Corte Constitucional d e l ecuador Quito, D. M., 06 de agosto del 2014. SENTENCIA N.° 016-14-SIS-CC CASO N.° 0054-12-IS CORTE CONSTITUCIONAL DEL ECUADOR I. ANTECEDENTES Resumen de la admisibilidad Comparece el abogado Diego Alejandro Romero Guillen por los derechos que representa, en calidad de director nacional de asesoría jurídica y procurador judicial de la ministra de Salud Pública (e)", y amparado en lo dispuesto en el artículo 436 numeral 9 de la Constitución de la República deduce acción de incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales, por la aparente contradicción existente entre el auto dictado el 04 de octubre de 2011, por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011, y la resolución dictada el 25 de junio de 2012, por el juez quinto adjunto de tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012. La Secretaría General de la Corte Constitucional, para el período de transición, el 19 de septiembre de 2012, de conformidad con lo establecido en el segundo inciso del cuarto artículo innumerado agregado a continuación del artículo 8 del Reglamento de Sustanciación de Procesos de Competencia de la Corte Constitucional, publicado en el suplemento del Registro Oficial N.° 587 del 30 de noviembre de 2011, certificó que en referencia a la acción N.° 0054-12-IS, no se ha presentado otra demanda con identidad de objeto y acción. \ El 06 de noviembre de 2012 se posesionaron ante el Pleno de la Asamblea S~\ Nacional los jueces de la Primera Corte Constitucional, integrada conforme lp /J^-~~aíspuesto en los artículos 432 y434 de la Constitución de la República. www.corteconstitucionai.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 2 de23 Mediante oficio N.° 021-CCE-SG-SUS-2013 del 11 de enero de 2013, la Secretaría General de la Corte Constitucional, de conformidad con el sorteo realizado por el Pleno del Organismo en sesión del 30 de enero de 2013, remitió el expediente del caso N.° 0054-12-IS a la jueza constitucional, Tatiana Ordeflana Sierra, para su sustanciación, quien mediante providencia del 10 de febrero de 2014 avocó conocimiento de la causa y dispuso: "...notifíquese con el contenido de esta providencia y la demanda respectiva al Juzgado Décimo Octavo de lo Civil y Mercantil de Guayas-Yaguachi y al Juzgado Quinto Adjunto de Tránsito del Guayas a fin de que presenten un informe debidamente argumentado sobre las razones del incumpliendo suyo o de la autoridad obligada [...] TERCERO.- Previo a emitir el respectivo proyecto y de (sic) conforme al artículo 22 del Reglamento de Sustanciación de Procesos de Competencia de la Corte Constitucional se convoca a las partes para ser oídas en audiencia pública el día martes 25 de febrero de 2014, a las 09:30, en la Sala de Audiencias de la Corte Constitucional...". De la demanda y sus argumentos El abogado Diego Alejandro Romero Guillen, por los derechos que representa, en calidad de director nacional de asesoría jurídica y procurador judicial de la ministra de Salud Pública (e), comparece ante la Corte Constitucional, en vista de que la entidad a la que representa es responsable de cumplir con lo dispuesto en el auto dictado el 04 de octubre de 2011, por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011 y la resolución dictada el 25 de junio de 2012, por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012. El accionante señala que estas decisiones son de inmediato cumplimiento y que las dos convergen sobre el punto de ejecución, ya que lo ordenado en el auto dictado por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), prohibe la resolución dictada por el juez quinto adjunto de tránsito del Guayas, creando una especie de antinomia jurisdiccional con instrumentos que poseen el mismo valor jurídico y que torna imposible la decisión de acatar ambas resoluciones constitucionales. Respecto al auto dictado el 04 de octubre de 2011 por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) dentro del proceso N.° 657-2011, el accionante señala que este proceso fue planteado por la abogada Nury López Haro, en su calidad de procuradora judicial de la Compañía Western Pharmaceutical S. A., quien Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Pagina 3 de 23 presentó una acción de medidas cautelares constitucionales contra la suspensión y/o cancelación del registro sanitario del medicamento denominado REDITUX, autorización de comercialización de la que es titular WESTERN, y en contra de la decisión arbitraria de la Dirección de Control y Mejoramiento de Vigilancia Sanitaria, al negarse a emitirle el certificado de Provisión de Medicamentos con la incorporación del producto REDITUX 100 mg/10 ML (Concentración 500 mg/50 mi). La jueza décima octava de lo civil de Yaguachi (e), en atención a las medidas cautelares solicitadas, mediante auto dictado el 04 de octubre de 2011 a las 11:58, aceptó a trámite la acción y dispuso lo siguiente: "VISTOS.- Por ser clara, precisa, completa y reunir los requisitos de la Ley se acepta al trámite la demanda presentada por la Abogada Nury López Haro en su calidad de Procuradora Judicial de la Compañía WESTERN PHARMACEUTICAL S.A., manifestando que se pretende vulnerar el derecho a la salud de aquellas personas que adolezcan de enfermedades catastróficas de alta complejidad, como el cáncer (linfoma folicular) conforme lo estipula el Art. 35 de la Constitución de la República; y, por existir un competidor monopólico que incumple con lo dispuesto en el Art. 421 ibídem, lo que conlleva a violar el derecho a la salud, a la seguridad jurídica, a comercializar el medicamento que produce esta compañía el mismo que se encuentra legalmente avalizado por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador con la certificación No. 063972 firmada por este Ministerio con fecha 5 de abril de 2011 vigente hasta el 5 de abril de 2016 y que consta agregado al proceso.- En consecuencia y de conformidad con lo establecido en los Arts. 87, 82, 421, 424, 32 de la Constitución de la República en concordancia con el Art. 26 y siguientes de la Ley Orgánica de Garantías Jurisdiccionales y Control Constitucional, se ordena que el Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical Leopoldo Izquieta Pérez', cuyo Director en la actualidad es el Dr. Marcelo Aguilar Velasco, se abstenga de violar los derechos constitucionales que están siendo vulnerados.- Para lo cual oficíese conforme lo solicita en los numerales 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.7, 3.8, del escrito que se provee.- ...". El aecionante señala que el 5 de octubre de 2011, la jueza décimo octava de lo •-ernl de Yaguachi (e) emitió el oficio N.° 7711-JDOCY-2011, dirigido a la señorita ministra de Salud Pública (e), en el cual dispuso que "...mediante circular u oficio comuniqúese a las Instituciones que forman el sistema nacional Telfs: (593-2) 3941 - 800 www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 4 de 23 ^ de salud dependientes de dicha Cartera de Estado, del ÍES (sic), de la Policía Nacional y Fuerzas Armadas, para que no obstruyan ni se niegan a adquirir el medicamento denominado REDITUX en sus dos presentaciones..." . Asimismo, señala que el 2de abril de 2012, la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) emitió el oficio N.