PROMOVIENDO RELACIONES SALUDABLES Y BIENESTAR Una mirada preventiva de las relaciones riesgosos con las drogas desde la salud mental Daniel Martínez Aldunate LA FELICIDAD Evidencias y experiencias para cambiar nuestro mundo CONSTRUCCIÓN DE REALIDAD Las Emociones tiñen la Realidad (Salud Mental) El Pensamiento redefine la Realidad (Educación) El Lenguaje construye Realidad (Comunicaciones) La Realidad a veces se nos aparecen (Marzo) Abstinencia de por vida Abstinencia actual Consumo de bajo riesgo Consumo riesgoso Consumo abusivo o perjudicial Dependencia leve Dependencia severa HERENCIA Y CARGA FAMILIAR DE LAS RELACIONES ADICTIVAS 15 % de la población de cada especie presenta una fácil predisposición a las adicciones ADICCIONES QUIMICAS Y DEL COMPORTAMIENTO % de aumento de DOPAMINA EL EFECTO DE LAS DROGAS QUIMICAS Y ESTÍMULOS PLACENTEROS NATURALES SOBRE EL CIRCUITO DE LA MOTIVACIÓN Y EL PLACER Estímulo Estímulo Drogas adictivas (Kalivas y O’Brien, 2008) Estímulo biológico motivacional RELACIONES, EDAD Y GESTIÓN DEL RIESGO • Hay Relaciones que no ojala no las iniciemos. • Hay edades que hacen más riesgosas y nocivas ciertas relaciones: – Corteza pre frontal: termina de desarrollarse después de los 20 años. – Inmadurez neurológica y emocional. – Etapa de construcción de personalidad. – Hay que retrasar el inicio del consumo de drogas legales e ilegales. • Hay personas con mayor vulnerabilidad biológica, psicológica y social para gestionar sus relaciones. LOS PADRES INVOLUCRADOS PREVIENEN EL CONSUMO DE DROGAS PREVALENCIA DE CONSUMO DE ULTIMO AÑO DE CUALQUIER DROGA ILÍCITA SEGUN HÁBITOS DE LOS PADRES, 2003 22 Los padres conocen a los am igos cercanos 11 Los padres preguntan y/o esperan que se les diga a dónde van 25 13 Los padres controlan la hora de llegada a la casa en la noche 22 12 Los padres com en con su hijo todos o casi todos los días de la sem ana 10 Los padres están atentos a lo que hace en el colegio 10 21 31 Los padres se fijan en los program as que ve en la TV 19 10 Los padres siem pre o casi siem pre saben donde está Sí No 31 9 0 5 10 15 20 25 30 Fuente: CONACE, Quinto Estudio Nacional de Drogas en Población Escolar de Chile, 2003 35 LA ACTITUD DE CLARA OPOSICIÓN DE PADRES, PROFESORES Y AMIGOS FRENTE AL CONSUMO ES PREVENTIVA PREVALENCIA DE ÚLTIMO AÑO DE CUALQUIER DROGA ILÍCITA, DE ACUERDO A PRESUNCIÓN DE SI EL PADRE O LA MADRE ESTARÍAN MUY O POCO MOLESTOS SI PROBARA MARIHUANA Y QUE PROFESORES Y AMIGOS SE LO REPROCHARIAN O NO SE LO REPROCHARÍAN 60 52,4 50,5 50 40 30 20 10,6 11,3 10 0 Muy molesto(a) Poco molesto(a) Padre Madre 80 70 60 50 40 30 20 10 0 41,3 27,7 10,2 5,5 Te harían reproche No te harían reproche Profesores Amigos Fuente: CONACE, Quinto Estudio Nacional de Drogas en Población Escolar de Chile, 2003 QUÉ QUIEREN ESCUCHAR LOS HIJOS DE SUS PADRES – 19% opina que los padres tienen derecho a influir en la música que escuchan y 26% opina que los padres tienen derecho a influir en la ropa