Aspectos más destacados del consumo de drogas en Asturias Observatorio sobre Drogas y Adicción a las Bebidas Alcohólicas de Asturias ASPECTOS MÁS DESTACADOS Alcohol 1) Los tipos de consumo de mayor riesgo (borracheras, atracones, consumo diario) se manifiestan en los hombres y en los grupos de edad más jóvenes y mayores (55 y más). 2) En población adulta beben más los hombres que las mujeres. Sin embargo las chicas jóvenes presentan mayores porcentajes que los chicos en las categorías «en los últimos 30 días» y «en fin de semana». 3) Una diferencia relevante entre las mujeres jóvenes y las adultas es su comportamiento respecto a las borracheras. Según la ESTUDES 2012/13, el 31% de las Chicas de 14 a 18 años se han emborrachado en los Últimos 30 días, muy cerca del 33,5% de los Chicos mientras que en la población adulta de 15 a 65 años (EDADES 2013) esos porcentajes son del 2,6% en las mujeres y del 7% en hombres. 4) La evolución del consumo de alcohol en el conjunto de la población muestra el aumento de tipos de consumo como las borracheras y el realizado en fin de semana y la disminución del Diario. Estas dos tendencias son coherentes con el cambio en el modelo de consumo, del conocido como modelo «mediterráneo» al modelo «nórdico». 5) En jóvenes de 14 a 18 años se observa que los valores del inicio de la serie en 1994 y del final en 2012 son muy similares, si acaso ligeramente más altos. También que son siempre más altos que los adultos en todos los indicadores de consumo salvo en el consumo a diario. ASPECTOS MÁS DESTACADOS Alcohol • Según el criterio del test AUDIT de dependencia alcohólica –OMS‐ (BABOR, T.[2]), en Asturias estarían bebiendo alcohol con un patrón de riesgo un 2,8% de la población entre 15 y 65 años (3,8% de los Hombres y un 1,8% de las Mujeres), lo que en términos poblacionales se traduce en 17.474 personas, de las cuales 12.149 serían Hombres y 5.325 Mujeres. • La Encuesta de Salud de Asturias ‐ESA‐ 2012 para población de 15 y más años, utiliza el criterio de consumo diario de alcohol puro (OMS[3]) situado en 40 gramos de promedio diario en hombres y 20 en mujeres, del que resulta que un 4% de la población asturiana de 15 y más años es bebedora de riesgo crónico para la salud, mayor en hombres (4,2%) que en mujeres (3,7%). • Ambas encuestas detectan este consumo de riesgo en las edades más jóvenes (entre los 15 y los 30 años) y mayores (55 y más). • Teniendo en cuenta las diferencias de criterio entre ambas encuestas y los diferentes marcos poblacionales de cada una, podemos concluir que el porcentaje de población con consumo de alcohol de riesgo se sitúa entre un 3% y un 4% de la población de Asturias, alrededor de un 4% de los hombres y la mitad en las mujeres. [2] http://www.who.int/substance_abuse/activities/en/AUDITmanualSpanish.pdf [3] Guía internacional para vigilar el consumo de alcohol y sus consecuencias sanitarias, 2000. http://www.who.int/substance_abuse/publications/monitoring_alcohol_consumption_spanish.pdf ASPECTOS MÁS DESTACADOS Tabaco 1) Según la E.S.A. 2012‐13 el porcentaje de fumadores diarios en Asturias es del 27,5% en Hombres (27,8% en España según la E. N. S. 2011/12) y del 23,6% en las Mujeres (20,2% en España), de donde resulta un Total del 25,4%. 2) En la población juvenil‐adolescente el porcentaje de fumadores es menor, con unas cifras de consumidores a diario en torno al 10%, sin diferencias destacables entre ambos sexos. 3) Se constata un descenso de las prevalencias de consumo de tabaco a diario entre 2008 y 2012 en la población adulta, más fuerte en los hombres, a diferencia de la población de 14 a 18 años, donde son ellas las que registran el mayor descenso (venían de porcentajes de consumidores más altos). 4) Abandonan más el hábito tabáquico los hombres que las mujeres fumadoras. El porcentaje de personas ex–fumadoras (más de una año sin fumar) aumenta con la edad; el 42% de las personas de 55‐64 años frente al 8,8% de los de 15‐24 años. 5) Por lo que respecta a la exposición al humo de tabaco en lugares de trabajo la ESA 2012 señala que «cerca del 97% de las personas no está expuesta nunca o casi nunca al humo en lugares de trabajo». El grado de exposición al humo de tabaco en los lugares de trabajo es similar en ambos sexos. ASPECTOS MÁS DESTACADOS Hipnosedantes 1) Las Mujeres multiplican por 2 y por 3 los porcentajes de consumo de los Hombres en todas las categorías de consumo (p. ej. 10,5% frente a 3,6% en el consumo Diario de tranquilizantes/sedantes). 