8876 1995 06 12 DOGV - Núm. 2.527 1401 CONSELLERIA DE

1995
8876
CONSELLERIA DE SANITAT
1401
1
CONSUM
ORDRE de 26 de maig de 1995, de la Conselle­
06
12
DOGV
.
Núm. 2.527
CONSELLERIA DE SANIDAD Y CONSUMO
1401
ORDEN de 26 de mayo de 1995, de la Conselle-
ria de Sanitat i Consum, per la qual crea les uni­
tats d'hospitalització a domicili en els hospitals
del Servei Valencia de Salut. [95/4608]
-
na de Sanitat i Consum, por la que se crean las
unidades de hospitalización a domicilio en los
_
hospita/�.\
del Servicio
Valenciano de Salud.
[95/4608]
Els canvis sociodemografics que viu la nostra societat,
caracteritzats per l' envelliment . progressiu de la població,
indueixen a noves formes d' emmalaltir que incrementen i
modifiquen la demanda deIs serveis sanitaris, alhora que els
avan90s científics i tecnologics, formen un canvi d'escenari en
el desplegament del sistema sanitari, caracteritzat per l'alt cost,
el qual obliga a adaptar l'oferta de serveis a aquesta nova reali­
tar en un entorn de límits pressupostaris.
_
,_
Aquesta realitat present en tot el món occidental, obliga
l'estructuració d'alternatives assistenciaJs que milloren l'efica­
cia, la qualitat assistencial i la satisfacció deIs malalts i els pro­
fessionals, sempre sota fórmules que asseguren la conten<;j.ó de
la despesa sanitaria i la nllllora de la seua eficacia.
En l' ambit de l' atenció especialitzada la resposta de la
majoría .deIs sistemes sanitaris del nostre voltant ha vingut de
la ma de la creació d'estructures assistencials alternatives a
I'hospitalització tradicional s, tals com hospitals de dia, unitats
de cirurgia sense ingrés, unitats d'hospitalització a domicili,
unitats de diagnostic programat, unitats de convalescencia,
desplegament d'hospitals de mitja i llarga estada, etc. D'entre
aquestes, les unitats d'hospitalització a domicili tenen com a
objectiu basic afegir al caracter especialitzat, integral i integrat
de l'assistencia sanitaria, els efectes terapeutics del domicili en
la triple dimensió, la física, la qual permet el desplegament de
l' espai vital i la millora de l'autonomia, la psíquica, la qual
permet el manteniment de la intimitat i de la interrelació afec­
tiva, i la sociofamiliar, la qual afavoreix les relacions socials i
el suport de la societat en la cura.
En aquesta línia el Servei Valencia de Salut va. iniciar en
1990 l'aplicació de fórmules d'hospitalització a domicili a la
Comunitat Valenciana i ha estes les activitats a 11 hospitals de
la xarxa assistencial de la Conselleria de Sanitat i Consumo
Durant aquest període de temps, necessari per a l'avaluació i la
consolidació, l' experiencia ha demostrat l'hospitalització a
domicili com a una alternativa assistencial efica9 i eficient que
evita ingressos, acurta estades, fomenta el manteniment en el
domicili, garanteix la continui1at assistencial i satisfa els
malalts, els familiars i els professionals.
Tot a90 ha tingut un reflex en l' acord del Generalitat Valen­
ciana, en la reunió de 17 d' octubre de 1994, pel qual estableix
el marc retributiu del personal que presta els serveis en les uni­
tats d'hospitalització a domicili, i amb aquesta finalitat va ser
signat l'acord entre l'administració i les organitzacions sindi­
cals en el si de la Mesa Sectorial de Sanitat del 25 de juliol de
1994.
Q.'acord amb el que preveu l'artiele 14.2 del Decret
174/1992, de 26 d'octubre, del Govern Valencia, pel qual apro­
va el Reglament sobre Estructura, Organització i Funciona­
ment de l'Atenció Especialitzada del Servei Valencia de Salut i
en l'exercici de les competencies que m'atribueix l'artiele 35,
apartat e) dé la Llei 5/1983, de la Generalitat Valenciana, de 30
de desembre, del Govern Valencia.
