Dirección de Compliance _____________________________________________________________________________________ FORMULARIO DE SOLICITUD DE CAMBIO DE CLASIFICACIÓN Antes de cumplimentar y firmar el presente Formulario de Solicitud de Cambio de Categoría, LEA ATENTAMENTE el contenido del mismo. La persona cuyos datos se indican a continuación: Nombre y Apellidos: NIF / CIF: En nombre y representación de: Nombre y Apellidos / Denominación Social: NIF / CIF Cargo en la Sociedad que representa: …mediante la firma del presente documento SOLICITA: Recibir un menor grado de protección en todos los productos y servicios contratados con Banco Caixa Geral, correspondiente a la nueva categoría de cliente solicitada, para lo cual solicita a la Sociedad el siguiente cambio de categoría: De “Cliente Minorista” a “Cliente Profesional”, para lo cual CERTIFICA que cumple, al menos, dos de los tres criterios siguientes (marcar las que correspondan): Que ha realizado operaciones de volumen significativo en los mercados de instrumentos financieros con una frecuencia media de al menos 10 por trimestre durante los cuatro trimestres anteriores a la firma del presente Formulario. Versión 1 Pág.1 de 2 Formulario de solicitud de cambio de clasificación Dirección de Compliance _____________________________________________________________________________________ Que el valor de su cartera de instrumentos financieros, formada por depósitos en efectivo e instrumentos financieros, es superior a 500.000 euros. Que ocupa o ha ocupado por lo menos durante un año un cargo sector financiero que requiera conocimientos sobre la inversión en instrumentos financieros. Banco Caixa Geral se ve en la obligación de advertir al cliente de que este cambio de categoría supondrá una pérdida de información, de evaluación de la adecuación de los productos a sus conocimientos y experiencia y en general de protección. Asimismo, el cliente declara ser consciente de las consecuencias de la renuncia a dicha protección, y se compromete a informar de cualquier cambio que pudiera modificar la clasificación solicitada. (Para grandes empresas) De “Cliente Minorista” a “Cliente Profesional”, para lo cual CERTIFICA que cumple, al menos, dos de los tres criterios siguientes (marcar las que correspondan): Total de Balance…………………………20.000.000 € Volumen de Negocios neto………………40.000.000 € Fondos Propios……………………..……. 2.000.000€ Recibir un mayor grado de protección en todos los productos y servicios contratados con Banco Caixa Geral, correspondiente a la nueva categoría de cliente solicitada, para lo cual solicita el siguiente cambio de categoría: De “Cliente Profesional” a “Cliente Minorista” En _________________, a ___ de _________ de _______ Fdo. (el cliente) Versión 1 Pág.2 de 2 Formulario de solicitud de cambio de clasificación