P-CCBA-LPAT-02 - Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias

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Código: P-CCBA-LPAT-02
Revisión: 04
Fecha de emisión: 15 de junio
de 2012.
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Procedimiento para el diagnóstico post mortem en animales
1
1.-OBJETIVO
Emitir un diagnóstico post mortem, a través del estudio sistematizado de cadáveres u órganos, que describan los hallazgos macroscópicos.
2
2.- ALCANCE
Aplica para emitir un diagnóstico post-mortem a todos los animales que ingresen a la sala de necropsias, vivos o muertos, así como órganos de
diferentes especies
3.- POLITICAS
La muestra deberá:
3.1.- Ser pagada, identificada y asignarle un número de caso
3.2.- Registrarse en la bitácora de casos que ingresan a la sala de necropsias (F-CCBA-LPAT-09).
3.3. Estar acompañada de la historia clínica formato manual (F-CCBA-UDD-02) o historia clínica formato digital (F-CCBA-UDD-09) ..
3.4. Las muestras que entren al cuarto frio deberán estar correctamente identificadas.
3.5. Seleccionar la categoría de muestra aceptada por el laboratorio en el sistema interno de la Unidad de Diagnóstico (SIUD)
El responsable del laboratorio de patología deberá:
3.5. Registrar la temperatura del cuarto frío 2 veces al día, en la bitácora de temperaturas del cuarto frío (F-CCBA-LPAT-08).
3.6. Los R.P.s se desechan de acuerdo al procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y
Agropecuarias (CCBA) (P-CCBA-CC-01).
3.7. Los R.P.B.I.s para su desecho se le avisará al SAD.
Todos los usuarios de la sala de necropsias deberán:
3.8. Cumplir con las indicaciones establecidas en el reglamento de la sala de necropsias (L-CCBA-LPAT-03.).
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Procedimiento para el diagnóstico post mortem en animales
4.- DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO
Responsable de recepción
Personal manual
Prosector
Responsable lab.
2
Inicio
Recibir y revisar
historia clínica
1
3
Si
Recepcionar,
registrar y
almacenar muestra
con historia clínica
Animal
vivo
Realizar eutanasia
No
4
Realizar necropsia o
inspección de vísceras
5
Si
Tomar y enviar muestras a los
laboratorios de UDD o/y
entregar al cliente para envió
a laboratorios externos
Estudios
Adicionales
No
6
Registrar hallazgos
7
Diagnosticar, elaborar el informe y
subirlo al SIUD
Fin
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Procedimiento para el diagnóstico post mortem en animales
5.-
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Tarea/
Decisión
1
Descripción
(nombre)
Recepcionar, registrar
y almacenar muestra
con historia clínica.
Responsable
Registro de
Calidad
(código)
Descripción de la actividad detallada
1.1. Recibir la muestra y la historia clínica de la recepción de la
UDD de acuerdo al P-CCBA-UDD-01
1.2. Registrar la muestra en la bitácora de casos que ingresan
a la sala de necropsias F-CCBA-LPAT-09.
1.3. Conservar la(s) muestra(s) según corresponda.
Personal manual.
2
Recibir y revisar
historia clínica.
Prosector.
3
Realizar eutanasia.
4
Realizar necropsia o
inspección de
vísceras.
Prosector.
5
Tomar y enviar
muestras a los
Prosector.
Prosector.
F-CCBA-LPAT-09
Nota:
Cadáveres y vísceras: conservar en refrigeración hasta el
momento de realizar el procedimiento.
Animales vivos: dependiendo de la especie mantenerlos en
una jaula o en los corrales correspondientes para tal fin.
2.1. Seleccionar la categoría de muestra aceptada por el
laboratorio en el sistema interno de la Unidad de
Diagnóstico (SIUD)
2.2. Ingresar a la sala de necropsias con la vestimenta correcta
y cumplir con el reglamento de la sala de necropsias LCCBA-LPAT-03.
2.3. Revisar la historia clínica del caso antes de realizar la
eutanasia (en caso de ser un animal vivo), la necropsia o
inspección de vísceras.
