Comunicado292Agosto2015 - Círculo de Prestaciones

e-mail: [email protected]
Catamarca 2823
Tel./Fax 0341-4371213 (Rotativas)
S2002JRM - Rosario, Pcia. Santa Fe
Comunicado 292 - Agosto - Viernes 31 de Julio 2015
CRONOGRAMA ENTREGA DE MATERIAL
AGOSTO
Viernes 7 de agosto o lunes 10 de de AGOSTO : Planilla ROSA y COLEGIO
Viernes 14 de agosto : PAMI
Viernes 21 de agosto : Planilla VERDE y COLEGIO
Viernes 28 de agosto: PAMI
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Posibles DEUDAS de las farmacias respecto del pago de DERECHO DE INSPECCION.
Si Ud. recibe una intimación de pagos de Derecho de Inspección y quiere regularizar su situación pagando a través de la
ficha del Círculo de Prestaciones puede hacer lo siguiente:
-Consultar con Inspección LOS AÑOS ADEUDADOS y preguntar si puede regularizarlo pagando en cuotas.
-Si es así, mandar nota dirigida al Círculo de Prestaciones autorizando dicho descuento , DETALLANDO LOS AÑOS
ADEUDADOS y eventualmente , ACLARANDO desea que luego de haber regularizado , autoriza a seguir
descontando anualmente los años subsiguientes ( si no realiza esta aclaración, deslindamos responsabilidad
por deudas generadas a posteriori)
LA AUTORIZACION PUEDE REMITIRLA VIA CORREO ELECTRONICO a [email protected] con nota
ESCANEADA en la que conste sello y firma de la farmacia legibles. VERIFICAR QUE EL CORREO HAYA SIDO
RECEPCIONADO solicitando CONFIRMACION.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nuevo convenio con URGARA – ( Co Seguro de diversas obras sociales)
Los afiliados de URGARA poseen diferentes obras sociales, prepagas u otras entidades de Seguridad Social , las que
llamamos genéricamente “obra social principal”,
La cobertura adicional a la obra social principal que tendrán los afiliados a URGARA es del 40% sobre el
PVP . En caso que la obra social principal supere la cobertura del 60% del PVP, URGARA se hará cargo del
porcentaje restante hasta cubrir el 100% del PVP.
El afiliado concurrirá a la farmacia con la receta de la obra social principal y la credencial que acredita su condición de
beneficiario de URGARA. Al dorso de la credencial, figuran los datos de los miembros de su grupo familiar a cargo,si los
hubiera, que tendrán el mismo beneficio que establece el Co Seguro para URGARA. SI LA FARMACIA NO FUERA
PRESTADORA DE LA OBRA SOCIAL QUE EL AFILIADO
Para facturar la prestación a URGARA las farmacias deberán adjuntar una fotocopia de la receta de la obra social principal
completa , con los troqueles adheridos a la misma y en donde ser refleje claramente la liquidación final de la receta ,
constando totales , importe a cargo del afiliado , descuento adicional realizado por el Co Seguro URGARA , firma y datos del
afiliados o 3º interviniente de conformidad .
En caso que los medicamentos prescriptos en la receta de la obra social principal NO TENGAN COBERTURA por dicha
Entidad, tampoco tendrán cobertura por URGARA.
No obstante URGARA podrá realizar AUTORIZACIONES ESPECIALES, con sello y firma del personal responsable de
URGARA. La facturación de estas recetas deberán realizarse en un lote aparte.
CODIGOS URGARA :
Urgara Co Seguro : 40% sobre el PVP ;: 1161
Urgara Autorizaciones Especiales : según % autorizado . 1162
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MUTUALyF NOVEDADES :Convenio ABIERTO , PUEDE SER ATENDIDO por TODAS LAS
FARMACIAS ( Rosario e Interior)
Por el momento se atiende con EXCLUSIONES GENERALES , detalladas más abajo. La cobertura por
MUTUALYF es del 40% .
En este periodo de transición se acepta cualquier tipo de recetario , ( de Sancor o PARTICULAR o Mutualyf )
Vademecum libre , EXCEPTO EXCLUSIONES GENERALES (para acceder a las categorías excluidas el afiliado debe
consultar con la O Social) :
Categorías Excluídas de cobertura para TODOS LOS PLANES , por ser de PROVISIÓN DIRECTA DE MUTUALYF: Radiopacos - Insulinas Hipoglucemiantes Orales ni otros productos relacionados a “Diabetes” - Tiras Reactivas. Oncológicos – Inmunosupresores – Medicamentos
Para HIV – Medicamentos para Hemófílicos .- Medicamentos para enfermos renales crónicos en tratamiento de diálisis y transplantados.
