4. Aplicación local de calor

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\[[[[ AUXILIARES DE ENFERMERÍA DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD (SERMAS)
4. Aplicación local de calor
4.1. Bolsa de agua caliente
Es una forma de aplicación de calor seco.
Es una bolsa, generalmente de goma o plástico, en forma de fondo de saco. En uno de los
extremos presenta un cuello de botella, que se abre al exterior por un orificio. Se cierra herméticamente mediante un tapón.
Preparación de una bolsa de agua caliente
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APLICACIÓN LOCAL DE FRÍO Y CALOR: INDICACIONES [[[[\
Para usarla, se llena hasta los 3/4 de su capacidad con agua caliente a la temperatura de
50–55º C. Nunca a temperatura superior a los 60º C.
Se saca el aire que queda dentro después de llenarla y se cierra herméticamente. Comprobar
que no pierde agua antes de aplicarla al paciente.
No se aplica directamente sobre la piel, sino que debe meterse en una funda de tela o franela. Si no se dispone de funda, se le puede enrollar en una toalla antes de utilizarla.
Cambiarle el agua cuando se enfríe.
4.2. Manta eléctrica y almohadilla eléctrica
Son variantes de aplicación de calor seco. La diferencia entre ambas es que la manta tiene
mayor superficie que la almohadilla.
Ambas llevan en su interior una resistencia eléctrica
para el calentamiento. La temperatura que alcanzan se
puede regular por medio de un termostato. Vienen provistas de una cubierta impermeable a la que se le añade una
de franela.
Mantienen el calor de forma continua a diferencia de la bolsa, donde la temperatura va disminuyendo
progresivamente.
4.3. Lámparas de calor
Al igual que las anteriores utiliza calor seco. Es una lámpara
de emisión de rayos infrarrojos. Consta de una lámpara emisora de rayos infrarrojos que se coloca a 45 cm de la superficie
corporal sobre la que se va a aplicar el tratamiento.
Aplicación de lámparas de calor
Los rayos infrarrojos, al actuar sobre el organismo, tienen efecto calórico exclusivamente y
son de escasa penetración.
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La piel debe estar limpia y seca. Sólo se deja al descubierto la zona que va a recibir las radiaciones. Además, hay que cubrir los ojos del paciente cuando la aplicación es a nivel general
o de forma local en la cara.
La temperatura a la que debe usarse oscila entre 45–60º C. El tiempo de aplicación es de 5
a 10 minutos. Las lámparas que se utilizan tienen una potencia de 40 a 60 vatios. Si la lámpara
fuera de menor voltaje se aplicaría a una distancia menor 25 voltios a 35 cm de la zona.
4.4. Compresas y fomentos calientes
Permite la aplicación de calor húmedo. Las compresas o fomentos se preparan con apósitos de gasa o paño.
Las compresas para aplicar sobre la conjuntiva ocular, mucosas o heridas deben estar
esterilizadas.
Se introducen en agua caliente a 45º C, hasta que se empapen bien. Luego se escurren y se
aplican directamente sobre la piel.
Encima de la compresa se coloca o enrolla un hule, para que guarde más tiempo el calor y,
sobre todo ello, se coloca una toalla para aislar la zona tratada.
No debe mantenerse la aplicación de compresas más de 15 minutos. Después de su aplicación hay que secar bien la piel.
4.5. Inmersión o remojo caliente
Es una forma de aplicación de calor húmedo. Consiste en introducir una parte del cuerpo
en agua o en una solución caliente.
El tiempo recomendado de inmersión es también de 15 minutos y no más de 20. Hay que
comprobar la temperatura del agua cada 5 minutos.
4.6. Baños calientes
Consiste en introducir todo el cuerpo en agua caliente. La temperatura del agua para realizar un baño caliente es de 38–40º C. Para la realización de un baño tibio, el agua debe estar
entre 34 y 38º C.
El baño caliente es sedante ya que se alivia la fatiga que sigue a un esfuerzo físico, dilata
los vasos sanguíneos superficiales mejorando la circulación cutánea. No debe durar más de
10 minutos.
Es un procedimiento habitual para el aseo y para reblandecer exudados. También está indicado en algunas enfermedades de las vías respiratorias.
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Los balnearios y la hidroterapia por inmersión es una terapia muy antigua, basada en la
utilización de baños calientes basados en aguas termales. Se recomienda en la actualidad para
algunas afecciones como el alivio de los espasmos musculares debido a una disminución del
aporte sanguíneo, ya que el calentamiento afecta a la actividad de la fibra del músculo.
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Hidroterapia
El baño tibio está indicado para disminuir la temperatura en caso de fiebre.
4.7. Agentes de calor profundo: transmisión del calor por conversión
Cabe destacar el empleo de microondas, láser, onda corta y ultrasonidos.
Profundidad
Modo principal de
transferencia del calor
Conducción
Hidrocolator
Compresas de Kenny
Ceras o parafinas
Compresas de materiales gelatinosos
Almohadillas eléctricas
Almohadillas químicas
Peloides
Parafango
Termóforos
Convección
Aire caliente seco
Aire húmedo
Hidroterapia
Radiación
Radiación infrarroja
Conversión
Microondas
Onda corta
Ultrasonidos
Superficial
Profundo
Tipos
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