Fent ús de l'acord punt segon, del Govern valencia, de 29
d'abril de 1991, pel qual aprova les plantilles de llocs de tre­
ball de les institucions sanitaries del Servei Valencia de Salut,
Los cambios sociodemográficos que vive nuestra sociedad,
caracterizados por el envejecimiento progresivo de la pobla­
ción, inducen nuevas forml:).s de enfermar que incrementan y
modifica la demanda de servicios sanitarios, al tiempo que los
avances científicos y tecnológicos, conforman un cambio de
escenario en el desarrollo de los sistemas sanitarios, caracteri­
zado por su elevado coste, que obliga a adaptar su oferta de
servicios a esta nueva realidad en un entorno de limitaciones
presupuestarias.
Esta situación, presente en todo el mundo occidental, obli­
ga a la estructuración de akernativas asistenciales que mejoren
la eficacia, la calidad asistencial y la satisfacción de pacientes
y profesionales, siempre bajo formulaciones que aseguren la
contención del gasto sanitario y la mejora de su eficiencia.
En el ámbito de la atención especializada, la respuesta de la
mayoría de los sistemas sanitarios de nuestro entorno ha veni­
do de la mano de la creación de estructuras asistenciales alter­
nativas a la hospitalización tradicional, tales como hospitales
de día, unidades de cirugía sin ingreso, dunidades de hospitali­
zación a domicilio, unidades de diagnóstico programado, uni­
dades de convalecencia, desarrollo de hospitales de media y
larga estancia, etc. De entre ellas, las unidades de hospitaliza­
ción a domicilio persiguen como objetivo básico añadir al
carácter especializado, integral e integrado de la asistencia
sanitaria, los efectos terapéuticos del domicilio en su triple
dimensión; física, que permite el control del propio espacio
vital y la mejora de la autonomía; psíquica, que permite el
mantenimiento de la intimidad y de la interrelación afectiva; y
sociofamiliar, que favorece las relaciones sociales y el apoyo
de la sociedad en los cuidados.
En esta línea, el Servei Valencia de Salut inició en 1990 el
desarrollo de fórmulas de hospitalización a domicilio en la
Comunidad que ha extendido sus actividades a 11 hospitales
de la red asistencial de la Conselleria de Sanitat i Consumo
Durante este período de tiempo, necesario para su evaluación y
ccin$olidación, la experiencia ha revelado la hospitalización a
domicilio como una alternativa asistencial eficaz y eficiente
que evita ingresos, acorta estancias, fomenta el mantenimiento
en el domicilio, garantiza la continuidad asistencial y satisface
a pacientes, familiares y profesionales.
Todo ello ha tenido su reflejo en el Acuerdo del Gobierno
Valenciano, en la reunión de 17 de octubre de 1994, por el que
se establece el marco retributivo del personal que presta servi­
cios en las unidades de hospitalización a domicilio, con cuya
finalidad fue suscrito un acuerdo entre la administración y las
organizaciones sindicales en el seno de la Mesa Sectorial de
Sanidad del 25 de julio de 1994.
De acuerdo con lo previsto en el artículo 14.2 del Decreto
174/1992, de 26 de octubre, del Govern Valencia, por el que se
aprueba el reglamento sobre estructura, Organización y Fun­
cionamiento de la Atención Especializada del Servicio Valen­
ciano de Salud y en ejercicio de las competencias que me atri­
buye el artículo 35, apartado e) de la Ley 5/1983, de la Gene­
ralitat Valenciana de 30 de diciembre, de Gobierno Valenciano.
En virtud del Acuerdo del Gobierno Valenciano, de 29 de
abril de 1991, por el que se aprueban las plantillas de puestos
de las instituciones sanitarias del Servicio Valenciano de
Salud, punto segundo,
DOGV
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ORDENE :
i
I
DISPONGO:
Article primer
Artículo primero
Es creen les unitats d'hospitalització a domicili als hospi­
tals del Servei Valencia de Salut.
Se crean las unidades de hospitalización a domicilio en los
hospitales del Servicio Valenciano de Salud.
Article segon
Artículo segundo
Aquestes unitats tindran el caracter d'unitats especials,
d'acord amb 1'article 14.2 del Decret 174/1992, de 26 d'octu­
bre, del Govern Valencia, 'pel qual aprova el Reglament sobre
1'Estructura, Organitzadó i Funcionament de l'Atenció Espe­
cialitzada del Servei Valencia de Salut.
Dichas unidades tendrán el carácter de unidades especiales,
de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 14.2 del Decreto
174/1992, de 26 de octubre, del Govern Valencia, por el que se
aprueba el Reglamento sobre Estructura, Organización y Fun­
cionamiento de la Atención Especializada del Servicio Valen­
ciano de Salud.