EXCLUSIONES GENERALES: Medicamentos de venta libre – Uso hospitalario – Sin troquel – Material de curaciones – Descartables –
Anorexígenos – Alimentos – Leches – Edulcorantes – Fórmulas homeopáticas – Yerbas Medicinales. Champúes, Jabones – Filtros y/o
Pantallas solares – Cremas Nutritivas Dérmicas (Ej. Dermaglos, Masivol) VACUNAS. Inmunoglobulinas específicas – Albúminas. LACAS
ANTIMICOTICAS.
CO SEGURO: LOS AFILIADOS QUE PERTENEZCAN AL SINDICATO , pueden tener un descuento adicional .
FARMACIAS DE ROSARIO: pueden atender este convenio pero NO ESTAN HABILITADAS PARA ATENDER
EL CO SEGURO. ( EXCLUSIVO EN FARMACIAS PROPIAS DE MUTUALyF)
Farmacias DEL INTERIOR: Co Seguro para afiliados al SINDICATO , 20% sobre el PVP. Para realizar este
descuento adicional debe fotocopiar la receta de Mutualyf completa con troqueles , y realizar la liquidación
del 20% adicional , quedando constancia al dorso de la misma del descuento efectivamente realizado al
afiliado , QUIEN DEBERA FIRMAR EN ORIGINAL al pie de la liquidación del descuento recibido . Código
Círculo para el CO SEGURO : 1500.- Plan Laudo : SIN CAMBIOS .
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----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CONSTRUIR SALUD / OSPECOM : nuevo vademécum y normas de aplicación
NORMAS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
El nuevo listado se han incluido nuevos grupos terapéuticos y una mayor cantidad de drogas del
Formulario Terapéutico del Plan Médico Obligatorio (PMO) vigente, con el objetivo de facilitar la
accesibilidad a los tratamientos,
INSTRUCTIVO - DROGAS AMBULATORIAS- VIGENCIA: JULIO 2015
El presente instructivo tiene vigencia a partir de Julio de 2015 y deja sin vigencia la norma anterior de
vigencia Noviembre de 2008.
A. PRESCRIPCIÓN POR NOMBRE GENÉRICO
La prescripción de medicamentos deberá hacerse, según establece la ley vigente por nombre genérico
(Ley 25649). En caso de sugerir alguna marca comercial deberán ajustarse al listado y presentación que
se establece en el presente vademécum de medicamentos ambulatorios de esta Obra Social.
B. LLENADO DEL RECETARIO: Para que un medicamento sea dispensado por la red de farmacias se
deberán completar en el recetario que corresponda (según sea afiliado obligatorio, o incluido en el grupo
Monotributo/Empleada Doméstica o Adherente), los siguientes datos:
Fecha de emisión . - Datos filiatorios (nombre, sexo, edad y DNI del beneficiario; y nombre y CUIL del titular) - Nombre
genérico, dosis y presentación de la monodroga. -En el caso de las asociaciones se debe escribir el nombre de al
menos una de las monodrogas que la componen con la leyenda
“ + asoc.”. Porcentaje de descuento según
corresponda (40, 70, y 100%)
Firma y sello con número de matrícula del profesional que prescribe
OTRAS CONSIDERACIONES PARA LA CORRECTA PRESCRIPCIÓN:
Fecha de validez de la receta: 30 días corridos desde su fecha de emisión
Especialidades por receta: 2 (dos).
Envases chicos por especialidad: 2 (dos).
Envases grandes por especialidad: 1 (uno).
Los envases de las especialidades deben mencionarse en cantidad de comprimidos o mililitros o unidades (no como
envases chicos o grandes).
En el caso de requerir mayor cantidad de envases para algún tratamiento, el médico podrá solicitarlo (con un máximo de
dos envases grandes por especialidad) pero deberá escribir en la receta “TRATAMIENTO PROLONGADO”.
No se considerarán como válidas aquellas recetas donde los datos no sean claramente legibles en su totalidad, o
contengan enmiendas o tachaduras (que no hayan sido convalidadas al reverso con firma y sello del profesional)
No deben aplicarse descuentos diferentes en una misma receta.
El profesional que prescribe debe tener en cuenta que cuando:
No se especifican cantidades, en la farmacia le entregarán el envase de menor contenido.
Sólo indica “grande”, en la farmacia le entregarán la presentación siguiente a la menor.
Se equivoca en la cantidad y/o contenido, en la farmacia le entregarán el tamaño inmediato inferior al indicado.
En el caso de prescribirse antibióticos inyectables, se podrán indicar hasta cinco (5) unidades monodosis.