3.1. Realizar la eutanasia en caso de que el animal se
encuentre vivo, Se sugiere utilizar uno de los métodos
descritos en el manual de necropsias M-CCBA-LPAT-02.
Para cada una de las especies animales
6.1. Preparar todo el instrumental y el material de muestreo.
6.2. Realizar la necropsia, se sugiere utilizar uno de los
métodos descritos en el manual de necropsias M-CCBALPAT-02.
7.1. Tomar las muestras necesarias para confirmar el
diagnóstico.
L-CCBA-LPAT-03
N/A
M-CCBA-LPAT-02.
M-CCBA-LPAT-02.
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Tarea/
Decisión
Descripción
(nombre)
Responsable
laboratorios de UDD
o/y entregar al cliente
para envió a
laboratorios externos.
8
9
Registrar hallazgos.
Diagnosticar, elaborar
el informe y subirlo al
SIUD
Prosector.
Prosector.
Registro de
Calidad
(código)
Descripción de la actividad detallada
Nota: En caso de que se hayan autorizado estudios
adicionales previamente, pasar a la recepción para que se
registren y se les asigne número de caso, el cual será el
mismo de la necropsia. Cuando aún no se hayan autorizado
los estudios adicionales finalizada la necropsia se le hablará al
cliente para informarle de la necesidad de realizar dichas
pruebas.
7.2. Si las pruebas están disponibles en UDD, se comunicará
al área de recepción para elaborar las historias clínicas
que acompañaran a las muestras tomadas, las cuales
tendrán el mismo número de caso que la necropsia.
7.3. Si las pruebas no están disponibles en UDD, las muestras
se identificarán con el nombre del propietario y el número
de caso asignado por UDD, se almacenarán según las
condiciones establecidas por el manual de necropsias MCCBA-LPAT-02. y se le hablará al propietario para que
pase a recogerlas y las envié a un laboratorio externo.
7.4. Enviar la(s) muestra(s) al laboratorio correspondiente.
7.5. Desechar las muestras cuando no se autoricen dichas
pruebas, las cuales serán enviadas al almacén temporal
de residuos anatómicos patológicos.
7.6. Informar al personal manual del término del proceso
8.1. Registrar todos los hallazgos en el protocolo de
necropsias F-CCBA-LPAT-07.
9.1. Emitir el diagnóstico, elaborar el reporte de resultado de
acuerdo al formato (F-CCBA-UDD-11), subir el reporte de
resultado al SIUD y verificar que indique el programa la
categoría de Muestra con resultado.
Nota: cuando el cliente lo requiera, se podrá platicar con él,
para realizar el diagnóstico integral con todos los informes de
resultados.
F-CCBA-LPAT-07
N/A
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6.-
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
Nombre del documento
Lugar de almacenamiento
M-CCBA-LPAT-02.
Manual de necropsias.
Sala de necropsias.
L-CCBA-LPAT-03.
Reglamento de la sala de necropsias.
Sala de necropsias.
I-CCBA-LPAT-01.
P-CCBA-CC-01
N/A
N/A
N/A
N/A
Instructivo de toma conservación y envió de muestras al
laboratorio de patología
Procedimiento para el manejo de residuos peligrosos del Campus
de ciencias biológicas y agropecuarias
NOM-052-SEMARNAT-2005. Sección 7.1
Establece las características de los residuos peligrosos y el listado
de los mismos, límites que hacen un residuo peligroso por su
toxicidad al ambiente.
NOM-033-ZOO-1995.
Sacrificio humanitario de los animales domésticos y silvestres
NOM-059-ECOL-1994.
Que determina las especies y subespecies de flora y fauna
silvestres terrestres y acuáticas en peligro de extinción,
amenazadas, raras y las sujetas a protección especial y que
establece especificaciones para su protección.
NOM-ISO-9001-2008.