que usan. – 80% OPINA QUE LOS PADRES TIENEN DERECHO A DECIDIR SI SE BEBE ALCOHOL. – El 20% restante tienen 4 veces más probabilidades que otros adolescentes de beber alcohol y tres veces más probabilidades de tener planes para beber si no han empezado. Adaptado de National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 2010 AFECTO + COMUNICACIÓN ABIERTA Y RESPETUOSA LIMITES Y EXPECTATIVAS CLARAS COHERENCIA Y PERSEVERANCIA Es posible seguir influyendo positivamente en las decisiones de los hijos sobre cuándo y cómo beber, incluso más allá de la adolescencia. SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL EN CHILE Y BRECHAS DE ATENCIÓN SANITARIAS (DISC-IV) Rev Med Chile 2012; 140: 447-457, Benjamín Vicente, Sandra Saldivia, Flora de la Barra y cols. MIRANDO HACIA EL LADO POSITIVO DE LAS EMOCIONES Y LA FELICIDAD “La ciencia psicológica ha sido, lejos más exitosa con el lado negativo que con el positivo; nos ha revelado mucho acerca de las limitaciones del ser humano, sus enfermedades, sus pecados, pero muy poco sobre sus potencialidades, sus virtudes, sus aspiraciones o sus cumbres psicológicas. MOTIVATION AND PERSONALITY ABRAHAM MASLOW, 1954 BIENESTAR Y FELICIDAD FLORECIMIENTO HUMANO PERMA (2011) Martin Seligman 1. Emociones Positivas y Negativas 2. Fluir e Involucramiento 3. Vida con Sentido 4. Relaciones Saludables 5. Logro RELACIONES RIESGOSAS O SALUDABLES OBJETO/SUJETO EXTERNO: Drogas, Comida, Juego, Dinero, otras Personas. RELACIÓN / VÍNCULO en un AMBIENTE O CONTEXTO YO: Vulnerabilidades y Fortalezas RELACIONES CON FÁRMACOS DROGAS COMIDA DINERO JUEGO TECNOLOGIAS COMPRAS PODER AMOROSAS BUSCAR SOLUCIONES EXTERNAS PARA PROBLEMAS INTERNOS Relaciones con Fármacos Medicamentos con potencial de abuso o de dependencia PECHO QUIMICO • • • • • • • • • • • • Benzodiacepinas Zoplicona Clormezanona Jarabes con codeína Derivados de opiáceos Tramadol Derivados de anfetaminas Antidepresivos dopaminérgicos Medicamentos con efedrina, salbutamol y cafeína Anéstesicos: ketamina Modafinilo Metifenidato BEBIDAS ENERGÉTICAS Las bebidas energéticas se utilizan habitualmente para alcanzar estados de mayor actividad y alerta, lo que provoca en ciertas ocasiones algunos riesgos: • Las bebidas energizantes con cafeína y taurina produce aumentos de la PA y FC, lo que aumenta el riesgo de crisis hipertensivas, taquicardias, arritmias y descompensaciones cardiovasculares. • Gastritis y problemas digestivos. • Temblor de extremidades e hiperactividad. • Crisis de angustia • Insomnio. • No son recomendables para riesgos adictivos. • El uso regular e intenso, aumenta los riesgos personas con bipolaridad, crisis de pánico y “ANALFABETISMO EMOCIONAL /RELACIONAL” SOMATIZACIONES O EXPRESIONES PSICOSOMATICAS MATERIALISMO, NECESIDADES PSICOLÓGICAS BÁSICAS Y BIENESTAR EN CHILE Wenceslao Unanue y Helga Dittmar, University of Sussex, UK 2012 Mas de 100 estudios correlacionales han demostrado la asociación negativa entre materialismo