Article tercer
Artículo tercero
1. Les Unitats d'Hospitalització a Domicili tenen la missió
d'assumir l'assistencia al domicili del malalt després d'una
primera fase d'estabilització en l' hospital o quan per l'estat
evolutiu es considere el domicili com el millor lloc terapeutic.
3. La cobertura de l'atenció a les urgencies i emergencies
assistencials que necessiten els malalts atesos en regim d'hos­
pitalització domiciliaria podra donar-se indistintament per les
estructures de l' assistencia especialitzada i de l'atenció prima­
ria.
1. Las unidades de hospitalización a domicilio tienen como
misión asumir la asistencia en el domicilio del paciente tras
una primera fase de estabilización en el hospital o cuando por
su estadio evolutivo se considere el propio domicilio, como el
mejor lugar terapéutico.
2. Los pacientes atendidos por estas unidades se considera­
rán como ingresados en el hospital a todos los efectos adminis- '
trativos y asistenciales, incluidas las prestaciones farmacéuti­
cas a que hubiera lugar, y deberán recibir los tratamientos y
cuidados homologables a los dispensados en el propio hospital.
A la finalización de las actuaciones de la unidad se emitirá la
correspondiente alta hospitalaria.
3. La cobertura de la atención a las urgencias y emergen­
cias asistenciales que precisen los pacientes atendidos en régi­
men de hospitalización domiciliaria podrá prestarse indistinta­
mente por las estructuras de asistencia especializada y de aten­
ción primaria.
Article quart
Artículo cuarto
1. Les unitats d'hospitalització a domicili duran á terme les
següents actuacions:
a) l'atenció directa deIs malalts incloent l'avaluació, tant en
l'hospital com en el domicili, i la visita a domicili, tant progra'
mades com urgents.
b) La docencia i la formació continuada deIs personal ads­
crit a les unitats.
c) Les iniciatives d'investigació que redunden en la millora
de La prestació deIs serveis.
d) La connexió amb la comunitat esmentada a través de la
col·laboració amb els dispositius de serveis socials i de perso­
nal voluntari i de la coordinació entre' els nivells d'assistencia i
entre els- sectors social i sanitario
e) Les activitats administratives necessaries per al correcte
funcionament de les unitats.
2. Per a un millor desplegament d'aquestes activitats, les
unitats d'hospitalització a domicili es coordinaran funcional­
ment amb:
a) La resta de les unitats i deIs serveis de l'hospital, espe­
cialment amb les arees d'urgencies i les unitats de curta estada,
i també amb els hospitals de dia, les unitats de cirurgia sense
ingrés i les consultes externes.
b) Els programes d'atenció domiciliaria que es despleguen
en 1'ambit de les estructures d'atenció primaria de 1'area de
salut en que radiquen.
c) Els hospitals de mitja i llarga estada o complementaris
vinculats funéionalment amb l'hospital de que es tracte.
1. Las unidades de hospitalización a domicilio llevarán a
cabo las siguientes actividades:
a) La atención.directa a los pacientes incluyendo la valora­
ción, tanto en el hospital como en el domicilio, y las visita a
domicilio, tanto programadas como urgentes.
b) La docencia y formación continuada del personal adscri­
tos a las unidades
c) Las iniciativas de investigación que redunden en la
mejora de la prestación de sus servicios.
d) La conexión con la comunidad expresada a través de la
colaboración con los dispositivos de servicios sociales y de
voluntariado y de la coordinación entre los niveles asistencia­
les y entre los sectores social y sanitario.
e) Las actividades administrativas necesarias, para el
correcto funcionamiento de las unidades.
2. Para un mejor desarrollo de estas actividades, las unida­
des de hospitalización a domicilio se coordinarán funcional­
mente con:
a) El resto de las unidades y servicios del hospital, espe­
cialmente con'las áreas de urgencias y unidades de corta estan­
cia, así como con hospitales de día, unidades de cirugía sin
ingreso y consultas externas.
b) Los programas de atención domiciliaria que se desarro­
llen en el ámbito de las estructuras de atención primaria del
..
área de salud en la que radiquen.
c) Los hospitales de media y larga estancia o complementa­
rios vinculados funcionalmente con el hospital de que se trate.
