Intoxicación por gases asfixiantes

INTOXICACIÓN POR GASES ASFIXIANTES
JAVIER BASILIO SOLÍS
RESIDENTE DE MEDICINA INTERNA
DEFINICIÓN
 La asfixia se define como el intercambio deteriorado o ausente de oxígeno y dióxido de
carbono en una base ventilatoria; combinado con hipercapnia e hipoxia o anoxia.
 Stedman´s define un asfixiante como "cualquier cosa, especialmente un gas que produce
asfixia.“
 Asfixiantes son sustancias que causan hipoxia tisular con prominentes signos neurológicos y
cardiovasculares.
CLASIFICACIÓN
 ASFIXIANTES SIMPLES:
 ASFIXIANTES QUÍMICOS:
 Metano.
 Monóxido de carbono.
 Propano.
 Cianuro.
 Nitrógeno.
 Sulfuro de hidrógeno.
 Dióxido de carbono.
ASFIXIANTES SIMPLES:
 Metano y Propano: gas natural y combustible para cocinar; metano de descomposición de
materia orgánica.
 Nitrógeno: Negro húmedo, una mezcla de nitrógeno y dióxido de carbono en el aire en las
minas de carbón.
 Dióxido de carbono: hielo seco.
ASFIXIANTES QUÍMICOS
 Monóxido de carbono:
Escape de vehículos de motor, inhalación de humo.
 Cianuro:
Inhalación por trabador de laboratorio o industrial, inhalación de humo.
 Sulfuro de hidrógeno:
Materia orgánica con azufre, producción de petróleo o gas, fabricas de papel.
CIRCUNSTANCIAS
 No intencionado:
Exposición domestica, ocupacional, humo de incendios
 Intencional:
Suicidio con monóxido de carbono, helio o Sulfuro de hidrógeno
 Imaginario o supuesto:
Enfermedad sociogénica de masas
INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO
EPIDEMIOLOGÍA
 El CO es un gas inodoro e incoloro que generalmente permanece indetectable hasta la exposición
 resulta en lesiones o muerte. Envenenamiento por CO se produce tanto como resultado de la rutina doméstica,
 ocupacional y actividades recreativas y en la estela de desastres a gran escala tales
 como las causadas por huracanes, inundaciones 4, 5 y las tormentas de invierno.
 Se estima que cada año en los Estados Unidos por lo menos 15.200 personas buscan
 atención médica en un servicio de urgencias o se pierda al menos 1 día de trabajo como consecuencia de la intoxicación
por CO.
 Sin embargo, esta estimación no tiene en cuenta el peso de la enfermedad debido a que el tóxico
 efectos de la exposición al CO son inespecíficos, fácilmente mal diagnosticados y subregistro; como
 En consecuencia, muchas personas con exposición leve puede no buscan atención médica o puede ser
 tratado en el campo.