Formulario de Solicitud de Beca de Arts Outreach
Gracias por su interés en los programas de Arts Outreach. Nuestro objetivo es hacer que nuestros programas
sea lo más accesible para el mayor número posible de familias . Por favor devuelva el formulario y la
información complementaria tan pronto como sea posible. Su solicitud será revisada imparcial y confidencial .
Padre / Tutor Madre / Tutor
Nombre ____________________________________ Nombre________________________________________
Mailing Mailing Address_____________________________ Dirección__________________________________
Residence Address___________________________ Residence Address_______________________________ ¬ _
Teléfono ______________________________ Inicio Teléfono____________________________________
Nombre __________________________ Nombre del empleador del Empleador
________________________________
Teléfono de trabajo _______________________________ Trabajo ____________________________________
Teléfono
Nombre ( s ) del niño (s ) que asistirá a los programas de Arts Outreach .
Programa Edad Nombre ( s ) Fecha Asistir ( s )
Los salarios mensuales de la familia $ _______________ / mes .
Otros ingresos ( ingresos por alquiler, manutención de los hijos , etc ) $ _______________ / mes .
Los gastos mensuales (hipoteca / alquiler , alimentos, gasolina , servicios públicos, pagos de automóviles ) $
_______________ / mes .
Gastos de guardería para los niños en edad no escolar $ _______________ / mes .
¿Cuánto va a contribuir a pagar por este programa? $ _______________
¿Hay otros factores que debemos tener en cuenta en la evaluación de su aplicación? Utilice el otro lado de esta
forma que nos proporcione cualquier información adicional que considere relevante .
Las solicitudes de becas deben ir acompañadas de la siguiente información:
Últimas 2 talones de pago y / o prueba de asistencia pública
Y la declaración de impuestos federales del año más reciente.
Incluya copias de todas las personas que contribuyen a los ingresos familiares.
Por favor envíe el formulario completo junto con sus documentos (si es necesario ) a:
Sandie Mullin , Director Ejecutivo , Arts Outreach, PO Box 755 , Los Olivos , CA 93441
Las becas están disponibles gracias a la generosidad de la Santa Barbara Foundation , Towbes Foundation, the
Valley Foundation.
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