y bienestar (Burroughs & Rindfleisch, 2002; Garðarsdóttir, 2006; Kasser & Ahuvia, 2002; Kasser & Ryan, 1993, 1996; Richins & Dawson, 1992). A mayor orientación materialistas: hacia valores • Menor satisfacción con la vida. • Mayores problemas psicológicos (ansiedad, depresión, afectos) y físicos. • Menor bienestar subjetivo y felicidad. SOCIEDAD DE CONSUMO EL CONSUMO ME CONSUME… BUSCAR SOLUCIONES EXTERNAS PARA PROBLEMAS INTERNOS DESCONECTADO DE EMOCIONES • Atrofia de las capacidades del sentir y de modular los afectos, apareciendo funcionamientos AUTOMATIZADOS y FRIOS DESDE EL EGOCENTRISMO ESPERABLE DE LA ADOLESCENCIA A FUNCIONAMIENTOS NARCISISTAS Y DISOCIALES FUNCIONAMIENTOS POLARIZADOS y DISREGULACIÓN EMOCIONAL ENCEGUECIDO DE RABIA ACTING OUT PROCESO PAULATINO DE CONOCIMIENTO Y MANEJO DE LAS EMOCIONES MOTIVACIONES PARA EL CONSUMO DE DROGAS Y SU RELACIÓN CON LAS EMOCIONES Y EL BIENESTAR PARA SENTIRSE MEJOR PARA SENTIR O EXPERIMENTAR Disminuyendo ansiedad, temores, preocupaciones, depresión y desesperanza Tener nuevos sentimientos, sensaciones, experiencias y compartirlas PARA SENTIRSE ACEPTADO PARA NO SENTIRSE Volar para escapar y apagar la tele para desconectarse FACTORES DE VULNERABILIDAD AL ABUSO DE DROGAS Entorno familiar Inestable o inseguro Ansiedad crónica Problemas apego emocional Depresión Maltratos físicos durante la infancia Enfermedad o accidente Rabia Ira Consumo de drogas para regular estados emocionales angustiantes Dolor crónico Disfunción cerebral Bajo desempeño cognitivo y laboral ESTRÉS VINCULO Y APEGO TRAUMA RELACIONES EJERCITAR EL CEREBRO COGNITIVO Y EMOCIONAL COMO SE EJERCITA EL CUERPO VELOCIDAD DEL TIEMPO Y SLOW DISFRUTAR LO IMPORTANTE LAS EMOCIONES SOLO APARECEN Y SE VEN CUANDO HAY TIEMPO CAJA DE CAMBIOS Y LA VELOCIDAD DEL TIEMPO 5 MINUTOS DE AUTONOMÍA Y LIBERTAD 5 para esperar, para saber lo que siento y pienso, para compartir y visibilizar al otro OPTIMISMO REALISTA Y ESPERANZA YO PUEDO CAMBIAR ME PUEDEN AYUDAR A CAMBIAR LAS COSAS CAMBIAN (HAY CIRCUNSTANCIAS) SUFRIMIENTO EMOCIONAL DEPRESIÓN SUICIDIO MÁS FELIZ QUE PERRO CON 2 COLAS ¿Cuánto será suficiente para ser feliz? MÁS INFELIZ QUE PERRO CON 3 COLAS ¿Es posible ser feliz con menos y aceptar las pérdidas MÁS FELIZ QUE PERRO ASUMIDO CON ½ COLA NUEVA LEY DE ALCOHOL CONSUMO RESPONSABLE DE ALCOHOL TABLA DE ALCOHOLEMIA Y PROMO PARA DOS BINGE DRINKING (INTENSO Y RÁPIDO) Se você cantar, tanto que ele está feliz ¿TOMAS O NO TOMAS? ALGUNOS ROLES POSIBLES DEL QUE NO TOMA EL/LA ‘CHAPERON/A El que no bebe pero se encarga de cuidar al resto “EL/LA IDOLO O EL ESCONDIDO/A EL/LA ASUMIDO/A” El que no toma “ídolo”… es como “seco”. ¿Cómo no tomai? Personas que generan estrategias para no beber y parece que si lo hacen ¡ No toma y lo pasa bien!’ EL/LA ENFERMO/A El que no puede beber EL/LA REHABILITADO EL ASQUIENTO/A Ya lo viví, Me carga el alcohol Hubo un tiempo…. MARIHUANA Y SALUD MENTAL Actualización de Evidencia 2014 • ESCALADA DE LA DROGA. •ABUSO Y DEPENDENCIA. NESACR (seguimiento de 6000 personas): 8 a 9 % adicción en el tiempo. •DETERIORO, MEMORIA E INTELIGENCIA. Meier 2012. 