° 208-JDOCY-2012, dirigido a la ministra de Salud Pública (e), mediante el cual le comunicó que "...estajudicatura ha dispuesto oficiar Ud. afin de que: cumpla con lo dispuesto en el auto de fecha 04 de octubre de 2011, la 1lh58 que se acompaña al oficio". Como consecuencia del auto emitido por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) y de los oficios enviados al Ministerio de Salud Pública, el accionante señala que tanto el Ministerio como sus dependencias estaban obligados a no obstruir ni negarse a adquirir el medicamento denominado "REDITUX" en sus presentaciones, así como no debían impedir ni obstruir la comercialización del medicamento. Ahora bien, respecto a la resolución dictada el 25 de junio de 2012, por el juez quinto adjunto de tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N° 271-2012 el accionante señala que esta fue presentada por las señoras Carmen Lucetty Macías García, Miriam Adela Choez Campos, por sus propios derechos y en calidades de presidenta y secretaria, respectivamente, de la Asociación Ecuatoriana de Ayuda de Pacientes con Enfermedades Reumáticas (APARE) ylos señores Juan Daniel Samaniego Hurtado, paciente con artritis y artrosis, y Catalina Carmen Anchundia Marcillo, paciente con cáncer de mama derecho. Estos ciudadanos demandaron al Ministerio de Salud Pública mediante una acción de medidas cautelares constitucionales, manifestando que el Ministerio, sin cumplir con las normas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha inscrito el registro sanitario del medicamento denominado "REDITUX", mismo que es una copia del biomedicamento "MABTHERA", que también posee registro sanitario, pero es un medicamento que sí cumplió con los requisitos establecidos en la OMS, y que "REDITUX" no cumplió con esos parámetros, ya que no se tiene la certeza de cuáles son los efectos en el organismo de quien lo consume, por lo que solicitan, entre otras pretensiones, la prohibición de venta de este medicamento en el Ecuador. Corte Constitucional d e l ecuador Página 5 de 23 Caso N.° 0054-12-IS Señala también que el 25 de junio de 2012 a las 16:12, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, aceptó las medidas cautelares constitucionales interpuestas por los actores y resolvió en los siguientes términos: «QUINTO: De la revisión de los instrumentos aportados y de lo que se expone en el libelo inicial se puede establecer que existe en el país en circulación y está siendo administrado a los pacientes de diferentes enfermedades, un producto o biomedicamento denominado REDITUX, que a pesar de contar con registro sanitario, ha sido observado por la autoridad de salud, por las serias dudas respecto de su calidad y por no cumplir con las normas de la Organización Mundial de la Salud y por ello, de la documentación emitida por el Ministro de Salud, se puede evidenciar que el Instituto Nacional de Higiene "Dr. Leopoldo Ezquieta Pérez" ha iniciado un proceso POST REGISTRO de dicho producto, donde se requiere que se recabe toda la documentación de REDITUX y que se practiquen todos los estudios y análisis respectivos, hasta que se pueda demostrar que los niveles de calidad, eficacia y seguridad del producto REDITUX son suficientes para el consumidor ecuatoriano. SEXTO: Los accionantes al plantear esta demanda manifiestan amparados en la Carta Magna, que tienen derecho a recibir medicamentos buenos, probados, con información técnica suficiente y que conocen que el Hospital "Abel Gilbert Pontón" de esta ciudad de Guayaquil, han adquirido el medicamento "REDITUX", el cual se apresta a ser administrado a todos los pacientes que padecen de Linfoma, Lupus, Cáncer, artritis reumatoide, entre otros. Por ello, encontrándose en observación dicho producto por la propia autoridad de salud, es procedente que se demande la inmediata acción cautelar a efectos de que se cumpla la garantía prevista en el artículo 363 numeral 7mo de la Constitución de la República del Ecuador, que señala que los intereses de la salud pública deben prevalecer sobre los intereses económicos y comerciales. Así dice la norma: "Artículo 363.- El Estado será responsable de:... 7. Garantizar la disponibilidad y acceso a medicamentos de calidad, seguros y eficaces, regular su comercialización ypromover la producción nacional y utilización de medicamentos genéricos que respondan a las necesidades epidemiológicas de la población. En el acceso a medicamentos, los intereses de la salud pública prevalecerán sobre los económicos y comerciales". Consecuentemente resulta indispensable para precautelar la salud de la población, que mientras se siga el proceso post registro en la autoridad de salud y no se tenga un pronunciamiento definitivo y concreto sobre el producto REDITUX, se impida su expendio o comercializado!; ¡ Octubre N16 www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 6 de23 Por consiguiente y en estricto derecho y garantía constitucional: "ADMINISTRANDO JUSTICIA, EN NOMBRE DEL PUEBLO SOBERANO DEL ECUADOR, Y POR AUTORIDAD DE LA CONSTITUCIÓN Y LAS LEYES DE LA REPÚBLICA" RESUELVE: Aceptar la acción de Medidas Cautelares propuesta por la ASOCIACIÓN ECUATORIANA DE AYUDA DE PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS "APARE" y los señores JUAN DANIEL SAMANIEGO HURTADO Y CATALINA CARMEN ANCHUNDIA MARCILLO, CARMEN LUCETTY MACIAS GARCÍA, MIRIAM ADELA CHOEZ CAMPOS, por lo que se dispone a fin de garantizar el fiel cumplimiento de los derechos constitucionales consagrados en la Constitución de la República, dispongo lo siguiente: 1) La prohibición de venta del producto REDITUX en el Ecuador hasta cuando se confirme de manera suficiente que se haya cumplido por parte del Ministerio de Salud Pública con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el registro sanitario de copias de BIOMEDICAMENTOS; 2) Que el Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical "Dr. Leopoldo Izquieta Pérez" cumpla estrictamente con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el otorgamiento de registro sanitarios de copias de BIOMEDICAMENTOS; 3) Que el Hospital "Abel Gilbert Pontón" se abstenga de adquirir REDITUX y/o de administrar a los pacientes "REDITUX" hasta cuando se demuestre que dicho producto es un BIOMEDICAMENTO de calidad, seguro y eficaz, a través de la aplicación de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud; 4) Que el Ministerio de Salud Pública notifique de manera inmediata a todos los Hospitales y Centros de Salud del País que (sic) abstenerse de adquirir el producto denominado "REDITUX" hasta cuando se confirme de manera oficial y suficiente que se haya cumplido por parte del Ministerio de Salud Pública con todas las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el registro sanitario de REDITUX; en especial que se haya hecho los estudios de calidad, seguridad y eficacia con el propio REDITUX». Asimismo, el accionante señala que el 27 de junio de 2012, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas suscribió el oficio N.