C. TIPOS DE DESCUENTOS:
Los porcentajes de descuento para los medicamentos incluidos en este Vademécum, tal como están establecidos en el Plan
Médico Obligatorio (PMO), serán los siguientes:
COBERTURA DEL 40%
Las monodrogas contenidas en esta categoría son de primera, segunda o tercera elección para el tratamiento de problemas
agudos o crónicos.
El paciente concurrirá a cualquier farmacia de la red y adquirirá el/los medicamento/s recetados abonando el 60% restante.
COBERTURA DEL 70%
Las monodrogas incluidas en esta categoría son de primera, segunda o tercera elección para el tratamiento de problemas
crónicos.
El paciente concurrirá a cualquier farmacia de la red y adquirirá estos medicamento/s abonando la diferencia restante.
COBERTURA DEL 100% SEGÚN LEY DE DIABETES (Resolución 1156/2014)
Las drogas incluidas en esta categoría son: Insulinas, Metformina, Glibenclamida, Glimepirida y Glipizida.
Para acceder a esta cobertura el paciente debe presentar la receta correspondiente, y el certificado que acredita su condición
de paciente con Diabetes Mellitus.
COBERTURA PMI 100%
Las beneficiarias embarazadas y los niños menores de un año de edad tienen cobertura del 100% de todas las monodrogas
incluidas en este listado. El tiempo de esta cobertura es durante todo el embarazo de la madre y hasta los 30 (treinta) días
posteriores a la fecha de parto, y para el niño hasta el primer año de vida.Para acceder a la cobertura la receta debe indicar sin
excepción la fecha probable de parto de la embarazada o la fecha de nacimiento del menor.
COBERTURA PMO 100%
Tendrán cobertura del 100% las siguientes monodrogas, directamente desde la red de farmacias:
Dapsona (destinada al tratamiento de la Lepra en cualquiera de sus formas clínicas).
Etambutol, Pirazinamida, Isoniacida, Rifampicina y Estreptomicina (drogas para el tratamiento de la Tuberculosis)
COBERTURA 100% SEGUN LEY NACIONAL 25.673 (SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE):
Los anticonceptivos incluidos en esta normativa tendrán cobertura del 100% con autorización previa.
AUTORIZACIÓN DE MONODROGAS PARA PACIENTES CON CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
Las personas con discapacidad deberán tramitar, a través de la carga de expediente, los pedidos de medicamentos adjuntando
su correspondiente Certificado de Discapacidad, vigente y actualizado.
RECETARIOSSerán aceptados los recetarios oficiales de Construir Salud con todos los datos mencionados previamente,
aunque también se aceptarán –con los mismos requerimientos- los recetarios de prestadores externos contratados por
Construir Salud y los de prestadores de Urgencias y Atención Domiciliaria, en el formato de receta que estos utilicen.
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MEDIFE: ANTICONCEPTIVOS: A partir del 1º de agosto del corriente año todas las
recetas y/o troqueleras con solicitud de anticonceptivos se expenderán exclusivamente
contra validación en línea. En consecuencia, no se aceptarán recetas de asociadas no empadronadas.
Tampoco se aceptarán recetas con sello o autorización de Medifé.
(Antes de rechazar una receta, comunicarse al 011 4814-7900, lunes a viernes de 9 a 18 hs.)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SANCOR CONVENIO POR COMPAÑÍA FARMACEUTICA – EXLUSIVO PARA FARMACIAS DEL
INTERIOR :Informamos que a partir del 01/08/15 se implementan las siguientes modificaciones y actualizaciones en la cobertura
para Patologías Crónicas de SANCOR SALUD:
A.Nuevo Descuento 70%:
Se modifica el porcentaje de cobertura para Patologías Crónicas:
Se aplicará el 70% del PVP (precio de venta al público) en reemplazo del 70% del precio de referencia vigente sobre los
productos incluidos en el Vademécum Crónicos (Anexo IC) que se validan electrónicamente.
Cabe recordar que los productos habilitados para cada beneficiario son los indicados en la credencial e incluidos en
el Vademécum Crónicos (Anexo IC), que se validan electrónicamente.
El sistema de validación online efectúa dicho control y cuenta con la información actualizada.
@
B.Nuevo Recetario:
Se implementa el siguiente modelo de recetario para la atención de Patologías Crónicas:
Principales características:
 Se descarga vía web por el propio beneficiario, de acuerdo a lo que indica su empadronamiento como paciente
crónico.
 El recetario NO requiere previa autorización (Formulario F4), pero debe VALIDARSE OBLIGATORIAMENTE (a través
de www.validacionescsf.com.ar o bien mediante sistemas de facturación integrados). Caso contrario, es motivo de
rechazo del mismo.