Sistema de gestión de calidad
Laboratorio de patología
Laboratorio de patología
Oficina responsable del laboratorio
de patología
Oficina responsable del laboratorio
de patología
Oficina responsable del laboratorio
de patología
Oficina responsable del laboratorio
de patología
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7.- CONTROL DE REGISTROS
Identificación
Nombre del registro
(código)
F-CCBA-LPAT-07
Protocolo de necropsias.
F-CCBA-LPAT-08
Bitácora de temperatura del
cuarto frío.
F-CCBA-LPAT-09
Bitácora de casos que ingresan a
la sala de necropsias.
Lugar de
almacenamiento
Oficina responsable
del laboratorio de
patología.
Oficina responsable
del laboratorio de
patología.
Oficina responsable
del laboratorio de
patología.
Responsable de su
protección
Tiempo de
retención
Disposición de
los registros
Responsable del
laboratorio.
1 año
Archivo muerto.
Responsable del
laboratorio.
1 año
Archivo muerto.
Responsable del
laboratorio.
1 año.
Archivo muerto.
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8.- ENFOQUE A PROCESOS
Insumo
Muestra registrada
Historia clínica
Necesidades o
expectativas
Proveedor
Producto y/o salida
Cliente y/o usuario
Usuario
Resultado del análisis
UDD
Resultados a la brevedad,
confiables y legibles.
UDD
Resultado del análisis
UDD
Muestras identificadas
correctamente.
Reporte de resultados.
9.- GLOSARIO
9.1 .- SIGLAS
UDD: Unidad de diagnóstico.
CCBA: Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias
LPAT: Laboratorio de patología.
M en C.: Maestro en ciencias.
No: número.
R.P.B.I.: Residuos peligrosos biológicos infecciosos.
R.P.: Residuos peligrosos
S.A.D.: Secretaria administrativa
S.I.U.D.: Sistema Interno de la Unidad de Diagnóstico
9.2 .- DEFINICIONES
Cliente: persona que solicita el servicio.
Muestra: Todo cádaver, órgano o animal vivo que lleguen para necropsia o inspección.
Historia clínica: Formato en el cual se asigna un número para identificar la muestra y el estudio que se va a realizar a la misma
Prosector: Persona quien disecciona cádaveres. Persona quien desarrolla autopsias para establecer la causa de muerte o la naturaleza de una
enfermedad.
Personal externo: Individuo que no forma parte del laboratorio de patología.
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10.- CONTROL DE REVISIONES
NIVEL DE
REVISIÓN
01
02
03
04
SECCIÓN Y/O
PÁGINA
DESCRIPCIÓN DE LA MODIFICACIÓN Y MEJORA
1, 2, 3 y 4
Se modificaron las políticas
Se modificó el diagrama y las tareas
Página 3
Página 4
Página 6
Página 1
Página 2
Página 3
Página 7
Página 8
Página 1
Página 2
Página 3
Página 6
Se modificó la tarea 1
Se modificó la tarea 7
Se agregó un documento de referencia
Se modificó la política 3.5 y se agregó una nota
Se modificó el diagrama del procedimiento
Se modificó la tarea 5 y la 9 y se eliminó las tareas 10 y 11
Se eliminó el formato 6
Se agregó las siglas S.A.D.
Se modificó la política 3.1 y la 3.5, y se eliminaron las 3.7 y 3.10
Se modificó el diagrama
Se eliminó la tarea 4 y 5
Se eliminó el formato 2
FECHA DE MODIFICACIÓN
22 de noviembre de 2012
20 de junio de 2013
2 de abril de 2014
15 de agosto de 2014
Nota: La sección 10 será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se mantendrá en blanco.
Elaboró
Revisó
Aprobó
QFB. Raquel Miranda Soberanis
Personal del Laboratorio de Patología
M en C. José Leonardo Guillermo Cordero.
Responsable del Laboratorio de Patología
M en C. José Leonardo Guillermo Cordero.
Responsable del Laboratorio de Patología
Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su adecuación y aprueban para su
implementación dentro del Sistema de Gestión de la Calidad de la Universidad Autónoma de Yucatán.
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