° 1078-2012-J5PTG, dirigido a la ministra de Salud Pública (e), mediante el cual dispone que: «...a fin de garantizar el fiel cumplimiento de los derechos constitucionales consagrados en la Constitución de la República, dispongo Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Página 7 de 23 lo siguiente: 1) La prohibición de Venta del producto REDITUX en el Ecuador hasta cuando se confirme de manera suficiente que se haya cumplido por parte del Ministerio de Salud Pública con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el registro sanitario de BIOMEDIMAMENTOS; 2) QUE EL Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical "Dr. Leopoldo Izquieta Pérez" cumpla estrictamente con las recomendaciones de la [...] se abstenga de adquirir REDITUX y/o administrar a sus pacientes [...] 4) Que el Ministerio de Salud Pública notifique de manera inmediata a todos los Hospitales y Centros de Salud del País que abstenerse de adquirir el medicamento denominado REDITUX [...] Oficíese al Señor Ministro de Salud Pública y a los señores Directores del Instituto Nacional de Higiene Leopoldo Izquieta Pérez y del Hospital Albert Gilbert Pontón de Guayaquil, haciéndoles conocer de esta resolución y que la presente Medida Cautelar Constitucional, deberá acatársela de inmediato, bajo prevenciones de Ley». Con estos antecedentes el accionante solicita a la Corte Constitucional que atendiendo a lo dispuesto en la sentencia de jurisprudencia vinculante N.° 00110-PJO-CC dictada en el caso N.° 0999-09-JP, publicada en el segundo suplemento del Registro Oficial N.° 351 del 29 de diciembre de 2010, conozca la acción de incumplimiento planteada, en vista de que es el órgano competente para velar por el cumplimiento de las sentencias o resoluciones que se dicten en garantías jurisdiccionales. Petición concreta Por lo expuesto, el accionante, en calidad de procurador judicial de la ministra de Salud Pública solicita lo siguiente: «...con el fin de cumplir con las resoluciones constitucionales, pretendo que la Corte Constitucional en mérito de su competencia constitucional como lo he manifestado y sustentado fehacientemente en líneas anteriores, establezca cual Sentencia o Auto, debe acatar el Ministerio de Salud Pública, toda vez, que de conformidad con lo que establece el numeral 4del Art. 86 de nuestra Norma Fundamental "Si las sentencia o resolución no se cumple por parte de servidoras o servidores públicos, la jueza o juez ordenará su destitución del cargo o empleo, sin perjuicio de la responsabilidad penal o civil que haya lugar [...]". Siendo que en ej www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 8de 23 presente caso existen un Auto y una Sentencia constitucionales que se contrapone una de la otra generando por tal motivo inejecución de ambas; en mérito, que no es parte de nuestras competencias determinar cuál de ellas es procedente, nos hemos visto obligados a recurrir ante su dignísima Autoridad, con la fiel consigna de que el Ministerio de Salud Pública representando a todos sus funcionarios, se ve atado de manos, al no poder solucionar este conflicto constitucional...». De la contestación y sus argumentos Escrito presentado el 20 de febrero de 2014 por el abogado Carlos Fierro Seis, juez de Garantías Penales de la Unidad Judicial N.° 1del Guayas Que dentro de la demanda de medida cautelar constitucional N.° 2012-0271, con fecha 25 de junio de 2012 a las 16:12, se resolvió aceptar la acción de medidas cautelares propuesta por la ASOCIACIÓN ECUATORIANA DE AYUDA DE PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS "APARE" y otros, disponiendo varias restricciones aun producto llamado REDITUX, conforme se encuentra detallado en los numerales 1, 2, 3 y 4, de la resolución antes mencionada, oficiando a las entidades respectivas para que den cumplimiento con dicha resolución. Que compareció el abogado Eduardo C. García Fabre, por los derechos que representa de WESTERN PHARMACEUTICAL S. A., solicitando que se revoquen las medidas dictadas, considerando que existen varios juicios que guardan similitud objetiva con este caso, con lo que se corre traslado a la contraparte para posteriormente convocar a audiencia, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 36 de la Ley Orgánica de Garantías Jurisdiccionales y Control Constitucional. Una vez efectuada dicha diligencia donde las partes expusieron sus argumentos, el abogado Jorge Tigrero Figueroa, juez encargado del despacho en esa fecha, negó el pedido de revocatoria de las medidas cautelares dispuestas en resolución del 25 de junio de 2012, siendo apelada dicha resolución, misma que en segunda instancia fue conocida por la Segunda Sala de lo Civil, Mercantil, Inquilinato y Materias Residuales de la Corte Provincial de Justicia del Guayas. El 26 de octubre de 2012, la Segunda Sala de lo Civil, Mercantil, Inquilinato y üterias Residuales de la Corte Provincial de Justicia del Guayas resolvió no Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Página 9 de 23 admitir el pedido de revocatoria del auto resolutorio dictado el 25 de junio de 2012; posteriormente, el abogado Eduardo C. García Fabre presentó en contra de esta resolución una acción extraordinaria de protección, misma que fue inadmitida a trámite por la Corte Constitucional mediante auto del 06 de marzo de 2013, dentro de la causa N.° 0084-13-EP. El 13 de mayo de 2013, el compareciente señala que recibió el oficio N.° 1317CC-NOT-2013, en el que se adjunta la sentencia N.° 024-12-SCN-CC del caso N.° 0728-12-CN, donde la Corte Constitucional resolvió: "...2.- En virtud que esta Corte ha verificado una posible antinomia jurisdiccional entre las resoluciones de medidas cautelares emitidas por los jueces Décimo Octavo de lo Civil de Yaguachi, Quinto de Tránsito del Guayas y Décimo de lo Civil de Bolívar, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 436 de la Constitución de la República y la regla jurisprudencial contenida en la sentencia N.° 001-10-PJOCC, ordena a los jueces Décimo Octavo de lo Civil de Yaguachi y Quinto de Transito de Guayas, remitir los expedientes completos a esta Corte Constitucional para su conocimiento y tramitación a través de la acción de incumplimiento de sentencia. Por tal motivo atendiendo a lo dispuesto en la sentencia señalada con oficio N.° 807-2013-J5ptg, de fecha 16 de mayo de 2013, fue remitido a la Corte Constitucional el expediente solicitado". Finalmente, señala que respecto a la petición de informe sobre las razones del incumplimiento de las medidas cautelares dictadas dentro de esta causa en la resolución del 25 de junio de 2012, deja constancia que ni la parte accionante ni las autoridades a quienes se ofició con esta resolución han manifestado que no se está dando cumplimiento a tales medidas, a más de no estar el proceso en esta judicatura para su verificación, en vista de que el proceso fue remitido a la Corte Constitucional. Escrito presentado el 18 de febrero de 2014 por el abogado Antonio Velásquez Pezo, juez titular del Juzgado Décimo Octavo de lo Civil y Mercantil del Guayas, con sede en San Jacinto de Yaguachi I El 3 de octubre de 2011 se presentó una solicitud de medida cautelar constitucional por parte de la compañía Western Pharmaceutical, que es distribuidora del medicamento denominado "REDITUX" el cual es usado para tratar jenfermedades reumáticas y ciertos tipos de cáncer. La compañía denunció /~4 ^qáíse estaba limitando su derecho acomercializar el producto, pues existe un (_^^competidor monopólico, por lo que se está incumpliendo con lo dispuesto en los 114 y pasaje Nicolás Jimene2 (frente al parque El Arbolito; Telfs: (593-2) 3941 - 800 em¿3¡l: comumcacion(5)cce.qob.ee e Octubre N1'o - www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.