RELACIÓ DE TITULARS DE DRETS RELACIÓN DE TITULARES
Anuncio
RELACIÓ DE TITULARS DE DRETS MODEL A3 / MODELOA3 NÚM. SOL·LICITUD / Nº SOLICITUD RELACIÓN DE TITULARES DE DERECHO TÍTOL DE L'OBRA / TÍTULO DE LA OBRA A DADES DELS TITULARS DE DRETS / DATOS DE LOS TITULARES DE DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP CHAP - IAC Relació laboral Relación laboral TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO , d DIN - A4 La persona signant declara que són certes les dades que figuren en esta sol·licitud i en la documentació que s'adjunta, assumint, en cas contrari, les responsabilitats legals que pogueren derivar-se. La persona que firma declara que son ciertos los datos que figuran en esta solicitud y en la documentación adjunta, asumiendo, en caso contrario, las responsabilidades legales que pudieran derivarse. de IA - 14261 - 01 - E (1/3) EXEMPLAR PER AL REGISTRE DE LA PROPIETAT INTEL·LECTUAL DE LA CV / EJEMPLAR PARA EL REGISTRO DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA CV COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa Nom / Firma / DNI: Nombre / Firma / DNI: REGISTRE DE LA PROPIETAT INTEL·LECTUAL DE LA CV REGISTRO DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA CV dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_v.htm dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_e.htm 18/04/13 RELACIÓ DE TITULARS DE DRETS MODEL A3 / MODELOA3 NÚM. SOL·LICITUD / Nº SOLICITUD RELACIÓN DE TITULARES DE DERECHO TÍTOL DE L'OBRA / TÍTULO DE LA OBRA A DADES DELS TITULARS DE DRETS / DATOS DE LOS TITULARES DE DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP CHAP - IAC Relació laboral Relación laboral TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO , d DIN - A4 La persona signant declara que són certes les dades que figuren en esta sol·licitud i en la documentació que s'adjunta, assumint, en cas contrari, les responsabilitats legals que pogueren derivar-se. La persona que firma declara que son ciertos los datos que figuran en esta solicitud y en la documentación adjunta, asumiendo, en caso contrario, las responsabilidades legales que pudieran derivarse. de IA - 14261 - 01 - E (2/3) EXEMPLAR PER L'OFICINA PROVINCIAL DEL REGISTRE / EJEMPLAR PARA LA OFICINA PROVINCIAL DEL REGISTRO NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) FIRMA Nom / Firma / DNI: Nombre / Firma / DNI: REGISTRE DE LA PROPIETAT INTEL·LECTUAL DE LA CV REGISTRO DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA CV dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_v.htm dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_e.htm 18/04/13 RELACIÓ DE TITULARS DE DRETS MODEL A3 / MODELOA3 NÚM. SOL·LICITUD / Nº SOLICITUD RELACIÓN DE TITULARES DE DERECHO TÍTOL DE L'OBRA / TÍTULO DE LA OBRA A DADES DELS TITULARS DE DRETS / DATOS DE LOS TITULARES DE DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Relació laboral Relación laboral Transmissió intervius Transmisión inter-vivos DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO Titular núm. / Titular nº Transmissió intervius Transmisión inter-vivos COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa DNI/PASSAPORT/CIF DNI/PASAPORTE/CIF NACIONALITAT / NACIONALIDAD ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚM. I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, Nº Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA FIRMA CP CHAP - IAC Relació laboral Relación laboral TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO PART DE L'OBRA DE LA QUAL ÉS TITULAR DEL DRET PARTE DE LA OBRA DE LA QUE ES TITULAR DEL DERECHO , d DIN - A4 La persona signant declara que són certes les dades que figuren en esta sol·licitud i en la documentació que s'adjunta, assumint, en cas contrari, les responsabilitats legals que pogueren derivar-se. La persona que firma declara que son ciertos los datos que figuran en esta solicitud y en la documentación adjunta, asumiendo, en caso contrario, las responsabilidades legales que pudieran derivarse. de IA - 14261 - 01 - E (3/3) EXEMPLAR PER A LA PERSONA SOL·LICITANT/ EJEMPLAR PARA LA PERSONA SOLICITANTE COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Transmissió mortis causa Transmisión mortis causa Nom / Firma / DNI: Nombre / Firma / DNI: REGISTRE DE LA PROPIETAT INTEL·LECTUAL DE LA CV REGISTRO DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA CV dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_v.htm dglb.cult.gva.es/li-prop-reg-terr_e.htm 18/04/13