Article cinque
Artículo quinto
1 . L'accés a les unitats d'hospitalització a domicilí es pro­
duira sota les condicions següents:
a) la voluntaria acceptació deIs malalts
b) condicions higienico-sanitaries de 1'habitatge adequades
segons el criteri deIs membres de la unitat
1. El acceso a las ullidades de hospitalización a domicilio
se producirá bajo las siguientes condiciones:
a) aceptación voluntaria por parte de los pacientes
b) condiciones higiénico-sanitarias de la vivienda adecua­
das a criterio de los miembros de la Unidad
2. Els malalts atesos per aquestes unitats es consideren
ingressats a 1'hospital peca tots els efectes administiatius i
assistencials, incloses les prestacions farmaceutiques que tin­
gueren llo¡;!. han de rebre els tractaments i la cura homologa­
bIes als que es reben en el mateix hospital. Quan acaben les
actuacions qe la unitat s'emetra l' alta hospitalaria.
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•
Núm. 2.527
c) disponibilitat de la persona que cuida principal capacitat
en l'entorn familiar del malalt
d) disponibilitat del telefon de contacte
2. Qualsevol facultatiu 'd'atenció primaria i d'assistencia
especialitzada podra remetre malalts a les unitats d'hospitalit­
zació a domicili, després de l'avaluació i acceptació.
c) disponibilidad de cuidador principal capacitado en el
entorno familiar del paciente
d) disponibilidad de teléfono de contacto
2. Cualquier facultativo de atención primaria y de asisten­
cia especializada podrá remitir pacientes a la unidades de hos­
pitalización a domicilio, previa valoración y aceptación por la
misma.
Article sise
Artículo sexto
1. La composició i la dimensió de cada unitat es determi­
nara en funció de les característiques i de les necessitats espe­
cífiques de l'hospital i de l'area de salut en que radica. En tots
els casos s' ajustara als criteris de polivalent i interdisciplina­
rietat derivats de la diversitat de patologies i de pacients que
s'han d'atendre i de la necessitat d'incorporar les distintes
categories professionals que, en cada cas, es consideren
necessaries per al desplegament de les activitats encomanades.
2. Independentment del personal que constituesca la planti­
lla, les unitats d'hospitalització a domicili establiran els camins
de col·laboració amb les estructures de serveis socials per a
obtenir ajuda domiciliaria en els pacients que la necessiten.
Igualment, es podran establir els camins de col·laboració amb
les organitzacions de voluntaris per facilitar la maxima huma­
nització de l'assistencia a domicilio
l. La composición y dimensión de cada unidad se determi­
nará en función de las características y necesidades específicas
del hospital y el área de salud en la que radica. En todos los
casos se ajustará a los criterios de polivalencia e interdiscipli­
nariedad derivados de la diversidad de patologías y pacientes a
atender y de la necesidad de incorporar las distintas categorías
profesionales que, en cada caso, se estimen necesarias para el
desarrollo de las actividades encomendadas.
2. Independientemente del personal que constituya su plan­
tilla, la unidades de hospitalización a domicilio establecerán
cauces de colaboración con las estructuras de servicios socia­
les para la obtención de ayuda domiciliaria en aquellos pacien­
tes que la requieran. Igualmente, se podrán establecer cauces
de colaboración con organizaciones de voluntariado para faci­
litar la máxima humanización de la asistencia en el domicilio.
Article sete
Artículo séptimo
Cada unitat d'hospitalització a domicili elaborara un pro­
jecte d'organització i de funcionament que sera aprovat per la
direcció medica de I'hospital, una volta oIda la junta clínica de
I'hospital.
Cada unidad de hospitalización a domicilio elaborará un
proyecto de organización y funcionamiento que será aprobado
por la dirección médica del hospital, oída la junta clínica del
mismo.
Article vuite
Artículo octavo
1. Tot el personal que a l'entrada en vigor aquesta ordre
presten els seus serveis en les activitats d'hospitalització a
domicili en els hospitals que s'allisten al' annex 1, quedara
adscrit a les noves unitats d'hospitalització a domicili creades
segons aquesta ordre.
2. Tote� les places de les unitats d'hospitalització a domici­
li que es puguen convocar des de l'entrada en vigor d'aquesta
ordre, ho seran sota aquesta denominació, si bé es definira per
a cada una els requisits de la titulació i la resta de condicions
que s'exigeixen, entre les quals figurara necessariament la pos­
sessió de carnet de conduir de vehicles de motor.