 Puede expenderse sólo 1 (un) envase de cada medicación allí detallada.
 Los datos de afiliación y prescripción están preimpresos electrónicamente.
 No es necesario que esté acompañado por la prescripción original correspondiente. Por lo tanto, el troquel
correspondiente debe adjuntarse en el recetario en cuestión.
 Descuento: El que indique el sistema de validación online.
Cabe aclarar que los asociados también podrán concurrir con los
prescripción médica habituales confeccionados por su médico.
En esos casos, cabe recordar que también deben validarse
recetarios
de
electrónicamente.
C.Nuevo Vademécum Crónicos (Anexo IC)
Se implementa un NUEVO VADEMÉCUM CRÓNICOS
(ANEXO IC) de
la entidad SANCOR, el cual contempla el cambio en el
porcentaje de
cobertura antes indicado.
Para descargar dicha información, ingrese a:
www.csf.com.ar. Circular 543/15 D.
El sistema de validación online efectúa dicho control y cuenta
información actualizada.
con la
@
A fin de actualizar y unificar la información que obra en poder de su farmacia, ponemos a su disposición en www.csf.com.ar el NUEVO
ANEXO número 543/15 C de la entidad SANCOR SALUD, vigente a partir del 01/08/15.
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NUEVO CONVENIO CON VALIDACION ON LINE PARA FARMACIAS del INTERIOR
SUPRA SALUD FUSION
CODIGO CIRCULO PARA ESTA OBRA SOCIAL: 1149
. Es un convenio que se VALIDA Y CIERRA POR LA PAGINA COMPAÑÍA FARMACEUTICA
( www.validacionescfs.com)
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La ASOCIACION PROFESIONAL FARMACEUTICA informa:
CLASES DE INGLES:TALLER de INGLES PARA VIAJEROS dos niveles : MIERCOLES de 13.30 a 14.30 para el NIVEL
AVANZADOS.
El nivel PRINCIPIANTES esta SUSPENDIDO DURANTE JULIO : Las clases se reinician el PRIMER MIERCOLES DE
AGOSTO
-YOGA: martes y jueves de 15 a 16 hs.
-Iniciación al Tango: SUSPENDIDO DURANTE EL MES DE JULIO , pero se reinicia el primer Miércoles de agosto a
las 14.45 a 16hs Comienzo 8 de Abril (traer medias, NO zapatos de Tango).Un espacio lúdico, relajado, donde cada
uno en forma individual, aprenderá a conocer su eje corporal, equilibrio y diversas pautas para poder bailar Tango,
Milonga y Vals.
La inscripción a estas actividades está abierta a farmacéuticos y público en general.
Los interesados pueden ir incorporándose a las mismas. Pueden anticipar TELEFONICAMENTE O VIA MAIL su
inscripción a
los
siguientes
MAILS
y
/o
teléfonos:
[email protected]
(Stella
TE 4254830)
[email protected] (Ana Maria – 4371213) o PRESENTARSE DIRECTAMENTE. el día en que se desarrolla la
actividad UNOS MINUTOS ANTES DE COMENZAR LA CLASE para conversar con el profesor. Las actividades se
desarrollan en la planta ALTA de la sede del Círculo, Catamarca 2823.
SE PUEDE ASISTIR A UNA CLASE SIN COMPROMISO ALGUNO DE PAGO, PARA VER SI LE AGRADA y
luego resolver su continuidad. No es necesario ser asociado
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ATENCION PRESTADORES CON VALIDADOR CAJA FORENSE (reiteración)
REITERAMOS que si se presentara alguna dificultad para VALIDAR prestaciones de Caja Forense durante el fin de semana
LOS PRESTADORES NO PUEDEN NEGAR LA ATENCION A LOS AFILIADOS con los descuentos establecidos por normas
contractuales y deben operar de acuerdo a la presente comunicación:
- La Caja advierte que la caída del sistema no es motivo para que los prestadores no atiendan a los afiliados con los
descuentos establecidos, por lo que deben continuar prestando los servicios con NORMALIDAD.
- LAS RECETAS deben atenderse NORMALMENTE, con los condicionales propios de la obra social, que figuran en sus
sistemas de farmacias. Realizar la liquidación y hacer firmar al dorso de la receta por el afiliado o 3º interviniente. Una vez
normalizado el sistema REALIZAR LA VALIDACION para que las recetas queden incorporadas al cierre de la farmacia. SI
PERSISTIERA EL INCONVENIENTE, el primer día hábil siguiente. LA FARMACIA DEBERA COMUNICARSE CON EL
CIRCULO para establecer el tipo de inconveniente que ha tenido para validar ya que puede tratarse de un problema de
algunas farmacias en particular. - Tratamientos PROLONGADOS: ADJUNTAR la fotocopia de la hoja que la Caja
entregó al afiliado, cuando autorizó el TP. (cuando el sistema se haya restablecido VALIDAR TODO LO PENDIENTE.
