PROGRAMA INSTITUCIONAL PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN Y EL POSGRADO DEL PACÍFICO MEDULOBLASTOMA DE ALTO RIESGO EN PACIENTE PEDIÁTRICO Ruth Yoxhiry Chaidez Díaz, Centro Médico Nacional Siglo XIX del IMSS, [email protected]. Investigador Dr. Javier Enrique López Aguilar Centro Médico Nacional Siglo XIX del IMSS, [email protected] PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En México, los tumores del sistema nervioso central representan el tercer lugar de todas las neoplasias malignas. El meduloblastoma constituye 20% de los tumores primarios del sistema nervioso central y 40% de los que se originan en el cerebelo; es el tumor maligno más frecuente en la niñez. Puede diseminarse a hueso, hígado, médula ósea y otros sitios menos frecuentes. El meduloblastoma originariamente se identificó como glioma del cerebelo hasta que Bailey y Cushing en 1925 lo denominaron meduloblastoma; actualmente se clasifica en el grupo de los tumores embrionarios grado IV de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Existen en la actualidad factores pronósticos bien definidos, así como el concepto de tratamiento multidisciplinario que ha condicionado mejores expectativas de supervivencia. El objetivo de esta revisión es actualizar el conocimiento de este tipo de tumores en nuestro país, así como los resultados terapéuticos. METODOLOGÍA Después de haber llevado una teoría acerca de éste tipo de tumores y planteamiento del problema como primer paso a ésta investigación se llevó la aplicación de ciertos cuestionarios para evaluar la gravedad de la patología, estado físico y emocional en el paciente pediátrico incluyendo también la de su familia. Para la obtención de buenos resultados en la siguiente investigación fue el uso de instrumentos como: Guías de valoración, asistencia a sesiones sobre Meduloblastoma, la diaria supervisión del paciente y sus avances así cómo también la frecuente vigilancia de su expediente clínico. CONCLUSIONES El seguimiento por imagen es de vital importancia dada la alta tasa de recurrencia, tanto es así que algunos autores no lo denominan «protocolo de seguimiento» sino «protocolo de tratamiento». Englobar todos los meduloblastomas en el grupo IV de la OMS, neoplasias altamente agresivas, parece en cierto modo injustificado. El nuevo concepto es considerar el meduloblastoma no una entidad única, sino un grupo complejo de tumores biológicamente diferentes aunque con similitudes morfológicas, lo que conlleva la necesidad de individualizar el tratamiento para aumentar las tasas de supervivencia y reducir la toxicidad y morbilidad a largo plazo. COORDINACIÓN GENEERAL UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA/SECRETARIA DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI/ COLONIA DOCTORES ENTRE EJE 2 PONIENTE AV. CUAUHTÉMOC (NÚMERO 330) EJE 3 SUR, DR. MORONES PRIETO, DR. JIMÉNEZ Y DR. MÁRQUEZ, MÉXICO D.F. E-MAIL: [email protected]