madrid- España, 2004.
Cap.20 Pág. 742-743.
2. Burwell RG, Vernon CL, Dangerfield PH. Medición del esqueleto. En:
FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA.
Barcelona, Salvat, 1984: 349-60.
3. BRANT E. William / CLYDE A. Helms “FUNDAMENTOS DE
RADIOLOGÍA DIAGNOSTICA” Volumen IV. Tercera Edición. Editorial
Española ISBN.
4. FLECKENSTEIN, P.,BASES ANATÓMICAS DEL DIAGNÓSTICO POR
IMAGEN, Segunda edición, Barcelona- España, 2006.
5. GONZÁLEZ
HERRANZ
P,
DE
PABLOS
J.DISMETRÍA
DE
LOS
MIEMBROS INFERIORES. Madrid (España): Ediciones Ergon; 2000. p.
231
6. F.S.Silberman ,ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, Editorial Medica
Panamericana, 2003.
7. LOWELL, W.W. y WINTER, R.B.:«ORTOPEDIA PEDIÁTRICA» Ed.
Panamericana S.A., Buenos Aires, 1.988.
8. MERRILL V Philip, POSICIONES RADIOLÓGICAS Y PROCEDIMIENTOS
RADIOLÓGICOS. Octava Edición. Tomo I, Madrid- España, 2002.
33