2) En la población de 14 a 18 años observa la misma pauta que en los adultos, aunque no de forma tan acusada. 3) Cuando el consumo de estas sustancias se hace sin receta médica, pasan a ser mayores los porcentajes de chicos consumidores. 4) Estas drogas son las únicas en las que los porcentajes de consumidores aumentan con la Edad. 5) La tendencia en los últimos años en la población de 14 a 18 años es claramente de aumento del porcentaje de consumidores. ASPECTOS MÁS DESTACADOS Cannabis 1) Es la droga de comercio ilegal con mayor prevalencia de consumo con un porcentaje de consumidores de 14 a 18 años en los Últimos 30 días del 14,8% (2012/13, siempre bastante superior en los varones que en las mujeres, matiz extensible a todas las drogas de comercio ilegal. 2) El porcentaje de consumidores en población de 15 a 65 años es siempre menor, lo que hace de ella, como todas las drogas de comercio ilegal, una sustancia consumida fundamentalmente en las edades más jóvenes. 3) La evolución de los porcentajes de consumidores de estudiantes de enseñanzas secundarias de 14 a 18 años entre 1994 y 2012 asciende desde 1994 a 2002‐04 y desciende desde los primeros años del presente siglo. ASPECTOS MÁS DESTACADOS Cocaína 1) Es la segunda droga de comercio ilegal más consumida, aunque prácticamente no se detecta consumo diario. El porcentaje de consumidores de Cocaína en los Últimos 30 días entre la población de 14 a 18 años es del 3,5% (ESTUDES 2012/13), casi en su totalidad masculino. 2) Para población adulta los datos son inferiores y casi exclusivamente masculino con la excepción del experimental. 3) La evolución del consumo de Cocaína en la población de 15 a 65 años aumenta desde mediados de los 90 hasta los primeros años del siglo XXI, para descender a partir de ahí y hasta la actualidad, aunque el consumo experimental se haya mantenido en ascenso prácticamente desde el inicio de la serie ASPECTOS MÁS DESTACADOS Resto de drogas • Para el resto de drogas «clásicas» como la heroína, las anfetaminas o las diferentes drogas alucinógenas, los consumos son predominantemente Experimentales o Esporádicos, y llevados a cabo por la parte de población más joven y masculina. ASPECTOS MÁS DESTACADOS Admisiones a Tratamiento por consumo de drogas y bebidas alcohólicas 1) El alcohol lleva a los recursos de desintoxicación y deshabituación más del doble de personas que heroína, cocaína y cannabis juntos. Ha visto aumentar su peso en el conjunto de las principales drogas que provocan la admisión a tratamiento en los últimos 10 años, al pasar del 50% al 60%, lo mismo que el cannabis, que ha pasado de menos del 3% a estar por encima del 10%. 2) De manera inversa la cocaína (del 14 al 11%) y sobre todo la heroína (del 27 al 10%) han visto disminuir su peso porcentual en el conjunto de las admisiones a tratamiento. 3) El peso porcentual sobre el total de las personas admitidas a tratamiento de consumidores de heroína es siempre más alto entre los que ya han recibido tratamiento alguna vez que los que no, cosa que no ocurre con el resto de sustancias, en las que es mayor el peso de las personas que son admitidas a tratamiento sin haberlo recibido nunca con anterioridad. 4) Por sexo, las personas admitidas a tratamiento son mayoritariamente hombres, en una proporción de 8/9 hombres por cada ½ mujeres, relación invariable con el paso de los años. 5) Esta relación global por sexo varía en cada droga; en heroína, otros opiáceos y cocaína la relación entre los sexos de las personas admitidas a tratamiento sigue la pauta de 9 hombres por cada mujer, en el cannabis y el alcohol la relación es de 8 a 2, en los alucinógenos de 6 a 4, en otras sustancias se equilibra totalmente y en los hipnóticos y sedantes hay mayoría absoluta de mujeres. Admisiones a Tratamiento por consumo de drogas y bebidas alcohólicas Las personas admitidas a tratamiento de desintoxicación en los servicios especializados de Salud Mental por consumo de «sustancias» como opiáceos, cocaína, cannabis, etc, en Asturias durante