•
l . Todo el personal que a la entrada en vigor de la presente
orden preste sus servicios en las actividades de hospitalización
a domicilio en los hospitales que se relacionan en el anexo 1,
quedará adscrito a las nuevas unidades de hospitalización a
domicilio creadas en virtud de la presente orden.
2. Todas las plazas de las unidades de hospitalización a
domicilio que se puedan convocar a partir de la entrada en
vigor de la presente orden, lo serán bajo dicha nominación, si
bien se definirá para cada una de ellas los requisitos de titula­
ción y demás condiciones exigibles, entre las que figurará
necesariamente ·la posesión· de carnet de conducir vehículos a
motor.
Article nove
Artículo noveno
1. Les unitats d'hospitalització a domicili queden adscrites
a la direc;ció medica de I'hospital que corresponga.
2. La direcció de les esmentades unitats sera exercida pera
un coordinador amb categoria de cap de servei o de secció.
l . Las unidades de hospitalización a domicilio quedan ads­
critas a la dirección médica del hospital correspondiente.
2. La dirección de dichas unidades será ejercida por un
coordinador con categoría de jefe de servicio o sección.
DISPOSICIÓ TRANSITORIA
Les unitats d'hospitalització a domicili deIs hospitals espe­
cificats a l'annex I elaboraran el projecte d'organització i de
funcionament, d'acord amb el que disposa l'article sete
d'aquesta ordre, en el termini de sis mesos des de la data
d'entrada en �gor.
DISPOSICIÓN TRANSITORIA
Las unidades de hospitalización a domicilio de los hospita­
les relacionados en el anexo I elaborarán su proyecto de orga­
nización y funcionamiento, de acuerdo con lo-dispuesto en el
artículo séptimo de la presente orden en el plazo de seis meses
a partir de la fecha de entrada en vigor.
DISPOSICIONS FINALS
DISPOSICIONES FINALES
Primera
Primera
Es faculta la Direcció General del Servei Valencia de Salut
per dictar les resolucions necessaries per a la posada en practi­
ca del que disposa d'aquesta ordre.
Se faculta a la Dirección General del Servicio Valenciano
de Salud para dictlU' las resoluciones necesarias para la puesta
en práctica de lo dispuesto en la presente orden.
DOGV
-
Núm. 2.527
1995
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12
Segona
Segunda
Aquesta ordre entrara en vigor l'endema de la publicació
en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.
. La presente orden entrará en vigor al día' siguiente de su
publicación en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.
Valencia, 26 de mayo de 1995
Valencia, 26 de maig de 1995
El conseller de Sanidad y Consumo,
JOAQUÍN COLOMER SALA
El conseller de Sanitat i Consum,
JOAQUÍN COLOMER SALA
ANNEXI
ANEXOI
Llista d'hospitals amb activitat d'hospitalització a domicili
Relación de hospitales con actividades de hospitalización a domicilio
Area 04
Area 05
Area06
Área 11
Area 12
Area 13
Area 14
Área 17
Area 18
Aréa 19
Area 20
Hospital Clínic Universitari
Hospital Amau de Vilanova
Hospital Universitari La Fe
Hospital Sant Francesc de Borja
Hospital Marina Alta
Hospital Lluís Alcanyís
Hospital Mare de Déu del Lliris
Hospital General d'Elda
Hospital General d'Alacant
Hospital General d'Elx Hospital Baix Segura
1402
ORDRE de 26 de maig de 1995,
de
la Conselle­
ria de Sanitat i Consum, per la qual creen les
unitats mediques de .curta estada en determinats
hospitals del Servei Valencia de Salut. [95/4609]
Un dels problemes més greus que suporta l'assistencia
especia1itzada és la forta demanda d'atenció urgent que supera
ampliament el milió de ciutadans atesos cada any en els ser­
veis d'urgencies deIs hospitals del Servei Valencia de Salut.
Aquesta alta freqüencia proporciona més del 70% del total dels
ingressos hospitalaris, amb la consegüent incidencia sobre les
activitats programades i sobre les llistes d'espera.