1000 personas entre 7 y 13 años, y lo siguieron hasta los 38 años. 3 diagnósticos de dependencia ( 6 puntos menos de CI). • DEPRESION Y SINDROME AMOTIVACIONAL. • CRISIS DE PÁNICO Y ANSIEDAD. • PSICOSIS Y ESQUIZOFRENIA Murray 2007 Nat Rev N: OR Aumenta 2 veces el riesgo EQZ • ACCIDENTABILIDAD. ALGUNAS RECOMENDACIONES SOBRE EL CONSUMO RESPONSABLE DE ALCOHOL • Definir desde los primeros años la forma en que el alcohol estará presente en las celebraciones familiares – Fiestas infantiles sin alcohol. – Celebraciones con y sin alcohol. – Limitaciones al consumo cuando hay menores de edad. – Edad para comenzar a beber. • Mantener y mostrar como padres un consumo moderado de alcohol (2 a 3 unidades por ocasión). • Organizar fiestas sin alcohol, sin bar libre. • Controlar el consumo frente a los padres no garantiza poder controlarlo en su ausencia. ¿BEBER CON LOS PADRES? – Los adolescentes tienen menos probabilidades de beber en exceso si los padres tienen reglas específicas contra el consumo a una edad temprana y también muestran un consumo responsable (Van der Vorst et al., 2006). – Los adolescentes que se les permite beber en su casa o se les proporciona alcohol en una fiesta, beben más fuera de ella o escalan a consumos más altos (Van der Vorst et al., 2010; Komro et al., 2007). Permitir el consumo de los adolescentes, especialmente cuando se combina con la falta de comunicación y modelos poco saludables, puede llevar a los adolescentes a consumir alcohol de manera riesgosa. Adaptado de National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 2010 RECOMENDACIONES PARA PREVENIR EN FAMILIA 1. Definir como Padres que es lo queremos lograr como Familia en este tema. Conversar acerca de las drogas y las relaciones riesgosas (coherencia). • Vínculos de confianza. • Valor de información y sensibilización. 2. Ayudar a los hijos a sentirse bien y formar familias entretenidas. Aprender a gratificarse y disfrutar desde lo interno. Uno puede reír, entretenerse y carretear sin alcohol. 3. Aprender a decir asertivamente Si y NO. Desarrollar herramientas para enfrentar la presión social. 4. Construir y cuidar valores familiares y personales. Dar un buen ejemplo. 5. Construir redes de familias y amigos saludables. Importancia de Contextos. 6. Como padres definir los límites del carrete y las consecuencias. 7. Enfrentar los problemas, evitando negarlos o evadirlos. Desarrollar herramientas para enfrentar situaciones problemáticas. ROL DE LA FAMILIA CONSTRUIR RELACIONES SALUDABLES, ENSEÑAR A CUIDARNOS Y A CUIDAR A OTROS. POTENCIAR UN DESARROLLO INTEGRAL (Cuerpo, Emociones, Cogniciones, Sentido, Conductas y Relaciones) [email protected] 9 6607435 ..\Videos\BE HAPPY (aprende a ser feliz!! =D)wmv.wmv ..\..\Videos\Etiquetas psiquiátricas de trastornos inventados Spot del CCHRInt.mp4