el año 2014 (indicador SEIT) ascendió a 152 personas (122 hombres, 23 mujeres y 7 casos perdidos). Además, el número de personas admitidas por consumo de alcohol fue de 231 (168 hombres, 55 mujeres y 8 casos perdidos). Ambas cifras suman un total de 383 personas admitidas a tratamiento por consumo de drogas (290 hombres, 78 mujeres y 15 casos perdidos) Por otro lado, el conjunto de personas atendidas en Asturias por las entidades que prestan servicios tanto en programas o recursos en régimen residencial como ambulatorio para la desintoxicación y deshabituación e inserción social ascendió en 2014 a 1.437 personas (1.128 hombres y 309 mujeres). El alcohol fue el causante de 493 tratamientos (341 hombres y 152 mujeres), seguido de la cocaína con 293 (250 hombres y 43 mujeres), los opiáceos con 177 (139 hombres y 38 mujeres) y el cannabis con 102 (91 y 11 respectivamente). Los casos de politoxicomanías son significativos y así, las personas tratadas a la vez por consumo de cocaína+alcohol ascendieron a 168 (142 hombres y 26 mujeres) y las atendidas por el consumo conjunto de heroína+cocaína sumaron 102 personas (78 hombres y 24 mujeres). CÓMO TRASLADAR LA INFORMACIÓN Comparación entre los porcentajes de población consumidora de diferentes drogas entre población de 14 a18 años y el conjunto de la población, en los Últimos 12 meses. ESTUDES 2012 85,7 87,5 36,1 42,6 24,4 13,8 14,2 2,7 0,4 An fe ta m in as is 2,6 0,4 Éx ta s 3,7 0,1 Al uc in óg en os Co ca ín a* * d 5,0 1,1 Hi pn os e Cá nn ab is Ta ba co 5,5 Al co ho l 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 EDADES 2013 CÓMO TRASLADAR LA INFORMACIÓN Anverso y reverso de un mismo dato: Porcentaje de estudiantes de 14 a 18 años que Ha consumido y que No ha consumido drogas en los Últimos 12 meses. ESTUDES 2012 Ha consumido en los Últimos 12 meses 100 90 88,1 80 70 60 50 38,8 40 26,6 30 20 13,8 7,8 10 4,9 5,2 3,9 3,9 3,1 2,1 1,3 He ro ín a No ha consumido en los Últimos 12 meses 86,2 92,2 95,1 94,8 96,1 96,1 96,9 97,9 98,7 73,4 61,2 He ro ín a GH B is An fe ta In m ha in la as bl es vo lá til es Éx ta s Cá Hi nn pn ab os is ed *. G en er Hi al pn os ed *. s. r. Co ca ín a* Al * uc in óg en os 11,9 Ta ba co 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Al co ho l GH B Éx ta sis An fe In t a ha m in la bl as es vo lá til es Cá Hi pn nn os ab ed is *. G en Hi er al pn os ed *. s. r. Co ca ín a* Al * uc in óg en os ac o Ta b Al co ho l 0 CÓMO TRASLADAR LA INFORMACIÓN Porcentaje de personas ADMITIDAS A TRATAMIENTO por abuso o dependencia de drogas y bebidas alcohólicas según la droga que provoca la admisión. Asturias 2003‐2013. Fte.: Servicio de Información de Salud Mental. % Heroína % Cocaína % Cannabis % Alcohol 70 61,2 60 50 51,7 52,2 60,3 61,4 13,3 11,6 10,1 11,7 11,4 10,6 52,6 40 30 27,1 20 14,5 22,1 17,3 24,9 15,3 15,5 13,8 4,3 6,2 10 0 2,7 2003 3,9 2005 2007 2009 2011 2013 CÓMO TRASLADAR LA INFORMACIÓN Número de personas a tratamiento en recursos de régimen ambulatorio o residencial, según droga que ocasiona el tratamiento. Año 2014 600 500 400 300 200 100 0 493 293 177 Ke ta m in a ca ín a+ A Co na +C oc aín a lco ho l 3 He ro í De sc on oc id o 168 102 71 Al co ho l is Ca nn ab ca ín a Co Op iác eo s 102 ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN DE LA INFORMACIÓN SOBRE DROGAS II Foro Jóvenes, Drogas y Comunicación: Dentro de los actos de celebración del XXX aniversario del Plan Nacional sobre Drogas, los días 28 y 29 de octubre de 2015, se celebró en Madrid, el II Foro Jóvenes, Drogas y Comunicación, con el objetivo de intercambiar experiencias y conocimientos entre las personas que trabajan con jóvenes y adicciones y las que lo hacen en los temas de comunicación. Acuerdo: Ministerio de Sanidad, agencias de publicidad y medios de comunicación, para promover una información objetiva y socialmente constructiva, con el fin de alertar, especialmente entre los jóvenes, sobre los riesgos de consumo de drogas. JORNADAS DE REFLEXIÓN SOBRE ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN DE LA INFORMACIÓN SOBRE DROGAS AÑO 2012 ORGANISMOS PARTICIPANTES Plan Municipal de Drogas de Oviedo Plan Municipal de Drogas de Mieres Plan Municipal de Drogas de Lena Plan Municipal de Drogas de Mancomunidad Valle del