Hospital San José S.A. de C.V.

Hospital San José S.A. de C.V.
Los derechos generales de los
pacientes
La enfermera ante los derechos
generales de los pacientes
Dr. Agustín Rico Guzmán
HOSPITAL SAN JOSE S.A. De C.V.
Antecedentes
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„
Diciembre 2001, el presidente de
México, da a conocer la carta de
los derechos de los pacientes.
DECLARACIÓN DE LA FENACOME
SOBRE LOS DERECHOS DE LOS
PACIENTES.
Adoptada por la XXXI Asamblea
Nacional.
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Introducción
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La medicina ha tenido que
discutir si los pacientes
deben o no opinar acerca
de sus derechos.
El enfermo ha de ser parte
activa y no pasiva en lo
concerniente a su
tratamiento
La mayor parte de las
decisiones terapéuticas no
toman en cuenta los
deseos de éstos.
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La relación médico paciente
„
¿por qué buscamos a
determinado
médico?
„ Idea
prefabricada de
diagnostico
tratamiento y
pronostico
„ Mitos, creencias,
costumbres
„ Cultura y la influencia
cultural del paciente
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Relación médico paciente
„
Mesías o apostol? El
médico en el banquillo
„
„
La función mesianica
faculta al médico a
actitudes prepotentes,
redentoras y se situa
como un todopoderoso
de la salud.
La función apostolica:
vocación de servicio,
forjar la excelencia.
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Relación médico-paciente
„
En el ejercicio
privado
„ Trato directo
„
Elementos que se
involucran
„ Relación
contractual
„ Relación
empresarial
„ Relación afectiva
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La salud no tiene precio
„
„
(10% de los pacientes
que ingresan a un
hospital llegan a sufrir
iatrogenia), que es
provocada por el
mercantilismo, la
deshumanización, la
ignorancia y
finalmente la falta de
respeto a los derechos
de los pacientes, que
en países como el
nuestro son casi una
utopía.
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¿Es el paciente informado un
aliado o un potencial problema?
„
Responsabilidad médica
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„
„
Derechos del médico.
Obligaciones del médico.
Responsabilidad del paciente
Derechos del paciente.
„ Obligaciones del paciente.
(decalogo del buen paciente)
„
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Los derechos básicos de los
pacientes
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„
„
Derecho a participar en
investigaciones.
Derecho a la privacía.
Derecho a no aceptar un
tratamiento.
Derecho a la información.
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Los derechos generales de los
pacientes
„
Recibir:
1.
2.
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4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Recibir atención médica
Recibir trato digno y respetuoso
Recibir información oportuna
Decidir libremente sobre su atención
Otorgar consentimiento informado
Recibir trato confidencialidad
Obtener una segunda opinión
Recibir atención en caso de urgencia
Tener un expediente clínico
Atención ante su queja o inconformidad
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¿cómo hacer comprender al
paciente sus derechos y el
momento de ejercerlos?
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„
La comunicación inicial es la más
importante.
La imagen social que se tiene de un
médico
La paciencia, constancia y
perserverancia.
La adquisición de derechos va unida
al cumplimiento de las obligaciones
del paciente.
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La enfermera ante los derechos
de los pacientes
„
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„
„
Tradicionalmente han sido
mujeres que desempeñan el ro
Generalmente es el
profesional de la salud que
más tiempo pasa con el
paciente
Frecuentemente se involucran
en dar información que NO
pueden manejar,
argumentando “derecho a
hacerlo”
Frecuentemente se involucran
las emociones
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La enfermera ante los derechos
de los pacientes
„
„
„
Era frecuente que no se
considerara su opinión ni su
consentimiento para recibir o
no determinado tratamiento.
Incluso, era común que no se
les comunicase el pronóstico,
el diagnóstico o el posible
curso de la enfermedad.
Es probable que no hubiese
mala fe al "esconder la
información", pues se
consideraba que ofrecerle
"demasiados datos" al
enfermo podría actuar en su
perjuicio.
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La enfermera ante los derechos
del paciente
„
„
„
Es evidente que no debe considerarse más
al enfermo como objeto o ser innominado,
como suele suceder en los sistemas de
salud saturados, en donde ni se sabe su
nombre ni se le saluda ni se le explora ni,
con frecuencia, se le diagnostica. Esa
medicina impersonal no
permite al enfermo
cuestionar o rechazar.
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Parentesis... Un caso real
„
„
„
La madre de la diputada Jocelyn Swyers
enfermó de gravedad.
Debido a las restricciones médicas, no podían
pasar mucho tiempo con ella.
Formuló un proyecto de ley (que fue aprobado)
llamado “derechos y debeeres de los usuarios
de los servicios médicos publicos y privados”
Derecho a saber el nombre
de la persona que lo atiende.
„ Derecho a decidir si autoriza
un tratamiento.
„ Derechos a dignidad, desde
una bata de su talla,hasta que le
hablen con amabilidad.
„
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El caso de la Florida (EE.UU)
„
„
RESUMEN DE LA DECLARACIÓN DE LOS
DERECHOS Y LAS RESPONSABILIDADES DE
LOS PACIENTES DE LA FLORIDA
Las leyes de la Florida requieren que su
proveedor de cuidados de salud o las
instalaciones que proveen cuidados de salud
reconozcan sus derechos mientras usted
recibe cuidados de salud y que usted respete
el derecho de su proveedor de cuidados de
salud y de las instalaciones de cuidados de
salud de esperar ciertas normas de conducta
por parte de los pacientes.
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¿cuál es el papel de la enfermera
ante los derechos de los pacientes?
„
Permitir su ejercicio, pero al mismo tiempo
estableciendole sus deberes y obligaciones.
Avisar de cambios en su condición física.
„ El error más común: la indiferencia.
Evitar “etiquetar” a un paciente como conflictivo por el
hecho de solicitar respeto.
Dialogo franco, sincero, honesto es el mejor acercamiento
al entendimiento del personal con el enfermo.
No asumir actitudes heroicas, la limitación de sus funciones
determina el alcance del respeto de los derechos del
paciente.
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Obligaciones de los pacientes
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„
El paciente tiene la obligación de suministrar, a su
entender, información precisa y completa sobre la
enfermedad motivo de su asistencia a la Unidad de
Atención Médica.
Tiene la responsabilidad de informar sobre cualquier
cambio en su condición, asi como informar si entiende
claramente el curso de la acción contemplada y lo que
se espera de él.
El paciente es responsable de seguir el plan de
tratamiento recomendado, lo que incluye apegarse al
reglamento de la Institución.
Es responsable de cumplir con sus citas y cuando no lo
pueda hacer, debe notificar al médico.
El paciente es responsable de sus acciones si rehusa
recibir tratamiento o si no sigue las instrucciones del
médico responsable.
El paciente es responsable de su conducta y de tratar
con respeto y cortesía al personal.
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Una propuesta razonable
„
Declaración de los Derechos de los
Pacientes
„
En este Hospital, Ud. y su familia tienen
el derecho a:
Ser tratados con respeto y dignidad
personal;
„ Recibir atención que lo apoye a Ud. y a su
familia;
„ Recibir información que pueda entender;
„
„
MENSAJE
Ud. es importante. Queremos llegar a
conocerlo.
„ Yo soy importante para usted, asuma su
responsabilidad como paciente
„
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Conclusiones
„
Educación al paciente
„
„
Derechos y obligaciones
Educación al prestador de
servicios
„
Derechos y obligaciones
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Para saber más.
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http://www.conamed.gob.mx
http://www.codamedver.gob.mx
http://www.salud.gob.mx
http://www.diariomedico.es
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FIN
„
Gracias