« 0054-12-IS Pagina 10 de 23 artículos 35 y 421 de la Constitución de la República, pues existe violación del derecho a la salud, a la seguridad jurídica, al derecho a comercializar un medicamento que cuenta con todos los permisos y requisitos establecidos por el Ministerio de Salud Pública. Esta medida cautelar constitucional fue concedida el 4 de octubre de 2011, por la abogada Gina Elizabeth Salazar, quien se desempeñaba como jueza del despacho en ese momento, y dispuso que todas las autoridades y entidades de salud se abstengan de impedir la comercialización del medicamento denominado "REDITUX". El compareciente señala que respecto al cumplimiento del auto dictado el 04 de octubre de 2011 por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011, desconoce si al momento "REDITUX" se comercializa o no, pues no se le ha hecho conocer tal situación; además que la medida dictada anteriormente fue ratificada por él, y se encuentra vigente. De la audiencia pública Conforme lo dispuesto por la jueza constitucional Tatiana Ordeñana Sierra, en providencia del 10 de febrero de 2014, el martes 25 de febrero de 2014 a las 09-30 se realizó la audiencia pública dentro de la causa N.° 0054-12-IS. En esta diligencia intervinieron, en su calidad de legitimado activo, el doctor Pablo Carpió Cabrera, en representación del Ministerio de Salud Pública; en calidad de legitimados pasivos el doctor Antonio Velásquez Pezo, juez décimo octavo de lo civil y mercantil del Guayas-Yaguachi; el doctor César Padilla Fierro, en representación de la Procuraduría General del Estado; en calidad de terceros interesados, el doctor Clemente García Fabre en representación de Western Pharmaceutical S. A.; el doctor Nelson Rodríguez Duran en representación de la "Asociación Ecuatoriana de Pacientes con Enfermedades Reumáticas", y el doctor Neri Murillo Sacón en representación de la "Asociación Esperanza y Vida". No comparecieron a la audiencia el representante del Instituto de Higiene y Medicina Tropical "Leopoldo Izquieta Pérez", y el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas. Corte Constitucional d e l ecuador Páginall de 23 Caso N.° 0054-12-IS II. CONSIDERACIONES Y FUNDAMENTOS DE LA CORTE CONSTITUCIONAL Competencia de la Corte De conformidad con lo establecido en el artículo 436 numeral 9 de la Constitución y artículos 162 a 165 de la Ley Orgánica de Garantías Jurisdiccionales y Control Constitucional, el Pleno de la Corte Constitucional es competente para conocer y resolver sobre las acciones de incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales. El artículo 436 numeral 9 de la Constitución de la República establece dentro de las atribuciones de la Corte Constitucional, como máximo órgano de control constitucional, conocer y sancionar el incumplimiento de las sentencias y dictámenes constitucionales, con el objetivo claro de que estas sean acatadas por las partes dentro de un proceso constitucional, pues el incumplimiento de la misma se traduciría en la vulneración sistemática de la Constitución, impidiendo de esta forma el goce y realización de los derechos que se encuentran consagrados en ella. En el presente caso, la competencia para conocer y pronunciarse sobre el incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales nace de la regla jurisprudencial dictada mediante el numeral 3.1, segundo inciso, en la sentencia de jurisprudencia vinculante N.° 001-10-PJO-CC, dentro del caso N.° 0999-09- JP donde se estableció que "ante la existencia de sentencias constitucionales contradictorias, o ausencia de precedente constitucional en la materia, que impidan la ejecución de la misma, la Corte Constitucional, de conformidad con el artículo 436 numeral 9 de la Constitución, se constituye en el órgano competente para conocer sobre dicho incumplimiento ydirimir el conflicto suscitado". Esta competencia establecida mediante jurisprudencia vinculante fue dictada en base a la necesidad de que se cumpla con las sentencias que se dictan en garantías jurisdiccionales, pues la Constitución de la República, en su articulo 86 numeral 3, dispone que: "los procesos judiciales solo finalizarán con la ejecución integral de la sentencia oresolución". En virtud de dicho precepto se desprende que un proceso constitucional no finaliza con la expedición de la sentencia o * resolución; por el contrario, lo trascendental es el cumplimiento de la misma. W Ahora bien, como se manifestó, ante la existencia de sentencias oresoluciones ('/dictadas en garantías jurisdiccionales que sean contradictorias, la Cortó Av. 12 de Octubre N16 - 114 y pasaje Nicolás (frente al parque Telfs: (593-2) 3941 - 800 www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 12 de 23 Constitucional, de conformidad con el artículo 436 numeral 9 de la Constitución, constituye el órgano competente para conocer sobre dicho incumplimiento, y en caso de ser necesario, dirimir el conflicto suscitado . Alcance, finalidad y objeto de la acción La Constitución de la República ha previsto en el artículo 436 numeral 9, dentro de las atribuciones otorgadas a la Corte Constitucional, la facultad para conocer y sancionar el incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales. Esa atribución encuentra una doble función: la protección de los derechos constitucionales, así como la eficacia y eficiencia de los principios y normas constitucionales, garantizando la supremacía constitucional. Esta atribución responde a que las sentencias y dictámenes constitucionales son de inmediato cumplimiento, por lo que las juezas y jueces tienen la obligación de ejecutar las sentencias que en materia constitucional hayan dictado. En este sentido, conforme lo previsto en el artículo 163 primer inciso de la Ley Orgánica de Garantías Jurisdiccionales y Control Constitucional, la acción de incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales es subsidiaria y debe ejercitarse únicamente en caso de inejecución o defectuosa ejecución de la sentencia. Ahora bien, conforme lo dispuesto en la referida sentencia de jurisprudencia vinculante N.° 001-10-PJO-CC, dentro del caso N.° 0999-09-JP, el alcance de esta garantía se hace extensivo también ante la existencia de sentencias constitucionales contradictorias, en las que por la contradicción existente, no sea posible la reparación integral de los derechos constitucionales vulnerados. Como se puede apreciar, el alcance de esta garantía originalmente estaba encaminada a tutelar, proteger y remediar los efectos que produce la inejecución o defectuosa ejecución de sentencias y dictámenes provenientes de garantías constitucionales; pero a partir de la emisión de la sentencia de jurisprudencia vinculante indicada, el alcance de esta garantía se extiende a la existencia de sentencias constitucionales contradictorias, en consecuencia la Corte Constitucional se constituye en el órgano encargado de dirimir el conflicto suscitado. 