Hospital Clínico Universitario
Hospital Amau de Vilanova
Ho'spital Universitario La Fe
Hospital San Francisco de Borja
Hospital Marina Alta
Hospital Lluís Alcanyís
Hospital Mare de Déu deIs Llíris
Hospital General de Elda
Hospital General de Alicante
Hospital General de Elche
Hospital Vega Baja
1402
Área 04
Área 05
Área06
Área 11
Área 12
Área 13
Área 14
Área 17
Área 18
Área 19
Área 20
ORDEN de 26 de mayo de 1995, de la Conselle­
ria de Sanidad y Consumo, por la que se crean
las unidades médicas de corta estancia en deter­
minados hospitales del Servicio Valenciano de
Salud. [95/4609]
Uno de los problemas más graves que soporta la asistencia
especiali.zada es la fuerte demanda de atención urgente que
supera ampliamente el millón de cÍudadanos atendidos cada
año en los servicios de urgencia de los hospitales del Servei
. Valencia de Salut. Esta elevada frecuentación proporciona más
del 70% del total de los ingresos hospitalarios, con la consi­
guiente incidencia sobre las actividades programadas y sobre
las listas de espera.
El Consell de la Generalitat Valenciana, mediante acuerdo
de 13 de mayo de 1991, aprobó el Plan Director del Sistema de
Atención Sanitaria Urgente dé la Comunidad Valenciana, entre
cuyos objetivos principales figuraba la jerarquización orgánica
y funcional de la asistencia extrahospitalaria y hospitalaria de
urgencia, en su nivel especializado <;le diagnóstico y tratamien­
to. En su desarrollo, la Orden de 14 de noviembre de 1994, de
la Conselleria de Sanidad y Consumo, creaba las Unidades de
Vigilancia Intensiva y Urgencias Hospitalarias en los hospita­
les del Servei Valenci� de Salut, como fórmula organizativa
general encaminada a asegurar la máxima coordinación de las
actividades de atención sanitaria urgente en los hospitales.
Sin embargo, las repercusiones de la demanda de asistencia
sanitaria urgente sobre el funcionamiento global de los hospi­
tales hacen necesaria la articulación de fórmulas adicionales
que perrÍlltan ordenar y minimizar el impacto de los ingresos
urgentes sobre las actividades programadas del hospital. En
1992 se creó en el Hospital La Fe de Valencia, con carácter
experimental, la Unidad Médica de Corta Estancia, con las
funciones de seleccionar, estabilizar y posteriormente ubicar a
determinados pacientes con patologías susceptibles de solucio­
nes rápidas al margen de los circuitos asistenciales convencio­
nales del hospital. El resultado de esta experiencia ha sido alta­
mente satisfactorio, al reducir significativamente la presión de
urgencias mediante la resolución con cortas estancias de un
porcentaje significativo de los ingresos hospitalarios proceden­
tes de las áreas de Urgencias, todo ello en condiciones de
máxima calidad y satisfacción de los pacientes. En consecuen�
El Consell de la Generalitat Valenciana, mitjan¡;:ant un
acord de 13 de maig de 199 1, va aprovar el Pla Directriu del
Sistema d'Atenció Sanitaria Urgent de la Comunitat Valencia­
na, entre els objectius del qual hi ha la jerarquització .organica i
funcional de l' assistencia extrahospitalaria � hospitalaria
d'urgenc
. ia, en el nivell especialitzat de diagnostic i de tracta­
ment. En la seua aplicació, I'Ordre de 14 de novembre de
1994, de la Conselleria de Sanitat i Consum, va crear les uni­
tats de vigilancia intensiva i d'urgencies hospitalaries en els
hospital s del Servei Valencia de Salut, com a fórmula organit­
zativa general adre¡;:ada a assegurar la maxima coordinació de
les gctivitats d'atenció sanitaria i urgent en els hospitals.
No obstant aixo, les repercussions de la demanda
d'assistencia sanitaria urgent sobre el funcionament global deIs
hospital s fa necessaria l'articulació de fórmu1es addicionals
que permeten ordenar i minimitzar l'impacte deIs ingressos
urgents sobre les activitats programades de l'hospital. L'any
1992 es va crear en l'Hospital La Fe de Valencia, amb caracter
d'experiment, la Unitat Medica de Curta Estada, amb les fun­
cions de seleccionar, d'estabilitzar i posteriorment situar deter­
minats malats 'amb patologies susceptibles de solucions rapides
al marge deIs circuits assistencials convencionals de l'hospital.
El resultat d'aquesta experiencia ha estat for¡;:a satisfactori, ja
que ha redui't significativament la pressió de les urgencies amb
la resolució de curtes estades d'un percentatge significatiu deIs
ingressos hospitalaris procedents de les arees d'urgencies, tot
amb les condicions de maxima qua1itat i de satisfacció deIs
malalts. En conseqüencia, sembla raonable consolidar i esten-