P01TCAr12

Introducción
Riesgos en el Uso de los
Sistemas de Tratamientos
de Residuos Hospitalarios
Ing. Mec. Carlos Guillermo Barbieri
Dra. Raquel de los Angeles Juncos
Lic. Adriana Inés Alvarez
Pese a las legislaciones vigentes,
aún NO se ha logrado obtener una
correcta segregación de los
residuos, esto
ACARREA INCONVENIENTES A
• Población
• Medio ambiente
• Personal que tiene contacto
IMPORTANCIA DE CONTAR CON
Plan de Gestión Integral de los
Residuos Generados en el Interior
de los Establecimientos de Salud
GRAN FALTANTE
Esas mismas legislaciones demandan
tratamientos para ciertas clases de
residuos
Surgen Plantas de Tratamientos de
esa clase de residuos, habilitadas
por entes oficiales, según ciertas
exigencias
Aunque carecen de programas de
salud laboral únicos para cada
empresa (OBJETIVO PRIMORDIAL)
Esquema básico tratamiento
Tratamientos térmicos
• Tratamiento es cualquier método o
proceso físico, químico, térmico o
biológico diseñado para cambiar la
composición y/o configuración de los
residuos
• Para los residuos infecciosos se
agrega necesidad de “ELIMINAR”
todos los gérmenes patógenos
presentes
Se basan en exponer a los
microorganismos patógenos a
temperaturas superiores a sus
temperaturas de supervivencia
durante el tiempo necesario para
causar la muerte de TODOS los
microorganismos presentes en la
masa de residuos a tratar.
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Incineración pirolítica
Esquema básico tratamiento
Es un proceso de combustión, es decir,
de una reacción rápida entre oxigeno y
elementos combustibles (carbono) que se
realiza en el interior de un horno.
•
•
•
•
Esquema horno pirolítico
Horno pirolítico
Características residuos/proceso
Ventajas y desventajas
Variación continua de composición y
cantidad (imprevisible)
•
•
•
•
Proceso complejo, que genera:
Calor
Gases de combustión (gases de escape)
Material particulado (cenizas volantes)
Materiales quemados y no quemados
(cenizas pesadas y escoria)
Poder calorífico (800 a 11.000 kcal/kg)
Contenido de agua
Masa volumétrica
Temperatura de combustión
Requiere personal capacitado
Ventajas
•
•
•
•
Trata cualquier clase de residuos
Irreconocibles y no reutilizables
Reducción importante de volumen
Altas temperaturas (esporas y priones)
Desventajas
• Gases de escape (dioxinas, furanos y
otros)
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Prevención de problemas
Esterilización por vapor
• Evitar la introducción de sustancias que
puedan dar lugar a la formación de
componentes peligrosos
Requisitos fundamentales
• Leyes y reglamentos claros y posibles de
cumplir
• Personal altamente capacitado para:
a) Obtener correcta clasificación y
segregación
b) Obtener correcto funcionamiento de
equipos
Proceso sencillo que genera:
• Desechos sólidos (reconocibles)
• Gases de combustión
• Bioaerosoles
• Efluentes líquidos
Esquema autoclave
Autoclave/Generador de vapor
Características residuos/proceso
Ventajas y desventajas
Variación continua de composición y
cantidad (imprevisibles)
•
•
•
•
•
Es un proceso (autoclavado) que pone en
CONTACTO DIRECTO a los gérmenes
patógenos con una masa de vapor saturado
durante un cierto tiempo, a una temperatura
superior a la temperatura de supervivencia.
Contenido de agua
Masa volumétrica
Temperatura y presión autoclavado
Tiempo de exposición
Vacío
Requiere personal capacitado
Ventajas
• Simplicidad de operaciones
• Eliminación con residuos domiciliarios
• No generan gases y sólidos con residuos
peligrosos (correcta clasificación/segregación)
Desventajas
•
•
•
•
•
Residuos reconocibles
Posibilidad de reutilización
Control indirecto
Pequeña reducción de volumen
Solo residuos infecciosos (no patológicos)
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Riesgos
Prevención de problemas
• Evitar la introducción de sustancias que
puedan dar lugar a la formación de
componentes peligrosos
Requisitos fundamentales
• Leyes y reglamentos claros y posibles de
cumplir
• Personal altamente capacitado para:
a) Obtener correcta clasificación y
segregación
b) Obtener correcto funcionamiento de
equipos
Riesgos/tratamientos
Riesgos en las plantas de tratamiento
•
•
•
•
•
•
Quemaduras
Alta temperatura
Exposición a compuestos orgánicos
Exposición a bioaerosoles
Emisión por chimenea
Otros
Incorrecta segregación
Estos residuos pueden inducir daños o
enfermedades a las personas expuestas.
Diferentes riesgos están asociados con
manipulación, transporte y tratamiento.
•
•
•
•
Punciones por cortopunzantes
Salpicaduras de sangre
Exposición a bioaerosoles
Exposición a sustancias químicas
• Salpicaduras por derrames
• Otros
Riesgos en plantas
• Derivados por una incorrecta
segregación
• Derivados por la formación de
bioaerosoles/químicos
• Derivados por las características de
los equipos
• Derivados por los gases emitidos a la
atmósfera
• Derivados por los residuos producidos
Incorrecta segregación
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Incorrecta segregación
Formación bioaerosoles/químicos
Características equipos
Gases emitidos atmósfera
• Superficies expuestas aisladas
• Elementos de control (termómetros,
manómetros, válvulas de seguridad,
otros)
• Recipientes a presión
• Enclavamiento puertas
• Instalación eléctrica (cableado,
tableros)
• Protección eléctrica
• Otros
Observaciones
Derivados combustible
• CO, NO, NO2, SO2
• Material particulado Ø < 10 µ m
(MP10)
Derivados de otros productos
• Dioxinas y furanos
• Compuestos de mercurio
Observaciones
• Diseños sin concepto de bioseguridad,
solo aprovechamiento espacio y
ubicación de equipos
• No hay Servicio de Salud Ocupacional
que se ocupe de implementar e
implantar programas para proteger a
los trabajadores (agentes físicos,
químicos, biológicos y psico-sociales)
• Niveles técnicos inadecuados
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Recomendaciones
• Prestar atención sobre el proceso
salud-enfermedad
• Aplicación de rigurosas normas de
bioseguridad, higiene y seguridad
• Trabajo interdisciplinario, conformado
por profesionales idóneos en la
materia, y NO, por el control de un
“especialista” determinado, como lo
indican algunas normas
DIGNIFICAR EL TRABAJO
DE ESTAS PERSONAS ES
DAR RESPUESTA A ESTOS
INTERROGANTES
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