1Corte Constitucional del Ecuador, para el periodo de transición, sentenciade jurisprudenciavinculanteN.°001-10-PJO-CC, caso N.° 0999-09-JP. Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Pagina 13 de 23 En este sentido, la garantía constituye un mecanismo efectivo de protección para los ciudadanos contra eventuales actos violatorios de sus derechos, en donde las autoridades conminadas al cumplimiento de las sentencias o dictámenes dictados en garantías constitucionales no han cumplido con lo ordenado, lo han hecho parcialmente, o por la contradicción existente entre sentencias o dictámenes constitucionales, no ha sido posible su ejecución. Análisis constitucional Esta Corte, con la finalidad de resolver los problemas suscitados a partir de las medidas cautelares dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011 y por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012, se plantean los siguientes problemas jurídicos: 1. Las medidas cautelares autónomas dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi, dentro de la causa N.° 657-2011, ¿vulneraron el derecho a la seguridad jurídica previsto en el artículo 82 de la Constitución de la República? 2. Las medidas cautelares autónomas dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la causa N.° 271-2012, ¿vulneraron el derecho a la seguridad jurídica previsto en el artículo 82 de la Constitución de la República? 3. ¿Existe antinomia jurisdiccional entre las medidas dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011 y las dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 2712012? Desarrollo de los problemas jurídicos 1. Las medidas cautelares autónomas dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi, dentro de la causa N.° 657-2011, ¿vulneraron el derecho a la seguridad jurídica previsto en el artículo 82 de la Constitución de la República? /")/-fca Constitución de la República ha previsto en el artículo 82, el derecho ala L^"^ seguridad jurídica, en los siguientes términos: "El derecho ala seguridad jurídica Av. 12 de Octubre N16- www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 14 de 23 se fundamenta en el respeto a la Constitución y en la existencia de normas jurídicas previas, claras, públicas y aplicadas por las autoridades competentes". Así, a través del respeto a normas claras, previas y públicas y aplicadas por las autoridades competentes, se logra configurar certeza respecto a la aplicación de normas legales y constitucionales, y una verdadera supremacía material del contenido de la Constitución de la República, por lo que la seguridad jurídica representa "[...] el pilar sobre el cual se asienta la confianza ciudadana en cuanto a las actuaciones de los distintos poderes públicos; en virtud de aquello, los actos emanados de dichas autoridades públicas deben observar las normas que componen el ordenamiento jurídico vigente, debiendo además sujetarse a las atribuciones que le compete a cada órgano [...] ". En este orden de ideas, para examinar el derecho a la seguridad jurídica corresponde verificar que en el caso subjúdice efectivamente se hayan respetado las normas jurídicas claras, públicas, exigibles y aplicadas por autoridad competente dentro de la acción propuesta ante la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi, dentro de la causa N.° 657-2011. Para desarrollar el análisis que corresponde es necesario precisar que la Constitución de la República, en el artículo 87, establece que se podrán ordenar medidas cautelares conjunta o independientemente de las acciones constitucionales de protección de derechos, con el objeto de evitar o hacer cesar la violación o amenaza de violación de un derecho. Dicha norma constitucional permite distinguir dos tipos de medidas cautelares, esto es, la medida cautelar que se solicita conjuntamente en un proceso de garantías jurisdiccionales y la medida cautelar autónoma, es decir, aquella que se presenta independiente de la existencia de un proceso, como una autentica garantíajurisdiccional. La Corte Constitucional, en sentencia N.° 034-13-SCN-CC dentro del caso N.° 0561-12-CN, esclarece que las medidas cautelares pueden ser activadas cuando ocurran, tanto amenazas como vulneraciones o violaciones de los derechos constitucionales, sin embargo, los efectos en uno u otro caso son distintos. En el primer supuesto, es decir, en caso de que concurran las amenazas, el objeto de la garantía es prevenir una posible vulneración de los derechos, evitando que sucedan los hechos que se consideran atentatorios a derechos constitucionales, ante lo cual cabe la activación de la garantía medidas cautelares autónomas; en ! Corte Constitucional del Ecuador, sentencia N.° 023-13-SEP-CC, caso N.° 1975-11-EP. Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Página 15 de 23 tanto que en el segundo supuesto, es decir, en el caso de vulneraciones o violaciones a derechos constitucionales, el objeto es cesar dicha transgresión, ante lo cual cabe la posibilidad de solicitar medidas cautelares, en conjunto con otra garantía de protección de los derechos. En lo que se refiere a la amenaza, cabe señalar que, en efecto, entre el daño temido y un daño efectivo se presenta la amenaza de que el daño se consume. Así una demora aumenta el riesgo de la consumación del daño, por lo que el constituyente ha previsto la posibilidad de presentar solicitudes de medidas cautelares autónomas. Para el caso de la violación de los derechos, la situación es clara desde el momento en que el ejercicio pleno de un derecho constitucional o un derecho humano es impracticable, o cuando el bien jurídico es lesionado, es decir la persona ha sido ya víctima de una intervención vulneratoria, la acción de medidas cautelares debe ser solicitada conjuntamente con otra garantía jurisdiccional . El presupuesto de la amenaza, tal como se encuentra prevista en nuestra Constitución en su artículo 87, se refiere a cuando un bien jurídico que, sin ser necesariamente afectado o lesionado, se encuentra en tránsito de sufrir un daño grave yla persona está sujeta ala inmediata probabilidad de que la vulneración suceda Ello se relaciona también de manera directa con la inminencia del daño y justifica una urgente necesidad de actuación por parte de las juezas yjueces constitucionales que conocen estas medidas, de lo contrario, el daño se consumaría, convirtiendo en inefectiva la medida solicitada. En este caso, lo que procede es la presentación de una solicitud de medidas cautelares autónomas ysu concesión, en caso de que ello fuere pertinente . En el caso sub júdice nos encontramos efectivamente frente a la concesión de medidas cautelares autónomas, en las que, para que procedan, debió existir el presupuesto fáctico de una amenaza de vulneración, es decir, que se tema de manera fundada que posiblemente se ejecute una afectación que lleve como consecuencia vulneraciones a derechos constitucionales, y en consecuencia, el objeto de estas medidas debió estar encaminado aprevenir oevitar la vulneración del derecho. srH5s remitimos alos antecedentes del caso N.° 657-2011, que se tramitó en el Juzgado Décimo Octavo de lo Civil de Yaguachi, podemos apreciar en la 3Corte Constitucional del Ecuador, sentencia N.° 034-13-SCN-CC, casoN.