Infecciones del tracto urinario (ITU) en adultos

Boletín 21
12/1/04
13:20
Página 1
PUBLICADO POLA COMISIÓN DE FARMACIA E TERAPÉUTICA DA ÁREA DE A CORUÑA
FARMACOTERAPÉUTICA
FARMACOTERAPÉUTICA
Boletín de
SERIE DIFUSIÓN DE PROTOCOLOS VOL.4 Nº1 NOV/03
Infecciones del tracto urinario (ITU) en adultos
1. SÍDROME MICCIONAL
Leucocituria
NO
Uretritis, vaginitis, prostatitis,
Otros… (valorar urocultivo
Curación
1. ITUB en mujer
sana no embarazada
SI
Infección
complicada
Tabla 1
NO
Tto. empírico
Anexo I
Persistencia
de clínica
Urocultivo
Iniciar Tto.
Anexo II
-
Reevaluar
(uretritis, vaginitis)
-
Curación
Urocultivo
control*
Respuesta a
las 72 horas
El mismo gérrmen
Tto. 4-6 semanas
Estudio urológico
Otro germen
Tto. como reinfección.
Estudio urológico
+
Valorar ingreso
Hospitalario y/o
ECO urgente.
NO
SI
Tratar según
antibiograma
Urocultivo
SI
2. Pielonefritis aguda
no complicada.
Tabla 1
Valorar criterios de
ingreso.
Tabla 2
+
* A la semana de finalizar Tto.
Recaída (el mismo germen
en menos de dos semanas
tras fin Tto.)
Tto. 10-15 días
Urocultivo
Iniciar Tto.
3. ITUB recurrente
en mujer joven
5. ITU Varón
Tratar quince días y valorar profilaxis. Anexo
III y estudio urológico.
Tabla 3
Más de tres
infecciones/año
Tratar siete días
Anexo IV
Vías altas
Ingreso
hospitalario
Vías bajas
Tto. siete días
Anexo VI
+
Tratar y valorar
profilaxis. Anexo V
Vías altas
Criterios de
ingreso hospitalario.
Tabla 2
Cultivo pos Tto. y
valoración de estudio
urológico
Urocultivo
Urocultivo
Tto. siete días.
Quince días si
datos infección
vías altas.
Anexo VII
Mala
evolución
Hospitalización
Urocultivo y Tto.
Anexo VI
Valorar ingreso
hospitalario
Boletín de
VOL.4 Nº1 NOV/03
ISSN 1576-639X
Reevaluar a las
48 horas
Cultivo pos Tto.
y evaluación
urológica
Mismo
gérmen
Completar Tto.
4-6 semanas
Distinto
gérmen
Tratar
15 días
+
Buena
evolución
Urocultivo
15 días
pos Tto.
-
DIFUSIÓN DE PROTOCOLOS
Control cada 4-6
semanas hasta parto
Urocultivo
NO
FARMACOTERAPÉUTICA
Urocultivo
Pos Tto.
Vías bajas
SI
6. ITU Complicada
Otros casos
Tratar como episodio aislado
Menos de tres
infecciones/año
Reinfección (germen diferente, más de dos semanas tras
fin Tto.)
4. ITU Embarazo
Urocultivo control pos Tto. y estudio urológico.
Tabla 3
PUBLICADO POLA COMISIÓN DE FARMACIA
E TERAPÉUTICA DA ÁREA DE A CORUÑA
SIrecurrencia.
Profilaxis
6-12 semanas
Curación
Diseño: David Carballal estudio gráfico,S.L Maqueta: Alejandro González Docampo
Filmación: Macrom,S.L. Imprime: Venus Artes Gráficas,S.A. Dep. Leg: C-1271/00
Boletín 21
12/1/04
13:22
Página 2