anexo ii programa de actividades para el que se solicita subvención

 ANEXO II
PROGRAMA DE ACTIVIDADES PARA EL QUE SE SOLICITA SUBVENCIÓN EN EL AÑO 2014
1.-Datos de identificación de la Entidad solicitante:
Nombre
Domicilio
Teléfono (Fijo y Movil)
Correo Electrónico
Zona Actuación
2.-Objetivos de la Asociación:
General
Específicos
3.-Descripción del programa de actividades:
En el caso de que la Asociación o SIJ trabaje por programas, incluir todos los que se lleven a cabo según el
cuadro del punto 3.1.
En el caso de que las actividades realizadas por la Asociación o SIJ, no estén incluidas en programas,
completar el cuadro del punto 3.2.
En el caso de que la Asociación o SIJ tenga los dos tipos de actividades, deben completarse los cuadros
de ambos puntos.
3.1.-PROGRAMAS
PROGRAMA 1 (Denominación):
Periodicidad (semestral, anual, bianual…)
COSTE (gastos) €
Nº usuarios/as:
FINANCIACIÓN (ingresos) €
PROPIA €
Nº
FECHA
REALIZACIÓN
SUBVENCIÓN %
ACTIVIDAD (Denominación):
Nº asistentes
Nº
HORAS
PERIODICIDAD (diaria, semanal,
mensual…)
LUGAR REALIZACIÓN
PERIODICIDAD (diaria, semanal,
mensual…)
Nº
HORAS
LUGAR REALIZACIÓN
ACTIVIDAD (Denominación):
LUGAR REALIZACIÓN
PERIODICIDAD (diaria, semanal,
mensual…)
Nº
HORAS
LUGAR REALIZACIÓN
ACTIVIDAD (Denominación):
LUGAR REALIZACIÓN
PRECIO COBRADO €
Nº asistentes
FECHA
REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
SI NO Nº
PRECIO COBRADO €
Nº asistentes
FECHA
REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
SI NO ACTIVIDAD (Denominación):
PERIODICIDAD (diaria, semanal,
mensual…)
Nº
HORAS
Nº
PRECIO COBRADO €
Nº asistentes
FECHA
REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
SI
NO
Nº
PRECIO COBRADO €
Nº asistentes
FECHA
REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
SI
NO
ACTIVIDAD (Denominación):
OTRA FINANCIACIÓN €
Nº
Año inicio:
PERIODICIDAD (diaria, semanal,
mensual…)
Nº
HORAS
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
SI NO PRECIO COBRADO €
*Incluir tantos cuadros de actividad, por programa, como sea necesario.
Así mismo, deberán ser completados tantos cuadros de programa como programas específicos lleve a
cabo la entidad.
3.2 .-PROGRAMAS
PROGRAMA 2 (Denominación):
Periodicidad (semestral, anual, bianual…)
COSTE (gastos) €
Nº usuarios/as:
FINANCIACIÓN (ingresos) €
PROPIA €
FECHA REALIZACIÓN
SUBVENCIÓN %
ACTIVIDAD (Denominación):
Nº
Nº asistentes
Nº HORAS
PERIODICIDAD (diaria, semanal, mensual…)
ACTIVIDAD (Denominación):
FECHA REALIZACIÓN
Nº asistentes
Nº HORAS
FECHA REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
NO PRECIO COBRADO €
Nº asistentes
NO PERIODICIDAD (diaria, semanal, mensual…)
SI ACTIVIDAD (Denominación):
SI PRECIO COBRADO €
LUGAR REALIZACIÓN
Nº
TOTAL HORAS
SOLO PARA SOCIOS
OTRA FINANCIACIÓN €
LUGAR REALIZACIÓN
Nº
Año inicio:
Nº HORAS
PERIODICIDAD (diaria, semanal, mensual…)
LUGAR REALIZACIÓN
TOTAL HORAS
SI
SOLO PARA SOCIOS
NO PRECIO COBRADO €
4.-Evaluación. Del proceso y de resultados: Si se realiza, detallar indicadores e instrumentos de recogida de
información.
Indicadores: Instrumentos de recogida de información: 5.-­‐ A rellenar exclusivamente por los Servicios de Información Juvenil: 5.1 Servicios que se prestan (incluida gestión carnets) 5.2 Horario de atención al público
5.3.- Soportes “on line” del SIJ / PIJ
Nº
SOPORTE
DIRECCIÓN
Página web
facebook
blog
twitter
tuenti
6.-Compromiso de participación activa en la Expojoven 2014.
El representante de la entidad garantiza que la Asociación o SIJ participará activamente en la
Expojoven 2014 dando cumplimiento al requisito contemplado en la Base Sexta, punto 10 de la convocatoria.
Sí
No
7.- Compromiso de participación del SIJ / PIJ en los actos del Día Internacional de la Informacion Juvenil
2014.
El representante del Servicio de Información juvenil / Punto de Información Juvenil garantiza que participará en
los actos del Día Internacional de la Información Juvenil, dando cumplimiento al requisito contemplado en la
Base sexta, punto 11 de la convocatoria.
Sí
No
En León, a
de
(Firma y Sello)
ILMO SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE LEÓN
de 2014