° 0561-12-CN. 4 Ibídem. www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 16 de 23 demanda que obra a foja 14 del expediente, que la doctora Nury López Haro, por los derechos que representa de la compañía WESTERN PHARMACEUTICAL S. A., presentó una acción de medidas cautelares autónomas "...contra la inminente violación de los derechos constitucionales de seguridad jurídica y ejercicio de una actividad económica de WESTERN, mediante la suspensión y/o cancelación del registro sanitario del medicamento denominado REDITUX, autorización de comercialización de la que es titular WESTERN"; y posteriormente señala que «...b, WESTERN es titular de los registros sanitarios que la autorizan a comercializar el medicamento denominado REDITUX 100 mg/10 mi (Concentración 500 mg/50 mi), cuya copia certificada adjunto; c. El Ministerio de Salud Pública ha iniciado con fecha 21 de Julio de 2011 un procedimiento concursal a través del INCOP, mediante Subasta Inversa Corporativa con Código de Proceso SIC-536-2011 con el OBJETO de "SELECCIÓN DE PROVEEDORES PARA LA PROVISIÓN DE MEDICAMENTOS A PUBLICARSE EN EL REPERTORIO DE MEDICAMENTOS", del cual mi representada quedaría excluida por una decisión arbitraria de la Dirección de Control y Mejoramiento de Vigilancia Sanitaria, que impide nuestra participación, al negarse a emitirle el certificado de Provisión de Medicamentos con la incorporación del producto REDITUX 100 mg/10 ML (Concentración 500 mg/50 mi)». Conforme se puede apreciar en el texto señalado, la doctora Nury López Haro, por los derechos que representa de la compañía WESTERN PHARMACEUTICAL S. A., presentó un proceso de medidas cautelares autónomas en contra de la suspensión y/o cancelación del registro sanitario del medicamento denominado REDITUX y en contra de la negativa de la Dirección de Control y Mejoramiento de Vigilancia Sanitaria de emitir el certificado de provisión de medicamentos con la incorporación del producto REDITUX. De lo anterior, es claro que en el caso analizado nos encontramos frente a dos actos (suspensión o cancelación del registro sanitario del medicamento y negativa de emitir el certificado de provisión de medicamentos) que produjeron un efecto jurídico, este es, que no se pueda comercializar con el medicamento REDITUX, por tal razón, la amenaza de vulneración del derecho se desvanece, ya que en caso de existir una vulneración a derechos constitucionales, esta se configuró al haberse suspendido el registro sanitario del medicamento y posteriormente haberse negado el certificado de provisión de medicamentos. Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Página 17 de 23 Claramente al configurarse una aparente vulneración aderechos constitucionales, la medida cautelar autónoma pierde su eficacia, ya que está encaminada a cumplir con su objetivo, que es justamente evitar que se vulnere el derecho, por cuanto el aparente daño fue causado y lo que podría perseguirse en tal caso es que cese el daño; pero el acto de cesar la vulneración de derechos constitucionales no es propio de la medida cautelar autónoma; de tal forma que lo que debió solicitar la representante de WESTERN es que cese la medida vulneratoria a derechos constitucionales, pero para este objeto debió plantearse una garantía jurisdiccional de conocimiento que pueda resarcir la presunta vulneración del derecho, y si lo consideraba necesario también una medida cautelar en conjunto. Por lo expuesto, la Corte Constitucional ha verificado que el juzgador, al otorgar las medidas cautelares autónomas dictadas, ha rebasado su competencia constitucional y legal, por cuanto el presupuesto fáctico (amenaza) no se ha configurado, es decir, no se han observado las normas jurídicas previas, claras y públicas que debían ser consideradas para la concesión de la garantía, y como consecuencia de esto, se ha vulnerado el derecho a la seguridad jurídica previsto en el artículo 82 de la Constitución de laRepública. 2 Las medidas cautelares autónomas dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la causa N.° 271-2012, ¿vulneraron el derecho ala seguridad jurídica, previsto en el articulo 82 de la Constitución de la República? Frente al problema jurídico planteado, y partiendo de los presupuestos establecidos en el problema jurídico anterior, cabe señalar que la acción de medidas cautelares N.° 271-2012, que fue tramitada por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, también constituye un proceso de medidas cautelares autónomas. En este sentido, la Corte entrará a analizar si se cumplieron los presupuestos fácticos para que procedan las medidas dictadas en el proceso. Como antecedente, es preciso señalar que esta acción fue planteada por las señoras Carmen Lucetty Macías García, Miriam Adela Choez Campos, por sus , /-V propios derechos yen calidades de presidenta ysecretaria, respectivamente, de la Asociación Ecuatoriana de Ayuda de Pacientes con Enfermedades Reumáticas ÍAPAREV y los señores Juan Daniel Samaniego Hurtado, paciente con artritis y LJ^^irtrosis yCatalina Carmen Anchundia Marcillo, paciente con cáncer de mama derecho quienes demandaron al Ministerio de Salud Pública, por cuanto -el Av. 12 de Octubre N16 - 114 y pasaje Nicolás Jim (frente al parque El Are Telts: (593-2) 3941 • www.corteconstitucional.gob.ee Página 18 de 23 Caso N.° 0054-12-IS Ministerio inscribió el registro sanitario del medicamento denominado "REDITUX", el cual, conforme lo señalan los accionantes, no cumplió con los parámetros que impone la Organización Mundial de la Salud (OMS), ya que no se tiene la certeza de cuáles son los efectos en el organismo de quien los consume, por lo que solicitaron, entre otras medidas, que se prohiba la venta y distribución de este medicamento en el Ecuador, atendiendo al derecho ala salud de todos los pacientes que reciben tratamiento de linfoma, lupus, cáncer, artritis reumatoide, entre otras enfermedades; así como también solicitaron que el Ministerio de Salud Pública notifique de manera inmediata atodos los hospitales ycentros de salud del país, que se abstengan de adquirir ese medicamento hasta que se cumpla con las recomendaciones de la OMS. Conforme se puede apreciar, en el caso analizado nos encontramos frente auna amenaza de que se vulnere su derecho a la salud, ante lo cual las representantes de la Asociación Ecuatoriana de Ayuda de Pacientes con Enfermedades Reumáticas (APARE), con la finalidad de evitar que se comercialice un medicamento que no cumple con los parámetros que impone la Organización Mundial de la Salud (OMS), para evitar que su derecho constitucional sea constreñido, solicitaron que se prohiba su comercialización y suministro en el país. Ante la solicitud realizada, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas resolvió que atendiendo alos intereses de la salud pública, yprecautelando la salud de la población, que mientras se siga el proceso post registro en la autoridad de salud y no se tenga un pronunciamiento definitivo y concreto sobre el producto REDITUX, se impida su expendio o comercialización, por lo que resolvió aceptar la acción de medidas cautelares ordenando las siguientes medidas: «1) La prohibición de venta del producto REDITUX en el Ecuador hasta cuando se confirme