Información de dependientes (Adjuntar a la Forma 502, 505 o 515

FORMA DE
MARYLAND
Escriba en letra de molde utilizando
solo tinta azul o negra
502B
2015
Información de dependientes
(Adjuntar a la Forma 502,
505 o 515).
Su número de seguro social
Número de seguro social del cónyuge
Su nombre
Inicial
Su apellido
Nombre de su cónyuge
Inicial
Apellido del cónyuge
Resumen
1. Anote el número total marcado a continuación para dependientes regulares (4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1.
2. Anote el número total marcado a continuación para dependientes de 65 años o más (5). . . . . . . . . . . . . .
2.
3. Exenciones de dependientes totales (sume las líneas 1 y 2, y anote el total aquí y en la línea (C) del
área de exención de la Forma 502, 505 o 515).. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.
Dependientes (Si un dependiente que aparece a continuación tiene 65 años o más, marque 4 y 5).
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
2.
Regular
3.
Nombre
4.
65 años o más
5.
InicialApellido
1.
Número de Seguro Social 2.
Parentesco
Regular
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
Regular
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
COM/RAD-026
4.
DEPENDIENTE 5
5.
Regular
DEPENDIENTE 4
5.
Regular
DEPENDIENTE 3
5.
Regular
DEPENDIENTE 2
5.
2.
DEPENDIENTE 1
65 años o más
5.
DEPENDIENTE 6
FORMA DE
MARYLAND
502B
2015
Información de dependientes
(Adjuntar a la Forma 502,
505 o 515).
Página 2
NOMBRESSN
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
2.
Regular
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
5.
2.
Regular
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
4.
Nombre
InicialApellido
Número de Seguro Social Parentesco
1.
65 años o más
2.
3.
Nombre
4.
65 años o más
5.
Número de Seguro Social Parentesco
3.
COM/RAD-026
DEPENDIENTE 11
InicialApellido
1.
2.
DEPENDIENTE 10
5.
Regular
DEPENDIENTE 9
5.
Regular
DEPENDIENTE 8
5.
Regular
DEPENDIENTE 7
Regular
4.
65 años o más
5.
DEPENDIENTE 12