Declaración Jurada Notarial - Municipalidad de Punta Arenas

(Nº 2 )
DECLARACION JURADA
Comparece Don (a):____________________________________________________
R.U.N:_____________________domiciliado en _____________________________
Teléfono___________________Correo Electrónico_______________________
Y declara
que es propietario del Carro y/o Remolque y/o
Semirremolque. (Subrayar lo que corresponda)
Que, no teniendo el duplicado de la factura que acredita el
dominio del mismo por_____________________________________, no
pudieron cumplir con las exigencias del Art. 4º del Decreto
Supremo Nº 83 de 1988, y teniendo en consideración lo
establecido en el Art. Nº 7 del mismo Decreto, DECLARO BAJO
JURAMENTO que
el
referido
Carro
y/o Remolque
y/o
Semirremolque
lo
adquirí
de
Don(a)__________________________________________________________________
Por _____________________ que este me hiciera en el mes de ___________
Año ________________.
Los datos del Carro y/o Remolque y/o Semirremolque son
los siguientes:
Marca:_______________________________ Modelo:________________________
Año de fabricación: _______________
Color: _________________________
Capacidad de carga: _______________ Nº de ejes: ____________________
Nº de ruedas por eje: _____________
Otras características: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
Servicio a que esta
destinado al Carro y/o Remolque y/o
Semirremolque (subrayar lo que corresponda): ____________________
_________________________________________________________________________
Clasificación del Carro y/o Remolque y/o Semirremolque
(Subrayar lo que corresponda):
Plataforma, plataforma con baranda alta, plataforma con
baranda baja, furgón, tolva, frigorífico, estanque, porta maletas,
porta carpa, porta motos, porta botes, porta carga, porta
vehículos, porta maquinaria, casa rodante o especial.
Utilizar este formulario solo para Remolques y
Semirremolques cuyo peso bruto vehicular sea inferior a
los 3860 kgms.
Punta Arenas ____________________de 200___
_____________________________
(FIRMA DEL NOTARIO)
______________________________
(FIRMA DEL INTERESADO)
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