Nalón Plan Municipal de Drogas de Siero Cruz Roja Asturias Conseyu de la Mocedá del Principado de Asturias CESPA‐Proyecto Hombre Atención Primaria. Salud Mental. Área 8 Salud Mental. Área 5 Universidad de Oviedo. Grupo de Conductas Adictivas de la Facultad de Psicología Universidad de Oviedo. Grupo de Conductas Adictivas de la Facultad de Psicología Observatorio de la Infancia y la Juventud Observatorio de Salud en Asturias Unidad de Coordinación del Plan de Drogas de Asturias RECOMENDACIONES QUÉ COMUNICAR • De acuerdo con el paradigma bio‐psico‐social, incorporar a los datos estadísticos los efectos del consumo de drogas a nivel biológico, psicológico y social. • La diferencia entre sustancias legales de las ilegales, y los peligros añadidos de las últimas. • Advertir del consumo ilegal de sustancias legales lo que conlleva importantes riesgos añadidos. • El sesgo de género en el consumo de sustancias. Por ejemplo el existente entre las sustancias legales e ilegales. RECOMENDACIONES QUÉ COMUNICAR • El NO consumo, ya que la norma es No Consumir o consumir poco o muy poco. De esta forma se ataca la creencia normativa de que la pauta generalizada es el consumo y se refuerza la conducta de las personas No consumidoras y su conducta. • La importancia de la participación de la familia en la prevención y concretamente la pauta de consumo familiar y la actitud hacia el mismo. Advertir de la responsabilidad legal de la familia de los actos llevados a cabo por los menores. RECOMENDACIONES CÓMO COMUNICAR • Priorizando las actuaciones preventivas antes de alcanzar las edades de inicio al consumo, es decir antes de los 13‐14 años. • Utilizando los servicios de la asistencia sanitaria pediátrica, entre los 12 y los 14 años para prevenir, vigilar, informar y advertir a los padres y a las personas jóvenes de los riesgos biológicos, psicológicos y sociales del consumo y particularmente de los consumos de mayor riesgo (borracheras y atracones). RECOMENDACIONES CÓMO COMUNICAR • Según el lugar de acceso a la sustancia; tiendas, bares, mercado ilegal, etc. • Respecto a la Atención Especializada Se recomienda: – El Consejo breve en casos de ingresos en urgencias por intoxicación etílica. – Advertir sobre la tendencia a la medicalización de determinadas situaciones que deberían ser afrontadas por otras vías. RECOMENDACIONES CÓMO COMUNICAR • Utilizando información clara, coherente, fiable, realista y basada en evidencias empíricas. • Destacando los beneficios del no consumo. Por ej: “aunque hay un porcentaje de la población que es consumidora de cannabis, la mayor parte (%) no consume esta sustancia, lo cual repercute en un mejor rendimiento en los estudios, menor riesgo de accidentes …”; “Frente al % de la población que consume alcohol de forma habitual, el % no lo hace. Si el nivel de consumo considerado de riesgo descendiese, esto repercutiría de forma positiva en….” RECOMENDACIONES CÓMO COMUNICAR • Reforzando la colaboración entre administraciones, particularmente la socio‐sanitaria. • Manteniendo la coherencia en los mensajes emitidos e intentando llevar esta coherencia a todos los actores implicados para reforzar el mensaje emitido. • Reforzando los mecanismos de participación familiar. RECOMENDACIONES CÓMO COMUNICAR • Contando con la opinión y colaboración de los/as jóvenes sobre “Cómo comunicar”; – Contando con su participación y teniendo en cuenta su visión y sus aportaciones sobre el tema. – Utilizando materiales trabajados conjuntamente con ellos/as e implantados con sus metodologías de acción empleando voluntariado y mediadores juveniles. • Utilizando las Redes sociales. RECOMENDACIONES CÓMO UTILIZAR LOS RESULTADOS • En prevención para informar a las personas jóvenes sobre la situación real de las conductas de consumo y atacar así la creencia normativa del consumo generalizado. • Para motivar a participar en las acciones de prevención a los padres y a otros agentes sociales. • En pediatría útil en relación a las edades de inicio. • En salud mental en relación al consumo de hipnosedantes y tranquilizantes. • Para abundar en la necesidad de coordinación y unificación de los mensajes por parte de los diferentes actores. • En el trabajo con colectivos desfavorecidos o en riesgo de exclusión social.