de manera suficiente que se haya cumplido por parte del Ministerio de Salud Pública con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el registro sanitario de copias de BIOMEDICAMENTOS; 2) Que el Instituto Nacional de Higiene yMedicina Tropical "Dr. Leopoldo Izquieta Pérez" cumpla estrictamente con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el otorgamiento de registro sanitarios de copias de BIOMEDICAMENTOS; 3) Que el Hospital "Abel Gilbert Pontón" se abstenga de adquirir REDITUX y/o de administrar a los pacientes "REDITUX" hasta cuando se demuestre que dicho producto es un BIOMEDICAMENTO de calidad, seguro y Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Pagina 19 de 23 eficaz, a través de la aplicación de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud; 4) Que el Ministerio de Salud Pública notifique de manera inmediata a todos los Hospitales y Centros de Salud del País que (sic) abstenerse de adquirir el producto denominado "REDITUX" hasta cuando se confirme de manera oficial y suficiente que se haya cumplido por parte del Ministerio de Salud Pública con todas las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el registro sanitario de REDITUX; en especial que se haya hecho los estudios de calidad, seguridad y eficacia con el propio REDITUX [...]". Conforme se puede apreciar, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, atendiendo al mandato constitucional y acatando las disposiciones previstas en el artículo 3 numeral 1 de la Constitución de la República que establece como uno de los deberes primordiales del Estado, garantizar sin discriminación alguna la salud para sus habitantes, así como el artículo 363, en su numeral 7 ídem establece que el Estado será responsable de "Garantizar la disponibilidad y acceso a medicamentos de calidad, seguros y eficaces, regular su comercialización y promover la producción nacional y la utilización de medicamentos genéricos que respondan a las necesidades epidemiológicas de la población. En el acceso a medicamentos, los intereses de la salud pública prevalecerán sobre los económicos y comerciales", resolvió conceder las medidas cautelares solicitadas. Retomando los conceptos vertidos en el problema jurídico anterior, se observa que para la concesión de medidas cautelares autónomas debe existir el presupuesto "amenaza de que se vulnere un derecho constitucional", yen el caso analizado, conforme fue determinado por el juez aquo, ante la inminente vulneración del derecho constitucional a la salud, mientras no se tenga un pronunciamiento definitivo y concreto sobre el producto REDITUX, el juez resolvió que se impida su expendio ocomercialización; en tal sentido, esta Corte Constitucional observa que las medidas adoptadas se encuentran acordes a la naturaleza de la garantía jurisdiccional de medidas cautelares autónomas, ya que fueron dictadas con la finalidad de evitar que se comercialice y suministre un medicamento que aparentemente no se encuentra probado y no habría cumplido con las especificaciones de la Organización Mundial de la Salud para el registro sanitario. Así, el juez actuó precautelando el derecho a la salud de los pacientes -qüe~reciben tratamiento de linfoma, lupus, cáncer, artritis reumatoide, entre otras^ enfermedades. www.corteconstitucional.gob.ee „ . .^,c CasoN.°0054-12-IS Página20de23 5 Por lo expuesto, esta Corte Constitucional considera que las medidas cautelares autónomas dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012, atienden a los parámetros determinados en la Constitución de la República y los pronunciamientos establecidos por esta Corte para la concesión de dicha garantía. 3. ¿Existe antinomia jurisdiccional entre las medidas dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011, y las dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012? El abogado Diego Alejandro Romero Guillen, por los derechos que representa, en calidad de director nacional de asesoría jurídica y procurador judicial de la ministra de Salud Pública (e), señala que las medidas cautelares dictadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) ylas dictadas por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, convergen sobre el punto de ejecución, pues lo que disponen las medidas ordenadas por la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), lo prohibe la resolución dictada por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, creando una especie de antinomia jurisdiccional con instrumentos que poseen el mismo valor jurídico y que torna imposible acatar estas decisiones constitucionales. Conforme se puede observar en los problemas jurídicos desarrollados anteriormente, nos encontramos frente a dos decisiones adoptadas dentro de dos procesos de medidas cautelares autónomas, en las que se dispuso medidas que en efecto son contrapuestas, lo que las vuelve inejecutables entre sí. En tal sentido, recordemos que, por una parte, dentro de la causa N.° 657-2011, la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), mediante oficio N.° 7711-JDOCY-2011, dispuso el 5de octubre de 2011 que la ministra de Salud Pública (e), comunique vía circular u oficio a las instituciones que forman el sistema nacional de salud dependientes de dicha cartera de Estado, para que no obstruyan ni se nieguen a adquirir el medicamento denominado REDITUX; yposteriormente, dentro de la causa N.° 271-2012, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, el 27 de junio de 2012 suscribió el oficio N.° 1078-2012-J5PTG, dirigido a la ministra de Salud Pública (e), mediante el cual dispuso a la misma que a fin de garantizar el fiel cumplimiento de los derechos constitucionales consagrados en la Constitución de la República, se prohibe la venta del producto REDITUX en el Ecuador, hasta cuando se confirme de manera suficiente que se haya cumplido por parte del Corte Constitucional d e l ecuador Caso N.° 0054-12-IS Página 21 de 23 Ministerio de Salud Pública, con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el registro sanitario de biomedicamentos. En este sentido, resulta evidente que existen dos decisiones contrapuestas al observarse que, mientras la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), dispuso al Ministerio de Salud que comunique a las instituciones que forman parte del sistema nacional de salud dependientes de dicha cartera de Estado, para que no obstruyan ni se nieguen a adquirir el medicamento denominado REDITUX, el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas dispuso a la misma autoridad que prohiba la venta del medicamento en el Ecuador. Tal como se señaló, se debe insistir en que la Corte Constitucional, para el período de transición, al resolver el problema jurídico en la sentencia de jurisprudencia vinculante 001-10-PJO-CC respecto a cuál es el órgano competente y el mecanismo constitucional adecuado para conocer dicho conflicto, precisó que "ante la existencia de sentencias constitucionales contradictorias, o ausencia de precedente constitucional en la materia, que impidan la ejecución de la misma, la Corte Constitucional, de conformidad con el artículo 436 numeral 9 de la Constitución, se constituye en el órgano competente para conocer sobre dicho incumplimiento ydirimir el