Se debe indicar en CADA PRESTACION la fecha y la hora en que se realizó la entrega sin validación, dejando de dicha
manera CONSTANCIA de la situación.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------. CAMPAÑA PERMANENTE DE RECOLECCION DE REFRIGERANTES (reiteración)
Rogamos traer al Círculo los REFRIGERANTES que desecha habitualmente ya que SON DESTINADOS A LA INSTITUCION
“APPLIR” que trabaja por la inserción social de jóvenes con discapacidad intelectual. MUCHAS GRACIAS DESDE YA POR
AYUDARNOS A AYUDAR!!!
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MICRO RADIAL del Círculo de Prestaciones en “HIPOTESIS” (reiteración)
El micro sale al aire dentro del programa “Hipótesis” por LT8 de Rosario, entre las 18 y 19 hs. todos los sábados. En el mism o,
se difunden novedades referidas al quehacer profesional.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEDIDO SOLIDARIO DE MEDICAMENTOS (reiteración)
A pedido de un colega farmacéutico - asociado al Círculo de Prestaciones - que es colaborador voluntario de un dispensario de la obra del
PADRE IGNACIO, se solicita a los colegas del Circulo MUESTRAS DE MEDICAMENTOS O MEDICAMENTOS PROXIMOS A SU FECHA
DE VENCIMIENTO a fin de cubrir necesidades derivadas de las casos que se atienden en dicho dispensario, todo ello con la GARANTIA
que los MEDICAMENTOS en dicho dispensario son suministrados y manejados por UN PROFESIONAL FARMACEUTICO RESPONSABLE.
Agradecemos a todos aquellos que puedan hacerse eco de este pedido TRAER las donaciones al Círculo, quien se encargará semanalmente
de entregárselos al farmacéutico responsable, para su pronta y solidaria distribución a quienes lo necesitan.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CATALINA VIAJES Y TURISMO - COLECTA GENERAL (reiteración)
Continuamos con la tarea, El Circulo es centro de recolección permanente de ropas, insumos, juguetes, libros etc. que canaliza a través de la
empresa de Turismo CATALINA PARODI, quien lo entrega en los destinos turísticos que recorre. Se recibe e ropa, calzado, enseres,
juguetes, libros y revistas infantiles, útiles escolares. Se PUEDEN ENVIAR PRODUCTOS DE PERFUMERIA PROXIMOS A VENCER, tales
como shampoos, jabones, cremas, pediculicidas, etc. TODO ES UTIL para los pobladores carenciados y aislados de los centros
poblacionales. DESDE YA MUCHAS GRACIAS ¡!!
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ISAP – Ingeniería en Seguridad Aplicada
(Cámaras, sistemas de grabación de audio y video, alarmas y monitoreos)
La empresa ISAP Argentina conjuntamente con el Circulo de Prestaciones Farmacéuticas ponen a su disposición y alcance los servicios de
Seguridad Integrales a medida de cada usuario, tanto comercial como particular, con bonificaciones especiales y planes de financiación a su
medida. Solicite ser visitado llamando al 0341-4568831 y/o 0341- 153 250 627 para evaluar sus necesidades y preferencias en materia de
seguridad integral de sus bienes.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------AMOBLAMIENTOS 2000
Amoblamientos 2000 a través del Círculo ofrece su amplia gama de servicios a toda la provincia de Santa fe y alrededores.
Una empresa líder en el mercado de instalaciones comerciales y muebles para farmacias, perfumerías, roperías, panaderías y
oficinas. Con mas de 12 años de trayectoria y una gran cantidad de negocios instalados en todo el país. Empresa familiar, que
nunca descansa en pos de lograr una solución adecuada para cada cliente. Conozca más en imágenes:
http://www.amoblamientos2000.com.ar
- - - - Contacto: Diana Blanc - (0342) 4695164 - (0342)156308498.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CRUCES DE LED – STUDIO K3
La empresa de comunicación visual STUDIO K3 junto al Círculo de Prestaciones Farmacéuticas, les ofrece una completa gama
de cartelería especial, adecuada a las normas vigentes. Para consultas y cotizaciones comunicarse al teléfono 0341-156-
659722 (Luciano Pernigotti).
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