You are encouraged to seek initial medical care/ treatment at

INFORMACIÓN IMPORTANTE SOBRE EL SEGURO DE SALUD
PARA LOS ALUMNOS INTERNACIONALES DE SNHU
Fomentamos la atención médica inicial/ tratamiento en el
Centro de Bienestar de SNHU (SNHU’s Wellness Center)
donde es posible atender gran parte de sus necesidades de
salud en el mismo campus. No se cobran aranceles por una
visita y las medicaciones de venta libre se entregan sin costo
alguno.
Además la Universidad de New Hampshire del Sur (SNHU Southern New Hampshire University, por su denominación
original en ingles) eligió el plan de seguro de salud para
accidentes y enfermedades de CISI para cubrir a los
estudiantes internacionales de SNHU. La siguiente Cartilla de
Beneficios ofrece un resumen de los principales beneficios y
límites del plan. En el folleto orientativo que le hemos
entregado podrá encontrar más detalles sobre las coberturas,
límites y exclusiones.
Cartilla de Beneficios
Cobertura y Servicios
Póliza # GLB 9111664
Límites Máximos
Gastos Médicos (Med Exp) por Accidente o Enfermedad:
Deducible *
$ 50 por accidente o Enfermedad
(* porción de la factura a cargo del asegurado)
Deducible por Sala de Emergencias $ 250
(*por enfermedad solamente, se descuenta si el paciente se interna o se
determina que se trata de una emergencia)
Gastos Médicos Básicos
Gastos Médicos Mayores
Gastos Médicos por
Catástrofes
Primeros $5,000 de Med.Exp. cubiertos al 100%
Próximos $45,000 de Med Exp. cubiertos al 80%
Próximos $100,000 de Med. Exp. cubiertos al
100%
Cónclave médico de
emergencia
Hasta $ 1,500
Asistencia médica/de viajes/ técnica durante las
Plean Team Assist
24 horas los 7 días de la semana
Evaluación Médica de
emergencia
Hasta $ 100,000
Repatriación/ Devolución
de restos mortales al país
Hasta $ 50,000
de origen
El N° de su plan Team Assist es
GLB 9111664
CÓMO USAR EL SEGURO MÉDICO “CISI”
Cuando visite al medico, hospital o clínica debe presentar su
credencial CISI de seguro médico. Siempre tiene que llevar
esta credencial junto con su tarjeta de identificación de
estudiante. Cuando usted presenta su credencial de seguro
CISI las cuentas médicas se enviarán directo a la compañía de
seguros (CISI). Si no presenta esta credencial, las facturas
médicas le serán enviadas a usted y no a CISI. El número de
póliza que le corresponde es GLB 9111664.
posible que CISI no procese ese reclamo. Por favor diríjase al
Centro de Bienestar de SNHU y alguna de las enfermeras le
ayudará a completar este formulario de reclamo.
CUANDO SE HAYA RECETADO MEDICACIÓN
Cuando su médico considere que usted necesita tomar
medicación, él o ella le darán una receta. Usted deberá llevar
esta receta a una farmacia para comprar su medicación, por la
cual pagará en ese momento. Deberá traer su receta original
(incluso su nombre, nombre de la medicación, dosis, nombre
del médico y el importe pagado) al Centro de Bienestar SNHU
para llenar un formulario y solicitar el reembolso.
AVISO IMPORTANTE SOBRE LA UTILIZACIÓN DE LA SALA DE
EMERGENCIAS
Además
del
deducible
común
de
$50
por
Accidente/Enfermedad, hay un deducible de $250 por
Enfermedad Solamente en la Sala de Emergencias (ER). Si
usted se dirige a la Sala de Emergencias por una Enfermedad
y se determina que no es una emergencia o no queda
hospitalizado, entonces se aplicará el Deducible ER de $250
además
del
deducible
común
de
$50
por
Accidente/Enfermedad, o sea un deducible total de $300. Si
usted se presenta en la Sala de Emergencias por una
Enfermedad que se determina como urgencia o lo admiten en
el hospital, entonces se aplicará solamente el deducible común
de $ 50 por Accidente/Enfermedad. El deducible ER de $250
no se aplica a las visitas a la Sala de Emergencia en caso de
Accidente. Usted podrá dirigirse a la Sala de Emergencias por
un Accidente y se le aplicará solamente el deducible común de
$50 por Accidente/Enfermedad.
OPCIONES A LAS HABITACIONES CARAS DE LA SALA DE
EMERGENCIA (ERs)
Elliot Urgent Care en River’s Edge (a una distancia de 6
millas/10 km del campus) es una opción local para tratar
accidentes que no implican riesgo de vida, enfermedades, y
lesiones cuando el Centro de Bienestar está cerrado. El centro
Elliot Urgent Care atiende los 7 días de la semana de 7 am a
10 pm y casi todos los principales feriados y podrá tratarlo de
una manera más acomodada y en menos tiempo que un
Departamento de Emergencias tradicional de hospital o ER.
Los tratamientos y servicios disponibles son los siguientes:
infecciones respiratorias (resfríos comunes, gripes, sinusitis
infecciosas, bronquitis, neumonía), huesos rotos, dolor de
garganta, dolor de oídos, infección del tracto urinario, sarpullido
en la piel, zumaque venenoso, gastroenteritis, luxaciones y
distensiones, cortes y laceraciones, quemaduras, pequeñas
lesiones en los ojos, radiografías, tomografías computarizadas
y mucho más
http://www.elliothospital.org/_rivedge/urgentcareatre.php!
Después del tratamiento en el consultorio del medico, hospital
o clínica, usted tendrá que llenar un formulario de reclamo de
seguro. Si usted no presenta un formulario de reclamo, es
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INFORMACIÓN IMPORTANTE SOBRE EL SEGURO DE SALUD
PARA LOS ALUMNOS INTERNACIONALES DE SNHU
Elliot Urgent Care Center at River’s Edge:
185 Queen City Avenue
Manchester, NH 03103
Teléfono: XXX 663-3000
Importante: Si se trata de emergencia grave, que
representa un riesgo de vida, no debe dirigirse al
Departamento de Emergencias o ER para que lo traten.
Si tiene consultas sobre sus beneficios, en qué situación se
encuentra su reclamo, o necesita conseguir un medico local
que pertenece a la red, por favor póngase en contacto con el
Departamento de Ayuda de Reclamos de CISI (CISI Claim
Help Department) en el teléfono 203-399-5130. Fuera de
horario normal de oficina o durante los fines de semana por
favor llame a Asistencia de Equipo (Team Assist) en el 1-800472-0906. Tiene la libertad de ver a todos los médicos con
licencia, sin embargo, lo alentamos a utilizar a los
médicos/instalaciones que pertenecen a la red (como por
ejemplo Elliot Urgent Care) ya que esto le eximirá del pago de
cargos superiores a lo que es usual y habitual para un
tratamiento y área especial. Para buscar a un medico que
pertenece a la red en línea, por favor vaya a:
http://www.culturalinsurance.com/ y pulse “U.S. Provider
Search” (Búsqueda de proveedor en EE.UU.) en la parte
inferior de la pantalla.
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