conflicto suscitado". En esa línea, la Corte Constitucional, en ejercicio de la competencia prevista en el artículo 86 numeral 4 de la Constitución de la República, determina que las juezas y jueces que sin fundamento constitucional y legal expidan sentencias dentro de garantías jurisdiccionales que vuelvan inejecutables las sentencias resueltas previamente, podrán ser destituidos de su cargo por parte de la Corte Constitucional, garantizándoles el derecho al debido proceso. Así, el incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales conlleva un ámbito de mayor acción y control cuando tiene relación con el patrón fáctico de antinomia jurisdiccional, pues esto obedece a la vulneración de derechos provocada por la inejecutabilidad de las sentencias constitucionales contradictorias, lo que obliga a la Corte Constitucional a verificar cuál de ellas es la que debe ser cumplida y cuál la que debe quedar sin ejecución; o inclusive, si se determina que son temas que no corresponden a la justicia constitucional, puede dejarlas sin efecto, tal como ocurrió en la misma sentencia hito de jurisprudencia vinculante 001-10-PJO-CC, al haberse verificado que las -sentencias, contradictorias resolvieron asuntos relacionados con temas de legalidad. Telfs: (593-2): www.corteconstitucional.gob.ee Caso N.° 0054-12-IS Página 22 de 23 Ahora bien, en el caso sub examine nos encontramos efectivamente frente a dos decisiones adoptadas en garantías jurisdiccionales que por mandato constitucional deben ser cumplidas, pero conforme fue evidenciado en los problemas jurídicos anteriores, la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011, dictó medidas cautelares sin observar los presupuestos fácticos para la concesión de las mismas, ypor tal razón quedan sin efecto jurídico tanto el auto dictado el 04 de octubre de 2011, como las medidas adoptadas posteriormente en dicho proceso. Por otra parte, al verificarse que la resolución emitida por el juez quinto adjunto de Tránsito de Guayas dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012, fue dictada observando los presupuestos fácticos necesarios para que se concedan las medidas cautelares solicitadas, esta Corte Constitucional dispone que se cumpla con las mismas, atendiendo a precautelar primordialmente el derecho constitucional a la salud. Finalmente, respecto a la antinomia jurisdiccional que motivó la presente acción, es preciso enfatizar que la misma ha sido resuelta al determinarse que la resolución que debe ser cumplida es la dispuesta por el juez quinto adjunto de Tránsito de Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012, por lo que el Ministerio de Salud Pública debe cumplir inmediatamente con las medidas dictadas. III. DECISIÓN En mérito de lo expuesto, administrando justicia constitucional ypor mandato de la Constitución de la República del Ecuador, el Pleno de la Corte Constitucional expide la siguiente: SENTENCIA 1. Aceptar la acción de incumplimiento de sentencias y dictámenes constitucionales presentada. 2. Declarar la vulneración del derecho a la seguridad jurídica por parte de la jueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e) dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011. 3. Como medidas de reparación integral se dispone: Corte Constitucional d e l ecuador Página 23 de 23 Caso N.° 0054-12-IS 3.1. Dejar sin efecto y validez jurídica el auto dictado el 04 de octubre de 2011, por lajueza décimo octava de lo civil de Yaguachi (e), dentro de la acción de medidas cautelares N.° 657-2011 y todos los actos generados a partir de la emisión de ese auto, disponiéndose en consecuencia el archivo de aquel proceso. 3.2. Que el Ministerio de Salud Pública cumpla con la resolución dictada el 25 de junio de 2012, por el juez quinto adjunto de Tránsito del Guayas, dentro de la acción de medidas cautelares N.° 271-2012. 4. Notifíquese, publíquese y cúmplase. ERAL RAZÓN.- Siento porUál, que la sentencia que antecede fue aprobada por el Pleno de la Corte Constitucional, con seis votos a favor, de las juezas yjueces: Antonio Gagliardo Loor, Wendy Molina Andrade, Tatiana Ordeñana Sierra, Alfredo Ruiz Guzmán, Manuel Viteri Olvera y Patricio Pazmiño Freiré, sin contar con la presencia de los jueces Marcelo Jaramillo Villa, María del Carmen Maldonado Sánchez y Ruth Seni Pinoargote en sesión extraordinaria del 06 de agosto del 2014. Lo certifico. JPCH/mbm/c¡ Av. 12 de Octubre N1 www.corteconstitucional.gob.ee y pasaje Nicolás Jiménez ente al parque El Arbolito) Telfs: (593-2) 3941 - 800 Corte Constitucional d e l ecuador CASO Nro. 0054-12-IS RAZÓN.- Siento por tal, que la_senlencia que antecede fue suscrita por el juez Patricio Pazmiño Freiré, presidentedelaCorte Constitucional, el día lunes 18 de agosto del dos mil catorce.- Lo certifico. —r~ i Prado Chiriboga Secretario General (e) PPCH/jdn Av. 12 de Octubre N16- asaje Nicolás Jiménez 3 al parque El Arbolito) Ifs: (593-2) 3941-800 www.corteconstitucional.gob.ee [email protected] ec Corte Constitucional d e l ecuador CASO 0054-12-IS RAZÓN.- Siento por tal que, en la ciudad de Quito, dieciocho diecinueve y veinte diez días del mes de agosto de dos mil catorce, se notificó con copia certificada de la sentencia de 06 de agosto de 2014, a los señores: Director Nacional de Asesoría Jurídica del Ministerio de Salud Publica, en la casilla constitucional 042; Antonio Velázquez Pezo Juez Décimo Octavo Civil de Yaguachi en la casilla constitucional 971, correo electrónico avelazquez69rahotmail.com y mediante oficio 3908-CC-SG- 2014; Carmen Lucety Maclas García en la casilla constitucional 468 y en los correos electrónicos [email protected]. [email protected]. [email protected]: Procurador General del Estado en la casilla constitucional 18; Ministro de Salud Pública, mediante oficio 3936-CC-SG-2014; Medardo Haro Medina en la casilla judicial 1935 y en el correo electrónico [email protected]: Eduardo García de Western Pharmaceutical S.A. en la casilla judicial 5696 y en los correos electrónicos [email protected]. [email protected]: Presidente de la Asociación Ecuatoriana de Ayuda de Pacientes con Enfermedades Reumáticas en las casillas judiciales 152 y 2025 de la Corte Provincial de Justicia del Guayas y en el correo electrónico [email protected]: Director del Hospital Abel Gilbert Pontón en la casilla judicial 3230 de la Corte Provincial de Justicia del Guayas; Andrea Villavicencio Córdova en la casilla judicial 4258 de la Corte Provincial de Justicia del Guayas; Presidente/a de la Asociación "Esperanza y Vida", mediante oficio 3909- CC-SG-2014; juez del Juzgado Quinto Adjunto de Tránsito del Guayas, mediante oficio 3910-CC-SG-2014; Director de la Agencia Nacional dé Regulación, control y vigilancia Sanitaria, ARCSA, mediante oficio 3937-CC-SG-2014; Carlos__Fierro, juez de Garantías Penales de la Unidad Judicia4^^1Ñ° >v en los correos electrónicos [email protected], [email protected]: y, Jorge Ponce Vayaar en el correo electró|nicQ_ georgeponce [email protected]: conforme ccfhstan de los documentc/s adjuntos.- Lo~c&rtifico.- fado Chiriboga ícretario General (e) Av. 12 de Octubre N16 - 114 y pasaje Nicolás Jiménez (frente al parque El Arbolito) Telfs: (593-2) 3941-800 www.corteconstitucional.gob.ee